Omnipak

Omnipak on diagnoosimisprotseduuriks mõeldud röntgenkontrastaine.

Näidustused Omnipaka

Seda kasutatakse erinevas vanuses patsientide röntgenograafia uuringutes. Seda ravimit kasutatakse kardiogangiograafias, neerurakkides, arteriograafias venograafiaga ja lisaks CT-le, müelograafia kaelal, rinnal või vööl ja artrograafia.

Lisaks kasutatakse ainet ERCP, CT-tsisternograafias, samuti seedetrakti uurimisel ja salpingograafias.

Vabastav vorm

Aine vabaneb lahuse kujul intratekaalseks, intravaskulaarseks ja intraparahaarseks süstimiseks. Viaalide mahutavus on 10, 20 ja ka 50, 100 või 200 ml. Karbis on 6, 10 või 25 sellist pudelit.

Farmakodünaamika

Ravistrukturaalne ravimi toime areneb tänu röntgenikiirde imendumisele orgaaniliselt sünteesitud joodi abil. See efekt võimaldab visualiseerida veresoonte ja kudede õõnesid radiograafiates.

Farmakokineetika

Ioheksool sisestatakse intravenoosselt 24 tundi peaaegu täielikult neerude kaudu, jäädes muutumatul kujul. Uriinis sisalduva ravimi Cmax väärtused on märgitud 60 minuti pärast. Tervisliku neerufunktsiooniga aine poolväärtusaeg on 120 minutit. Metaboolseid tooteid ei moodustunud. Ravim on peaaegu sünteesitud valkudega (vähem kui 2%).

Pärast intratekaalset manustamist imendub CSF-i ravim verest ja seejärel eritub muutumatul kujul neerud. Poolväärtusaeg on 3-4 tundi.

Tundlikkus (emaka ja liigesõõnes, pankrease ja sapiteede, karbamiidi ja munajuhade) tekib peaaegu kohe pärast süstimist.

Annustamine ja manustamine

Manustamisviis ja osa suurus valitakse, võttes arvesse mitmeid tegureid - isiku üldist seisundit, uuringu läbiviimise meetodit, südame väljundi vanust, kaalu ja väärtust.

Tutvustada medikamendi laevad, mis toimuvad aastal intravenoosse ekskretoorne urograafias liik (alamliik on röntgenkontrastset neeru uurimiseni, mis hindab neerude sekretoorse aktiivsuse), angiograafia venograafiaga ja peale.

Urograafia väljaheidetüübi läbiviimiseks manustatakse täiskasvanu 40-80 ml ainena, millest 1 ml sisaldab 0,3 või 0,35 g joodi. Ravimi manustamiseks vahekorras 3 ml / kg (1 ml ainest sisaldab 0,3 g joodi) on vaja alla 7 kg kaaluvaid lapsi. Üle 7 kg kaaluva lapsele antakse 2 ml / kg sarnast lahust (maksimaalselt 40 ml).

Aortikaarka angiograafia läbiviimiseks kasutage 30-40 ml ainet (1 ml 0,3 g joodi kohta). Aortograafia läbiviimisel (aordi kuju radiopaatiline uuring) süstitakse 40-60 ml ravimit (0,35 g joodi ml kohta). Perifeerse arteriograafia läbiviimise korral (arterite röntgenülevaade) kasutatakse jalgade piirkonnas 30-50 ml ravimit (0,3 või 0,35 g joodi 1 ml lahuse kohta).

Kardioangiograafias (südame röntgenuuring) süstitakse täiskasvanud inimest aordikordu ja vasaku vatsakese 30-60 ml ravimit, mis sisaldab 0,35 g joodi 1 ml-s. Valikulise koronaararteriograafia läbiviimiseks (südamearterite röntgenülevaade) on vaja 4-6 ml sarnast ainet.

Jalade venograafia läbiviimiseks manustatakse 20-100 ml ravimit (ml kohta vedelik - 0,24 või 0,3 g joodi).

Kui õõnesiseseks süstid (artrograafias, herniography, Kiirguskeskusega röntgeniuuring süstimisega pankrease PS pankrease 12-tiperstnoj sooles ning hüsterosalpingograafia) rakendatakse Omnipaque sisaldab esimest 0,24 ml, 0,3 või 0, 35 g joodi - annuses 5-50 ml.

Teha röntgeniuuring seedetrakti ainet viiakse portsjonit 10-200 ml (1 ml sisaldab preparaat 0,18 g joodi) või 10-20 ml (1 ml toodet sisaldab 0,35 g joodi).

SUBARAHNOIDAALNE manustamiseks vajalik müelograafias rindkere nimme- ja piirkond (röntgeniuuring seljaaju sektsioonid - rindkere, nimme- ja) ja koos selle, kui imaging basaalperioodi tsisternide (röntgeniuuring saite asub golovnomozgovom põhjal) .

Täiskasvanute jaoks kasutatakse ravimit lahustes, millest 1 ml sisaldab 0,18, 0,24 või 0,3 g joodi. Lapsele - ainult ained, mis sisaldavad 0,18 g joodi 0,1 ml-s. Võttes arvesse meditsiinilisi näidustusi, on täiskasvanute portsjonid 4-15 ml ja lastele 2-12 ml. Subaruhnoidi süstimisel võib joodi kogumaht olla maksimaalselt 3000 mg.

Keelatud on segada ravimainet teiste ravimite lahustega.

Menetluse lõpus on nõutav hüdratsiooni tagamine patsiendile.

[2]

Kasutamine Omnipaka raseduse ajal

Omnipaki ei tohi raseduse ajal määrata. Imetavad naised kasutavad seda ettevaatlikult.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste seas:

• sallimatuse esinemine ravimi vastu;
• hüpertüreoidism;
• üld- või kohaliku iseloomuga nakkus;
• ajuinfektsioonide vormid;
• epilepsia krambid (subaraknoodiliste süstidega).

Sellistel juhtudel tuleb määrata ettevaatusabinõud:

• epilepsia krambid;
• diabeet;
• dehüdratsioon;
• kopsupõletik, hüpertensioon;
• eakad inimesed;
• CAS-i valdkonnas haigused, mis on tõsise iseloomuga;
• neeru- või maksafunktsiooni häire;
• alkoholismi krooniline staadium;
• müeloom;
• hulgiskleroos;
• trombsoonepõletikuks;
• ateroskleroosi raske vorm;
• tromboflebiit ägedas faasis;
• kohalikud allergilised sümptomid ja üldised allergilised haigused.

Kõrvalmõjud Omnipaka

Pärast ravimi intravenoosset süstimist on aeg-ajalt täheldatud allergiat, soojenemist ja iiveldust.

Juhul intratekaalne süstimine võib põhjustada peavalu, oksendamine, iiveldus, paresteesia, mis mõjutavad tagaküljel kaela ja jäsemete, kuid peale selle pearinglus ja krambid (viimane - kellel esineb eelsoodumus).

[1]

Üleannustamine

Kui te süstite ravimeid annuses kuni 2 g / kg joodi, on lühikese aja jooksul mürgituse tõenäosus minimaalne.

Üleannustamise manifestatsioonid - atsidoos, bradükardia, kopsude verejooks, tsüanoos ja südameseiskus. Lisaks on nõrkustunne, tugev unisus või väsimus, krambid, unetus ja kooma. Samuti on võimalik psüühikahäired: depressiooni seisund, tõsised hallutsinatsioonid või psühhoosi seisund, hirmu tundmine, isikupärastamise või desorientatsiooni tunne. Samuti tuleb märkida, amneesia, hüpesteesia, raske värinad, kahelinägemine või amblüoopiat arengu ja lisaks, fotofoobia, halvatus, kõnehäired või vaadata, muutused EEG väärtustab meningismus ja aju hemorraagia.

Sellega seoses on vaja regulaarselt jälgida elutsükliliste süsteemide toimimist ja säilitada normaalsed VEB väärtused. Vastavalt ütlustele järgitakse erakorralisi protseduure.

Koostoimed teiste ravimitega

On keelatud ravimit kombineerida kortikosteroididega intratekaalsete süstidega.

Omnipaci ja antihistamiinikumide farmatseutilist ühilduvust (ühes süstlis) omab.

MAOI, fenotiasiini derivaadid, kesknärvisüsteemi aktiivsuse stimulandid, tetratsüklilised antidepressandid ja analeptikumid suurendavad krampide ja epilepsia tõenäosust.

Antihüpertensiivsed ravimid koos ravimiga suurendavad vererõhu languse tõenäosust.

Omnipak võimendab teiste ravimite nefrotoksilist toimet.

[3], [4]

Ladustamistingimused

Omnipac'i tuleb säilitada temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilitusaeg

Ominpaki võib kasutada 36 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogid on sellised ravimid nagu Ultravist, Unipack koos Tomohexoliga, samuti Unigexol ja Yogexol.

Arvamused

Omnipak enamikus arvustustes võrreldes teiste kontrastainetega (peamiselt võrdluseks kasutatud Urografin). Viimast soovitatakse kasutada sagedamini, sest sellel on madalam hind. Kuigi arstid ja paljud patsiendid väidavad, et Omnipackis on märkimisväärselt kaasaskantavus. Sellega seoses soovitame meditsiinitöötajatel, kui jood ei reageeri, soovitada selle ravimi kasutamist.