Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mis põhjustab läkaköha?
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Läkaköha põhjused
Läkaköha põhjustab bakter Bordetella pertussis- gramnegatiivsed väikesed kepikesed (kokkobakterid). Neil on õrn kapsel, nad on liikumatud, rangelt aeroobsed, väga tundlikud välismõjude suhtes: otsene päikesevalgus tapab 1 tunni jooksul, desinfitseerimisvahendid - mõne minuti jooksul, toodavad eksotoksiini (läkaköhatoksiin, lümfotsütoosi stimuleeriv faktor). Lisaks hõlmab läkaköha tekitaja antigeenne struktuur filamentset hemaglutiniini, kaitsvaid aglutininogeene, hingetoru tsütotoksiini, dermonekrotoksiini, hemolüsiini jne.
[ Läkaköha patogenees
Bordetella pertussis tungib ülemiste hingamisteede limaskestale, paljuneb sammasepiteeli rakkudes ja levib bronhogeensel teel läbi väikeste bronhide, bronhioolide ja alveoolide. Läkaköhaga ei kaasne baktereemiat. Patogeneesis mängib peamist rolli toksiin, mis hingamisteede limaskestale toimides põhjustab köha. Toksiini pikaajalise hingamisteede limaskesta närviretseptorite ärrituse tagajärjel omandab köha spasmoodiliste hoogude iseloomu, mille käigus on häiritud hingamisrütm (sissehingamispausid). Hingamisrütmi häire spasmoodilise köha (apnoe) ajal põhjustab kopsuventilatsiooni halvenemist, hemodünaamika häireid, millega kaasnevad hüpoksia ja hüpokseemia. Ajukoore hemotsirkulatsioonihäiretega võivad kaasneda fokaalsed muutused ja krambid. Medulla oblongata piirkonnas, kuhu pidevalt saabub impulsside voog, moodustub hingamisteede retseptoriaparaadi pikaajalise ärrituse tõttu püsiv domineeriva tüüpi AA Uhtomski erutuskeskus. Erinevad mittespetsiifilised ärritajad põhjustavad spasmilise köha suurenemist.