Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Nasoorbitaalne mukormükoos
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Nasoorbitaalne mukormükoos on haruldane oportunistlik infektsioon, mille põhjustavad Mucoruceae perekonna seened ja mis tavaliselt mõjutab diabeetilise ketoatsidoosi või immuunsupressiooniga patsiente. Seda agressiivset ja surmaga lõppevat infektsiooni iseloomustab ülemiste hingamisteede kahjustus spooride sissehingamise kaudu. Sealt levib infektsioon külgnevatesse siinustesse, seejärel silmakoopa ja ajju. Vaskulaarne kahjustus oklusiivse vaskuliidi kujul viib silmakoopa kudede isheemiliste infarktideni.
Nasoorbitaalset mukormükoosit iseloomustab näo ja silmaümbruse kudede järk-järgult suurenev turse, diploopia ja nägemise kaotus.
[ Nasoorbitaalse mukormükoosi sümptomid
- Isheemiliste infarktide ja septilise nekroosi tagajärjel tekivad suulael, koaanidel, nina vaheseinal, nahal ja silmalaugudel mustad kärnad.
- Oftalmopleegia.
- Orbitaalne tselluliit areneb aeglasemalt kui bakteriaalne tselluliit.
Tüsistuste hulka kuuluvad võrkkesta veresoonte oklusioon, mitmed kraniaalnärvi halvatused ja aju veresoonte oklusioon.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Nasoorbitaalse mukormükoosi ravi
- Amfoteritsiin intravenoosselt.
- Kahjustatud piirkondade igapäevane määrimine ja niisutamine amfoteritsiiniga.
- Elujõuetu ja nekrootilise koe ulatuslik ekstsisioon.
- Täiendav hüperbaarne hapnikuga varustamine võib olla abiks.
- Võimaluse korral ainevahetushäirete korrigeerimine.
- Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks orbitaaleksenteratsioon.