Monural tsüstiidi jaoks

Populaarne antibiootikum tsüstiidi ja kuseteede infektsioonide raviks on Monural. Vaatleme selle kasutamise iseärasusi, toimemehhanismi, analooge.

Tsüstiit ehk põie limaskesta põletik on üks levinumaid kuseteede haigusi. Sellel on mitu tüüpi ja vormi. Enamasti diagnoositakse patsientidel nakkav, bakteriaalne vorm.

Haiguse tunnused:

1. Kuseteede süsteemi anatoomilise struktuuri tõttu kogevad naised tsüstiiti kõige sagedamini, mehed aga palju harvemini.
2. Põletik tekib tupe mikrofloora rikkumise, varasema infektsiooni, kehva isikliku hügieeni, endokriinsete patoloogiate, hüpotermia või teiste haiguste tüsistusena.
3. Ilma õigeaegse diagnoosi ja nõuetekohase ravita muutub patoloogia krooniliseks, avaldudes sagedaste ägenemiste ja valulike sümptomite süvenemise näol.

Väga sageli kasutatakse raviks süsteemseks kasutamiseks mõeldud antimikroobseid aineid. Sellesse farmakoloogilisse rühma kuulub Monural. See on laia toimespektriga antibakteriaalne aine, mille toimeaine on fosfomütsiin.

Fosfomütsiin on fosfoonhappe derivaat, mis on fosfoenoolpüruvaadi struktuuriline analoog. Sellel on bakteritsiidne toime järgmiste mikroorganismide vastu:

• Grampositiivsed bakterid: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus.
• Gramnegatiivsed bakterid: Citrobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp.

Monuraali aktiivne komponent pärsib mikroobsete seinte membraanide sünteesi esimest etappi, mis viib nende surmani. Ravim on retseptiravim, seega on see saadaval ainult arsti retsepti alusel.

Tsüstiidi ravi monuraliga

Kusepõie põletiku ravi sõltub otseselt haiguse põhjusest, staadiumist ja kulgu iseloomust. Teraapia peamine eesmärk on patogeenide hävitamine. Antibiootikumide ratsionaalne ja põhjendatud kasutamine võimaldab teil haiguse kroonilise vormi täielikult ravida 1-2 nädala jooksul ja ägedaid sümptomeid leevendada paari päevaga.

Ägeda alumiste kuseteede infektsiooni ravis kasutatakse Monurali üks kord. Ühest kotikesest ravimit piisab valusate sümptomite leevendamiseks ja infektsiooni võitmiseks.

Ravimi kõrge efektiivsus põhineb selle farmakoloogilistel omadustel:

• Bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu.
• Kiire imendumine pärast suukaudset manustamist. Pikk poolväärtusaeg tagab ravimi kõrge kontsentratsiooni uriinis 48–72 tunni jooksul. Maksimaalne kontsentratsioon saabub 3–4 tundi pärast ühekordse 3 g annuse võtmist.
• Kleepumist takistav toime – 72 tundi pärast ravimi ühekordse annuse manustamist ületab fosfomütsiini kontsentratsioon uriinis patogeenide supresseerivat kontsentratsiooni 16 korda. Selle tõttu ei saa bakterid tungida läbi põie seinte ja avaldada oma patogeenset toimet.
• Antibiootikum tekitab uriinis kõrge kontsentratsiooni ja eritub 95% ulatuses muutumatul kujul uriiniga. Monuraali kõrge efektiivsus ühekordsel manustamisel võimaldab vältida resistentsete bakterite vormide teket.

Tsüstiidi monural on esmavaliku ravim ägeda põletiku raviks. See on heaks kiidetud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal, samuti nakkuslike tüsistuste ennetamiseks pärast diagnostilisi ja kirurgilisi sekkumisi kuseteede süsteemis.

Näidustused Monurala

Monural on näidustatud kasutamiseks järgmistel juhtudel:

• Bakteriaalse tsüstiidi äge vorm.
• Korduv bakteriaalne tsüstiit.
• Mittespetsiifiline bakteriaalne uretriit.
• Massiivne asümptomaatiline bakteriuuria raseduse ajal.
• Bakteriaalse etioloogiaga kuseteede infektsioonid postoperatiivsel perioodil ja pärast diagnostilisi transuretraalseid sekkumisi.

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks meestel, naistel ja üle 12-aastastel lastel. Ravimit tuleb võtta vastavalt arsti ettekirjutusele ja pärast diagnostikat patogeeni kindlakstegemiseks.

Monural hemorraagilise tsüstiidi korral

Üks põiepõletiku vorme on hemorraagiline tsüstiit. Haiguse peamiseks sümptomiks on vere ja verehüüvete vabanemine urineerimise ajal. Patoloogia areneb põie limaskesta hävimise tõttu, mille veresoonte läbilaskvus on kõrge. Enamasti on limaskesta kahjustus seotud patogeensete mikroorganismide või kemikaalide toimega.

Selle alumiste kuseteede haiguse vormi ravi algab täieliku diagnoosiga. Seejärel sisestatakse patsiendile põide kateeter, mis tagab normaalse uriinivoolu ja hoiab ära verehüüvete tekkimise. Järgmises etapis määratakse patsiendile antibakteriaalsed ja antimikroobsed ained.

Monural on hemorraagilise tsüstiidi ravis laialdast populaarsust kogunud. Ravimil on tugev mõju paljudele infektsioonidele. Ravimit võetakse üks kord. See annus on täiesti piisav ägedate sümptomite leevendamiseks ja bakterite hävitamiseks. Lisaks antibiootikumide võtmisele on taastumise kiirendamiseks soovitatav voodirežiim, rohke vedeliku tarbimine ja terapeutiline dieet. Eriti rasketel juhtudel, kui on suur verekaotus, määratakse patsientidele hemostaatilised ravimid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Monural kiiritustsüstiidi korral

Kiirituspõiepõletik on vaagnaelundite kasvajaliste kahjustuste raviks kasutatava kiiritusravi kõrvaltoime. Meditsiinilise statistika kohaselt kogeb umbes 20% kiiritusravi läbinud patsientidest kiiritusest tingitud põiepõletikku. Haigus areneb elundi limaskesta rakkude kahjustuse tõttu. See põhjustab haavandite ja pragude teket, millesse patogeensed mikroorganismid tungivad.

Monuralil on lai toimespekter, seega saab seda kiiritustsüstiidi korral välja kirjutada. Ravimi annust ja selle kasutamise kestust määrab raviarst. Antibakteriaalse ravi efektiivsust hinnatakse 72 tundi pärast ravi algust.

Vabastav vorm

Monural on saadaval graanulite/pulbri kujul suukaudse lahuse valmistamiseks. Graanulid on valged ja mandariini aroomiga. Iga ravimi kotike sisaldab järgmisi komponente: fosfomütsiintrometamool 3 g, sahharoos, lõhna- ja maitseained, sahhariin. Antibiootikum on saadaval retsepti alusel.

Pulber

Üks Monural'i vormidest on pulber suukaudseks kasutamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks. Pulber on pakendatud 8 g kotikestesse, millest 3 g on toimeaine fosfomütsiintrometamool. Üle 12-aastastele lastele on Monural saadaval 2 g kotikestes, mida võetakse samuti üks kord, lahjendatuna 1/3 klaasi sooja veega.

Täiskasvanud patsientidele on ette nähtud 1 kotike päevas. Ägedatel juhtudel piisab ravimi ühekordsest annusest. Kui põletik on krooniline, on ravi pikaajaline ja seda kohandab raviarst. Ravimit on soovitatav võtta paar tundi enne sööki või 2-3 tundi pärast seda, pärast põie tühjendamist.

[ 9 ], [ 10 ]

Pillid

Monural on saadaval kahes vormis - pulber ja graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks. Ravim ei ole saadaval tableti kujul. Ägeda põiepõletiku vastu võitlemiseks on näidustatud ühekordne antibiootikumi annus.

Graanulid

Teine antibakteriaalse aine vabanemisviis, millel on lai antimikroobse toime spekter, on graanulid lahuse valmistamiseks. Graanulid on valged ja iseloomuliku mandariinimaitselise lõhnaga. Ravim on pakendatud kotikestesse toimeainega fosfomütsiin 3 g. Lastele toodetakse 2 g kotikesi.

Pakendi sisu lahustatakse 1/3 klaasi vees ja võetakse üks kord päevas. Kui tsüstiit on just alanud ja on äge, piisab ravimi ühekordsest annusest. Muudel juhtudel on vajalik arsti konsultatsioon.

Farmakodünaamika

Antibakteriaalsel ainel on lai toimespekter enamiku kuseteede infektsioonide patogeenide tüvede vastu. Monural on efektiivne grampositiivsete (Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus) ja gramnegatiivsete (Citrobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp.) mikroorganismide vastu.

Toimeaine mõjutab teiste antibakteriaalsete ravimite suhtes resistentseid tüvesid. Sellel on bakteritele kleepumisvastane toime, mis takistab nende adhesiooni kuseteede epiteelile.

Kuidas monural toimib tsüstiidi korral?

Antibakteriaalsel ravimil on bakteritsiidsed omadused. See on aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Selle toimemehhanism põhineb bakteriaalse rakuseina sünteesi esimese etapi pärssimisel. Monuraali toimeaine on fosfoenoolpüruvaadi struktuurianaloog, mis astub konkureerivasse interaktsiooni ensüümiga N-atsetüülglükosamiin-3-o-enoolpüruvüültransferaas.

See põhjustab selle ensüümi selektiivset ja pöördumatut pärssimist. See tagab ristresistentsuse puudumise teiste antibiootikumidega. Toimeaine vähendab patogeensete mikroorganismide adhesiooni kuseteede epiteelile.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kui kaua võtab aega, et tsüstiit Monuraliga ravimisel kaoks?

Pärast suukaudset manustamist tungivad monuraali aktiivsed komponendid seedetrakti, tekitades neerukoes ja uriinis kõrge kontsentratsiooni. Fosfomütsiin hakkab patogeense mikroflooraga võitlema kaks tundi pärast manustamist ja säilitab oma aktiivsuse 72 tundi.

Ravimi ühekordse kasutamise korral on selle biosaadavus 35-65%. Fosfomitsiini standarddoos 3 g tagab kõrgeima bakteritsiidse toime kuseteede infektsioonide vastu. Monural takistab mikroobide kasvu ja eritub organismist täielikult koos uriiniga.

Selle põhjal on võimalik ägeda tsüstiidi sümptomitest täielikult vabaneda vähem kui 80 tunniga. Haiguse kroonilised ja korduvad vormid vajavad pikaajalist ravi.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub fosfomütsiin soolestikust kiiresti. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub 2,5–3 tunni pärast. Poolväärtusaeg on 2 tundi. Glomeraarfiltratsiooni tõttu eritub neerude kaudu umbes 90% ravimi komponentidest muutumatul ja bioloogiliselt aktiivsel kujul. Ülejäänud 10% eritub väljaheitega.

Fosfomütsiin akumuleerub neerukoes. Enterohepaatilise tsirkulatsiooni abil säilitab ravim aktiivse komponendi taseme 48-72 tundi. Selle aja jooksul toimub uriini steriliseerimine ja etioloogiline taastumine.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Annustamine ja manustamine

Monural on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Lahuse valmistamiseks lahustatakse kotikese sisu 1/3 klaasi soojas vees ja võetakse üks kord päevas, 1-2 tundi pärast viimast söögikorda ja põie tühjendamist.

Täiskasvanud patsientidele määratakse 3 g üks kord, ravi kestus on 1 päev. Korduvate bakteriaalsete infektsioonide korral on ravimi korduv manustamine võimalik.

Kui ravimit kasutatakse enne kirurgilisi või diagnostilisi manipuleerimisi ennetuslikel eesmärkidel, võetakse ravimit 3 tundi enne planeeritud protseduuri. Korduv manustamine toimub 24 tunni pärast. Laste annuse määrab raviarst.

Kui põiepõletik on äge, piisab valulike sümptomite leevendamiseks ja patogeense floora hävitamiseks ühest Monural'i annusest. 1 kotike antibakteriaalset ainet saab infektsiooniga kiiresti hakkama ja kiirendab taastumisprotsessi.

Kuidas Monuralit kroonilise tsüstiidi korral õigesti võtta?

Tsüstiidi ägenemise esimeste nähtude ilmnemisel on vaja võtta Monural. Õigeaegne ravi hoiab ära kroonilise põletiku edasise arengu. Ravimit võetakse üks kord - 1 kotike 1/3 klaasi vee kohta.

Kui valulik seisund on normaliseerunud, peaksite läbima krooniliste infektsioonide testid ja konsulteerima arstiga tsüstiidi kordumise ja selle ennetamise meetodite osas.

Kuidas võtta monuraali ägeda tsüstiidi korral?

Kuna antibakteriaalne aine on saadaval graanulite ja pulbri kujul lahuse valmistamiseks, kasutatakse Monurali ainult suu kaudu. Graanulite/pulbriga kotikese sisu lahjendatakse 1/3 klaasi sooja veega ja võetakse suu kaudu. Ravimit tuleb võtta paar tundi enne või pärast sööki ning enne ravi tuleb põis tühjendada.

Kui kiiresti monural tsüstiidi korral aitab?

Monuraali terapeutiline toime kuseteede infektsioonide korral tekib 60 minuti jooksul ja kestab kauem kui 72 tundi. Kui tsüstiit tekib ägedas vormis koos väljendunud valulike sümptomitega, siis 24 tunni jooksul pärast ravimi võtmist tunneb patsient märkimisväärset leevendust. 72 tunni pärast lahkuvad bakterid organismist loomulikult uriiniga.

Mitu korda juua?

Ägeda kusepõie põletikulise protsessi korral täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on näidustatud ühekordne Monural'i annus. Antibiootikum hakkab toimima kahe tunni jooksul pärast manustamist, tekitades neerukoes ja uriinis kõrge kontsentratsiooni. Fosfomitsiini suurenenud tase püsib kauem kui 72 tundi, mis võimaldab infektsioonist täielikult jagu saada.

Kui haigus on krooniline ja esineb sagedasi ägenemisi, määrab ravi kestuse ja antimikroobse aine annuse raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.

Mitu päeva võtta?

Monural-ravi kestus sõltub tsüstiidi tüübist, selle kulgu iseloomust ja staadiumist. Kui haigus on äge ja ilma tüsistusteta, võetakse ravimit üks kord. Monural on tugev antibiootikum, seega võib isegi 1-päevane ravi infektsiooni kõrvaldada.

Komplitseeritud, krooniliste ja korduvate põletikuvormide korral viiakse läbi kompleksne ravi, mille käigus manustatakse samaaegselt erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimeid. Sellisel juhul kohandab kõiki annuseid ja ravi kestust ainult raviarst.

Monural tsüstiidi ennetamiseks

Nii terapeutilistel kui ka profülaktilistel eesmärkidel kasutatakse antibakteriaalset ainet, millel on lai antimikroobse toime spekter. Kui ilmnevad tsüstiidi ägenemise sümptomid, on näidustatud ühekordne monuraali annus. See aitab vältida haiguse edasist arengut.

Ravimit kasutatakse ka kuseteede bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks enne ja pärast kirurgilisi sekkumisi ja transuretraalseid diagnostilisi protseduure.

Monuraali võetakse üks kord 3 tundi enne planeeritud operatsiooni, korduva annusega 24 tunni pärast. Neerupuudulikkusega patsientidel on näidustatud ravimi manustamise vahelise intervalli suurendamine või annuse vähendamine.

Monural tsüstiidi raviks naistel

Üks levinumaid haigusi naiste seas on tsüstiit. See kutsub esile sagedast tunglemist tualetti, valu ja põletustunnet urineerimisel ning võib põhjustada ka tüsistusi. Põiepõletiku levimus naiste seas on seletatav nende kusiti struktuuri iseärasustega. Naistel on see laiem ja lühem kui meestel. Seetõttu on bakteriaalsetel patogeenidel palju lihtsam põide tungida.

Enamasti kasutatakse haiguse raviks ravimteraapiat. Enne ravimite väljakirjutamist on näidustatud laboratoorsed diagnostikad, et määrata bakterite tüüp ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Üks naistel esinevatest tsüstiidi ravimitest on Monural. Antibakteriaalne ja antimikroobne aine on ette nähtud, kui põletikku põhjustavad gramnegatiivsed või grampositiivsed mikroorganismid. Kotikese sisu koos ravimiga lahustatakse 1/3 klaasi vees ja võetakse üks kord. Kui tsüstiit on krooniline, on näidustatud pikaajaline ravi.

Monural lastele, kellel on tsüstiit

Antibakteriaalne aine on heaks kiidetud kasutamiseks ägedate tüsistusteta alumiste kuseteede infektsioonide ravis üle 12-aastastel lastel. Noorematel patsientidel ei ole Monural soovitatav, kuna ravimi ohutuse kohta lastel andmed puuduvad.

Kasutamine Monurala raseduse ajal

Praeguseks ei ole Monural'i ohutuse kohta raseduse ajal läbi viidud piisavaid uuringuid. Ravimit võib kasutada juhul, kui oodatav mõju emale on suurem kui lootele tekkiv võimalik risk.

Monuraali peaks määrama ainult raviarst, võttes arvesse võimalikku teratogeenset riski. Antibiootikumi toimeaine tungib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Kui ravi on imetamise ajal vajalik, lõpetatakse rinnaga toitmine.

Vastunäidustused

Monural, nagu iga antibakteriaalne aine, omab mitmeid vastunäidustusi:

• Allergilised reaktsioonid fosfomütsiini ja teiste ravimi komponentide suhtes.
• Raske neerukahjustus (kreatiniini kliirens <10 ml/min).
• Hemodialüüsi läbimine.
• Alla 12-aastased patsiendid.

Ravimit tuleb raseduse ja imetamise ajal kasutada eriti ettevaatlikult, võttes arvesse kõiki võimalikke riske nii naisele kui ka lapsele.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Kõrvalmõjud Monurala

Fosfomitsiini ühekordne annus võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Seedetrakti häired, kõhulahtisus.
• Vulvovaginiit.
• Peavalud ja pearinglus.
• Paresteesia.
• Tahhükardia.
• Kõhuvalu.
• Erinevad allergilised reaktsioonid, sügelus ja lööve.
• Suurenenud väsimus.

Raviks on näidustatud sümptomaatiline ravi. Eriti rasketel juhtudel on vaja pöörduda arsti poole.

[ 22 ], [ 23 ]

Üleannustamine

Kui arsti poolt määratud annust või ravi kestust ei järgita, võib Monural põhjustada järgmisi üleannustamise sümptomeid:

• Vestibulaarsed häired.
• Kuulmislangus.
• Maitsetundlikkuse vähenemine.
• Metalliline maitse suus.

Raviks on näidustatud sümptomaatiline ja toetav ravi. Vajadusel tehakse sunnitud diurees.

[ 24 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Tsüstiidi edukaks raviks koostab arst raviplaani, mis hõlmab mitmeid ravimeid. Seda tehes võtab arst arvesse nende koostoime võimalikkust.

Seega ei ole soovitatav Monurali kombineerida metoklopramiidiga, kuna see viib fosfomütsiini (monurali toimeaine) kontsentratsiooni vähenemiseni vereplasmas ja uriinis. Seda täheldatakse samaaegselt seedetrakti motoorikat suurendavate ravimitega.

Toidu samaaegne tarbimine aeglustab oluliselt ravimi imendumist, mistõttu on soovitatav seda võtta tühja kõhuga või 2-3 tundi pärast söömist. Eriti ettevaatlik tuleb olla suhkurtõve, fruktoositalumatuse, glükoosi-galaktoosi ja sahharoosi-isomaltaasi puudulikkusega patsientidel, kuna monuraali ühekordne annus sisaldab 2,213 g sahharoosi.

Monural ja kanefron tsüstiidi korral

Väga sageli, tsüstiidi korral, määratakse patsientidele samaaegselt mitu ravimit erinevatest farmakoloogilistest rühmadest. Selline ravi võimaldab valulikku seisundit igakülgselt mõjutada. Üks tsüstiidi kõige tõhusamaid ravimikombinatsioone on monural ja kanefron.

Canephron on põletikuvastaste ja spasmolüütiliste omadustega ravim. Seda kasutatakse uroloogias ja see sisaldab taimset päritolu toimeaineid. Ravimi koostis sisaldab: hariliku maasaba ürti, liivatee juurt, rosmariini lehti ja abiaineid. Taimsete komponentide koostoime vähendab põletikulise protsessi intensiivsust, leevendab kuseteede spasme ja omab diureetilist toimet.

• Kasutamisnäidustused: neerude ja põie nakkushaiguste ägedad ja kroonilised vormid. Püelonefriit, tsüstiit, glomerulonefriit, interstitsiaalne tsüstiit, seisund pärast kuseteede kivide eemaldamist.
• Manustamisviis: suu kaudu, 2 kapslit 2-3 korda päevas. Ravi kestuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks individuaalselt.
• Kõrvaltoimed: naha allergilised reaktsioonid ja naha punetus, iiveldus, oksendamine, soolehäired. Harvadel juhtudel on võimalik veri uriinis, urineerimishäired ja äge uriinipeetus.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, peptiline haavand ägenemise perioodil, südame- ja neerupuudulikkus, alla 12-aastased lapsed. Erilise ettevaatusega määratakse neerufunktsiooni häirega patsientidele. Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult arsti ettekirjutusel.
• Üleannustamine: enamasti on ravim hästi talutav ega põhjusta üledoosi sümptomeid. Harvadel juhtudel täheldatakse joobetunnuseid. Raviks kasutatakse sümptomaatilist ravi.

Vabastusvorm: kilekattega tabletid, 20 tükki blisterpakendis, 3 blisterpakendis.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Monural ja fütolüsiin koos

Tsüstiidi kaugelearenenud vormide keerulises ravis määratakse patsientidele korraga mitu ravimit. Üks selline kombinatsioon on Monural ja Fitolizin koos.

Fütolüsiinil on põletikuvastased, diureetilised, valuvaigistavad ja bakteriostaatilised omadused. See aitab lahtistada ja eemaldada kusekive. Ravim sisaldab kuivatatud taimsete materjalide segu ekstrakti: nisuidu risoomid, sibulakoored, lambaläätse seemned, peterselli juured, kuldvitsa ürt, osi ja knotweed ürt, liivatee juured.

• Kasutamisnäidustused: kuseteede nakkus- ja põletikulised haigused. Urolitiaasi ravi ja ennetamine, sh pärast kivide kirurgilist eemaldamist.
• Kasutusjuhend: lahustage teelusikatäis pastat ½ klaasi soojas magusas vees ja võtke 3-4 korda päevas pärast sööki. Ravikuur sõltub haiguse raskusastmest ja kestab 2 kuni 6 nädalat.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, suurenenud vere hüübimine, kuseteede obstruktsioon, nefriit, fosfaatlitiaas, nefroos. Mitte kasutada neeru- või südamepuudulikkuse ja muude seisundite korral, mille puhul on näidustatud vedeliku tarbimise vähendamine. Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult arsti ettekirjutusel. Keelatud alla 18-aastastele lastele. Üleannustamisel on sarnased sümptomid, ravi on sümptomaatiline.
• Kõrvaltoimed: seedetrakti häired, kõhupuhitus, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, neerukoolikud, peavalud ja pearinglus, allergilised reaktsioonid, valgustundlikkus.

Vabanemisvorm: 100 g pastat suukaudseks kasutamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks. Pasta on pehme konsistentsiga, tumerohelise värvusega ja üsna spetsiifilise lõhnaga.

Ladustamistingimused

Monuraali tuleb hoida originaalpakendis, kaitstuna päikesevalguse, niiskuse ja lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne säilitustemperatuur ei ole üle 25°C. Nende tingimuste rikkumise korral on oht ravimi enneaegseks halvenemiseks.

[ 31 ]

Säilitusaeg

Antibakteriaalset ainet tuleb kasutada 36 kuu jooksul alates selle tootmise kuupäevast. Avatud kotikesi monuraaliga saab säilitada mitte rohkem kui 24 tundi. Pärast kõlblikkusaja lõppu on ravim meditsiinilistel eesmärkidel vastunäidustatud.

[ 32 ], [ 33 ]

Arvustused

Täna, et saada rohkem teavet valitud ravimi efektiivsuse, selle toimemehhanismi ja kõrvaltoimete kohta, piisab, kui lugeda selle kohta arvustusi internetis.

Tsüstiidi monuralil on palju positiivseid arvustusi. Paljud naised märgivad, et see on ainus tõhus ravim, mis aitab raseduse ja imetamise ajal põie bakteritega kiiresti toime tulla. Antibiootikum on aktiivne paljude patogeenide vastu, sellel on minimaalselt vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Kuid Monural on parem võtta pärast arstiga konsulteerimist ja patogeense floora testide tegemist. See võimaldab teil koostada õige raviplaani ja vajadusel määrata täiendavaid ravimeid.