Orhiit lastel

Lapsepõlves esineva munasilma põletiku peamine põhjus on trauma ja epideemiline parotiit. Meditsiinilise statistika kohaselt on 20% juhtudest parotiit tüsistusena munandite põletikuga ja 8% juhtudest tekib kahepoolne põletik. Haigusele vastuvõtlike poiste peamine vanus on 10-12 aastat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Põhjused orhiit lapsel

Haiguse peamine põhjus on elundite kudede nakkuslik kahjustus või nende trauma. Nakatumine toimub hematogeenselt, tavaliselt mumpsi, tuulerõugete või sarlakite tekitaja tõttu.

Teine võimalik orhiidi põhjus teismelisel on sugulisel teel levivad infektsioonid: ureaplasma, trihhomonoos, klamüüdia. Valulik seisund tekib pärast operatsioone, kaasasündinud anomaaliaid ja süsteemseid haigusi. Sageli kaasneb põletik kusiti ja eesnäärme kahjustusega.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sümptomid orhiit lapsel

Patoloogia sümptomid ilmnevad 7-10 päeva pärast esimeste mumpsi tunnuste ilmnemist:

• Kehatemperatuuri järsk tõus 39–40 °C-ni, mis kestab mitu päeva.
• Terav valu munandikoti piirkonnas.
• Üldise tervise halvenemine: peavalud, iiveldus, üldine nõrkus.
• Munandikoti nahk on paistes ja hüpereemiline.
• Valu urineerimisel.

Lastel esinev orhiit võib iseenesest 7-10 päeva jooksul kaduda. Aga kui põletik ei ole vaibunud ja temperatuur püsib kõrge, võib see viidata sekundaarse infektsiooni lisandumisele. Sellisel juhul kestab patoloogiline protsess seni, kuni elundi parenhüüm täielikult sureb.

Orhiit teismelises

Munandi ja selle manusosa põletikku diagnoositakse kõige sagedamini täiskasvanud meestel ja 15-18-aastastel noorukitel.

Orhiidi tunnused:

• Munandi kuju muutus, punetus ja turse.
• Ebamugavustunne ja valu munandikoti piirkonnas, mis intensiivistub kõndimisel.
• Valu nimmepiirkonnas ja alakõhus.
• Keha üldine joove.
• Kõrgenenud kehatemperatuur.

Haigus esineb mitmes etapis. Kui valusad sümptomid jäetakse ilma meditsiinilise abita, muutub patoloogia krooniliseks. Kaugelearenenud põletiku oht on see, et orhiidi komplitseerivad mädased protsessid ja abstsesside teke.

Diagnostika orhiit lapsel

Diagnostika jaoks määratakse teismelisele laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute komplekt. Patogeeni määramiseks võetakse kusejuhast mustus ja traumaatiliste vigastuste, kasvajate või elundi struktuuri anomaaliate avastamiseks tehakse ultraheli.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Ravi orhiit lapsel

Ravi edukus sõltub haiguse varajasest diagnoosimisest. Raviks määratakse patsiendile laia toimespektriga antibiootikumid, samuti immunomodulaatorid, valuvaigistid ja spasmolüütikumid. Abstsesside esinemisel tehakse kirurgilist ravi. Mädaste kahjustuste, munandi atroofia või gangreeni korral on näidustatud orhiektoomia ehk elundi täielik eemaldamine.

Munandikotti ägeda valu leevendamiseks rakendatakse külma ja võib välja kirjutada ka rektaalküünlaid. Ravi ajal peaksid patsiendid järgima dieeti. Taastumisstaadiumis on ette nähtud termiline füsioteraapia. Eriti rasketel juhtudel tehakse kirurgilist ravi, mille käigus avatakse abstsess ja tühjendatakse haavast vedelikku.

Loe ka:

• Kuidas ravida orhiiti kodus?
• Orhiidi meditsiiniline ja kirurgiline ravi