Lose silma sündroom

Laiskse silmade sündroom või amblüopia on funktsionaalne (pöörduv) nägemiskaotus, mille puhul üks silm ei osale osaliselt või üldiselt visuaalses protsessis. Kuna silmad sel juhul näevad erinevaid mustreid - aju ei suuda neid ühe mahulise pildiga võrrelda. Selle tulemusel on ühe silma töö inhibeeritud, binokulaarne nägemine puudub.

[1], [2], [3]

Epidemioloogia

Hinnanguliselt toimub see häire 1-5% -l maailma elanikkonnast. Enamasti areneb patoloogia varajases lapsepõlves.

[4], [5], [6], [7]

Põhjused laisk silmade sündroom

Amblüoopia põhjused hõlmavad sagedamini järgmisi haigusi:

• straibismus
• katarakt
• seega
• refraktsioonihäired,
• astigmatism
• nistagm

See on tingitud asjaolust, et mõlemad silmad ei tööta identselt ja ei suuda saata samu pilte ajju.

Straubismiga ei suuda üks silm olla keskendunud subjektile, mida patsient seda näeb. Sellises olukorras hakkab ajust ignoreerima kuju väljapoole fookust. See viib asjaolu, et silm muutub vähem tugevaks. Mõne aja möödudes võib see silm jääda erapoolikule olekusse, mille tulemuseks on laiskse silmade sündroomi kujunemine.

[8], [9]

Sümptomid laisk silmade sündroom

Tavaliselt lõtv silmade sündroom esineb varases lapseeas kuni 6 aastat. Amblüoopia sümptomeid võib näha palja silmaga. Ravi õigeaegne diagnoos ja õigeaegne alustamine on selle patoloogia võitluse edu võti. Sel põhjusel on 6-kuulistele lastele soovitatav viia läbi täielik oftalmoloogiline uuring, järgmine - 3-aastaselt.

Laste silma sündroomi sümptomid lastel:

• Erinevad silmade suundumused.
• Ühe silma suurem domineerimine.
• Nõrk sügavustunde.
• Ühe silma nägemine on teistest palju halvem.

Laste silma sündroomi kliinilised sümptomid täiskasvanutel erinevad lastega:

• Vilkuv pilt.
• Silmade varju või udu tundmine.
• Objektide fuzzy kontuurid.
• Ülemise silmalau puudumine.
• Oluline nägemisteravuse vähenemine.

Vooluga silma sündroomi iseloomustab mitme funktsionaalsete kõrvalekalletega ruumilises nägemine, sealhulgas halvenemist nägemisteravus (VA), kontrastitundlikkust (CSF) ja ruumilist moonutust, ebanormaalne interaktsiooni ruumi ning rikkumiseks detektorist. Lisaks selle sündroomiga põevad häirete binokulaarvaade nagu rikkudes stereoskoopiline nägemisteravuse ja ebanormaalne binokulaarset liitmise.

[10]

Vormid

Sõltuvalt põhjusest, mis põhjustab haigust, eristatakse selliseid amblüoopiaid:

1. Ebasobivus - ilmneb ühe silma orgaanilise kahjustuse tõttu. Enamasti on see kaasasündinud vorm või omandatud sarvkesta läbipaistmatusest, katarakt. Sellist amblüopiat on raske korrigeerida.
2. Anisometropic - ilmneb suur erinevus silma murdumisvõime. See on tüüpiline märk, mis vähendab ühe silma visualiseerimist. Sellist patoloogiat ei saa parandada prillide või hajutiklaasidega, mis muudab ravi keeruliseks.
3. Disbinkulaarne - esineb straibismiga. Enamasti on see alla 6-aastastele lastele tüüpiline. Ravi ei ole eriti keeruline, kui aeg haiguse avastamiseks ja õige diagnoosi tegemiseks.
4. Hüsteeriline - nägemisteravuse pöörduv halvenemine vaimsete häirete korral, eriti hüsteeria puhul. Sageli seostatakse fotofoobia ja neuroloogiliste sümptomitega. Ravi seisneb patsiendi eemaldamises sellisest seisundist.
5. Refraktsioon - tekib siis, kui ühe või mõlema silma puhul esineb refraktsioonihäire.

Diagnostika laisk silmade sündroom

Selleks, et määrata õige ravi, on vaja diagnoosida ja kindlaks teha õige diagnoos. Täiskasvanute laiskse silmade sündroom määratakse täieliku oftalmoloogilise uuringuga. See on väga oluline anamneesi kogumise ja patsiendi kaebuste nõuetekohaseks diagnoosimiseks. Oftalmoloog peab esmalt visuaalselt hindama patsiendi seisundit ja korraldama välist eksamit, pöörates erilist tähelepanu silmamurustele ja silmade piludele, samuti silmalaugude seisundile. Samuti on oluline hinnata õpilaste seisundit ja seda, kuidas nad reageerivad kergetele stiimulitele.

Amblüoopia diagnoosimine hõlmab mitmesuguseid katseid. Kõigepealt on vaja hinnata nägemisteravust, mis määratakse eri suurusega tähega eriotstarbelise plaadi abil. Samuti on vaja kindlaks määrata patsiendi ja perimeetri värvipilt. Läätse silmade sündroomi diagnoosimiseks on täiendavad meetodid biomikroskoopia, oftalmoskoopia. Need meetodid aitavad arstil läbi viia põhjaosa uurimist.

Murdumisvõime hindamiseks uuritakse silma klaaskeha ja läätse kandevõimet. Straubismiga - on vaja määrata straubingu nurk.

Ravi laisk silmade sündroom

Oklusioon on amblüopia ravimise peamine meetod. See koosneb silmade plaastri kandmisest lausa silma töö tegemiseks. See protseduur peaks kesta 3-4 tundi päevas, mitte alaliselt. Selle ravimeetodi tulemus sõltub lapse vanusest, haiguse tõsidusest ja arsti juhiste täpse täitmisest.

Kui teie laps keeldub kandma silmaplaati, võite kaaluda spetsiaalselt konstrueeritud kontaktläätsi kasutamist, mis takistavad valguse sisenemist teie silmadele. Sellised läätsed ei kahjusta teie lapse välimust.

Kui silmaplaat on mingil põhjusel kulunud, ei ole võimalik kasutada atropiini tilkasid. Üks tilk ravimit tilgub terve silma, mis aitab kaasa õpilase pidevale laienemisele ja pildi hägustumisele. See viib asjaolu, et aju muudab laisk silma "tööd". Selle meetodi eeliseks on mitte mingite sidemete kandmine ja kõrvaltoimete hulgas on valgustundlikkus. Õpilase pidev laienemine võib viia tsiliaarse lihase halvatuseni, mis viib silma peal hoidmise ja keskendumisvõime rikkumiseni.

Kui areng amblüoopiat tõttu refraktsioonishäire, haiguse raviks on kandma prille, läätsed, laser nägemise korrigeerimise soovitada vitamiine lastele [Mustikas forte, Vitrum Vision (Vision), Doppel Herz letsitiin ja Active].

Kui lõtva silmade sündroomi põhjus on lühinägelikkus või hüperoopia, soovitavad oftalmoloogid kasutada korrigeerivaid kontaktläätsi või prille.

Kui STRABISM, allavaje ülemise silmalau, katarakt parandada laisk silma sündroom kasutades operatsiooni, sest esialgu peate eemaldama põhjuseid, ja alles siis jätkake korrigeerimise amblüoopiat.

Läätse silmade sündroomi silmaarstide sageli kasutatavad meetodid on laserite stimulatsioon, elektrostimulatsioon, foto-impulsid. Need meetodid aitavad stimuleerida laisk silma tööd.

Lihase silmade sündroomi komplekssel ravimisel on ette nähtud ka spetsiaalsed harjutused, mis aitavad ronida laisk silma.

Uued ravimeetodid

Aju transkraniaalne magnetilist stimulatsiooni võib ajutiselt parandada amblüoopiaga täiskasvanute kontrastne tundlikkus ja ruumiline eraldus haavatavas silmas. See ravimeetod on arenemas. Lisaks sellele on tehtud ettepanek kasutada aju-stimulatsiooni erinevaid liike laiskse silmade sündroomi raviks, kasutades anoodse transkraniaalse stimulatsiooni otsese voolu abil.

Selle haiguse all kannatavad vanemad lapsed ja isegi täiskasvanud saavad kasutada spetsiaalseid arvutiprogramme, mis parandavad nägemisteravust ja kontrastitundlikkust.

Üks selline programm on RevitalVision. Ravi koosneb tavaliselt 40 40-minutilistest treeningutest, mida hoitakse mitut nädalat.

Praegu on RevitalVision Amazonase FDA poolt heaks kiidetud laia silma sündroomi raviks ainus arvutiprogramm.

Ärahoidmine

Ameerika lülisamba sündroomi profülaktilise assotsiatsiooni soovituslik optiline assotsiatsioon soovitab viia läbi esimene oftalmoloogiline uuring 6 kuu vanuselt, teine eksam 3-aastaselt ja kolmas enne kooli sisenemist.

Alla ühe aasta vanuste lastele võib ennetusmeetmena asetada mänguasjad kaugele ja eredaid objekte ei tohiks paigutada lapse nägu lähedale.

Amblüoopia tõhusaks ennetamiseks peab olema hea tervislik uni ja silmade tüve süstemaatiline tõstmine, mida pakub spetsiaalne harjutus.

Laineline silmade sündroom on haigus, mis vajab silmaarsti esimeste ravitunnuste saamist ravi suhtes ja diagnoosimine ei ole eriti raske.

[11], [12]