Naatrium-para-aminosalitsülaat

Naatrium-para-aminosalitsülaat kuulub sünteetilist tüüpi antibakteriaalsete ravimite kategooriasse. Sellel on bakteriostaatilised ja tuberkuloosivastased omadused.

[1], [2], [3], [4]

Näidustused Naatrium-para-aminosalitsülaat

Seda kasutatakse ravimiresistentse tuberkuloosi (mis tahes lokaliseerimise ja mitmesuguste vormide korral) kombinatsioonis teiste tuberkuloosivastaste ravimitega.

[5], [6], [7],

Vabastav vorm

Vältimine toimub tablettidega, mille maht on 0,5 või 1 g, graanulites - pakendites 4, 5 või 100 g ja infusioonilahuste lüofilisaati ka viaalides.

[8], [9], [10], [11]

Farmakodünaamika

Ravim on PABC-i võistleja võitluses ensüümi aktiivse tsentri vastu, mis teisendab PABA-d DGFK-ks, ning lisaks aeglustab see foolhappe sidumist bakterite rakkudes. Ravimi tuberkulostaatiline toime on vereplasma kui streptomütsiini ja isoniasiidi puhul väiksem. Ravim mõjutab efektiivselt Mycobacterium tuberculosis't - tal on bakteriostaatiline toime (BMD suurus on 1-5 μg / ml in vitro).

Ravim vähendab strepotomütsiini suhtes resistentsust bakterite suhtes isoniasiidiga. Mehhanism selle toimet pärssimise tõttu foolhappe siduva protsesse, ja pealegi moodustumist mikobaktina (see mikroobse rakuseina), vähendades seeläbi raua tase püüdmise bakterite Mycobacterium tuberculosis.

Mõjusid ja mükobaktereid, mis on aktiivse paljunemise staadiumis, kuid samal ajal peaaegu ei mõjuta mükobaktereid, jäädes rahulikus olekus. Väga nõrk, ravim mõjutab rakusiseseid patogeene. Ravim ei mõjuta teisi mitte-tuberkuloosi mükobaktereid.

[12], [13], [14], [15]

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub see piisavalt kiiresti. Maksimaalne väärtus pärast suukaudset manustamist 4 g ravimit on 75 μg / ml.

Maksa ainevahetusega seotud ja eritub glomerulaarfiltratsiooniga - 80% uriinis (aine sisaldus üle 50% atsetüülitud derivaadi kujul). Vedelikku satub aine ainuüksi põletiku tekkimise korral aju membraanide piirkonnas.

[16], [17], [18]

Annustamine ja manustamine

Ravim võetakse suu kaudu veega. Järgige muidugi pärast söömist. Täiskasvanute igapäevane kogus on 9-12 g (3-4 g manustamine kolm korda päevas). Väsinud patsiendid (kehakaal alla 50 kg) või ravimite halva tolerantsusega, peate kasutama 6 g päevas. Laste annus on 0,2 g / kg päevas, annust võetakse 3-4 korda (päevas on lubatud võtta maksimaalselt 10 g).

Ambulatoorsel tervishoiuteenusel on lubatud võtta kogu päevane kogus 1 kord, kuid kui inimesel on halb sallivus, tuleb annus jagada 2-3 kasutusviisiks.

[27], [28], [29], [30]

Kasutamine Naatrium-para-aminosalitsülaat raseduse ajal

Rasedat ravimit võib kasutada ainult juhtudel, kui ravi võimalikud eelised ületavad tüsistuste ja loote tõenäosust.

Rinnaga toitmine ravi ajal on keelatud.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste seas:

• ülitundlikkuse esinemine ravimi suhtes;
• maksa- või neeruhaiguste rasked astmed;
• dekompenseeritud südamepuudulikkuse staadium;
• seedetrakti haavand;
• epilepsia krambid;
• ägenenud enterokoliit;
• halvenenud hüpotüreoidism.

[19], [20], [21], [22],

Kõrvalmõjud Naatrium-para-aminosalitsülaat

Uimastite kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• seedetrakti kahjustused: iivelduse esinemine, nõrgendamine või isutus, kõhulahtisus või kõhukinnisus ja kõhuvalu;
• allergia sümptomid: palavik, bronhide spasmid, enanthema ja lisaks dermatiit purpuri või urtikaaria kujul;
• Muu: valu liigeses, eosinofiilia areng. Mõnikord esineb trombotsüto-või leukopeenia või agranulotsütoos ja lisaks tekib ravimi poolt indutseeritud hepatiit või kristalluuria.

Pärast ravimite suurte annuste pikaajalist kasutamist võib esineda nohu või mükseedea.

[23], [24], [25], [26]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi isoniazid näitajad suureneb sees vere ainete imendumise takistamiseks töötleb erütromütsiin, rifampitsiin ja linkomütsiinile ja tsüanokobalamiin peale seedimist (mis võib tingida esinemise aneemia). Samuti soodustab ravim kaudsete antikoagulantide (indandiini või kumariini derivaatide) omadusi.

Antatsiidid ei mõjuta naatrium-para-aminosalitsülaadi imendumist.

[31], [32], [33], [34]

Ladustamistingimused

Ravimid Naatrium-para-aminosalitsülaati tuleb hoida pimedas kohas, kaitstuna niiskuse eest. Temperatuur ei tohiks ületada 25 ° C.

[35]

Säilitusaeg

Naatrium para-aminosalitsülaat tablette võib kasutada ka 2 aasta jooksul alates narkootiliste ainete valmistamiseks, graanulid - 3 aasta jooksul ning lüofilisaati - 4 aasta jooksul.

[36], [37], [38]