Neelu trihhinoos: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 20.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Trihhinoos neelu, samuti seeninfektsioonid, parasiithaigused seotud neelu, kuigi parasiidi kuulub klassi ussid rühmast ümarusside. Haigus tervikuna on iseloomulik palavikule, lihaste kahjustusele, nahale, ülemiste hingamisteede limaskestale ning rasketes olukordades - siseorganitele ja kesknärvisüsteemile.
Põhjus. Selline põhjustaja on Trichinclla spiraalis. Naise pikkus on 3 mm, isas on 1 - 2 mm, diameetriga on mõlemad isikud jõudnud 40 μm. Sugulisel küpsel trichinella elab käärsoole limaskestal. Emasloomad sünnitavad vastsed läbi vere ja lümfi viiakse läbi keha ja elama vöötlihaste, kus nad on 3-4 nädalat pärast nakatumist hakkab Sykertyä spiraal ja kapseldatud. Kapsel kaltsifitseeritakse 2 vasaral, kuid vastsed võivad püsida 25 aasta jooksul elujõulised.
Epidemioloogia. Inimeste nakkusallikas on sealiha, harvem kui metsloomad (metssigadel, karud, valeräed, tihendid jne), nakatunud trichinella ja ei ole korralikult kuumtöödeldud. Immuunsus pärast eluaegset haigust.
Kliiniline pilt erineb nii haiguse tõsiduselt kui ka faktilistest sümptomitest, mis on määratud lokaliseerides parasiidi invasiooni. Inkubatsiooniperiood varieerub 1 kuni 25 päeva. Haigus algab järsku tõusu kehatemperatuuri (38-40 ° C), laugude, lihasvalu, eosinofiilia 40% aasta leukotsütoos. Selle sümptomid on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, halb üldseisund, kuni teadvuse kadu, tugev valu lihastes, vähendada nende funktsioonid (nt silma liikumise kõrvalekallete viia ajutise STRABISM). Diafragma ja vahemerelihaste lüük takistab oluliselt hingamisliike, muutes need pealiskaudseks ja valulikuks.
Trichinella võib verd sisestada neelu ja kõri lihasesse ja häirida nende motoorset funktsiooni (düsfaagia, düsfoonia, valu allaneelamisel ja rääkimisel). Välis kirjanduses on kirjeldatud mitmeid trihhinoosivastaseid juhtumeid, mille käigus ilmnes ajutise kahjustus trumlite õõnsuse lihastele, mis väljendub pideva väikese sagedusega kõrvamüra, autofoonia ja hüpoakupunktsiooni.
Raskete kliiniliste juhtude korral tõuseb kehatemperatuur 40-41 ° C, seal on üldised lihasvalu, unetus, näo, kaela, pagasiruuduse, jäsemete turse. Erütematoosse papulaarse, mõnikord hemorraagilise looduse nahal on lööve.
Prognoos õigeaegseks raviks on soodne.
Diagnoos põhineb kliiniliste (lihasvalu, kõhuvalu, kõhulahtisus, lihaste liikumise häired, neelamisraskused, häälekähedus, vere - eoziiofiliya ja leukotsütoos). Epidemioloogilise anamneesis on suur tähtsus. Vajadusel kasutage immunoloogiline diagnostika meetodid (kaudne hemaglutineerumise reaktsiooni antigeeni vastsete Trichinella, täiendada sidumisreaktsiooni, immuunoreaktsioonis).
Kerge ja ähmase kujuga patsiente ravitakse kodus sümptomaatiliselt (valuvaigistid, antihistamiinikumid, kergesti samastatav vitamiinide toiduga rikkalikult). Rasketel juhtudel toimub ravi haiglas. Vermoxi (mebendasooli), antihistamiinravimite, prednisolooni spetsiifiline ravi tuleb läbi viia sobivate ravimeetmetega sisehaiguste häirete esinemiseks.
Ennetus hõlmab üldist toitu ja individuaalset tegevust.
Esimene toimub sanitaar- ja epidemioloogilise seire töötajate järelevalve all olemasolevate sanitaar- ja epideemiate juhiste kohaselt. Üksiku tegevuse hulka kuulub saastunud liha mittekasutamine. Kahtlastel juhtudel tuleks seda pikendada keemiseni 2,1-2,3 tunni jooksul, mille paksus ei ületa 2,5 cm. Trichinella vastsed taluvad pikaajalist soolamist ja suitsetamist; külmutatud lihas temperatuuril -15 kuni -20 ° C võivad nad püsida elujõuliseks pikka aega.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Millised testid on vajalikud?