Omez koos erosiooniga, atroofse ja kroonilise gastriidiga

Üheks kõige tavalisemaks seedetrakti haiguseks on gastriit. Hoolimata sellest patoloogilisest multifaktorilisusest on selle patogenees vähenenud mao põletikulise protsessi arengusse, mis takistab elundi normaalset toimet. Ja kui äge gastriit (kiire töötab seisukorras iseloomuliku teda raske kõhuvalu) - ajutine nähtus, kuigi äärmiselt ebameeldiv, kroonilise haiguse vormi iseloomuliku kordumise on juba "okas" elu, mis samuti võib olla ebameeldiv ja ohtlik tagajärjed. Patoloogia ravi peaks olema igakülgne ja üks selle olulisematest punktidest on mao säilitamine tingimustes, mis aitavad vähendada põletiku sümptomeid. Selle eesmärk, ja arstid kirjutaksid "Omez" gastriit, sest kontrolli teke maos ärritajate võimaldab ägedate sümptomite ja retsidiivide vältimiseks kroonilise gastriidi olenemata põhjustel, mis on põhjustatud haigus.

[1], [2], [3], [4]

Näidustused Omezaga koos gastriidiga

Vastavalt farmakoterapeutiliste rühmade jagunemisele viitab "Omez" mao peptiliste haavandite ja gastroepofagilise reflukshaiguse raviks kasutatavate ainete arvule. Kõige sagedamini on see ette nähtud järgmiste seedetrakti haiguste kompleksravi osana:

• Refluksösofagiiti (põletik söögitoru seina, vallandades tagasijooksu toidu tagasivool maost), eriti selle erosive-Haavautunut, kui põletikulistes kudedes söögitoru moodustatud verejooksu haavad.
• Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, st välimuse kohta mao limaskesta haava tekitanud suurenenud sekretoorset elundi funktsiooni maost ensüümide (eriti pepsiin) korrodeerides enda soolestikus kude.
• Ravimi haavand, st protsessi hävitamine mao limaskesta ja soolerakkudest mõjul ravimid (kõige agressiivsed pehmete kudede mao peetakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid NSAID).
• Stressitegurite poolt põhjustatud maohaavand.
• Zollinger - Ellison iseloomuliku vormi pankreases või kaksteistsõrmiksoole kasvaja suurendab tootmist erilist hormooni (gastriin), toimel, mis on täiustatud ja sünteesi söövitava mao ensüüme (pepsiin ja soolhappe).

Mõnevõrra vähem "Omez" näidustatud ägenemise pankreatiit (kõhunäärmepõletik), mille tulemusel suurenenud surve teistesse organitesse seedesüsteemi. Maomajaga maitsestatud toidud, maoga jäävad ja provotseerivad kudede põletikku. Kandke ravimi ja ravi süsteemi mastotsidoza (nuumrakulise akumulatsiooni elundites provotseerida põletikulisi protsesse, mis võivad mõjutada seedesüsteemi ning põhjustab erosive-Haavautunut protsessid maos ja sooltes).

Mitmete haiguste hulgas, mille ravimisel kasutatakse "Omez" või selle analoog "Omeprasool", ei mainita patoloogiat, mida iseloomustavad põletikulised protsessid mao limaskestas. Sellega seoses tekib loogiline küsimus ja kas on võimalik "Omez" gastriidiga või see ravim ei ole ette nähtud selle patoloogia raviks?

Tundub natuke imelik, et näidustused gastriit Tundmatu ravimi üldiste, kuigi on viide sellele, et ravim võib kasutada raviks düspeptilisi sündroom, vallandas suure mao happesust. Tegelikult on gastriidiga "Omez" arstid välja kirjutanud vähemalt kui maohaavandi ja reflukshaiguse tekkimisel esophagitis (söögitoru kudede põletik).

Asjaolu, et kadumise ja haavandiline protsessid tavaliselt arendada taustal koe põletik, mis muudab need vastuvõtlikud ärritav, et võttes "Omez" koos põletik mao limaskesta võib takistada ohtlike selle tüsistuste, sealhulgas haavandid ja maovähk.

See populaarne gastriit haigus võib võtta mitmeid vorme, ja nii ei oleks asjakohane võtta ravimit, mis vähendab maomahla tootmist ensüüme tuleks kaaluda seoses selle kasutamisega ravis erivorme haigus.

Äge gastriit. Patoloogiat iseloomustab mao limaskesta aktiivne põletikuline protsess, mis põhjustab tugevat valu sündroomi ja häirib elundi normaalset toimet. Maoensüümidel on agressiivne toime, mille tõttu toimub toidu seedimine. Kuid kui mao kuded põletikulised, tugevdavad need samad ensüümid põletikku ja tugevdavad seda, eriti kui neid toodetakse üle hinnatud kogustes.

Kõige olulisem on "Omez" koos gastriidiga, millel on maohappe suur happesus, sest see on hape, mis on bakteriteguri puudumisel peamine stimulaator limaskestadele. Vähendades vesinikkloriidhappe produktsiooni ja maomahla agressiivsust, eemaldab ravim seega peamise teguri, mis toetab põletikulist protsessi maos

Ja isegi kui me räägime Helicobacter pylori'st, mille jaoks on mao happeline keskkond kõige mugavam, kasutatakse kompleksse antimikroobse ravi osana "Omez". Lõppude lõpuks võib ravim luua tingimusi, mis ei sobi eluks ega bakterite paljunemist, mis nõrgestab patogeeni ja hõlbustab antibiootikumide tööd.

"Omez" võib määrata patsiendile, kellel on pindmine gastriit ja mida peetakse kõige leebemaks haiguse vormiks, kuna ainult maoluguluse välisläike põeb põletikulisi muutusi. Tegur, mis mõjutab ravimi valikut, sellisel juhul on just ja see on maosisendatud happesus.

Raskematel vormid gastriit, nagu Erosiivse gastriit, "Omez" võib määratud sõltumata maohappesuse erinevalt antatsiidid, maomahla ja aluselistest võõrandatav ainult madala pH. Juuresolekul erosioonid ja haavandid limaskestade on liiga keeruline gastriit, nii et me peame tegema kõik selleks, et nad ei suurenda, ja kiiresti terveks.

Maomahla madal happesus pole vähem ohtlik kui kõrge. Maomahla sekretsiooni vähenemine toob kaasa asja, et toit lagundatakse aeglaselt maos ja püsivad nähtused annavad limaskesta ärritust ja põletikku. Madal happesus vähendab ka puutumatust ja on viljakas keskkond erinevate bakterite, mille elutähtsate toodete puhul on ka mao koe jaoks ärritav toime, arengut, mis muudab olukorra keerukamaks.

Kuid mis võib selles olukorras aidata Omezil ja kas on mõtet võtta ravimit, mis veelgi vähendab maomahla happelisust? Irooniline, arstid võivad välja kirjutada "Omez" ja mao happesuse, vaid ainult teatavate sümptomite vastu (kõrvetised, tagasijooksu tagajärjed). Hoolikalt suurendatud happesusega näidustatud ravi ei ole siin kohaldatav.

Gastriit on patoloogia, mis kiiresti läbib kroonilise vormi, millel on iseloomulik korduv kulg. Kroonilise gastriidi korral, olenevalt mao happesusest, võib "Omezi" määrata kursuste või sümptomaatilise ravina. Igal juhul vähendab see põletikulise protsessi raskust ja soodustab remissiooni tekkimist.

Ajal remissiooniperioodid ja püsivad puudumine ebamugavustunne "Omez" võib võtta kui vahendit tõrjeks kõrvetised ja retsidiivide vältimise ja ägenemist gastriidi, kui - nagu raviainet kontrolliva mao pH ja kaitstes seega limaskesta ärrituse süvenemist. 

Kroonilise patoloogia eriline vorm on atroofiline gastriit, mis sageli esineb mao happesuse vähenemise taustal. Patoloogia puhul on iseloomulik mao limaskesta hõrenemine, mille tagajärjel väheneb maomahla poolt toodetud näärmete arv. Kui näärmed täiesti atroofeeruvad, muutub mao happesus nulliks ja toitu ei saa seedida ilma spetsiaalsete ensüümpreparaatide kasutamiseta. Peale selle peetakse atroofilist gastriiti prantsuse seisundiks.

Mao limaskesta degeneratiivsete muutuste põhjustav tegur on jällegi põletikuline protsess. "Omezi" määramine atroofse gastriidiga on arstide eesmärk vähendada mao kudede põletikku, mis võimaldab neil degeneratiivsetest muutustest aeglustada. Tõsi, kahjustatud rakke enam ei saa taastada.

[5],

Vabastav vorm

Ravim "Omez" on sama toimeaine omamaise "omeprasooli" analoog. Ravim on välja töötanud India farmaatsiaettevõte ja mingil põhjusel arstidel meeldis veelgi põliselgiline valmistis.

Ravimi kõige populaarsem ja populaarseim vabastamise vorm on kapslid, mida enamus tootjaid toodab kahes värvitoonis. Želatiinkapslite sees leiate ümmarguse kujuga väikesed valged graanulid ja korkidel ja kapslitel näete inglise keeles ravimi nime kujul olevat kiri.

Toimeaine "Omeza" on omeprasool, mille peame kapslite sees ja mis sisaldavad juhistes täpsustatud abiaineid. Kapsel sisaldab 10 või 20 mg omeprasooli.

Täna müümisel leiate selle ravimi erinevad muudatused. Näiteks on "Omez-D" kompleksne ravim, mille toimeained on omeprasool ja prokineetiline domperidoon, mida kasutatakse seedetrakti stimuleerimiseks. Mõlemad komponendid sisalduvad kapslites annuses 10 mg.

"Omez-Dsr" on pikendatud toimega kombinatsioonravim, mille mõlema toimeaine suurenenud annus vabaneb ka kapslite kujul ja mis võimaldab tal õigel ajal õigel ajal toimida. Iga kapsel "Omeza-Dsr" sisaldab topeltannust omeprasooli (20 mg) ja kolmekordset domperidooni (30 mg).

Preparaadid, mis sisaldavad omeprasooli ja Domperidooni on sama näidustused lihtsa "Omez" kuid gastriit madala happesusega mao võttes neid toob isegi rohkem kasu kui Domperidooni kiirendab toidu liikumist läbi seedetrakti, stimuleerides kontraktiilsetest liikumist kõhu lihaseid ja KDP. "Omez-D" ja "Omez-JEM" võib kasutada ka ühe osana integreeritud atroofilise gastriidi. Need ravimid peetakse tõhusaks ennetamiseks stagnatsiooni seedetrakti, peetakse riskifaktoriks tüsistusi ja põletikuliste protsesside.

Riigisisesed ravimi "omeprasool" peetakse analoogi Indian "omez" on saadaval tablettide ja kapslitena erinevate dooside, kusjuures kapslid peetakse kõige edukamad kujul, kontrollitud vabanemist Toimeaine alumises piirkonnas maos ja ühendades selle kaksteistsõrmiksool. Välisministrid tootja ei raisata loomist vähem tõhusad vormid, kuid tingimusel, ning asjaolu, et kapslite kasutamist ei sobi kõigile.

"Omez-Insta" on populaarse ravimi variant, mis on valmistatud 20 mg annusega omeprasooli pulbrina ja pannakse kotikestesse (kotikesed). Seda kasutatakse suu kaudu manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks. Pakend sisaldab 5 kuni 30 soja. Selle ravimi vorm sobib selliste laste ja täiskasvanute raviks, kellel on raske kapsleid neelata. Parem on kasutada seda atroofilise gastriidi ravis, selle asemel et tavalisest "Omez" kapslit eelnevalt lahustada vees.

[6], [7], [8], [9]

Farmakodünaamika

Pärast seda, kui oleme välja selgitanud ravimi gastriidi ja ravimvormide väljakirjutamise võimalused "Omez", on aeg mõista, kuidas see seedeelundite haiguste ravis populaarne ravim toimib.

Ravimi farmakodünaamika põhineb tema võimetel mõjutada spontaanset ja stimuleeritud maomahla sekretsiooni. Omeprasooli peetakse prootonpumba inhibiitoriks. Inhibiitor on aine, mis pärsib teiste aktiivsust. Prootonpump on maosisuhvris spetsiifiline valk (vesinik-kaaliumi adenosiintrifosfaat), mis reguleerivad vesiniku ja kaaliumiioonide transporti. Nad vastutavad vesinikkloriidhappe tootmise aktiveerimise eest.

Seega vähendab ravimi "Omez" toimeaine gastriidiga vesinikkloriidhappe tootvate rakkude aktiivsust, mille kontsentratsiooni langus põhjustab maomahla happelisuse vähenemise. See on kahjustatud limaskestale kasulik, kuna see vähendab selle ärritust.

Aga teisest küljest, soolhape oluliseks aktiivse seedimist ning selle vähendamise saa väga hästi mõjutada toimimist maos, gastriit, kui tulu taustal normaalne või vähenenud maohappesuse. See hetk tekitas tootjatele vajaduse luua "Omez" modifitseeritud vorme, milles prokineetiline toimeaine on teine toimeaine.

Prokineetika on ained, mis stimuleerivad seedetrakti motoorikat. Domperidoon on dopamiini retseptori antagonist, millel on antiemeetiline ja stimuleeriv toime. Tänu temale pikendati aktiivne kokkutõmbed söögitoru lihastele ülemise ja alumise osa maos ja kaksteistsõrmiksooles, mis hõlbustab ja kiirendab eemaldamist kõht toidu, maitsestatud agressiivne mao ensüüme. Tänu sellisele koolitusele suureneb madalama söögitoru sulgurliha toon, mis takistab sellise ebameeldiva nähtuse ilmnemist tagasijooksul, st mahe toit maost välja söögitoru.

Kasulikud omadused "omez" ja selle unikaalne kombinatsioon sama nime peetakse aidata ravimi võitluses Helicobacter pylori. Ravim vähendab maohapellisust ja aktiivsuse bakterid, mis koostoimes vastuvõtu antibakteriaalsed toimeained võib kiiresti vähendada sümptomite tõsidust gastriit, aitab tervenemist mikro-limaskesta patsientidel erosive ja haavandiline selle variante, kaasa pikk remissioon kroonilise haiguse käik.

Isegi ravimi pikaajalisel ravimisel ei vähene selle aktiivsus, mis võimaldab vajadusel korduvalt ravida ravimeid "Omez" gastriidi ägenemisega mitu korda aastas.

Reflukshaigus ja eosofagiit kombineeritud gastriidiga patsientide uuringud näitasid tagasijooksu sümptomite ja sageduse märgatavat vähenemist.

Väga meeldivat toimet, mis on iseloomulik kõigile mao happesust vähendavatele ravimitele, peetakse suurt tõenäosust selliste oportunistlike mikroorganismide arvu suurenemise tõenäosuseks, mis varem olid seedetraktist väikesed kogused. Organismi mikrofloora rikkumine omakorda suurendab võimalike sooleinfektsioonide riski.

[10], [11], [12], [13], [14]

Farmakokineetika

Prootonpumba inhibiitor "Omez" ja kombineeritud koostisega preparaadid on märgatava kiirusega. Maomahla happelisuse vähenemist täheldatakse juba esimese tunni jooksul pärast suukaudset manustamist, mis näitab seedetrakti aktiivsete ainete kiiret ja head imendumist. Kapsli kest kaitseb toimeaine varajase aktiveerimise eest maomahla toime all. Imendunud omeprasool jämesoole luumenis 3-6 tunni jooksul, kust see verre siseneb. Juba 1-2 tundi pärast ravimi võtmist saavutatakse omeprasooli kontsentratsioon vereplasmas maksimaalselt.

Toidu samaaegne manustamine ei mõjuta ravimi imendumist ega biosaadavust, nii et võite võtta tablette enne, pärast toiduga või pärast seda. Preparaadid, mis sisaldavad Domperidooni, mis aeglustab imendumist vähendada maohappesuse, on soovitatav võtta toidu- ja intervalli kui vastuvõtu narkootikumide ja antatsiidide või inhibiitorid histamiini retseptori, määratud gastriidi raviks mao ülihappesuse.

Mõlemad toimeained ei kumuleeru organismis, ehkki ravimi järgnevatel preparaatidel on suhteliselt suurem toime kui esimestel. Omeprasool ja domperidoon ei aita oma ainevahetuse esilekutsumiseks. Need on ajutiste meetmete korrigeerivad vahendid.

Valdav enamus juhtudel on "Omez" gastriidiga ette nähtud ainult üks kord päevas. See on piisav, et säilitada mao happesus päevas sobival tasemel. Neljapäevane kursus aitab ajutiselt stabiliseerida vesinikkloriidhappe produktsiooni ja vähendada seda 70 mg või enam protsenti päevase annusega 20 mg annuses.

Mao limaskesta taastumisel vajaliku soolhappe produktsiooni blokeerimine omeprasooliga on pöörduv. Pärast 3 päeva möödumist ravimi viimasest annusest naaseb ensüümide süntees varasemate indeksite juurde ja toitumine toimub tõhusalt looduslikult.

Toimeainete "Omeza" metabolism toimub maksas ja metaboliitide eritumisel reageerivad neerud ja sooled. Enamik metaboliite eritub uriiniga.

[15], [16]

Annustamine ja manustamine

Võite leida viis kasutada ja ravimi annus raviks patoloogiate ütlusi oma taotluse, seega on loogiline küsimus, kuidas võtta ravimit gastriit, milles viitab märkimised ei pruugi olla juhiseid "Omez" ravim.

Ravimi efektiivne terapeutiline annus gastriidi raviks on 20 mg, kuigi maomahla normaalse ja väiksema happesuse korral võetakse üks kord päevas 10 mg omeprasooli annus. Soovitud efekti puudumisel võib arst ainult annust suurendada.

Ühekomponendiline "omeprasool" on soovitatav enne sööki või söögikordade ajal, ehkki atroofilise gastriidiga võib ravimit manustada pärast 15-30 minutit pärast söömist. 15- 30 minutit enne sööki manustamiseks soovitatakse profikineetilisi domperidooni sisaldavaid kahekomponendilisi preparaate.

Preparaate kapslite kujul ei tohi närida, neid pressitakse piisavalt vedelikku, kuid mitte piima või piimatooteid. Kui inimene ei saa kapslit alla neelata, saab seda avada, sisu segada vähese veega ja tsitrusviljadega ning jooki. Piima- ja gaseeritud jooke ei kasutata selleks otstarbeks.

Tuleb mõista, et ravimit ei toodeta asjatult želatiinkapslite kujul, mis tagab toimeaine aktiveerimise mitte maos, vaid soolestiku luumenis. Kui kapsel avaneb, võib ravimi võtmise mõju olla väiksem, kuna osa sellest hävib seedetrakti ensüümid. Kui kapsleid ei ole võimalik alla neelata, on parem kasutada spetsiaalset "Omez-Insta" vormi.

Pulbriline vorm nõuab suspensiooni ettevalmistamist, mille ühe soja (20 mg omeprasooli) sisu segatakse kahe supilusiklauaga vett. Joogi joomine ei ole vajalik, kuid see võib loputada konteinerit väikese koguse veega, milles valmistati suspensioon, ja jooki seda vedelikku.

Suspensioon tuleb võtta tunnis enne värskelt valmistatud söömist. Valmis suspensiooni ei ladustata.

Mitu pead juua "Omez" gastriit arst otsustab, mis põhineb kujul gastriit, mao happesuse parameetrid, patsiendi seisund. Minimaalne efektiivne kiirus "omez" gastriidi on 4 päeva, kuid ravimiseks kõrvetised ja reflukshaigus maohappesuse vähenemise preparaati võib manustada kord, et eemaldada ebameeldivaid sümptomeid. Kursuse käsitlemine sellisel juhul võib toitu ainult seedimisega süvendada.

Gastriidi kohta maohapellisust ravimit määratakse tavaliselt käigus pooleteise või kahe nädala, kuigi vajadusel ravi kestus võib suurendada, eriti kui haigus läheb refluksösofagiiti, milline ravi võib pidurdada kestusega 4-8 nädalat.

Helicobacter pyloriga seotud gastriidi raviks on ravim ette nähtud bakterite kiiritusravi 2-3-4 komponendina koos antibiootikumidega. Sellisel juhul sõltub ravimi annus ja ravikuuri kestus kavandatud skeemist. Nii võib "Omez" võtta 20 mg kaks korda ööpäevas koos amoksitsilliini (1 g kaks korda päevas) või klaritromütsiini ja metronidasooli kombinatsiooniga. Ravi kestus erinevates kiirituskavades võib olla 7-14 päeva.

Laste taotlus. "Omezit" ei peeta lastele absoluutselt ohutuks ravimiks, mistõttu gastriiti määratakse ainult 12-aastastel lastel. Ühes varasemas eas ravimi saab kasutada ainult raviks reflukshaigus (2 aastat) ja haavandid maos ja kaksteistsõrmiksooles (4 aastat), kuigi on teateid nimetamise kohta lühikese ravikuuri refluksi imikutel ja patsientidele. Puuduvad andmed, et Omezi vastuvõtt võib avaldada negatiivset mõju lapse kasvule, arengule ja puberteedile.

[23], [24]

Kasutamine Omezaga koos gastriidiga raseduse ajal

Ravimi kasutamine raseduse ajal ei ole keelatud, kuid seda ei soovitata tungivalt. Asjaolu, et uuringud loomadega on näidanud ravimi mõnevõrra negatiivset mõju lootele, kuid rasedatele naistele ei olnud selliseid eksperimente arusaadavatel põhjustel võimalik panna. Kuna lapsele ei ole tõsiseid tagajärgi, määravad arstid ravimi rasedatele emadele, kui haigus ja selle sümptomid ohustavad naise elu ja tervist, kes ületab lapsele riski. Selle aja jooksul ei ole võimalik otsustada "Omezi" ja eriti selle kombineeritud analoogide lubamise üle.

Naine rinnaga toitmise ajal peab valima: kas võtta ravimit või last rinnaga toita. Fakt on see, et omeprasool suudab tungida rinnapiima, mis võib kahjustada lapse seedetrakti toimet. Lisaks sellele ei pruugi beebi keha ebasoodsalt vastata ravimi komponentidele kui ema kehale.

Kombineeritud ravimid raseduse ja imetamise ajal ei ole soovitatavad. Laste raviks määratakse nad alates 12-aastasest.

Vastunäidustused

"Omez" - ravimi tõestatud efektiivsusega, mis on juba aastaid kasutatud ravis gastriit, maohaavand, reflukshaigus ja teiste mao-soolehaiguste. Kuid see ei tähenda, et ravimil ei oleks mingeid vastunäidustusi, mistõttu enne, kui ostate ja hakkate uimasti võtma, on tasub tutvustada ennast juhendi eespool toodud lõiguga.

Peamiseks vastunäidustuseks saada "omez" ja selle analooge peetakse Ühendatud patsiendi tundlikkusest peamistele või abiaineid doosile. Preparaadid, mis sisaldavad omeprasooli lisaks üha Domperidooni mitteettenähtud mehaanilise soolesulgus, veritsus seedetraktist, kahju seintele maos ja soolestikus, kui stimulatsioon motoorset aktiivsust seina kehad võivad raskendada olukorda.

Muud vastunäidustused on: juuresolekul ajuripatsi kasvaja, prolaktinoomi provotseeritud venitamist südame juhteteede intervallidega erinevat südamehaigused, rasked elektrolüütide tasakaaluhäired, raske maksahaigus ja neerupuudulikkus rikkudes nende funktsionaalsust.

Pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks ei ole ette nähtud glükoosi ainevahetuse ja metaboolse alkaloosi pärilikeks häireteks.

Retroviiruste vastase ravi ajal tuleb arvestada, et käesoleval juhul kasutatavad ravimid ei seostu omeprasooliga.

Maksa- ja neeruhaigusega patsientidel tuleb "Omega" ravimisel olla ettevaatlik, sest nende organite metabolism ja eritumine toimub neerudega.

[17], [18], [19]

Kõrvalmõjud Omezaga koos gastriidiga

"Omez" peetakse üheks neist ravimitest, mida enamus patsiente hästi talub, mis on selle ravimi sellise populaarsuse põhjus. Kuid arstid ei välista mõningate kõrvaltoimete ilmnemist.

Sagedamini kui ei, võttes "Omez" gastriit või muud seedetrakti patoloogia, kaebavad patsiendid peavalu, valu ülakõhus, rikkumisi tooli (tavaliselt kõhukinnisus, mõnikord kõhulahtisus), kõhupuhitus, iiveldus ja oksendamine. Arvatakse, et need sümptomid võivad olla seotud ravimite abil, kuigi see peaks olema arusaadav, et nad on ka tüüpiline enamiku patoloogiate, mille eest "Omez" ning määras.

"Omez" ja selle kombineeritud analoogid võivad negatiivselt mõjutada patsiendi isu, muuta toidu maitsetunde, provotseerida soole spasme. Ravimite võtmine võib aeg-ajalt muuta vere koostist, mis on diagnoositud leukopeenia, agranulotsütoosi ja mõnede muude hematoloogiliste kõrvalekallete tõttu.

Ülitundlikkusreaktsioonid ravimi ja anafülaksia suhtes on samuti väga haruldased.

Pikaajaline "Omez" tarbimine võib kehas kahjustada naatriumi ja magneesiumi sisaldust, põhjustades hüpokaleemiat või hüpomagneesiat. Viimane väljendub suurema väsimuse, krampide, minestamise näol.

Sageli ei ole teatatud ja unetus, suurenenud unisus, pearinglus, keha tundlikkus ravimi kasutamise taustal, veelgi harvem - depressiooni või hallutsinatsioonide ilmnemisega.

Samuti peetakse harvaesinevateks kõrvaltoimeteks nägemiskahjustust, tinnituse väljanägemist, bronhospasmi, hepatiidi või neerufunktsiooni kahjustuse sümptomeid, skeleti naha või luude reaktsioone.

Prootonpumba inhibiitorite pikaajalise tarbimise tulemusena võib tekkida seedetrakti tsüstid maos. Need on healoomulised kasvajad, mis ise kaovad pärast maomahla happelisust vähendavate ravimite kaotamist.

[20], [21], [22]

Üleannustamine

Gastriidiga "Omez" on tavaliselt ette nähtud annuses 20 mg päevas. Helicobacter pylori annuse vähendamiseks võib suurendada 40 mg või rohkem. Allergiliste reaktsioonide puudumisel peetakse neid annuseid inimestele, kellel ei ole ravimi kasutamist vastunäidustatud, täiesti ohutuks.

Organismi ei kogune nii omeprasool kui ka domperidoon, seetõttu ei võeta ravimi pikaajalise kasutamise tõttu üleannustamist. Kõik negatiivsed tagajärjed ei ole tingitud keha mürgistusest, vaid häiretest, mis on põhjustatud seedimisprotsessis osalenud soolhappe ebapiisavast kogusest.

Uuringus tekkinud üleannustamise sümptomid ilmnesid alles pärast ühekordse suukaudse annuse manustamist, mis ületas soovitatavaid 100-120 korda. Sel juhul kaebasid patsiendid pea- ja ebamugavustunne epigasmist, kõhulahtisust, iiveldust, oksendamist, mida on kirjeldatud lõigus "Omez" kõrvaltoimete kohta. Isegi selliste suurte annuste korral täheldati segiajamist, apaatia ja depressiooni ainult üksikjuhtudel.

Kõik üleannustamise sümptomid on lühiajalised ja ei ole patsiendile eluohtlikud. Vajadusel saate sümptomaatilist ravi.

[25],

Koostoimed teiste ravimitega

"Omez" koos gastriidiga määratakse tihti keeruka ravi osaks, kui temaga koos tuleb võtta teisi ravimeid erinevatest rühmadest. Lisaks on paljudel patsientidel lisaks gastriidile ja muudele haigustele, mille jaoks nad peavad uuesti võtma teatud ravimeid. Sellistel juhtudel on väga oluline kaaluda ravimite koostoimet, kuna promenüüpi pump inhibeerib omeprasooli, vähendades mao happelisust, mis võib häirida suukaudsete ainete harjumatut imendumist.

Seega imendumist suukaudselt moodustab seenevastaseid aineid sisaldavate poza-, keto- või itrakonasooli ja narkootikumide vähihaiguste ravis siseorganite macrocellular pealkirjaga "erlotiniib" vähendades samas maohapellisust oleks ka väheneda. Kuid "digoksiin" (südame glükosiid, mida kasutatakse südamepuudulikkuse raviks) käitub erinevalt. Selle imendumine suureneb keskmiselt 10 protsendi võrra, mida peetakse kahjutuks, kuid 30-protsendilise või suurema tõusuga täheldati toksilisi mõjusid.

Ettevalmistused retroviiruse infektsioonid, toimeained, mis on nelfinaviir ja atasanaviir koos halb "omez", mis vähendab toimeaine sisaldus nende komponentide veres ja seega mõju ravimi on oluliselt madalam. Samaaegne omeprasooli ja nelfinaviiri manustamine on vastunäidustatud, kuna viimase efektiivsus väheneb annuse kasutamisel üle poole. Kuid koostoime atazanaviiriga on annusest sõltuv. Sellisel juhul on vaja, et saavutada enam-vähem hea viirusevastane toime, vähendada omeprasooli annust ja suurendada antiretroviirusvastase ravimi annust, mis ei ole ka parim võimalus.

Muud retroviirusevastased ained kombinatsioonis omeprasooliga võivad käituda erinevalt. Seega võib škvinaviiri kontsentratsioon veres tõusta ja mõni muu ravim ei reageeri mao happesuse muutustele.

"Omez" mõjutab negatiivselt antitrombootilise ravimi "Klopidogreeli" imendumist seedetraktis. See kombinatsioon viib ravimi kestuse vähenemiseni ja terapeutilise toime vähenemiseni, mis on trombotsüütide agregatsiooni vähenemine, mis on tingitud nõudest selliste raviskeemide vältimiseks.

Omeprasool peetakse ensüümi CYP2C19. Samaaegne ravi see narkootikume mille metabolismi vahendavad sama ensüümi (nt "Diazepamiga" "varfariin", "fenütoiin", "Tsilastazol" jt.), Can pärssida ning suurendades viibeaeg ravimi patsiendile.

Sellega seoses on "Omezi" ja ülalmainitud vahendite samaaegse määramise puhul soovitatav jälgida ravimi annust kehas ja vajadusel seda vähendada.

Immunosupressiivne ravim "takroliimus mis takistab tagasilükkamine implantaadid elulise siseorganeid, samuti mõjul omeprasooli aeglaselt eemaldatakse kehast, mille tulemusel suureneb selle kontsentratsioon veres ja negatiivset mõju neerutalitluse. Samaaegset manustamist immunosuppressanravimit nõuavad jälgida vere ning vajadusel vähendada selle annust.

Tähelepanu tuleb pöörata ettevaatusele ja vajadusel võtta kasvajatevastast ainet "metotreksaat". Sellisel juhul on parem keelata "Omezi" ja selle analoogide vastuvõtmine.

Metabolizoruetsya omeprasool maksas, kus osalevad teise ensüümi - CYP3A4 ja kuigi see ei vähendanud selle aktiivsust. Kuid teised ravimid, mis suudavad pärssida ensüümi või mõlema ensüümi metabolismis osalev omeprasooli (nende hulka antibiootikumi klaritromütsiin ja vorikonasool seenevastast toimeainet), võttes samal ajal "omez" kõrgendatud Toimeaine vereplasmas. Üledoseerimist omeprasooli sel juhul on ebatõenäoline, kuid patsiendil on raske maksahaigus on kasulik korrektsioon annusest.

Preparaadid võimelised tõstma ensüümide toime mis metaboliseeruvad omeprasool (nt antibiootikumides rifampiini ja Hypericum), kiirendab ainevahetust omeprasooli, kusjuures selle kontsentratsioon veres võib kiiresti väheneb ja ravimi toimet ei ole nii tõhus ja vastupidav.

Ajal ägenemine gastriit happesuse kui haiguse sümptomid on eriti ere, arstid sageli pöörduma raviskeemile hõlmab said kaks mõjutavaid ravimeid maohappesuse: prootonpumba inhibiitor põhjal omeprasooli ja vismuti preparaati (nt laialt reklaamitav "De-Nol" ) Mõlemad ravimid on suunatud haiguse poolt mõjutatud mao ja kaksteistsõrmiksoole kaitsele, kuid nad tegutsevad üsna erinevalt. De-Nol moodustab limaskesta pinnale kaitsva kile, mis võib segada muude suukaudsete ainete imendumist.

"Omez" ja "De-Nol" on gastriidiga üsna vastuvõetavad samaaegselt võtma, kuid omeprasooli imendumine on mõnevõrra madalam. Arstide soovitatud raviskeemides tuleb ravimeid võtta umbes poolteist tundi. Ideaalis võib ühte ravimit võtta poole tunni jooksul enne sööki ja veel poole tunni pärast või pärast sööki.

Gastriidiga ette nähtud ravimeid "Omez D" ja "Omez DSR" peate kaaluma ravimite koostoimet domperidooniga. Selle aine toime võib vähendada antikolinergikumide "ei". Antatsiidid ja antisekretoorsed ravimid vähendavad oluliselt imendumist soolestikus.

Mõlema toimeaine metabolismis osalevad ensüümi CYP3A4 inhibiitorid suurendavad domperidooni kontsentratsiooni veres ja põhjustavad QT-intervalli pikenemist kardiogrammile. Selle ensüümi tugevad inhibiitorid koos domperidooniga võivad halvendada südamega patsientide seisundit, seega tuleks sellised koostoimed välja jätta. Drug "Omez" rikastatud Prokineetilist keelatud kombineeruvad asooliühendeid, makroliidide proteaasi inhibiitorite, sealhulgas vahendeid retroviiruste vastast ravi, kaltsiumikanali blokaatorid ja mõned ravimid.

Domperidoon võimendab neuroleptikumide toimet ja vähendab dopamiini antagonistide kõrvaltoimete raskust. Igal juhul tuleb enne ravi alustamist üheainena või selle kombineeritud analoogiga konsulteerida oma arstiga nende ravimite koostoime kohta teiste ravimitega, mida peate patsiendile võtma.

Ladustamistingimused

Kui toode säilitab oma omadused ja ohutus kõlblikkusaja jooksul, tuleb järgida juhistes sätestatud ladustamistingimusi. "Omez" on soovitatav hoida toatemperatuuril pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.

[26], [27]

Erijuhised

"Omega" raviks oli efektiivsem, selle ravimi ja teiste maomahla happelisust vähendavate ravimite kasutamine ei ole vajalik. Selliseid ravimeid tuleb võtta vähemalt 1 tunni järel. Samal ajal ei tohi ravimit ise välja kirjutada ainult selle põhjal, et olete suurendanud mao happelisust. Maomahla happesuse tugev langus võib põhjustada mao aeglase seedimisega kaasnevaid seisundeid, mistõttu gastriidi ebapiisav ravi võib patsiendile kahjustada.

Enne Omezi võtmist gastriidiga peate välistama pahaloomulise protsessi võimaluse seedetraktis. Omeprasool ja domperidoon iseenesest ei mõjuta mingil moel vähirakke, kuid need on võimelised maskeerima haiguse sümptomeid (näiteks maovähk), mis on surmavates faasides surmavad.

Raskekujuliste maksahäiretega patsiendid ei soovita domperidooni ravimi väljakirjutamist või soovitatava annuse vähendamist.

Prootonpumba inhibiitorite prolongeeritud tarbimine või kombineeritud ravi digoksiiniga võib põhjustada hüpomagneesiat, seetõttu tuleb selliseid patsiente korrapäraselt jälgida magneesiumisisalduse suhtes.

[28], [29],

Säilitusaeg

Sõltumata ravimi vormist ja selle koostoimest ravimi kasutamisega peate alati pöörama tähelepanu kehtivuse perioodile. Nii, kapslite "Omeprasool" puhul on see võrdne 3-aastasega, soja pulbri ja proküünti sisaldavate kapslite puhul - 2 aastat.

[30], [31]

Analoogid

Indiast valmistatud ravim "Omez" ei ole prootonpumba inhibiitorite ainus esindaja. Sarnased omadused on kõik ravimid, toimeained, mida kasutatakse omeprasool, rabeprazole lansoprasool, pantoprasool või teiste prootonpumba blokaatorid. Riiulid apteekides võib leida palju populaarsem ja uute ravimite Selle klassi on: Vene "omeprasool" India "Omitoks" Rootsi "Nexium" ravimid "Emanera" ja "Nolpaza" toodetud Sloveenia, "pantoprasooli" hiina jne

Mis iganes see oli, on gastriidiga ette nähtud prootonpumba inhibiitorite hulgas kõige populaarsemad ravimid endiselt "Omez" ja "Omerzal", mida arstid määravad kõige sagedamini. Vastus otse küsimusele, mis on parem, väga raske, sest hoolimata sellest, et preparaadid on toimeaine täielikud analoogid, võivad need abiained olla erinevad. Vene ravimi koostis hõlmab aineid, mis vähendavad allergiliste reaktsioonide tõenäosust, kuid sama ravimi vabanemisega India ravimite ravimisel on vähem kõrvaltoimeid. Ja muidugi on hinna erinevus. Välisriigi ravimid on alati kõrgema hinnaga kui endise TISi riikides toodetud analoogid.

Valmistamine "De-Nol" arsti väljakirjutatud asemel või koos prootonpumba inhibiitorid, kuigi see on sarnane mõju (seotud pärssiva ravimi, kaitseb limaskesta ja soodustab selle tagastamine) ei ole sünonüüm "omez". See ravim suurendab mao pH suurenemist soodustavate ensüümide sünteesi ja moodustab limaskesta pinnale kaitsekihi.

Suureks pluss ravimi "De-Nol" on selle bakteritsiidne toime Helicobacter pylori vastu. Nii et kui tegemist on tegemist selle kahjuri valikravim muutub "De-Nol" Aga vaatamata kõigile omistada sellele ravimi tõhusust, füüsilisest isikust hävitada Helicobacter igavesti, ta ei saa seetõttu "De-Nol," kui ka "Omez" , on bakterid ette nähtud antibiootikume kasutavate niisutussüsteemide osana.

[32], [33], [34]

Arvamused

Pole saladus, et Gastroenteroloogia kes haiguste seedesüsteemi, vaadake prootonpumba inhibiitor, mis on tõhus vahend maohaavand, refluksösofagiiti ja gastriit, aitab hoida kontrollida maohapellisust. Tänu action "omez" ja selle ainulaadne reljeef põletiku ja armistumine mikro mao limaskesta ja soolte kiiremaks ja tõhusamaks, mis võimaldab kiirendada algusega remissiooni kroonilise gastriidi.

Arstide "Omezi" armastust võib õigustada ka see, et see ravim põhjustab suhteliselt harva kõrvaltoimeid, mille tõttu peavad patsiendid ravimit muutma.

Need, kes võtsid "Omezi" gastriidiga, vastused ei ole nii roosiline kui arstide arvamus. Sellegipoolest leiavad peaaegu kõik patsiendid, et see on üks parimaid ravimeid, mis aitavad toime tulla sellise ebameeldiva sümptomiga nagu kõrvetised. Kuid kõrvetised on üks kõhu happelisuse ilmingutest. Kui kõrvetised kaovad, on keha happesus normaliseerunud.

Negatiivsed arvustused, kui neid saab kutsuda, on soovituslikud mitte nii palju ravimi ebaefektiivsusest kui selle ülemäärastest nõuetest. Gastriidi ägedad sümptomid "Omega" võtmise taustal hoolimata ravimi kiirusest lähevad 4-5 päeva. On selge, et selleks, et põletikuline protsess langeks, on ravimite üksikannus väike, mis pole kaugeltki mõistlik kõigile patsientidele.

Lisaks omeprasooli liigitatakse prootonpumba blokaatorid, mis mõjutavad maohapellisust kaudselt erinevalt antatsiidid, happe karastamine nende allaneelamisel. On selge, et antatsiidid aitavad kõrvetada kiiremini kui teised antisükloosivastased ravimid, kuid nad ei suuda parandada mao limaskesta kahjustavate ensüümide tootmist.

Kui ka sellised patsiendid, kes lootsid, et "Omezi" abiga ravivad nad kroonilist gastriiti (ja kas see on võimalik?). See on suur eksiarvamus, kuna see ravim on pigem ennetusvahend, mis vähendab põletikulise protsessi remissiooni tõenäosust. Patoloogia kroonilises ravis on vaja seda pikka aega jooma.

Helicobacter pylori vabanemine loobumine "Omezi" abiga ei ole seda ka väärt. Ravim aitab antibiootikume aktiivselt võidelda bakteriga, mis põhjustab gastriidi ja maohaavandeid, kuid ei oma bakteritsiidseid omadusi. Kui gastriidiga "Omez" ei täheldata paranemist, tuleks kaaluda, kas maos on "alaline", mis ei lase põletikul langeda. Enamikul juhtudel ilmneb omeprasooli ja teiste prootonpumba inhibiitorite mõju puudumisest spetsiifiline uuring Helicobacter'i kurikuulus maos.

Samuti on olemas sellised ülevaated, mis näitavad, et ravim ei saanud täielikult välja ravida kõrvetised ja muud maos sisalduva happelisuse ilmingud. Selle põhjuseks võivad olla samad nagu Helicobacter pylori, mis ärritavad magu ja selle retseptorite stimuleerimisega soolhappe produktsiooni ja pepsiini (a omeprasooli ole aine antimikroobse toimega). On ka selline võimalus, et maohapellisust on väga kõrge ja soovite suurendada ravimi annust (kõige sagedamini nendel juhtudel, "Omez" manustada koos teiste pärssiva ravimi).

Nagu näete, puudumisel või nõrkus mõju see põhjus enamasti ei ole tühisus narkootikumide raviks konkreetse haiguse ja nedoobsledovannost patsiendi või vääritimõistmist põhimõtte ravimi toimet. See ei ole üllatav, et puudumisel antibiootikumravi "Omez" ei ole väga palju abi, et patsientidel, kellel on gastriit vallandas bakterite ja kiire eemaldamine kõrvetised see ei ole päris fit (antud juhul tõhus antatsiidid).

Üldiselt näitab gastriit "Omez" häid tulemusi, kui arst määrab selle ja mõtestatakse. Eriti aitab see neil, kellel on suurenenud maohappesus, mis võib viia limaskestade haavandite tekkimiseni. Sellised ravimid nagu "Omez" ja "Omeprasool" aitavad vältida selliseid ebameeldivaid ja ohtlikke tagajärgi, isegi kui nende tegevus ei ole alati väljastpoolt märgatav.