Lümfhangioom nahal: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Naha lümfangioom on lümfisoonte healoomuline kasvaja. Lümfangioom eksisteerib sünnist saati või areneb lapsepõlves.

Naha lümfangioomi sümptomid. Lümfangioomid võivad olla sekundaarsed lümfiringluse häire tagajärjel. Lümfangioome on kolme tüüpi: kapillaarne (lihtne), tsüstiline ja kavernoosne. Need paiknevad naha ja limaskestade mis tahes osas, kõige sagedamini kaelal, suuõõnes, ülajäsemetel. Kapillaarseid lümfangioome iseloomustab väikeste, sageli mitmekordsete, läbipaistva vedelikuga täidetud mullide olemasolu, mis paiknevad rühmadena. Lümfangioomidel võib vere segunemise tõttu olla lilla värvus.

Kapillaarse (lihtsa) lümfangioomiga ilmub esmalt laik, mis seejärel muutub tihedaks sinaka varjundiga naastuks, mis tõuseb nahapinnast kõrgemale.

Tsüstilise lümfangioomi iseloomustab rühmitatud mullilaadsete elementide ilmumine piiratud alal( tavaliselt näol, kaelal, kaenlaalustel).Elemendid on läbipaistvad või poolläbipaistvad ja paiknevad ödematoossel, tihendatud taustal.

Kavernoosse lümfangioomi korral ilmuvad suured mitmekordsed kasvajad ödematoossele tihedale alusele. Sõlmede kohal olev nahk on normaalse värvusega või muutub sinakaspruuniks. Kavernoossete ja tsüstiliste lümfangioomide taustal võivad tekkida papillomatoos ja hüperkeratoos.

Naha lümfangioomi histopatoloogia. Kõik lümfangioomi vormid näitavad dermise pindmiste ja sügavate osade lümfisoonte laienemist, kiulise koe teket ning epidermise akantoosi ja papillomatoos.

Naha lümfangioomi patomorfoloogia. Dermise ülemises osas on tsüstilise laienemisega lümfisooned, mis on vooderdatud ühe endoteliotsüütide kihiga. Mõnikord sisaldavad need lisaks lümfile ka mõnda erütrotsüüti. Epidermise paksus on ebaühtlane, tavaliselt muutub see tsüstide kohal õhemaks. Teistes piirkondades võib esineda akantoosi ebaühtlaselt väljendunud epidermise kasvajate ja papillomatoosiga. Epidermisse paistavad kuulunud mõned järsult laienenud veresooned. Lümfisoonte laienemist võib täheldada kuni dermise keskosani, kuid mitte allapoole. Tsüstilise lümfangioomi korral on hüperkeratoos ja papillomatoos väljendunumad, lümfisoonte valendiku suurenemine ulatub nahaalusesse koesse, kus sageli võib näha laienenud suurekaliibrilisi lümfisooneid hüpertrofeerunud lihasseintega. Kavernoosse vormi korral tekivad dermise sügavates osades ja nahaaluses rasvkoes laiad, ebakorrapärase kujuga praod, mis sageli sisaldavad punaseid vereliblesid. Huulte ja keele piirkonnas paiknevad lihaskimpude vahel lümfipraod, mis suruvad neid teineteisest lahti, mille tagajärjel on koel käsnjas välimus.

Diferentsiaaldiagnoos. Lümfangioome eristatakse piiratud sklerodermiast ja kaasasündinud elevantiaasist.

Naha lümfangioomi ravi. Kasvaja eemaldatakse kirurgiliselt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]