Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Omalizumab
Viimati vaadatud: 07.06.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Omalizumab (Omalizumab) on ravim, mida kasutatakse teatud allergiliste haiguste, näiteks allergilise astma ja allergilise riniidi (hooajaline või aastaringne) raviks. See on monoklonaalne antikeha, mis blokeerib immunoglobuliini E (IgE) toime, mis on allergiliste reaktsioonide oluline vahendaja.
Omalizumabi toime on see, et see seostub IgE-ga veres ja sisse hingab allergeene, takistades nende interaktsiooni mastotsüütide ja basofiilidega, millel on võtmeroll allergiliste reaktsioonide arendamisel. See aitab vähendada allergilise astma ja riniidi sümptomeid, näiteks sügelus, limaskesta turse, köhimine ja hingamisraskused.
Omalizumabi kasutatakse tavaliselt patsientidel, kellel allergia põhjustab tõsiseid sümptomeid ja sümptomite rahuldavat kontrolli ei saa teiste ravimitega saavutada. Omalizumabi annuse ja režiimi määrab arst ja see võib varieeruda sõltuvalt patsiendi konkreetsest olukorrast.
Näidustused Omalizumab
Järgmiste tingimuste raviks kasutatakse Omalizumab (Omalizumab):
AllergiCasterma: Omalizumabi kasutatakse allergilise astma sümptomite raviks patsientidel, kellel on:
- Astma on hooajaline või püsiv.
- Astma sümptomeid ei kontrollita standardravimid, sealhulgas sissehingatavad glükokortikosteroidid.
- Teatud allergeenide jaoks on positiivne allergia test.
- IgE (immunoglobuliin E) tase veres vastab ravimi väljakirjutamise soovitatud väärtustele.
Krooniline idiopaatiline urtikaaria: Omalizumabi võib kasutada kroonilise idiopaatilise urtikaaria (tundmatu päritoluga urtikaaria) raviks patsientidel, kelle sümptomeid ei saa kontrollida standardsete antihistamiinidega.
Kui kaaluda ravi omalizumabiga, on alati soovitatav konsulteerida allergisti või pulmonoloogiga, kes hindab näidustusi ja otsustab, kas see ravim sobib üksikule patsiendile. Omalizumabi on tavaliselt ette nähtud ainult siis, kui standardravimid ei ole tõhusad ning kui on olemas sobivad allergilised ja immunoloogilised näidustused.
Farmakodünaamika
Omalizumabi farmakodünaamika sisaldab järgmisi esiletõstmisi:
- Immunoglobuliini E (IgE) seondumise pärssimine: Omalizumab seostub IgE molekulidega, millel on oluline roll allergilistes reaktsioonides. See takistab IgE sidumist nende retseptoritega mastotsüütide ja basofiilide pinnal.
- Vähendades põletikuliste vahendajate vabanemist: sidudes IgE ning pärssides mastotsüüte ja basofiile, vähendab omalizumab põletikuliste vahendajate nagu histamiini, leukotrieenide ja prostaglandiini vabanemist.
- Põletikuliste reaktsioonide vähenemine: põletikuliste vahendajate vabanemise vähendamine põhjustab allergilise astma ja kroonilise urtikaaria sümptomite vähenemist. Omalizumab aitab kontrollida allergilisi reaktsioone ja vähendab ägenemiste sagedust ja raskust.
Omalizumabi farmakodünaamika võib vähendada keha tundlikkust allergeenide suhtes ja parandada allergiliste haigustega patsientide elukvaliteeti. Ravi omalizumabiga määrab tavaliselt arst ja seda jälgitakse optimaalsete tulemuste saavutamiseks kogu ravi vältel.
Farmakokineetika
Omalizumabi (omalizumab) farmakokineetikat iseloomustatakse üldiselt järgmiselt:
- Intravenoosne administratsioon: omalizumabi antakse intravenoosselt, mille tavaliselt annab arst või meditsiinitöötajad.
- Ainevahetus ja eritumine: ravim metaboliseerub tavaliselt kehas ja eritub neerude kaudu. Omalizumab metaboliseerub aeglaselt, mis aitab kaasa selle pikaajalisele tegevusele.
- Toimingu kestus: Omalizumabi ühe süstimise mõju võib kesta mitu nädalat. Seetõttu antakse ravi tavaliselt intervallidega, mida arst kohandab.
- Vere tase: arst jälgib tavaliselt omalizumabi vere taset, et tagada ravimi terapeutiliste kontsentratsioonide tõhusus.
- Individuaalsed erinevused: Omalizumabi farmakokineetika võib erineda patsiendist ja seda võivad mõjutada sellised tegurid nagu patsiendi kaal, IgE tase ja muud tegurid.
- Manustamise korrapärasus: ravi tõhususe maksimeerimiseks on oluline võtta omalizumabi regulaarselt, nagu arst on ette nähtud.
Ravi omalizumabiga viiakse tavaliselt läbi range meditsiinilise järelevalve all ja patsiendid peaksid järgima kõiki arsti soovitusi annuse ja süstide vahelise intervalli kohta. See aitab maksimeerida ravi eeliseid ja minimeerida võimalike kõrvaltoimete riske.
Kasutamine Omalizumab raseduse ajal
Omalizumabi (Omalizumab) kasutamist raseduse ajal tuleks kaaluda ettevaatusega ja selle ravimi väljakirjutamise otsus tuleks teha pärast arstiga hoolikat arutelu. Omalizumabi kasutamine rasedatel võib tekkida siis, kui ravi eelised kaaluvad üles ema ja loote võimalikud riskid.
Oluline on kaaluda järgmisi punkte:
- Näidustused: Omalizumabi on tavaliselt ette nähtud, kui allergilist astma või kroonilist idiopaatilist urtikaariat ei saa standardravimitega kontrollida. Arst peaks hindama, kui rasked ja kontrollimatud sümptomid rasedatel on, ja selle hinnangu põhjal otsustama, kas Omalizumab on asjakohane.
- Võimalikud riskid: Loote omalizumabi ohutuse kohta on piiratud teave, loomauuringud ei ole näidanud teratogeenset toimet, kuid andmed selle mõju kohta rasedatel on ebapiisavad. Seetõttu peaks arst hoolikalt hindama potentsiaalseid riske loote ja raseda suhtes.
- Jälgimine: kui raseduse ajal on omalizumabi välja kirjutatud, peaks naine arst saama meditsiinilise jälgimise ja järelevalve kogu raseduse vältel.
- Anafülaksia oht: on omalizumabi ja rasedate naiste anafülaktiliste reaktsioonide oht peaks olema sellele valves. Kui tekivad allergilise reaktsiooni sümptomid, sealhulgas lööve, turse, hingamisraskused või naha punetus, tuleks kohe taotleda arstiabi.
Otsus raseduse ajal omizumabi kasutamise otsus tuleks individualiseerida ja põhineb igal juhul hüvitiste ja riskide hoolikul hindamisel. Rasedad naised ja nende arstid peaksid koos tegema teadlikke raviotsuseid.
Vastunäidustused
Omalizumabi (Omalizumab) kasutamise vastunäidustused võivad sisaldada järgmisi tingimusi või olukordi:
- Individuaalne sallimatus: kui patsiendil on teadaolev individuaalne sallimatus omalizumabi või mõne selle komponendi suhtes, on ravim vastunäidustatud.
- Tõsised allergilised reaktsioonid: kui patsiendil on olnud tõsiseid allergilisi reaktsioone omalizumabi või sarnase bioloogia suhtes, võib omalizumabi kasutamine olla vastunäidustatud.
- Alla 12-aastased noorukid: mõnes riigis ei ole omalizumabi soovitatav alla 12-aastastele lastele ega selle ohutust ja tõhusust selles vanuserühmas ei ole kindlaks tehtud. Mõnel juhul võib arst otsustada välja kirjutada noorematele lastele omalizumabi, kui seda peetakse vajalikuks ja ohutuks.
- Rasedus ja rinnaga toitmine: rasedatel või rinnaga toitmise ajal võib omalizumabi kasutamine nõuda meditsiinilise järelevalve all olevaid eeliseid ja riske erilist tähelepanu ning arvestamist. Ravimit tuleks manustada ainult siis, kui emale kasu kaalub rinnaga toitmise ajal lootele või lapsele potentsiaalseid riske.
- Tõsised infektsioonid: Omalizumab võib halvendada mõne nakkuse kontrolli, nii et selle kasutamine võib tõsiste infektsioonide korral olla vastunäidustatud. Arst peaks hindama patsiendi seisundit ja otsustama, kas sel juhul on omalizumabiga ravi sobiv.
Patsiendid peaksid arstiga alati arutama oma meditsiinilist seisundit ja haiguslugu, et tagada omalizumabi ohutu ja sobiv nende konkreetsele olukorrale. Omalizumabi ravi algatamise või katkestamise otsus peaks tegema arst individuaalsete kliiniliste asjaolude põhjal.
Kõrvalmõjud Omalizumab
Omalizumab (Omalizumab) võib põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid, ehkki neid ei pruugi kõigil patsientidel esineda. Kõrvaltoimed võivad sisaldada:
- Süstimiskoha reaktsioonid: need võivad süstimiskohas sisaldada valu, punetust, sügelust, turset või ülitundlikkust. Need sümptomid on tavaliselt kerged ja ajutised.
- Anapülaktika: väga harva võib omalizumab põhjustada anafülaktilisi reaktsioone, mis on tõsised allergilised reaktsioonid. Anafülaksia sümptomiteks on hingamisraskused, turse, nahalööbed, pearinglus ja vähenenud vererõhk. Need reaktsioonid nõuavad viivitamatut arstiabi ja võib-olla omalizumabi katkestamist.
- Ülemiste hingamisteede infektsioonid: mõnel patsiendil, kes saavad omalizumabi, võivad esineda sagedamini ülemiste hingamisteede infektsioonide, näiteks nohu, köha ja kurguvalu.
- Kõhuõõne: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus võivad esineda mõnel omalizumabi saavatel patsientidel.
- Nahareaktsioonid: võib tekkida lööve, sügelus või nahalööve.
- Peavalu: mõnel patsiendil võivad peavalud kogeda.
- Vähendatud trombotsüütide arv: harvadel juhtudel võib omalizumab põhjustada vere trombotsüütide arvu (trombotsütopeenia) vähenemist.
- Muud haruldased kõrvaltoimed: Need võivad hõlmata muutusi maksafunktsioonis, asteensündroomi (nõrkus ja väsimus), seljavalu jne.
Oluline on märkida, et kõigil patsientidel, kes saavad omalizumabi, pole kõrvaltoimeid ning enamik kõrvaltoimeid on tavaliselt hõlpsasti juhitavad ja ajutised. Alati on oluline arutada ebaharilikke sümptomeid või reaktsioone arstiga, kes määras omalizumabi ravi ja järgides nende soovitusi kõrvaltoimete jälgimiseks ja haldamiseks.
Üleannustamine
Omalizumabi (omalizumab) üledoos on äärmiselt haruldane, kuna annused arvutatakse tavaliselt iga patsiendi jaoks individuaalselt ja määrab meditsiinispetsialist. Kui aga kogemata manustatakse liiga suure annuse omalizumabi, võivad ravimi standardsetes annustes esinevatega sarnased kõrvaltoimed esineda.
Kui kahtlustate Omalizumabi üledoosi või kui pärast selle manustamist ilmnevad tõsised kõrvaltoimed, on oluline pöörduda viivitamatult arstiabi poole. Üleannustamise ravi keskendub sümptomite leevendamisele ja patsiendi stabiilse hoidmisele. See võib hõlmata allergiliste reaktsioonide sümptomaatilist ravi või muude soovimatute mõjude.
Oluline on alati järgida arsti soovitusi omalizumabi annuse ja manustamisviisi kohta ning mitte manustada ravimit suures koguses ilma tema nõusolekuta. Kui teil on omalizumabi raviga seotud küsimusi või muresid, arutage neid arstiga.
Koostoimed teiste ravimitega
Omalizumab (Omalizumab) on monoklonaalne antikeha allergilise astma ja allergilise riniidi raviks. Sellel pole teada tõsist suhtlemist teiste ravimitega. Nagu iga ravimite puhul, on aga oluline arutada kõiki arstiga kasutatavaid ravimeid, et veenduda, et need on ohutu ja ühilduvad omalizumabiga.
Mõned omalizumabi saanud patsiendid võivad vähendada muude ravimite, näiteks glükokortikosteroidide inhalaatorid ja bronhodilataatorid, kuna omalizumab võib parandada astma sümptomite kontrolli. Oluline on arutada muudatusi ravis arstiga ja mitte muuta teiste ravimite annust ilma tema loata.
Samuti peaksite oma arstile rääkima muudest ravimitest, vitamiinidest, toidulisanditest või ravimtaimedest, mida ta kasutab, et ta saaks hinnata võimalikku suhtlust ja võtta vajalikke ettevaatusabinõusid.
Ladustamistingimused
Oluline on säilitada omalizumabi vastavalt tootja soovitustele, tavaliselt vahemikus 2 ° C kuni 8 ° C (36 ° F kuni 46 ° F), ja vältida ravimi külmutamist.
Säilitusaeg
Omalizumabi (Omalizumab) aegumiskuupäev võib varieeruda sõltuvalt tootjast ja ravimi vormist (nt ampullid, viaalid). Tavaliselt on aegumiskuupäev märgitud ravimipaketil või sildil.
Aegumiskuupäeva tuleks rangelt jälgida, kuna ravimi tõhusus ja ohutus võib pärast selle kehtivusaja lõppu väheneda. Kui Omalizumabi aegumiskuupäev on aegunud, peaksite võtma ühendust oma tervishoiuteenuse pakkuja või apteegiga, et saada uus pakett ajakohase aegumiskuupäevaga.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Omalizumab " kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.