Menopausi sümptomid pärast 45. eluaastat

Klimakteriaalne sündroom esineb kõigil naistel ja iga naine teab, et tema võime rasestuda ja last sünnitada (viljakus) väheneb vanusega ning – varem või hiljem – kaotab ta oma reproduktiivfunktsiooni. Menopausi sümptomid pärast 45. eluaastat viitavad munasarjade funktsionaalse reservi ammendumisele ja nende follikulaarse aktiivsuse kadumisele.

Sel perioodil toimub naise keha vältimatu üleminek reproduktiivsest perioodist menopausi füsioloogilisele staadiumile, mida iseloomustavad teatud muutused kehas.

[ 1 ]

Peamised muutused naise kehas menopausi ajal

Tavaliselt kestab naise reproduktiivsüsteemi funktsioonide languse periood (munaraku tootmine ja loote areng enne sündi) 45–55 aastat. Ja menopausi esimesed tunnused – menstruaaltsükli regulaarsuse häired – hakkavad tavaliselt ilmnema 45 aasta pärast (pluss-miinus 2–3 aastat). Samuti on kliimakteerse sündroomi osaks väljendunud ebameeldiv premenstruaalne seisund. Günekoloogid nimetavad seda kõike premenopausiks ja nende protsesside ainus põhjus on pöördumatud hormonaalsed muutused organismis.

Nagu teada, reguleerivad naiste reproduktiivsüsteemi aktiivsust kogu elu jooksul hormoonid:

• gonadotropiini vabastav hormoon (GnRH), mida toodab hüpotalamus ja mis kontrollib folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) ja luteiniseeriva hormooni (LH) sekretsiooni hüpofüüsi poolt;
• FSH, mida vabastab hüpofüüsi eesmine osa ja mis stimuleerib munasarjades ebaküpsete munarakkude (folliikulite) kasvu;
• LH, mida sünteesib ka hüpofüüsi eesmine osa ning mis põhjustab ovulatsiooni ja kollaskeha moodustumist folliikulite rakkudest;
• östrogeen, mida toodavad kasvav munarakk ja kollaskeha.

Naise kehas menopausi ajal toimuvad hormonaalsed muutused väljenduvad luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide sünteesi vähenemises, mis tagavad munaraku regulaarse küpsemise munasarjades (ja vastavalt ka menstruaaltsükli). See viib esmalt igakuise tsükli häireteni ja seejärel selle täieliku lakkamiseni. Samal ajal langeb järsult ka munasarjade poolt sünteesitava östrogeeni tase.

Tavaliselt kulub menstruaaltsükli ilmse ebastabiilsuse algusest kuni selle täieliku lakkamiseni 1,5 kuni 4,5 aastat (mis on seotud suguhormoonide tootmisprotsessi individuaalsete iseärasustega ja olemasolevate somaatiliste või endokriinsete haigustega). Menstruatsioon võib muutuda napiks ja lühikeseks või pikemaks ja rikkalikumaks kui tavaliselt.

Lisaks ebaregulaarsetele menstruatsioonidele on menopausi sümptomiteks pärast 45 aastat:

• paroksüsmaalne kuumatunne peas ja ülakehas ("kuumahood"), millega sageli kaasneb naha hüpereemia ja tahhükardia. Rahvusvahelise Menopausiühingu (IMS) spetsialistide sõnul on see seotud nii hüpotalamuse töö muutustega, mis sisaldab keha limbilise-hüpotalamuse-retikulaarsüsteemi osaks olevat temperatuuri reguleerimise keskust, kui ka kilpnäärme füsioloogilise hüpofunktsiooniga, mis avaldub sel perioodil organismis toimuvate hormoonsõltuvate muutuste osana.

Loe ka:

• Menopausi esimesed sümptomid
• Menopausi sümptomid naistel pärast 40 aastat
• Menopausi sümptomid naistel pärast 50 aastat

Samuti on pärast 45. eluaastat menopausi tüüpilisteks sümptomiteks: peavalu ja pearinglus; öine hüperhidroos (suurenenud higistamine); tupe limaskesta sekretsiooni vähenemine; piimanäärmete valulikkus; valu urineerimisel ja selle sagedus; kuiv nahk; suurenenud juuste väljalangemine; suurenenud luude haprus, kehakaalu tõus.

Hormonaalsed muutused (östrogeeni taseme langus ja progresseeruv progesterooni puudus) mõjutavad ka psühho-emotsionaalset sfääri, provotseerides selliseid vaimseid muutusi nagu:

• suurenenud ärevus;
• kiire väsimus;
• põhjuseta ärrituvus;
• sagedased meeleolumuutused;
• unehäired;
• vähenenud seksuaalne iha (libiido);
• depressiooni seisund (kerge ja mõõdukas depressioon);
• mäluhäired (unustamine).

Loomulikult ei koge kõik naised 45 aasta pärast loetletud menopausi sümptomeid täielikult ja sama intensiivsusega. Kuid kaheksal kümnest naisest avaldub üleminek menopausi staadiumisse üsna väljendunud sümptomitena.