Osteoartriit: mida peaks patsient teadma?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Inimese liigesed on suurepärased anatoomilised kooslused. Mis kunstlik masin võib eksisteerida ja töötada kümneid ja kümneid aastaid? Selle imelise seadme töö paremaks hindamiseks võtage arvesse järgmisi fakte. Kui inimese kehamass on 50 kg, siis on põlveliigese iga samm koorem üle 150 kg.
Enamik inimesi teeb keskmiselt rohkem kui 8000 sammu päevas, mis tähendab, et põlveliiges peaks imenduma üle 600 000 kg. Kui isiku kehakaal, mis päeva jooksul teeb kindlaksmääratud astmete arvu, on 75 kg, võtab tema põlveliik 96 000 kg suurust koormust. Nüüd võite ette kujutada, millist koormust amortiseeritakse sportlase või raske füüsilise töö tegelase põlveliigesega. Pole üllatav, et vaatamata tugevusele on põlveliiges haavatav, kahjustatud ja haigus.
Osteoartriit on üks kõige sagedasemaid liigesehaigusi, mille puhul see mõjutab kõhre, mis katab külgnevaid luustruktuure ühenduses. Selle täpne põhjus ei ole teada. Peetakse kõige tõenäolisemalt kahel põhjusel - geneetilise eelsoodumusega (pärilik defekt liigesekõhre struktuur) ja liigne mikrofraktuuri liigeskudede (näiteks ülekaalulisuse tänavate ja teatud elukutsete al.). Selle tagajärjel kõhred vähenevad, vähenevad ja alune luu moodustuvad osteofüütid - nn spiinid. Kõige sagedamini mõjutavad kõige suuremate staatiliste (põlve-, puusa- ja seljaaju liigesed) või dünaamilised (mõned randmete liigesed) koormused.
Osteoartriidi kõige iseloomusemateks sümptomiteks on liigesvalu, pikaajaline seis, jalutuskäik, jooksmine, mis läheb puhata. Põlveliigese osteoartriidi korral tekib trepist ronides valu. Käte liigeste osteoartroosiga patsientidel omandavad sõrmed iseloomuliku "sõlmpunkti". Täna ei ole see haigus täielikult ravitud, kuid regulaarne ravi ja teatud elukorralduse järgimine võib haiguse progresseerumist aeglustada ja isegi peatada.
Osteoartriidi all kannatav patsient peab hoolikalt järgima arsti soovitusi. Osteoartroos ravi hõlmab tavaliselt võttes valuvaigisteid, õigeid puhkamiseks ja kasutamise, on äärmiselt oluline, et säilitada toimimiseks liigestes. Tuleb meeles pidada, et valu ravimite kõrvaltoimed patsientidel osteoartriidi valu, mitte et nad olid mu liigesed isegi suuremat koormust. Ärge põlvitama korteri puhastamisel, tõmmake pöidet sahtel ja sulgege uksed jne). On vaja vältida pikki vertikaalseid staatilisi koormusi liigestel, st ärge püsti kaua, peaksite proovima istuda, kui selline võimalus on eeldatav. Sa ei tohiks joosta bussi, see on parem minna aeglaselt peatada, istuda pingil ja oodata järgmist. Jalutuskäigu ajal ei kiirustata, pöörake kiiresti ja peatuge, kõndige mööda ebaühtlast teed. Pärast koju, me peame toetuma kõrge tooli käetugedega või tooli püsti pärast puhkavad, saate aidata ise käsitsi.
Soovitatav on vältida jäsemete hüpotermia ja kasutada selliseid protseduure nagu kuumad mähised, kuumad vannid, kuiv kuumus. Põlveliigendite mähkimiseks teevad vanad villased asjad.
Kui kohalik arst diagnoosib teil puusaliigeste osteoartriiti, siis proovige võimalikult kiiresti see ortopeedi külastada. Kahjuks on see haiguse kõige ebasoodsam variant, mida iseloomustab kiire areng. Seetõttu on radikaalseks ravimeetodiks antud juhul proteesimine. "Uus" ühine annab sulle võimaluse kogeda rõõmu, et teil on võimalus liikuda iseseisvalt, ilma valuuta ja täiendavate seadmete kasutamiseta. Kui operatsioon mingil põhjusel edasi lükatakse edasi, pidage meeles, et puusaliigese osteoartriidi progresseerumise aeglustamiseks on ainus viis elulaadi muutmiseks. Kõigepealt kõndides kasutage alati suhkruvaba, vabastage liiges 50% võrra. Levitage staatilisi (seisvaid) ja staatilisi-dünaamilisi (jalgsi) koormusi päeva jooksul, et minimeerida mõjutatud liigese koormust.
Mõnikord pärast liigset koormust, nakkushaigusi, hüpotermiat jne mõjutatud liiges võib suureneda ("paisuda"), nahk üle selle muutub kuumaks, valu intensiivistub, tekib väikseima liikumise ja mõnikord puhata. Need sümptomid viitavad põletiku tekkimisele liiges ja vedeliku kogunemisele selles. See on tõsine probleem, te ei tohiks oodata tema enesetunnet ja enesega ravimist, kuid peaksite kohe minema arsti juurde. Ekspertiisi külastuse edasilükkamine võib põhjustada pöördumatuid muutusi mõnes ühendusesiseses struktuuris, mis aitab kaasa selle põletiku pikalevenemisele või selle osalisele lahendamisele, selle sagedase ja pikemaajalise ägenemisega.
Ülekaalulistel inimestel aitab selle normaliseerimine vähendada valu liigeses. Soovitav on välja jätta igapäevase toiduga (suhkur, küpsetus, kartul, riis, šokolaad jne), rasvase liha ja loomarasva kergesti seeduvad süsivesikud.
Füsiline harjutus on äärmiselt oluline põlveliigese patoloogia korral. Eriti oluline osteoartriidi raviks makstakse tugevdada nelipea-, mis asub esipind läbiviimiseks pikendamise Põlveliigese ja stabiliseerida. Selle lihase tugevdamiseks teostatud harjutused toovad kaasa liigesevalu olulise vähenemise. Sa peaksid meeles pidama, et teil on vaja täita istudes või pikali asendis ainult osteoartriidi tahes kasutamise.
Reie tagant on rühma lihaseid, mis painutavad põlve. Tavaliselt on need lihased palju tugevamad kui neljakordne lihas, mis pikendab põlve ja sirutab jalgu. Seetõttu on põlveliigese trauma või põletiku korral alajäseme tendents painutada, kuna lihased - puusaliigese paksenurk moodustavad sel juhul püsiva paksenukonstruktsiooni.
Põlveliigese lihaste kokkutõmbumise vältimiseks on kasulik teostada harjutusega "chill (heel) kõõlus" venitada.
Seiske seinast (või kapist) 40 cm kaugusel, jalad on põranda vastu, põlved on painutatud; lahjendada oma käed seina vastu; painutada oma käed küünarnukkides, proovige puudutada rindkere seinu, seejärel pöörduda tagasi algasendisse. Kui see harjutus toimub, on Achilleuse kõõlused venitatud, vasika lihased ja lihased - puusa paindjad. Teine harjutus lihaste tugevdamiseks - põlveliigese paindjad: algasend, maos lamades; põlve liigestelgedel jalgade aeglaselt painutada ja lahti lasta. See harjutus on soovitatav sooritada hüppeliigesega kootud käevõru korral.
Korralikult korraldatud meditsiinilise võimlemise programm on osteoartriidi taastamismeetmete kõige olulisem osa pärast liigesepõletikku. Kui teil on ootamatuid raskusi sooritamisel, ei saa te tasakaalustada ega parandust märkida, konsulteerige oma arstiga.
Passiivsed harjutused on taastumisperioodi esimene etapp, sest need ei nõua patsiendi jõupingutusi. Assistent (õde, füsioterapeut) paindub ja vabastab patsiendi alajäseme nii palju kui põlveliigese ja lõdvestunud lihased võimaldavad.
Poolaktiivne harjutus on järgmine samm. Abivahendi abil (aktiivselt) painad ja sirutad põlveliigese jäseme.
Aktiivsed harjutused tehakse kellegi abita. On kahte tüüpi aktiivseid harjutusi: isomeetriline ja isotooniline.
Isomeetrilisi harjutusi kasutatakse üleminekuks poolaktiivsete ja aktiivsete isotooniliste harjutuste vahel. Nende täitmisel tungivad ja lõdvestatakse erinevaid lihasrühmi, samal ajal kui jäseme jääb liikumatuks. Nende suorituskykyisintä venitada jala seisva objekti (seina, kapp, voodi) ja venitada vastandlikud lihas gruppe täitmisel paindumine-pikendusjalgadele põlveliigeste või mõlemale osale pressitud lähestikku erinevate nurkade all. Konsulteerige arsti või füsioterapeudiga selle kohta, milliseid spordivahendeid nende harjutuste tegemiseks kasutada.
Isotoonilised harjutused hõlmavad aktiivseid keha liikumisi. Allpool kirjeldatud harjutused aitavad teil põlveliike tugevdada. Arst annab teile nõu, milliseid toiminguid teha, ning soovitada ka täiendavaid harjutusi.
- Algpositsioon asetseb selga, jalad on painutatud põlvedes. Langetage painutatud jalad põrandale kõigepealt vasakule, seejärel paremale ja pöörake tagasi algasendisse. Lähtekoht asub seljas. Tõstke sirge jalg 50-70 cm põrandast kõrgemale ja pöörake oma algasendisse.
- Algpositsioon - istub laual, üks jalg vabalt ripub, teine - asetseb tugitoolil, seisab kõrvuti, põlveliigese all, asetage rullik rätikust. Tõsta jalgu, mis asub väljaheites 10-20 cm võrra ja läheb tagasi algasendisse.
- Algpositsioon - istub põrandal, käte taga on rõhk. Laiendage sirgjoonelisi jalgu, nii et põlveliigeste vahele jääks 35-40 cm pikkune kaugus ja jalad kinnituvad põlve liigeste kaudu rihma või köiega. Püüdke oma jalgu maksimaalselt levitada külgedele, ületades turvavöö või köie vastupidavust.
- Lähtekoht asub taga. Ärge põranda välja lõigake põrandast, painutage jalg põlveliigesesse ja tõmmake kanna kumerusesse, pöörduge tagasi algasendisse.
- Lähtekoht asub taga. Põlveliigese ja jalgu painutada oma kätega, vajutage seda kõhule, pöörduge tagasi algsesse asendisse.
- Lähtekoht asub taga. Niipea kui võimalik, siruta oma jalad ja tuua need jälle tagasi.
- Lähteasend - lamades selili, jalad eraldatakse nii, et vahemaa kontsad 25-30 cm Lülita jala sissepoole, proovige saada ühendust oma pöidlad ja seejärel lülitage jooksu edasi nii palju kui võimalik ja proovi puudutada vähe sõrmed korrusel ..
Kui tihti teete neid harjutusi?
Kõige mõistlikum soovitus on teha kuni järgmise hommikuni valguse jäikus ja valulikkus lihastes, kuid nii, et saaksite neid uuesti täita. Arst annab teile täpsemat nõu. Keerake harjutused järk-järgult, ärge liigendeid üle koormake. Enne harjutuste tegemist püüdke soojendada põlveliiget või kogu jäsemet.
Ujumine pole mitte ainult suurepärane sport lihase tugevdamiseks, vaid see on suurepärane võimalus alajäsemete ja selgroo liigeste vabastamiseks, puhastamiseks. Poolas saate teha põlveliigese spetsiaalseid harjutusi. Näiteks jalutades vette, mis jõuab puusani või vöökohani (veekindluse tagajärjel tekib täiendav koormus). Seda tehes proovige kõndida, painutamata oma põlvi ja maksimaalselt jalgade tõstmist ("hane käik"), mis tugevdab oluliselt reide nelinurksete lihastega.
Jalgrattasõit - väga kasulik mingi sport osteoartriidi: ühelt poolt, tugevdada ja elastsem lihaseid alajäsemete, teise - põlveliigesed ei kogeda sellist koormust jala, nagu jooksmine või jalgsi kiiresti.
Oluline on jalgrattaistme kõrgus. On vajalik, et kui pedaalid pööratakse, on põlveliigeste jalad kergelt painutatud. Jalgrattaistme nõutava kõrguse kindlaksmääramiseks tuleb see kõigepealt tõsteta nii, et jalg ripub, pedaal ei ulatu, siis pisut alla.
Kui jalgratasil on kiiruste vahetamise seade, on osteoartriidiga patsiendi optimaalne liikumiskiiruseks 80 pööret minutis. Kui pärast jalgrattaga sõitmist on valu liigeses, siis peate istme paari sentimeetrit üles tõstma. Pedaalidele jalgade asetamine on vajalik, nii et jalg keeratakse veidi sissepoole. Enne ratsutamist peaksite sooritama ja venitada harjutusi. Tuleb meeles pidada, et külma ilmaga kiirel kiirusel sõitmine on täiendav jahutusfaktor, seega on vaja kleepida soojemaks.
Mõned seadmed põlveliigese eest kaitsmiseks
- "Põlve jaoks soojem." Põlveliigesed ei tohi üleküllastada. Selleks kasutage kütteplokki, spetsiaalseid põlveliipuid, mida saab osta apteekidest või valmistada vanimatest sooja riided.
- Põlveliigese ebastabiilsust aitavad teil elastsed sukad, sidemed ja sidemed. Kuid neid ei soovitata kasutada põletiku tekkimisel liigeselas, pärast operatsiooni ja trauma, millega kaasneb liigese turse, kuna see võib põhjustada kudede verevarustuse halvenemist.
- Jalutuskepp on lihtne, kuid väga kasulik seade. Kanise valides kaaluge järgmist:
- Veenduge, et see on piisavalt tugev. Kui sa oled rasv inimene, vajate tugevamat kinni.
- Kanali otsas peaks olema ots, mis hoiab ära libisemise.
- Suhkruroog peaks sobima sinu pikkusega (küünarnukk peab olema painutatud 10 ° võrra). Ärge kasutage teiste inimeste võreid.
- Veenduge, et suhkruroo käepide on mugav ja võre ise ei ole teile raske.
- Jalutuskäigu ajal hoidke oma käes suhkruroo, painutava jala vastas.
- Kurajad. Nende eesmärk on vähendada liigeste kehakaalu. Kurajad peaksid olema mugavad, sobivad, et olete autentsed, ei tohiks libiseda.