Nebilong

Nebilongil on antianginaalsed, antiarütmikumid ja antihüpertensiivsed omadused.

Näidustused Nebilonga

Seda kasutatakse vererõhu kõrgete väärtuste alandamiseks, haigustekiteraapia või stenokardia ja ka CHF kompleksravi vältimiseks.

[1], [2], [3]

Vabastav vorm

Ravimit müüakse tablettide koguses 2,5, 5 ja 10 mg, pakendatud blisterpakenditesse. Pakendi sees - 15, 50 või 105 tabletti.

Farmakodünaamika

Ravim on kardioselektiivne β1-adrenoblokeerija, millel on vasodilataarne toime. See blokeerib β1-adrenergiliste retseptorite aktiivsust ja muundab endoteeli lõõgastava faktori tootmise protsessid. Vererõhu langus on seotud OPSS, BCC ja südame väljundi vähenemisega, samuti reniini moodustumise aeglustumise ja baroretseptorite tundlikkuse vähenemisega.

Sageli tekib Nebilongi antihüpertensiivne toime 7-14 päeva pärast ja väärtuste normaliseerumine esineb esimese kuu jooksul.

Ravim vähendab südame löögisagedust tulemuse ajal liikumatus olekus, ning rõhutavad, et nõrgendada südamelihas hapniku vastuvõtuks, ning lisaks sellele parandab diastoolset täidise alandab kaalu müokardi mille indeks oma massist ning millel on positiivne mõju ööpäevase rütmi vererõhu väärtused.

Ravim ei mõjuta lipiidide ainevahetust.

[4], [5]

Farmakokineetika

Ravim imendub suurel kiirusel seedetrakti sees. Tugev süntees vereproteiinidega (98%).

Ravim läbib BBB-d ja läbib maksa metabolismi.

Eritumine toimub glükuroniidide ja väljaheidete ja uriini kujul.

[6], [7]

Annustamine ja manustamine

Kasutage ravimit suu kaudu annuses 2,5-5 mg päevas (hommikul). Kui see on vajalik, võib annust suurendada kuni 10 mg-ni päevas.

Eakad inimesed peavad esmalt võtma 2,5 mg päevas ja kui on vaja seda annust suurendada 5 mg-ni.

[11]

Kasutamine Nebilonga raseduse ajal

Et kasutada ravimit tiinuse on lubatud ainult juuresolekul Tugeva meditsiinilistel näidustustel, sest seal on väga suur tõenäosus, et kuna ta vastsündinud areneb bradükardia, hüpoglükeemia ja hingamisteede halvatus ja alandada vererõhku.

Ravimite kasutamine tuleks tühistada 2-3 päeva enne eeldatavat tarnekuupäeva. Kui seda ei saa teha või enneaegset sünnitust esineb, tuleb esimese 3 eluaasta jooksul hoolikalt jälgida beebi seisundit.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste seas:

• tugev tundlikkus ravimi suhtes;
• töötlemata feokromotsütoom;
• astma esinemine;
• maksa patoloogia;
• Viibimine CHF dekompensatsiooni faasis;
• kardiogeenne šokk;
• Angiospastiline angina angina;
• vererõhu langus;
• depressiooni seisund;
• myasthenia gravis või bradükardia.

[8]

Kõrvalmõjud Nebilonga

Ravimi kasutamine võib põhjustada teatud kõrvaltoimete ilmnemist:

• peavalud, unisus või väsimus ja pearinglus;
• depressiooni seisund, unetus, paresteesia, kontsentratsiooni langus ja hallutsinatsioonid;
• kõhukinnisus või kõhulahtisus, suu kuivus ja limaskesta iiveldus;
• tumenemine, ortostaatiline kollaps, arütmia, kardiaalsed häired, bradükardia, bronhide spasmid ja düspnoe;
• nohu, hüperhidroos, kohalikud allergia sümptomid ja fotodermatoos.

[9], [10]

Üleannustamine

Ravimi mürgistus põhjustab bradükardiat, bronhide spasme, vererõhu langust ja südamepuudulikkust ägedal tasemel.

[12], [13], [14], [15]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi kombineerimine SG-ga ei põhjusta AB-juhtivusele inhibeeriva toime võimendumist.

Kui ravimit kombineeritakse üldanesteesia ravimitega, suureneb vererõhu alandamise oht ja tekib reflektoorse tahhükardia depressioon.

Samaaegne kasutamine koos tsimetidiiniga suurendab ravimi veresisaldust.

OZ-i pärssivate ravimite rühmad inhibeerivad Nebilongi metaboolseid protsesse.

Tsimetidiini aktiivsuse nõrgendamine täheldatakse koos sümpatomimeetikumidega.

Tritsüklilised ja barbituraadid on võimelised tugevdama ravimi antihüpertensiivseid omadusi.

[16], [17]

Ladustamistingimused

Nebilongi tuleb hoida maksimaalselt temperatuuril 25 ° C.

Säilitusaeg

Niebalongi võib kasutada 24 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Laste taotlus

Pediaatril ei ole Nebilongi välja kirjutatud (kuni 18-aastased).

Analoogid

Ravimi analoogid on Nebivator, Nevotenz, Bivotenz koos Nebivolol, Nebilet, OD-Neb ja Binelol koos Nebikor Adifarmiga.

[18]

Arvamused

Nebilong võtab põhimõtteliselt patsientidelt positiivse tagasisidet nende terapeutiliste toimete kohta.

Arstid usuvad, et ravimite kasutamine võib kiiresti stabiliseerida patsiendi seisundit. Kui vaja suurendada mõju ravimeid, mõnikord ettenähtud vastuvõtt Nebilonga H (hüdroklorotiasiidi kombinatsiooni Nebivolooliga) või Nebilonga AM (amlodipiini ja nebivolool).