Lümfomatoosne papuloos: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Lümfomatoidi papuloosi põhjused ja patogenees jäävad teadmata. Paljud teadlased leiavad, et papuloosi lümfomatoid on naha lümfoomi nodulaarne vorm koos aeglase kasvaja progressiooniga. Seda haigust täheldatakse noortel ja keskeastel inimestel, sagedamini meestel.

Lümfoomi papuloosi sümptomid. Kliiniliselt sarnaneb haigus tilk-kujulise parapsoriaasiga ja histoloogiliselt - tõeline lümfoom. Sagedamiskohad asuvad peamiselt pagasiruumi ja jäsemetel, samuti näol, peanahal, peopesul või suguelunditel. Kõige iseloomulikumad on tsüanoetiliselt-roosad papulad või papulesvezicles, millel on pinnale kaalud, koorikud või nekroosipiirkonnad. Üksikute elementide arengu tsükkel reeglina on 4-6 nädalat, mõnikord lõpeb atroofiliste armide moodustumine; võib täheldada gillerkeraticheskie naastud, kõrvaldatud sõlmed ja bulloosne lööve.

Lümfoomiapopuloos on tavaliselt healoomuline, pikkusega 6 kuud kuni 20 aastat.

Histopatoloogia. Epidermis ilmnevad väikesed parakeratoosid, aksaktoos, spongioos ja mõnikord monotonuktuursete rakkude eksotsütoos. Dermis pinnapealsetes kihtides - infiltreerub T-lümfotsüütidest, millel on väljendunud epideremotropism. Keskel ja sügav kihti pärisnahka võib täheldada perivaskulaarsetele infiltreerunud lümfotsüüdid ja periglandulyarnye segunemisest ebatüüpilised rakud sarnanevad keerutatud T-lümfoblastideks või immunoblast. Vaskuliit võib olla ähmane.

Diferentseeritud diagnoosimisel tuleks esmalt teha tilk-kujuline parapsoriaas, papulonektrootiline vaskuliit ja papulonekrootiline tuberkuloos. Sellisel juhul on otsustava tähtsusega histoloogilised uuringud.

Papuloosi lümfoomi ravi. Määrage kortikosteroide, tetratsükliini suured annused, PUVA-ravi. Metotreksaadi positiivset toimet kirjeldatakse.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]