Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Meguretriidi sümptomid
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Megaureteri sümptomid sageli puuduvad, st see esineb latentsel kujul. Patsientide üldine seisund püsib pikka aega rahuldavana. Paljud selle defektiga lapsed jäävad füüsilises arengus maha. Neil esinevad mõned düsembrüogeneesi tunnused, sageli leitakse skeleti või teiste organite ja süsteemide kombineeritud anomaaliaid.
Kahepoolse protsessi korral tulevad sageli esile sellised megaureteri sümptomid nagu suurenenud janu, polüuuria, mõnikord paradoksaalne uriinipidamatus, mis on tingitud pidevast suurest uriinihulgast kuseteedes, kuiv ja kahvatu nahk, aneemia. Kõigile loetletud sümptomitele ei pöörata õigeaegselt tähelepanu. Enamasti häirivad patsiente urineerimishäired.
Haiguse latentses ehk kompenseeritud staadiumis (kusejuhade akalaasia) puuduvad iseloomulikud sümptomid, mis põhjustab olulisi diagnostilisi raskusi ja valesid ravitaktikaid. Sel perioodil on patsiendid tavaliselt üsna aktiivsed. Nende neerud pole reeglina veel suurenenud.
Siiski võib leukotsütuuria juba avastada ja radioloogilisel uuringul alumise või keskmise tsüstoidi laienemine.
Haiguse II staadiumis ilmneb tuim valu kõhus, mida sageli seletatakse toitumisvigade tõttu. Patsiendid kurdavad üldise nõrkuse ja kiire väsimuse üle. Mõnikord esineb neil peavalu. Sel ajal avastatakse püsiv püuuria ja ekskretsiooni urogrammidel on näha kusejuhade laienemist kogu nende pikkuses. Rõhk ülemistes kuseteedes on alati kõrgenenud. Ainult harva on urokinesiogrammidel näha kusejuhade väga haruldasi ja aeglaseid kokkutõmbeid.
III staadiumis täheldatakse neeruvaagna ja -tasside ektaasiat. Haiged lapsed on infektsioonidele vastuvõtlikumad, haigestuvad sagedamini, mis aitab tuvastada kusejuhade väärarenguid. Nad muutuvad letargiliseks, jäävad arengus eakaaslastest maha. Sageli esinevad järgmised megaureteri sümptomid: peavalu, kõhuvalu, valu nimmepiirkonnas urineerimisakti kõrgusel. Viimane megaureteri sümptom võib viidata VUR-i olemasolule. Selles staadiumis suureneb vere jääklämmastiku sisaldus (kuni 57,1–75,8 mmol/l). Patsientidel tekivad ülemiste kuseteede olulised morfoloogilised muutused, kusejuhad laienevad järsult, ulatudes 3–4 cm läbimõõduni ja pikenevad ka oluliselt (megadolihaureeter). Tekib ureterohüdronefroos. Haiguse III staadiumis tehtud urokinesiogrammides ei tuvastatud ühelgi patsiendil kusejuha kokkutõmbeid.
Megaureteri sümptomeid võivad raskendada kroonilise püelonefriidi, arteriaalse hüpertensiooni, kroonilise neerupuudulikkuse, sepsise ja teiste haiguste tunnused.
[