Nalokson

Naloksoon on narkootiline antagonist, millel ei ole morfiini-sarnast toimet.

[1], [2], [3], [4]

Näidustused Naloksona

Tõenäoliselt on näidatud opiaatide analgeetikumide ägedat mürgitust. Lisaks saab seda kasutada ka juhul kui isikul kooma alkoholist põhjustatud ja koos sellega mitmesugustes šokitüübid (selline tegevus seotud asjaoluga, et juhul teatavat liiki stressi või šokiseisund aktiveerib opioidsüsteemi inimkeha ning lisaks sellele ka et naloksoon võib vähendada BP vähenemist).

Kuna aine ravimi toime on lühiajaline, piirab see võimet seda ravimite sõltuvuse raviks kasutada.

[5], [6]

Vabastav vorm

Välja antud süstelahuse kujul 1 ml ampullis. Sisestes sisaldab üks pakend 10 ampulli.

[7], [8]

Farmakodünaamika

Ravim aitab ennetada, vähendada või kõrvaldada narkootiliste agonistide toimeid. Lisaks vähendab see eufoorilist ja sedatiivset toimet, suurendab vererõhku ja soodustab hingamisfunktsiooni taastumist.

[9], [10], [11], [12],

Farmakokineetika

Ravimi manustamise korral intravenoosselt algab see toime juba esimestel 2 minutitel ja subkutaanse või intramuskulaarse süstiga - mõne minuti pärast. Ravimi kestus pärast IV süstimist on 20-45 minutit ja pärast SC või IM süstimist 2,5-3 tundi.

Poolväärtusaeg on ligikaudu 1 tund. Ainevahetus toimub maksas ja eritumine toimub neerude abiga.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Annustamine ja manustamine

Ravimit tuleb manustada intravenoosselt (seda teha aeglaselt: 2-3 minutit), samuti subkutaanse või intramuskulaarse manustamisviisiga.

Uimastite mürgistuse korral on esialgne annus 0,4 mg. Kui see on vajalik, tuleb seda annust korduvalt sisestada, hoides intervalli 3-5 minutit, kuni spontaanne hingamine taastatakse ja patsient ei taasta teadvust. Maksimaalne annus on 10 mg. Esialgne imiku annus on 0,005-0,01 mg / kg.

Kiirendajad eemaldamist anesteesia kasutatakse kirurgias, süstides 0,1-0,2 mg vajadus (umbes 1,5-3 ug / kg) vahedega 2-3 minutit. Järgige protseduuri, kuni ilmub nõutav kopsu ventilatsioon ja patsient ärkab. Laste veenisisene doos manustatakse 0,001-0,002 mg / kg, ja kui see ei too tulemus - manustada Korduvate annustega kuni 0,1 mg / kg intervalliga 2 minutit (kuni nad teadvusele ja spontaanne hingamine algust). Kui te ei saa manustada IV manustamist, peate süstima seda subkutaanselt või intramuskulaarselt. Vastsündinute puhul on esialgne annus 0,01 mg / kg.

Vastsündinute hingamisprotsessi rõhumise korral, mis tekkis opiaatide valuvaigistavate ainete kasutuselevõtu tõttu sünnituse ajal, on vaja 0,1 mg / kg ravimi sisseviimist (iv, in / m või s / k). Tulevikus on lubatud süstida LS intramuskulaarse süstina koguses 0,2 mg (või 0,06 mg / kg).

Patsiendi opioidivastase sõltuvuse diagnoosimiseks peate sisestama 0,8 mg ravimit intravenoosselt.

[25], [26], [27], [28]

Kasutamine Naloksona raseduse ajal

Rasedatel on keelatud ravimit välja kirjutada. Samuti ei tohiks lahust kasutades laps rinnaga toita.

Vastunäidustused

Vastunäidustus ravimi lahuse kasutamise vastu on selle toimeaine talumatus.

[20], [21]

Kõrvalmõjud Naloksona

Lahenduse kasutuselevõtt võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• sensoorsed organid, samuti NS: krambihoogude või tõsise treemor tekkimine;
• kardiovaskulaarsüsteemi elundid, samuti hemostaasi ja hematopoeesi protsessid: tahhükardia areng, vererõhu tõus ja südameseiskus;
• seedetrakti organid: oksendamise esinemine, samuti iiveldus;
• teised: hüperhidroos.

[22], [23], [24]

Koostoimed teiste ravimitega

Naloksoon nõrgestab klonidiini antihüpertensiivseid omadusi.

Meditsiin nõrgendab toime opioidanalgeetikumid (loetelu hõlmab selliseid ravimeid nabulfiin, fentanüül, butorfanool, ja pentasotsiiniga koos remifentanüüli) ning samal ajal kiirendab patsiendikesksetele loobumist.

Ravim on kokkusobimatu meditsiiniliste lahustega, mis sisaldavad hüdrosulfaate.

Sellel on farmatseutiline ühilduvus naatriumkloriidi lahusega (0,9%), samuti dekstroosiga (5%) ja ka steriilse süstitava veega.

[29]

Ladustamistingimused

Lahendust tuleb hoida kohtades, mis on päikesevalgusest suletud ja lastele kättesaamatud. Temperatuuri väärtused jäävad vahemikku 15-25 ° C.

[30],

Säilitusaeg

Naloksooni võib kasutada 4 aasta jooksul pärast ravimi lahuse vabanemist.

[31]