Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Menopausi sümptomid naistel pärast 50. eluaastat
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Menopausi sümptomid naistel pärast 50. eluaastat ilmnevad järk-järgult ja panevad mõtlema, et kehas toimuvad involutsioonilised protsessid. See on periood, mil naine kaotab oma reproduktiivse funktsiooni ja nii kurb kui see ka ei kõla – ta vananeb. Need muutused toimuvad peamiselt reproduktiivsüsteemis, kuid kuna see on pidevalt seotud teiste organite normaalse toimimisega, mõjutavad need muutused kogu keha. Naise keha hormonaalne taust on väga mitmekesine ja tagab mitte ainult naiste suguelundite toimimise, vaid mõjutab ka ainevahetust. Seetõttu põhjustavad hormonaalsed muutused menopausi ajal muutusi ainevahetuses.
Menopausi iseärasused naistel pärast 50 aastat
Kogu oma elu jooksul läbib iga naine mitu keha arenguetappi. Esiteks on tüdruk vastsündinuperioodil, mil kõik süsteemid ja organid arenevad ning hakkavad väliskeskkonnaga kokku puutuma. Sel perioodil sisaldavad munasarjad juba kõiki mune, mis on "uinunud" olekus. Seejärel tuleb lapsepõlveperiood, seejärel seksuaalse arengu periood, mille jooksul arenevad kõik sekundaarsed sugutunnused ja tüdruk küpseb edasiliikumiseks. Seejärel saabub suguküpsuse periood, mis kestab umbes kolmkümmend aastat. Kõik lõpeb menopausiga - reproduktiivsüsteemi involutsiooniga. See on füsioloogiline protsess, kuid sellel on oma omadused, mida tuleb teada, et reguleerida keha seisundit ja täpselt teada, millal midagi on valesti.
Klimakteriaalne periood jaguneb tavapäraselt järgmisteks osadeks:
- premenopaus – periood 45-aastasest kuni menopausi alguseni;
- menopaus – viimase menstruatsiooni periood, keskmine vanus on umbes viiskümmend aastat;
- postmenopaus – periood naise viimasest menstruatsioonist kuni elu lõpuni.
Kõiki neid perioode iseloomustavad järjestikused muutused kehas.
Premenopausile on iseloomulik:
- Kõrgeima regulatiivse keskuse – hüpotalamuse – involutsioon, mida iseloomustab hüpotalamuse tundlikkuse järkjärguline vähenemine östrogeenide mõju suhtes, mis häirib selle regulatiivset funktsiooni tagasiside regulatsiooni põhimõtte kohaselt.
- Hüpofüüsi hormoonide tase suureneb - folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv, mis võib veelgi kaasa aidata mitmesuguste healoomuliste protsesside tekkele emakas müoomi, fibromüoomi kujul.
- Neerupealised suurendavad adrenaliini ja noradrenaliini tootmist hüpotalamuse poolt perifeersete organite funktsiooni normaalse regulatsiooni häirete tõttu.
- Munasarjas ja emakas väheneb östrogeenide suhtes tundlike spetsiifiliste retseptorite arv, mis aitab kaasa nende organite regulatsiooni häirimisele.
- Kõige spetsiifilisemad muutused toimuvad munasarjades follikulaarse atresia, membraanide hävimise, munaraku surma ja ainult strooma säilimise näol, mis aitab kaasa sekreteeritava östrogeeni hulga vähenemisele. See omakorda häirib tagasisidet hüpotalamusega, mis omakorda süvendab muutusi.
- Hüpofüüsi stimulatsioon on ebapiisav ning folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide sekretsioon on häiritud, mis viib anovulatoorse tsüklini ilma munaraku vabanemiseta.
Kõigi nende protsesside tagajärjel ei ole järgmise normaalse menstruatsiooni alguseks piisavalt hormoonide kontsentratsiooni ja nende vaheldumist ning menstruatsiooni ei toimu - see on menopausi periood.
Loe ka: Menopausi esimesed sümptomid
Postmenopausile on iseloomulik menstruatsiooni täielik puudumine. Ja hormoonide sünteesi rolli võtavad üle neerupealised ja rasvkude, kuid sellest ei piisa östrogeeni puuduse kompenseerimiseks, siis suureneb paralleelselt androgeenide tootmine.
Naiste menopausi esimesed tunnused ei pruugi tingimata olla menstruatsiooni puudumine, kuna see protsess on järkjärguline. Esimesed sümptomid on sageli vasomotoorse ja emotsionaal-psühholoogilise iseloomuga. Naist häirib ärrituvus, meeleolumuutused, depressioon, vähenenud sugutung, unetus ja väsimus.
Loe ka: Kuidas oma tuju parandada?
Samuti võivad vegetatiivsed ilmingud sageli olla higistamise, palaviku, peavalu ja südamepekslemise rünnakud. Need on reeglina esimesed kliinilised tunnused premenopausi algusele ning hiljem tekivad muutused munasarjades ja emakas ning menopaus saabub menstruatsiooni järkjärgulise lakkamisega.
Vaimsed muutused menopausi ajal naistel pärast 50 aastat
Naisel on kogu elu jooksul spetsiifiline hormonaalne taust, mille määrab peamiste naissuguhormoonide - östrogeenide ja gestageenide( progesterooni) kontsentratsioon. Need hormoonid ei mõjuta rangelt spetsiifiliselt naiste suguelundeid, kuid mõjutavad ka vaimset seisundit, reguleerides kesknärvisüsteemi pärssimise ja ergastamise protsesse.
Esiteks kaasneb menopausi algusega keha vananemise tunne ja naine teadvustab seda, mis on aluseks teistele psühholoogilistele muutustele. Östrogeenide vähenemise taustal on häiritud närviimpulsside ülekande protsesside regulatsioon. Samal ajal täheldatakse sageli meeleolu muutusi, mis võivad sageli muutuda - ärrituvuse või psüühika labiilsuse, depressiivsete mõtete, rahutuse, pinge näol. Samuti on suurenenud väsimus, unehäired, nagu unetus või unisus, sooritusvõime ja igapäevaste tegevuste halvenemine. Väljenduvad seksuaalse iha ja vasomotoorsete ilmingute vähenemine.
Südameseiskumise tunne või vastupidi, suurenenud südamerütm, higistamine, vererõhu labiilsus - kõik see on seotud vaimsete muutustega, kuna närviimpulsside juhtivus ning kesknärvisüsteemi ergastus- ja pärssimisprotsesside reguleerimine on häiritud.
Kõik need vaimsed muutused häirivad veelgi enam naise reproduktiivsüsteemi morfoloogilist ja funktsionaalset seisundit, kuna emotsionaalne ja funktsionaalne seisund on omavahel tihedalt seotud. Seetõttu on psühhoterapeutiline ravi selliste seisundite kompleksses ravis väga oluline.
Hormonaalsed ja funktsionaalsed muutused kehas menopausi ajal
Kõik muutused naise kehas menopausi ajal pärast 50. eluaastat on seotud hormoonide hulga häire ja nende ebapiisava funktsiooniga. Tavaliselt reguleerivad östrogeenid ja progesteroon närvisüsteemi, luukoe, südame-veresoonkonna ja mineraalide ainevahetuse protsesse. Menopausi ajal östrogeenide tase langeb, nende regulatiivne mõju aju veresoonte ja perifeersete kudede toonusele väheneb, mis omakorda aitab kaasa neerupealiste talitlushäiretele. Kõrge katehhoolamiinide tase aitab kaasa vererõhu muutustele, põhjustab südamepekslemist ja vegetatiivseid reaktsioone higistamis- ja näosoojustunde näol.
Organismis hakkavad aktiveeruma ekstraovariaalsed östrogeeni sünteesi allikad - see on rasvkude, aga ka neerupealise koor, mis põhjustab androgeenide, leptiini ja mineralokortikoidide suurenenud sünteesi. Neil on ka muid soovimatuid kõrvalmõjusid rasvumise, maskuliniseerumise, libiido languse ning vee- ja naatriumipeetuse näol, mis mõjutab hüpertensiooni teket.
Loe ka:
Sellised hormonaalsed muutused põhjustavad siseorganite töö häireid.
Südame-veresoonkond kannatab hüperkatehhoolamineemia all, mida iseloomustavad arütmiad südame töö katkestuste ja paroksüsmaalse tahhükardia näol. Veresoonte toonuse regulatsiooni protsessid on häiritud, mis aitab kaasa perifeersete veresoonte spasmide perioodidele, perifeerse resistentsuse suurenemisele ja vererõhu tõusule. Arteriaalset hüpertensiooni soodustab ka naatriumi- ja veepeetus ning ringleva vere mahu suurenemine.
Hormonaalne tasakaalutus menopausi ajal põhjustab ainevahetushäireid hüperkolesteroleemia ja düslipideemia näol. See on ebasoodne märk ja seetõttu tekivad sel perioodil sageli isheemilised südamehaigused ja stenokardia.
Teine tõsine häire esineb luukoes. Östrogeeni taseme langus aitab kaasa kaltsiumi eemaldamisele luudest, selle imendumise häirdumisele soolestikus ja osteoporoosi tekkele. See põhjustab kliinilisi ilminguid jalgade valu, väsimuse ja lihaste tõmblemise näol.
Hilisemad muutused siseorganites menopausi ajal on troofilised muutused kusitis, mis aitavad kaasa põletustundele ja sagedasele urineerimisele. Samuti esineb suguelundite kuiv nahk, sügelus ja ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal. See aitab kaasa urogenitaalsete infektsioonide sagedasele tekkele, kuna vaginaalse lima barjäärifunktsioon on häiritud.
Keha üldine seisund on alla surutud, rakkude diferentseerumisprotsessid vähenevad ja toimub naha vananemine, tekivad kortsud, küüned ja juuksed muutuvad kuivaks ja hapraks ning tekib juuste väljalangemine.
Kõik need muutused elundites ja süsteemides on omavahel seotud ja prognoositavad, seetõttu on selliste seisundite korrigeerimiseks ja tõsiste tüsistuste vältimiseks soovitatav läbi viia ravi hormonaalsete ravimitega. Kasutatakse erinevaid kompleksseid ravimeid, mis valitakse individuaalselt.
Menopausi sümptomid naistel pärast 50. eluaastat viitavad keha vananemisele ja ükskõik kui ebasoovitav see protsess ka poleks, on see pöördumatu. Kuna järsk hormonaalne langus häirib kõigi siseorganite tööd ja mõjutab ainevahetust, on menopausi esimeste sümptomite ilmnemisel vaja konsulteerida günekoloogiga. Seejärel on võimalik hormonaalset tasakaalutust korrigeerida hormonaalsete ravimite kombinatsiooni abil, mis aitab kaasa hormoonide järkjärgulisele langusele ilma organite ja süsteemide töö järskude muutusteta.