Pantoz

Pantos on ravim, mida kasutatakse haavandite ja GERD-i raviks. See kuulub prootonpumba inhibiitorite ravimirühma.

[ 1 ], [ 2 ]

Näidustused Pantose

Infusioonilahust kasutatakse olukordades, kus patsient ei ole võimeline ravimit suu kaudu võtma. Seda kasutatakse:

• mao- või soolehaavandite korral, millel on peptiline iseloom;
• seedetrakti verejooksu või selle kalduvuse korral;
• GERD-i korral;
• gastrinoomi korral erituva maomahla mahu vähendamiseks.

[ 3 ], [ 4 ]

Vabastav vorm

See vabaneb lüofilisaadi kujul, millest valmistatakse süstitav ravimlahus.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodünaamika

Pantoprasool on sekretsioonivastane aine, mis aitab blokeerida sekretsiooniprotsesse, aeglustades H ⁺ /K ⁺ -ATPaasi (prootonpump). Ravim pärsib vesinikkloriidhappe moodustumise lõppstaadiumi, samas kui ärritava aine päritolu ei ole oluline. Pantoprasoolil on üsna pikaajaline sekretsioonivastane toime (kestus - umbes 24 tundi).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokineetika

Pärast intravenoosset süstimist on aktiivse elemendi poolväärtusaeg ligikaudu 1 tund. Ravim metaboliseerub maksas hemoproteiini P450 süsteemi osalusel.

Eritumine toimub peamiselt uriiniga. Ravim ei eritu hemodialüüsi teel.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Annustamine ja manustamine

Enne manustamist lahustatakse lüofilisaat 0,9% naatriumkloriidi lahuses (vaja on 10 ml). On vaja oodata, kuni lüofilisaat muutub homogeenseks vedelikuks (seda võib säilitada temperatuuril kuni 25 °C maksimaalselt 2 tundi) ja seejärel lahjendada see 5% glükoosilahuse, Ringeri laktaadilahuse või naatriumkloriidi lahusega (0,9%) - 100 ml-s.

Täiskasvanud peavad sageli manustama 40 mg lahust üks kord päevas. Protseduuri tuleb läbi viia iga päev 7-10 päeva jooksul.

Gastrinoomi korral alustatakse ravi 80 mg ravimi manustamisega 12-tunniste intervallidega. Seejärel võib annust järk-järgult suurendada 120 mg-ni 12-tunniste intervallidega või jätkata esialgse 80 mg-ga 8-tunniste intervallidega. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 240 mg. Iga infusioon peaks kestma vähemalt 15 minutit.

Veritsevate haavandite ravis on vaja manustada 80 mg ravimit boolusmeetodil. Süst tehakse 2-5 minutit pärast hemostaasi protseduuri. Seejärel alustatakse kohe lahuse intravenoosset tilgutamist kiirusega 8 mg/tunnis. See protseduur kestab 72 tundi. Pärast nende meetmete lõpetamist viiakse patsient üle pantoprasooli tablettide võtmisele.

Sageli manustatakse ravimit intravenoosselt tilguti kiirusega 3 mg/min, kuid kestusega üle 15 minuti.

Infusioonide manustamisel kasutage spetsiaalse filtriga varustatud infusioonisüsteemi, mis hoiab ära sademete (need võivad tekkida juba valmistatud ravimlahuse sees) sattumise vereringesüsteemi. Enne infusioonisüsteemi ühendamist tuleb see täita lahustiga, mida kasutati lüofilisaadi esialgseks lahjendamiseks.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Kasutamine Pantose raseduse ajal

Pantoza kasutamise ohutuse kohta rasedatel või imetavatel emadel andmed puuduvad. Seetõttu on lubatud seda nendel perioodidel kasutada ainult elutähtsate näidustuste korral, võttes arvesse naise kasu ja lootele avalduvate negatiivsete tagajärgede riski suhet.

Teraapia perioodil on vaja rinnaga toitmine lõpetada.

Vastunäidustused

Pantoprasooli suhtes ülitundlikele inimestele on ravimi parenteraalne manustamine keelatud. Lahus on vastunäidustatud ka lastele manustamiseks.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Kõrvalmõjud Pantose

Üldiselt on ravim hästi talutav. Kuid lahuse kasutamine suurtes annustes (intravenoossed süstid) võib põhjustada valu rinnakus, kõhuvalu ja sügelust koos nahalööbega. Harvemini esineb peavalu, seedehäireid, oksendamist, mitmesuguseid süstekoha häireid, tugevat iiveldust, nohu, kõhulahtisust ja pearinglust.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimit on keelatud segada teiste parenteraalseks kasutamiseks mõeldud toodetega.

Lisaks ei sobi Pantoz kokku parenteraalse toitumismeetodina kasutatavate ravimlahustega.

[ 37 ], [ 38 ]

Ladustamistingimused

Pantozat tuleb hoida pimedas ja kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas. Temperatuuriindikaatorid on vahemikus 15–25 °C.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Säilitusaeg

Pantos't võib kasutada 3 aasta jooksul alates ravimpulbri vabastamise kuupäevast. Täielikult kasutusvalmis lahust võib hoida temperatuuril 25°C mitte rohkem kui 12 tundi.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]