Osteokondroosi valu
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Osteokondroosi valu on seletatav närvilõpmete tugevate mehaaniliste ärritustega, mis ulatuvad seljaaju selgroolüli vahel, luues perifeerse närvisüsteemi. Hargnenud närvisüsteem tagab termoregulatsiooni, kontrollib motoorseid ja sensoorseid funktsioone, vastutab liikumiste ja lihaste toonide koordineerimise eest. Osteokondroosi tagajärjel tekkivate reieptorite väikseim pigistamine osadevaheliste ketaste osade või luude väljakasvutega põhjustab valu.
Valu arengu mehhanism on järgmine:
- vahepealsed kettad hakkavad deformeeruma,
- arendab välja eendit - ketas tõuseb ilma kiulise ringi purunemata
- moodustuvad luu kasvu - osteofüütid,
- ümbritsev degeneratiivne ketas (või koht) surub veresooned ja närvilõpmed,
- areneb valu sündroom, mille olemus võib varieeruda sõltuvalt keha asendist, degeneratiivse protsessi tõsidusest.
Osteokondroosi lokaliseerimine võib olla erinev, kuid kliinilises praktikas diagnoositakse haigust järgmiste tüüpide järgi:
- Üle poole kõigist kannatab lumbosakrüül osteokondroos.
- Enam kui veerand kõigist patsientidest kannatab emakakaela osteokondroosi all.
- Rindkere osteokondroos põeb üle 10% patsientidest.
- Üsna haruldane haigus on tavaline osteokondroos.
Osteokondroosi valu on põhjustatud kahjustusest:
- Korpus - keha selgroolüli.
- Discus intervertebralis-intervertebral ketas.
- Ligamenta - sidemete seade.
- Musculus - paravertebral lihased.
[1],
Millised on kõige levinumad osteokondroosihaigused?
Diagnoosiga patsiendid osteokondroos kehtestada tüüpilised kaebused kroonilise valuna alaseljas või kaela, nad olid sageli ühines tuimus ja surin sõrmedes või varvastes (paresteesia), tundes valu liigestes. Kui haigus kestab kaua, võib tekkida patoloogilised muutused motoorsetes juurtes, jäikus, kõõluste reflekside vähenemine ja isegi lihaste atroofia. Osteokondroosi tunnuste ja valu sümptoomide omadusi võib kirjeldada järgmiselt:
- Krooniline valu seljas.
- Harv ja jäsemete paresteesia.
- Valu muudab intensiivsuse taset kaalu tõstmisel, füüsilisel aktiivsusel, teravatel kõveradel ja isegi aevastamisel.
- Perioodilisi lihasspaskeid põhjustab valu.
- Raske valu tõttu liikumise vähenemine.
Osteokondroosi valu sõltub haiguse lokalisatsioonist ja levimusest. Kui degeneratiivsete protsessides kuuluvad närve arendab radikulaarsete sündroom, st radikulaarsete valu osteokondroos komplitseeris väljasopistunud kettad, seljavalu arenenud, peetakse kõige teravamad, raske. Kõige sagedamini kaasneb haigusega vegetatiivne sündroom - kardiaalsed häired, valu maos, kõhu paremal kõhuosas. Kui me võtame kokku kõik arvukad valusümptomid, siis saab neid süstematiseerida järgmiselt:
- Lülisamba emakakaela osteokondroos:
- Valu õlgade ülemistel osadel.
- Valu käes (või kätes).
- Peavalu.
- Naha arteri sündroom - peapööritus, "lendab", silmahaigused, peas peituv mürasus, peavalu pehmendav valu.
- Rindade lülisamba osteokondroos:
- Valu südames.
- Valu parema või vasaku hüpohooniaga.
- Rindkere keskel valulikkus, mida patsiendid kirjeldavad kui "rindkere".
- Valu südame piirkonnas, kiiritades kätt, lambaliha all.
- Lumbosaklause osteokondroos:
- Alam-seljavalu, sageli kiirgav jalg (jalgades), vaagnaorganites.
- Laskmine valu alaseljale.
- Radikaalne valu (radikulaarne sündroom).
Emakakaela osteokondroosi valu
Emakakaela osteokondroosi valu tüüpiliseks manifestatsiooniks on selgroogse arteri sündroom, mis avaldub järgmiste sümptomite kaudu:
- Migreen (emakakaela migreen) - valu algab järk-järgult, kõige sagedamini kuklaliiges, levib pea ühel küljel, haardes silma, otsmikku, kõrvu. Vestibulaarsed häired on võimalikud - inimesele tundub, et ta kuuleb müra või helinaid, tema pea pöörleb, ja sageli võib iiveldus oksendada. Valu võib suurendada väikseima liikumisega.
- Perifeersete migreen on sümptom, mida iseloomustab peavalu ja neelamisraskused.
- Peavalu, millega kaasneb minestamine järskude liikumiste või paindumistega.
- Arteriaalne hüppeline tõus, mida sageli diagnoositakse vastavalt hüpertoonilise tüübile vastavalt vegetatiivse vaskulaarse düstoonia sündroomile. Seda sündroomi põhjustavad sageli rasked hirmu, paanikahood.
Seljaaju närvilõpmete tihendamise sündroom - radikulaarne sündroom:
- Raske valu emakakaelurühmas, esialgu valutav, tõmbamas iseloomu, siis intensiivistab ja põhjustab peavalu.
- Seljavalu ja tuimastuse valu esinemissagedus (juurte rikkumine esimese ja teise selgroolülide tsoonis).
- Valulikud aistingud, tuimusest tingitud tuimus - kolmanda selgroolüli tsooni närvijuur.
- Suurenenud, nagu "võõraste" keelte tundmine, raskused söömisega - emakakaela kolmanda juuri rikkumine.
- Valu paremal või vasakul kärssel, sündroom "kooma kurgus", cardialgia - neljanda närvijuuri rikkumine.
- Käte liikumisega seotud raskused - seda on raske käe külge tõstetakse või liigutada küljele - vigastus viiendale selgroole.
- Raske valu kaelas, lambaliha, käsivarre ja pöidla andmine - kuuenda selgroo rikkumine.
- Kaelavalu, kiiritamine käes ja indeks, harvem keskmine sõrm - seitsmenda emakakaela selgroog ja närvijuuride kahjustus.
- Valu, mis algab kaelas ja annab väike sõrme väikese sõrmega, on kaheksanda närvijuhi pressimine.
Emakakaela osteokondroosi valu võib areneda järk-järgult, kogu kehas kasvada ja levida. Sageli täheldatakse paremas ja vasakpoolses käes valulisi tundeid koos kõigi käte sõrmede tuimususega.
Osteokondroosi peavalu
Osteokondroosi peavalu põhjus on seletatav asjaoluga, et keha püüab peatada degeneratiivset protsessi lihasspasmiga, tavaliselt emakakaela piirkonnas. Spasmid viib kohaliku ringluse rikkumiseni, areneb kudede turse, närvibultid pigistada, provotseerides valu sümptomit.
Neuroloogide sõnul on osteokondroosi põhjustatud peavalu kõige sagedasem emakakaela lülisamba lihas-fastsiaalse sündroomi (alumine kaldus lihase sündroom) põhjus. Pea madalama kaldkriipsu lihase konstantse lihaspingega tekib arteria vertebralisi järkjärguline surumine - selgroogarter ja suur kuklakujuline närv. Aju verevarustus on häiritud, vererõhk tõuseb ja valu ilmneb.
Osteokondroosi peavalu on hästi uuritud ja kliiniliselt väljendunud järgmiste sümptomitega:
- Valu on valus ja siis lõhkemiseni.
- Valu levib kiiresti kaela piirkonnas läbi subkraniaalse fossa kuni kuklani.
- Valu on püsiv, mis eristab seda migreeni rünnakutest.
- Valu võib kaasneda vestibulaarse häirega.
- Valud suurenevad staatilise (mitte füüsilise) pingega - säilitades staatilise asendi.
- Valu võib kaasneda paresteesia - nõgestõõmu tundmine, "jube" oktistipiirkonnas.
- Valu võib suureneda, muutuda "kiivri" sündroomiks.
Peavalu koos emakakaela osteokondroosiga
Osteokondroosi varases staadiumis on iseloomulik selgrooarteri sündroom. Peavalu koos emakakaela osteokondroosiga on üldjuhul hajunud sümptomitega ja oktistilise tsooniga. Valulikud aistingud ahistavad inimese sõna otseses mõttes ööpäevaringselt, intensiivistades hommikutundidel. Peavaluga kaasnevad vestibulaarsed häired tekitavad füüsilist koormust või järsku liikumist. Kui luu-kiulise levikuga surutakse suured arteri pindala, ilmneb valu isegi pea lihtsate keerdudega. Sweetimine (ataksia), nägemise või kuulmise võimalik vähenemine, peavalu vägivaldseks muutumise korral esineb iiveldus. See sümptomaatika on omane hüpertensioonile ja tõepoolest, vererõhu mõõtmisel ei ole selle indeksid kaugel normaalsest. Kuid venoosne ummistumine ei reageeri hüpertensiooni standardsele etiotroopsele ravile, kuigi kriisiregulaator areneb kõigis suhetes. Osteofüütide kasvu põhjustavad veresoonte inervatsiooni kroonilised muutused põhjustavad rõhu püsivat suurenemist, mida diagnoositakse olulise hüpertensioonina.
Kaelavalu osteokondroosiga
Osteokondroosiga kaela valu on kõige sagedamini seotud selgroolüli sündroomiga, vähemal määral seljaaju sündroomidega või müelopaatia põhjustatud osteokondroosiga.
Cervikali lülisamba vahelistes vahetükkides esinevad degeneratiivsed muutused põhjustavad järgmist tüüpi sündroome:
- Cervicalgia on lokaalne valu kaelas.
- Refleks valu kaelal, andes käe - cervicobrahialgia.
- Peegeldatud valu kaelal ja pea - tservikokraanium.
- Radiculopathy (radicular sündroom).
- Emakakaela müelopaatia.
Kaelavalu osteokondroosiga, mida nimetatakse kõhukinnisuseks, iseloomustab paroksüsmaalne iseloom. Järk-järgult kohandub keha valu-rünnakutega, valu muutub krooniliseks ja mitte nii intensiivseks. Tundub, et ägeda tsemendialgia on laskmine, kirjeldavad patsiendid seda elektrilöögi pärast. Valu on kõige sagedamini tunda kaela lihaste sügavuses. Valusümptom on kõige tugevam hommikul, lokaliseeritud ühelt poolt ja alati kombineeritud jäikus, jäik kael. Ka osteokondroosi kaelaga kaasnev valu suureneb koos pinge, köhaga. Inimene ei saa sõna otseses mõttes suunda päästa. Akuutse emakakaela rünnak võib kesta mitu nädalat, krooniline valu emakakaela lülisammas kestab aastaid.
Osteokondroosi silmavalu
Osteokondroosiga seotud orbitaalset valu seostatakse selgroolise arteri sündroomiga, mis on samuti liigitatud posterioosse emakakaela sümpaatilise sündroomi või emakakaela migreeniks. Osteokondroosi silmasisene valu areneb alati peavalu taustal. Hingavad tunded "algavad" emakakaela-oktistilises piirkonnas ja on enamasti tuhmid, valulikud. Siis muutub valu pulseerivaks, kitsendavaks ja hakkab kiiritama ühe poole pea. Neuroloogid märkasid sellist valu tüüpiliseks tunnuseks ja nimetasid seda "kiiveri eemaldamiseks" - nii kirjeldavad ja näitavad patsiendid valutsooni, kui nad kätt kandma naba otsast otsaotsast. Valu levib tõesti sellises järjestuses, mis mõjutavad silmapiirkondi. Osteokondroosi silmahaiguste valu on silmamuna taga asetatud ja võrkkesta rõhu püsiva suurenemise tõttu kannab nüri, tõmbejõud. Retroorbitaalsed valud on tavaliselt ühepoolsed, see tähendab, et üks silm valutab. Kiirgatava valu külg vastab tavalise emakakaela-oklääri sündroomi küljele. Kui sündroom kordub, võib retroorbitaalne valu minna ühelt silmalt teisele. Osteokondroosi silmahaigetega kaasneb alati teatud nägemiskahjustus tänu silmahaiguste normaalse verevarustuse ja silma hüpoksia moodustumisele.
Osteokondroosi kurguvalu
Osteokondroosi kurgus valu on enamasti seletatav selgrooarteri sündroomiga.
Deformeerunud ketaste baasilises arteri rõhk viib arteri enda ja ümbritseva lihaskoe refleksi spasmideni. Arteri luumenus märgatavalt väheneb, verevarustus on häiritud. Tavaliselt on selgroogarteri sümptom peamiselt peavalu, kuid kui patoloogiline inne vatsioon püsib pikka aega, võib glossofarüngeaalse närvi neuralgia areneda. Osteokondroosi kurguvalu, kliinilises praktikas kurgu kõvera pideva kooma tunne nn rinnanäärme migreen. Samuti on neeluse ja keele paresteesia sümptomiks Barre-Liège'i sündroom. Kõhupuhitus-probleemid ilmnevad tundlikkuse, tuimus ja valu taevas, keele ja kõri muutuste kujul. Patsiendid kurdavad välismaalase tundetunnet, võõrkehasid kõrites, tihti puhastavad kõri, kellel on raskusi söömisega.
Rindade osteokondroosi valu
Rindade rindade osteokondroos on kõige sagedamini esilekutsutud staatilise poosina, kui inimene istub auto ratta taga, täidab büroo istuvat tööd. Irratsionaalne, halb rüht, samuti lateraalne selgrookõverused (skolioos), muidugi, ei ole ainsad tegurid aktiveerides degeneratsiooni ja deformatsiooni diskid, aga nad lisasurvet selgroole. Rindkere osteoohondroosi valu on intensiivselt erinev ja jagatud kliinilises mõttes kahte kategooriasse:
- Dorsago - äkiline, terav valu, paroksüsmaalne, intensiivne. Selline valu rindkere osteokondroos vähendab selja mobiilsust ja võib põhjustada tugevat hingeldust.
- Dorsalgia - pikaajaline, krooniline valu deformeeritud selgroolüli piirkonnas. Valu ei ole intensiivne, sageli võib inimene seda pikka aega taluda, lisaks ei kahjusta dorsalgia liikumist liiga palju ja sellel on väike mõju kogu füüsilisele tegevusele.
Lisaks seljaosale ja dorsalgiale võib valu rindkere osteokondroosil kiiritada südamepiirkonda. See on tingitud asjaolust, et rinnavähi tsoon on selgroo kanal väga kitsas ja haavatav väljaulatuvate või kirstude pigistamisega. Üks nendest osakestest kõige ohtlikumatest ilmingutest selles osakonnas on seljaaju kokkusurumine, sest see põhjustab tõsiseid kardioloogilisi seisundeid, põhjustab patoloogilisi muutusi maksas, pankreas. Osteokondroosi põhjustatud valu rindkeres on sageli sarnased muude patoloogiatega - stenokardia, apenditsiit, neerukoolikud ja isegi südameatakk.
Osteokondroosiga südamevalu
Tuleb märkida, et teadlased on viimastel aastatel näidanud, et emakakaela osteokondroos ei ole nii haruldane valupõhjust südames (umbes umbes 10-28% kõigist juhtudest valu südame piirkonda mingil määral seotud osteokondroos).
Osteokondroosi selliste sümptomite ilmnemine põhjustab alati patsientidele ärevust ja paneb endale erinevaid "kohutavaid" diagnoose: "südamehaigus", "stenokardia" ja isegi "müokardiinfarkt". Olles mõni neist haigustest diagnoosinud, hakkavad patsiendid sageli alustama tuttavatelt või meditsiinilisest populaarteaduslikust kirjandusest saadud ravimeetodeid. Kuna meditsiinilised meetmed ei ole suunatud kliiniliste ilmingute käivitanud mehhanismidele, on see tulemus ebaõnnestunud.
Seoses sellega tahaksin lüli tähelepanu pöörata sümptomite (kliiniliste ilmingute) ja sümptomaatilise valu muutuste mehhanismide selgitamisele, mis on põhjustatud emakakaela osteokondroosist.
Valusündroom sobivalt osteokondroos nimetatakse ka "refleksi angiini", "vegetatiivse kardialgiya", "diskogeenne (" kaela ") kardialgiya". On ka teisi nimesid, kuid mitte probleemi, mitte nimed on oluline patsiendi, kuid teada, kas südames valu südamehaiguste või kas nad on ühendatud keskmes oma mehhanismid, tänu haiguse protsesse lülisamba iga inimene on väga oluline.
Kui esimesel juhul võib patsiendile ähvardada müokardi infarkt, mis on teadaolevalt ohus elu, teisel juhul on selline oht välistatud.
Kardiallia kliinilised ilmingud on väga erinevad. Kuid peamine märk on püsiva valu südames. Valu võib paroksüsmaalselt süveneda, kuid enamasti on nad looduses resistentsed - sügav, pressimine või puurimine, sageli kaasnevad südamepekslemine. Sellise südamevalu eripära on nende ähmane väljendus. Sageli esineb südamega raskustunne või soojenemise tunnetus, ärevushäire. Valideooli ja isegi nitroglütseriini vastuvõtmisest sellised valud tavaliselt ei kao.
Sellistel patsientidel on madalamate emakakaela selgroolülide kõhukinnisus. Neil on väike sõrme nõrk külg vasakpoolsel käel, väheneb sõrme põhifalange pikenemise, laienemise, vähendamise ja tagasitõmbumisega seotud lihaste tugevus. Selja ja küünarliigese liikumisel suureneb valu.
Elektrokardiogrammis ei esine kõrvalekaldeid.
Lisaks sellisele valu võib olla ka teine. See juhtub, kui emakakaela piirkonnas esinevad valusad impulsid levivad rindkere esiosa lihaseid, mis on viiruse, kuuenda ja seitsmenda emakakaela juurte poolt sissetunginud.
Sellisel juhul on valud lokaliseeritud mitte ainult südame piirkonnas, vaid kogu keha vasakpoolses ülemises kvadrandis: rind, kael, käsi ja mõnikord isegi nägu. Valu kestab ka tunde ja mõnikord ka mõneks päevaks. Sellisel juhul, nagu esimeses vormis südame valu, veresoonte kahjustused ei juhtu isegi kõrgusel rünnaku ja rünnakut Validolum nitroglütseriini ei peatata ja muudatused EKG iseloomuliku nfarkta ei avastatud. Osteokondroosiga seotud pseudostenokardiat arengu näitena võib teha järgmised kliinilised tähelepanekud.
Rindkerevalu koos osteokondroosiga
Osteokondroosi selgroo rindkere osakond on üllatunud väga harva. Rindade osteokondroosi arengu üheks peamiseks põhjuseks on selgroosa kõverus (skolioos). Reeglina moodustatakse kõik kooli pingil kõik rinnanosoteokondroosi tulevase arengu eeltingimused. Lülisamba rinnakorv on end kõige vähem liikuv, seega on rinnanosteokondroosi sümptomid väga erinevad emakakaela või nimmeosa osteokondroosi sümptomitest. Enamikul juhtudel peamine erinevus on puudumisel rinna osteokondroos ägeda seljavalu (erinevalt nimme või emakakaela diski degeneratiivne haigus) ja juuresolekul ainult tuim, valuna taga.
Rindade osteokondroosi sümptomid ja tunnused
Rindade osteokondroosi peamised sümptomid ja tunnused on:
- Valu rinnus. Reeglina südamevalu ja hingamise ajal süvendab osteokondroosi valu rinnus. Enamikul juhtudel on valu rindkere osteokondroosil varjatud looduses.
- Nõrkus, tunne, et indekseerimine on rinnus.
- Valu südames, maksas ja maos. Väga sageli on ka rindkere osteokondroos maskeeritud muude haiguste (näiteks stenokardia, müokardi infarkti, peptilise haavandi, gastriidi) maskeerimisel.
- Seksuaalfunktsiooni rikkumine (impotentsus meestel).
Osteokondroosiga kaasnev valu
Käte liikumisi, tundeid ja koordineerimist kontrollivad närvilõpmed - traksipuudus, mis paikneb kõhupiirkonna lülisamba tsoonis. Osteokondroosi, täpsemalt sõrmedega kaasnev valu võib näidata düstroofsete muutuste võimalikku lokaliseerimist intervertebraalses ketas:
- Pöidla valu, tuimus või põletamine näitab emakakaelavähi kahjustusi.
- Hingavad tunned, väike sõrme kipitamine näitavad selgroolüli võimalikku kahjustust emakakaela ülemise rinnakorruse või alaserva (7. Ja 8. Selgroolüli) all.
- Keskmise ja sõrme sõrme ebamugavus või valu võib näidata 7. Emakakaela selgroogseid.
Osteokondroosi all kannatav valu võib areneda järk-järgult - kuni kuus kuud, alustades väikeste tunnustega - õlgadel esinevad aistingud, käe turse, sõrmede jäikus. Kõige sagedamini kannatab üks käsi, enamasti öisel ajal koos pideva tujutusega. Kindel sümptom käes vastab alati kindlale punktile lambaliha piirkonnas, kus on suprascapular närvi väljapääs. Õlavarre kasvab, levib kaela, võib-olla allapoole - küünarnukki, seejärel kätt. Käsi on liikumispiirkonnas piiratud, püsivad, mõnikord väga teravad, õmblusvalu.
Valu koos nimmeosa osteokondroosiga
Kui luuvalu piirkonnas areneb osteokondroos, on see valu peaaegu vältimatu, kuna selles vööndis on palju närvilõpmeid. Nimmeosa osteokondroosi valu iseloomustab klassikaline radikulaarne sündroom. Kliiniliselt ilmneb sündroomi selgroolülide sümptomid - muutused staatilistes ja dünaamilistes (ruumala) liikumises ning esineb ka tugev valu.
Nimmeosa osteokondroosi valu jaguneb ägedaks, krooniliseks või alaäguseks.
Äge valu või lambavik nimega lumbago. See valu areneb paroksüsmiliselt mitu minutit, harvem tundi. Provokeerib teravat või ebamugavat liikumist tingitud lülisamba valu. Valutunde olemus, mis õmmeldakse, levib sügavalt koesse, sageli valu sümptomiga kaasneb põletustunne või vastupidi, tundlikkus nimmepiirkonnas, võib-olla suurenenud higistamine. Lumbalia võib kesta 3-7 päeva, tavaliselt toimub esmane rünnak ühe kuni kahe päeva jooksul, järgnevad võivad nädalaid edasi lükata. Alatooniline või krooniline lumbalgia põhjustab enamasti tõsist hüpotermiat, mustreid, nimmepiirkonna staatilist koormust. Sarnane sümptom areneb järk-järgult ja paikneb alaselja ühel küljel. Valu võib suureneda kallutades, keerates, krooniline lumbulgia kestab mitu kuud korraga, millega kaasnevad iiveldavad valud tuharest, ristmikust või jalgast.
Seljavalu osteokondroos
Osteokondroosi alaselja valu jagatakse vastavalt vertebrogeensele klassifikatsioonile:
- Refleksvalu:
- Lumbago - lumbago, äge valu alaseljas, mis on põhjustatud raskuste tõstmisest, äkilistest liigutustest, liigsest kehalisest aktiivsusest, harvemast köhest või isegi aevastamisest.
- Lumbalia on krooniline mõõdukas intensiivsus. Arendab järk-järgult pärast monotonilist füüsilist koormust, staatilist asendit, enamasti pideva istuva tööga.
- Lumboscialgia - hajutatud nimmevalu, mis kiirgub kõige sagedamini ühes jalgjas. Selline nimmeosa osteokondroos on alati kombineeritud neurotroofsete muutustega lihaskoes, vegetatiivse-veresoonte ilmingutes.
- Radikulaarsed sündroomid on lumbosakraalse piirkonna diskoteemiline (vertebrogeenne) isheatik, mis on enamasti tingitud viienda või esimese juuri deformatsioonist.
- Radikulaarsed vaskulaarsed sündroomid on radikuloos-isheemia, kui lisaks närvijuurtele on ka juured veenid ja arterid innervatiivsed.
[6]
Osteokondroosiga jalg valu
Osteokondroosiga jalgade valu esineb tihtipeale kerroiilsete liigeste funktsionaalse blokaadi ja vähem selgroosa nimmepiirkonna tõttu. Kõhunäärme sektsiooni kahjustuste suhtes ilmnevad kliinilised pildid ilmnevad keskmise joonega lähemal paikneval valu, kahjustatud ülemine nimmepiirkond ilmneb kõhukelme valu. Sakrüüria liigese blokaadi iseloomustab valu kiirgav jalg - kogu seljapinnal, alates puusast, mis lõpeb põlvega.
Osteokondroosi jalgade valu võib seostada ka pirnikujuline lihase sündroomiga, mis on põhjustatud istmikunärvi pigistamisest, kus see väljub vaagnast. Radikulaarne sündroom avaldub jalgade kogu pinnale igemete valulike valude poolt, mille tagajärjel jalg. Sageli põhjustab radikulaarne valu jalgade tuimus või äge põletustunne.
Kui osteokondroos areneb aastaid, võib see mõjutada põlve- või puusaliiget, mis põhjustab artriidi ja artroosile iseloomuliku erineva iseloomuga valusid.
Osteokondroosi kõhuvalu
Osteokondroosi kõhuvalu on fikseeritud 10 ... 15% -l patsientidest, kellel on see haigus.
Kliinilised ilmingud:
- Valu on lokaliseeritud, mitte hajuv.
- Valu on lokaliseeritud seljaaju deformeerunud segmendi inervatsiooni tsoonis.
- Valu kõige sagedamini ei ulatu sisemusse, seda tuntakse lihaskoe tasemel.
- Valu ilmub ja tõhustub pagasiruumi pööramisel.
- Kõhulahtisus, defekatsioon, mis tuleneb intraabdominaalsest rõhust, ilmneb valu.
- Valu on tavaliselt ühepoolne ja on seotud valu nimmepiirkonnas või seljaosas.
- Valu on reeglina pidev, valutav, igav, intensiivistunud liikumiste tekitamisel.
- Osteokondroosi kõhuvaluga kaasneb liikumise piiramine seljaosas, jäikus.
Osteokondroosi põhjustatud valu kõhu piirkonnas seletatakse vegetatiivsete mehhanismide ja viskoostundliku reaktsiooniga, mis on põhjustatud kõhu lihaskoe neurodüstroofsete patoloogiliste muutuste poolt.
Osteokondroosi kõhuga seotud valu
Peaaegu kõik kõhuõõne elundid on ühendatud närvisüsteemi toetusega selgroosa rindkere tsooniga. Just sel põhjusel põhjustab selgroodüvede deformatsioon rinnakus (rindkere osteokondroos) sageli seedeorganites valulisi tundeid. Osteokondroosi valu kõhuga on sageli kvalifitseeritud gastroduodeniidiks. Asjaolu, et strangulated vegetatiivse osa seljaaju root stimuleerib jooksul toimuvate muutustega siseorganite: kus rikkumine toimus, ärritus areneb või spasm, sageli halvatus ja ebamugavustunne kujul näriv valu ja isegi kõrvetised. Aja jooksul sümptomid suurenevad, seedimise protsess katkeb ja inimene pöördub gastroenteroloogi poole. Tõepoolest, mõnda aega sümptomid kaovad, kuid retsidiiv on vältimatu ja osteokondroosi valu kõhuga omandab püsiva iseloomu. Eristada valus sipmtom seotud rikkumist keskel rinna juured, alates tõsi mao patoloogiate lihtne: valu suureneb järskude pöörete ajal, aktiivne liikumine, eriti kui selline, kui need hõlmavad rindkere selgroo osakond.
Osteokondroosi kõhuvalu
Kõige sagedamini on osteokondroosiga seotud alajäsemehaigused seotud luuüdi vaheliste selgrootide deformatsiooniga, sagedamini rindkere piirkonnas. Toratoorset osteokondroosi iseloomustab aeg-ajalt avaldunud valu alakõhus asuvas paremal. Sümptomid on sarnased liitunähtude põletikunähtudele, välja arvatud see, et palpeerimisel ei esine palavikku ja Shchetkin-Blumbergi sümptomit. Osteokondroosi alaseljavalu võib sarnaneda gastriidi, koliidi ja naiste - algomenorröa kliinilisele pildile. Seal on sõna otseses mõttes kõik seedetrakti sümptomid - kõrvetised, iiveldus, raskustunne paremal pool ülakõhus minna lõikavat valu paremas allservas, krambid, puhitus, valu "oma kõhuga." See võib põhjustada kõhukinnisust, millega kaasneb valu alakõhus. Sellist valusündroomi seletatakse innerveeritud rindkere ja nimmepiirkonna ganglionide kaasamisega patoloogiliselt häiritud protsessis - dendrite ja närvirakkude aksonite kogunemine. Osteokondroosi valude eristamine seedetrakti sümptomitest on väga raske. Võimalike tüsistuste vältimiseks on parem arst näha.
Äge valu osteokondroosiga
Osteokondroosi äge valu on kõige sagedamini seotud radikulaarse sündroomiga. Juurte kompressioon on tingitud mitte ainult luu kasvatamisest, vaid ka koobaste poolt, kui kahjustatud plaadi südamik pigistab spinaalsed juured, arterid. Osteokondroos Kui ei ole diagnoositud ja ravitud, füüsiline aktiivsus provotseerib vere sattumist kahjustatud tuumas molekulide pragudest anulus. Vastus sellele patoloogilist protsessi on areng immuunsüsteemi antikehi, mille tulemuseks on deformeerunud ketta pindalast on põletik ja turse kiudainet ümbruskonnas. Turse lisab spinaalse juurega survet, on äge, tugev valu.
Osteokondroosi äge valu tekib juhuslikult ja võib kesta mitu kuud, muutudes järk-järgult krooniliseks, vähem intensiivseks valu.
Kellega ühendust võtta?
Valu ravi osteokondroos
Osteokondroos on selgroo kõigi elementide - kettide, lihaste ja sidemete - multifaktoriaalne, krooniline degeneratiivne hävitamine. Seetõttu võib valu osteokondroosi raviks olla üsna pikk ja kangekaelne. Terapeutilised meetmed, mis aitavad metssidevaheliste ketaste deformatsiooni protsessi peatada, on kõigepealt suunatud selliste probleemide lahendamisele:
Valu leevendamine
- Lülisamba hävitatud elementide restaureerimine ja degenereerumata piirkondade maksimaalne säilimine.
- Osteokondroosi valu valu ravimisel haiguse arengu esimestel etappidel viiakse enamasti läbi ambulatoorne ravi. Ägeda valu ja ketaste ja ümbritsevate kudede kogu degeneratsiooni korral on näidustatud haiglaravi.
Ravi meetodi valik sõltub valu olemust, lokaliseerumist ja patsiendi üldist seisundit. Osteokondroosi valu sümptomite ravis on standardsed järgmised meetodid:
- Meditsiiniline ravi, sealhulgas anesteesia (blokaad).
- Seljakoti rasketes neurodegeneratiivsetes kahjustustes on näidustatud kirurgiline ravi.
- Kuiv vedelik (autogravitsev teraapia).
Füsioterapeutilised protseduurid:
- Iconreflexoteraapia.
- Vaakumprotseduurid.
- Magnetopunktsioon.
- Elektrostimulatsioon.
- Manuaalne teraapia (õrnad meetodid, pärast isomeetrilist lõõgastumist).
- Terapeutiline füüsiline väljaõpe.
- Toitumine
Kuidas leevendada valu osteokondroosiga?
Osteokondroosi valu leevendamiseks on loomulik ja täielikult seletatav viis pidada kinni voodipärast. Raskete haigusjuhtude korral on valu neutraliseerimiseks piisavad 3-5-päevased täielikku puhastamist ja väliseid anesteetikume. Osteokondroosi iseseisev ravim peaks olema minimaalne. Osteokondroosi valu leevendamine on kõige paremini teada kogenud arstile, kes mitte ainult aitab neutraliseerida valusaid sümptomeid, vaid määrab ka komplekti meetmeid, mis taastavad selgroogu. Kui lähemas tulevikus arsti visiit on mingil põhjusel võimatu ja valu on talumatu, tuleks võtta järgmisi meetmeid:
- Jälgige selgroo liikumatust (vähendage koormust selgroolülale).
- Võtke mittesteroidset põletikuvastast ravimit - igaüks, mis põhineb diklofenakil (Dicloberl, Naklofen, Olfen, Orthofen). Ravimid võetakse 30-40 minutit pärast söömist. Võite võtta ravimeid müelorelaksantideks - Movalis või Meloks või ibuprofeeni grupi preparaadid - Dolgit, Ibuprofen, Nurofen.
- Kasutage diureetikumit, mis aitab eemaldada paistetust rikkumiskohtades.
- Määrige valuutsooni soojendavate salvidega - Finalgon, Espol, Nikofleks.
- Kandke valu leevendajale, mis sisaldab anesteetikume - lidokaiini või novokaiini.
Kuidas leevendada valu osteokondroosiga, kui see ei liigu nädalas? Vastus on selge - pöörduda arsti poole, et saada kvalifitseeritud abi.
Kuidas leevendada valu osteokondroosiga?
Esimene asi, mida inimene kannatab valu, püüab leida kõige kehasõbralikuma positsiooni. Tõepoolest, küsimus "kuidas leevendada valu osteokondroos" sageli on lihtne vastus - sa pead võtma mugavas asendis, mis võimaldab maksimaalselt lõõgastuda lihaseid kaela, selja ja talje. Nägu võib olla täiesti ükskõik - tagasi, maos või kõhuga, küljel. Kui inimene valib oma selja taga oleva positsiooni, on soovitatav oma jalgu põlvedes painutada, pannes nende peal rulli. Jalad peaksid asetsema laigul, ilma voodi jalgade puudutamata. Võite ka vööri alla asetada väikese padja või tõsta oma pead.
Voodipesu peab olema vähemalt kolm päeva.
- Ärge tehke ootamatuid liikumisi, pöördeid.
- Kanda valuvaigistile anesteetiline või soojendav salv.
- Kandke salvega hõõrdunud piirkonnale villast kuiv kompress.
- Kui valu areneb alaselja - alaseljal, tuleb see rihma lipsuga elastse materjaliga (fikseeritud).
- Ravitakistus on lubatud ainult 5-7 päeva pärast valu neutraliseerimist. Igasugune harjutus painava rünnaku korral võib haiguse raskust süvendada.
- Voodipäevaraha järgimisel on näidatud säästvat dieeti - väikesed portsjonid, välja arvatud praetud ja vürtsised nõud, diureetikum on näidatud.
Pärast valu kadumist tuleb retsidiivi vältimiseks järgida kolme lihtsat reeglit:
- On mõistlik ja õige kasutada lülisamba - teada, kuidas tõsta raskusi, istuda korralikult, üles tõusta ja nii edasi.
- Tasakaalustatud täisväärtuslik toitumine, sealhulgas glükoosamiini sisaldavad tooted, aitab taastada lülisamba normaalset toimet.
- Füsioteraapia harjutuste kompleks mitte ainult ei tugevda lihaseid, vaid aktiveerib ka liikuvust, selgroog paindlikkust.