Paratsetamool nohu korral: kuidas juua, annustamist

Külmumiseks kasutatav populaarne ravim on paratsetamool. Mõelge selle ravimi omadustele ja omadustele.

Ravim on osa valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite farmakoloogilisest rühmast. Viitab mitte-narkootilistele valuvaigistitele, palavikuvastastele, reumavastastele ravimitele. Tänapäeval on atsetaminofeen, tuntud ka kui paratsetamool, paljude nohu ja viirushaiguste raviks kasutatavate ravimite aktiivne komponent.[1]

Sõltuvalt annusest on ravimil järgmised farmakoloogilised omadused:

• Valuvaigisti
• Põletikuvastane.
• Põletikuvastane.

Sellel põhinevatel ravimitel on põletikuvastane toime, millel on selle rühma mittesteroidsetele ainetele iseloomulikud minimaalsed kõrvaltoimed. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on paratsetamool osa olulistest ravimitest.[2]

Paratsetamooli peamine eelis nohu puhul on selle palavikuvastased omadused. Selle toimemehhanism on sarnane loomuliku temperatuuri vähendamise protsessiga. See mõjutab kesknärvisüsteemi, suunates selle toime hüpotalamuse ja termoregulatsiooni protsessidele. Kehatemperatuur taastub kiiresti normaalseks. Selle tõttu ei veeta keha palaviku seisundi kõrvaldamiseks võimu, vaid suunab kaitsemehhanismid patogeenide vastu.[3]

Kas te saate nohu ravida paratsetamooli?

Paratsetamool on heaks kiidetud külmutusvahend. Sellel ei ole antibakteriaalseid omadusi, mistõttu seda saab määrata ka lastele. Farmakoloogilisel agensil on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Tegeleb tõhusalt külmade ja teiste hingamisteede haiguste esimeste sümptomitega.

Ravimi peamised eelised:

• Kiire antipüreetiline toime, sarnane keha termoregulatsiooni loomuliku protsessiga.
• Lubatud pediaatriliste patsientide raviks ja ei ole pikaajalise kasutamisega sõltuvust tekitav.
• See omab selektiivset toimet, minimeerides kõrvaltoimeid ja üleannustamise riski.
• Terapeutiline efekt areneb 1-2 tunni jooksul pärast manustamist, metaboliseerub kiiresti ja elimineerub organismist.

Paratsetamool on heaks kiidetud nohu raviks. Raviarsti poolt välja kirjutatud ravimi vabastamise vorm ja annus.

Kas paratsetamool aitab nohu?

Paratsetamool viitab sümptomaatilistele ravimitele, see tähendab, et see ei ravi külma ega grippi, vaid kõrvaldab ainult nende valulikud ilmingud: palavik, palavik, peavalud. Samuti ei mõjuta ravim immuunsüsteemi, sest see ei sisalda vitamiinikomponente.

Paratsetamoolravi põhimõtted:

• Ravimit tuleks kasutada haiguse ägedate sümptomite korral: palavik, kõrge kehatemperatuur, üldise heaolu kiire halvenemine.
• Ravimit võib kasutada hingamisteede haiguste kroonilistes vormides, isegi kui kehatemperatuur ei ole kõrgem.
• Ravimit ei tohi kombineerida alkoholi sisaldavate ravimite või alternatiivsete meetoditega.

Tuleb meeles pidada, et paratsetamool ega selle analoogid ei ole ette nähtud nohu ja nakkushaiguste ennetamiseks. Seetõttu on keelatud ravimi kasutamine väljaspool haiguse perioodi.

Näidustused Paratsetamool nohu korral

Ravimi kasutamise peamised näidustused on nohu ja teiste hingamisteede haiguste ägedad sümptomid:

• Suurenenud kehatemperatuur ja palavik.
• Erinevate etioloogiate valu.
• Neuralgia.
• Vaktsineerimise tõttu tekkinud hüpertermia.

Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga. Arst määrab ravimi võtmise asjakohasuse, määrab vajaliku annuse ja ravi kestuse.

• Paratsetamool nohu ilma palavikuta

Kui katarraalse haigusega kaasneb tugev peavalu ja lihasvalu, siis saab nende kõrvaldamiseks kasutada paratsetamooli. See tähendab, et ravim on efektiivne mitte ainult kõrgendatud temperatuuridel. Ravimi annus jääb standardiks ja ravi kestus ei tohi ületada 5 päeva.

Vabastav vorm

Praeguseks on ravimil mitmeid paratsetamooli vabanemise suulisi vorme:

• 200 mg tabletid, 10 tk pakendis.
• Tabletid 325 mg, 6, 12, 30 tükki.
• 500 mg tabletid, 10 tk pakendis.
• Kapslid 235 mg, 6, 12, 30 tükki polümeermahutis.
• Süstel 125 ja 120 mg / 5 ml, 60, 100 ml pudelis.
• Suspensioon 120 mg / 5 ml, pudelites 100 ja 200 ml.

Samuti on ravim saadaval rektaalsete ravimküünaldena 80 mg 10 tk pakendis. Sobiv vabanemise vorm määrab raviarst iga patsiendi kohta eraldi.

Farmakodünaamika

Paratsetamool on 4-hüdroksüatsetaniliid-mitte-narkootiline, mitte-salitsülaatne analgeetikum ja püretikumivastane aine. Selle analgeetilised omadused on seotud kesk- ja perifeersete toimetega. Aktiivne komponent inhibeerib prostaglandiinide sünteesi, pärsib COXi ja teisi valu, põletiku vahendajaid.

See toimib kesknärvisüsteemis, vähendab hüpotalamuse termoregulatsioonikeskuse erutatavust. Suurendab valu tundlikkuse künnist, blokeerides impulsse bradükiniini suhtes tundlikele retseptoritele.[4]

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub atsetaminofeen seedetraktist kiiresti ja täielikult ülemise soole seedetraktist. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas toimub 30-60 minuti jooksul pärast manustamist. Seondumine plasmavalkudega sõltub ravimi annusest.

Metaboliseerub maksas, moodustades kaks aktiivset metaboliiti: glükuroniidi ja paratsetamoolsulfaati. See tungib vere-aju barjääri ja rinnapiima. Neerude kaudu eritub metaboliitidena ja umbes 5% muutumatuna. Poolväärtusaeg kestab 1-4 tundi. Eakate patsientide ravis väheneb ravimi kliirens ja suureneb koos eliminatsiooniga.[5]

Annustamine ja manustamine

Ravimi vabastamise vormist sõltub meditsiiniline kohtumine ja patsiendi vanus sõltuvalt ravimi kasutamise ja annuse omadustest.

• Tabletid - ühekordne annus täiskasvanutele 350-500 mg 3-4 korda päevas, maksimaalne ühekordne annus 1,5 g, maksimaalne ööpäevane annus - 3-4 g 9–12-aastastel lastel 2 g jagatud 4-5 annuseks. 3-6-aastastele lastele, 60 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 annuses.
• Rektaalsed suposiidid - täiskasvanutele ja noorukitele, kes kaaluvad üle 60 mg, 350-500 mg 3-4 korda päevas. Alla 3-aastaste laste puhul, kellel on 15 mg / kg kehakaalu kohta, ei tohi ööpäevane annus ületada 60 mg / kg. 3-6-aastastele lastele, 60 mg / kg kehakaalu kohta, jagatud 3-4 annuseks. 6-12-aastastele lastele, 2 g päevas, jagatud neljaks annuseks.
• Siirup - patsientidele, kelle kehakaal on üle 60 kg - 20-40 ml 3-4 korda päevas. Alla 5-aastastele lastele 5-10 ml. 5-12-aastastele väikelastele, 10-20 ml siirupit 3-4 korda päevas.[14]

Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki, joomine palju vett. Kui ravi ajal ei kipu valulik seisund, informeerige sellest oma arsti.

Paratsetamool esimesel külma märgil

Sageli ilmnevad külmuse esimesed tunnused üldise heaolu, peavalu ja lihasvalu halvenemisest ning kehatemperatuuri tõusust. Selliste sümptomite kõrvaldamisega toimib paratsetamool hästi.

Pärast 2-3 päeva möödumist ravimi võtmisest kulgevad haiguse ägedad sümptomid ja ebamugavustunne. Tuleb meeles pidada, et ravim on sümptomaatiline, mistõttu see ei mõjuta viiruse ega bakterite patogeeni. Parem on ravimi võtmine koos teiste ravimitega või ravimtaimedega.

Paratsetamool külmale lapsele

See ravim on heaks kiidetud üle 6 kuu vanuste laste raviks. Lastel külmetuse korral kasutatakse kõige sagedamini suukaudset suspensiooni ja rektaalseid suposiite. Vanemate laste puhul võib ette kirjutada tablette või kapsleid.

Sõitmine sõltub lapse vanusest 5-20 ml 3-4 korda päevas. Rektaalsed suposiidid süstitakse pärasoole 2-3 korda päevas. Haiguse ägeda kulgemise korral võib öösel küünla panna, et laps saaks hästi magada. Paratsetamoolravi kestus ei tohiks ületada 3-5 päeva, kuid enne selle kasutamist peaksite konsulteerima lastearstiga.

Paratsetamool öösel külmaga

Paratsetamooli üheks tunnuseks on selle kiire palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Kui hingamiselundite infektsioon esineb kogu kehas palaviku ja valudega, siis peate võtma tableti / kapsli ravimi või kasutama enne magamaminekut vedelat ravimvormi. Viimasel juhul tungivad aktiivsed komponendid võimalikult kiiresti süsteemsesse vereringesse ja näitavad terapeutilist toimet.

Samuti saate öösel panna ravimiga suposiidi. Rektaalse manustamise korral ei ole toimeaine imendumine nii aktiivne kui suukaudselt, kuid see võib toime tulla nii täiskasvanu kui ka lapse kõrgeima temperatuuriga.

Mitu päeva paratsetamooli juua nohu korral?

Paratsetamooli kasutamise kestus sõltub haigusseisundi raskusest ja patsiendi vanusest.

Ravi:

• Ravimit võetakse ettenähtud annuses, kuni kuumus kaob ja ägeda valu sündroom. Ravi kestus ei tohi ületada 5-7 päeva.
• Päeva jooksul võetakse ravimeid 8-12 tunni järel. Esimene tarbimine peaks olema 2 tundi pärast sööki. Kui patsiendil on halb söögiisu, soovitatakse annust vähendada poole võrra, et mitte põhjustada seedetrakti ärritust.
• Soovitatav on juua kõik annustamisvormid veega. Rektaalsed suposiidid ei ole seotud toidu ja muude piirangutega.

Haigusseisundi paranemist täheldatakse 2-3 päeva, ägeda valu tunded kaovad 5. Ravipäeval. Kui pärast ravi lõppu jäävad külma sümptomid püsima, siis tuleb nende komplikatsioonide vältimiseks pöörduda arsti poole.

Kasutamine Paratsetamool nohu korral raseduse ajal

Paratsetamooli kasutamine rasedate nohu raviks rasedatel on võimalik siis, kui oodatav kasu emale on suurem kui lootele kaasnevad võimalikud ohud. [6]

Ravim tungib vere-aju barjääri ja eritub rinnapiima. Tõestatud on atsetaminofeeni (paratsetamooli) raseduse ajal suurenenud risk autistliku spektri tekkeks väikelastel. [7]Valuvaigistite, näiteks paratsetamooli ja ibuprofeeni kasutamine raseduse ajal võib mõjutada laste tulevast viljakust. [8]Paratsetamooli kasutamine raseduse ajal võib põhjustada loote arteriaalse kanali sulgemist lootele. [9]Paratsetamooli sagedane kasutamine raseduse lõpus võib suurendada hingamisraskust tulevaste laste puhul. [10]Ravi ajal on soovitatav imetamine lõpetada. [11]Paratsetamooli lühiajaline kasutamine näib siiski olevat kooskõlas imetamisega.[12]

Vastunäidustused

Paratsetamooli kasutamine on keelatud, kui olete selle komponentide suhtes ülitundlik. Suukaudseid vorme ei ole ette nähtud neeru- ja maksapuudulikkuse korral. Rektaalsed suposiidid on pärasoole limaskestade põletikulistes haigustes keelatud.

Ravim on rangelt keelatud kasutada koos alkoholi sisaldavate ravimitega. Ravi ajal peaksite loobuma alkoholi kasutamisest.

Äärmiselt ettevaatlikult on ravim ette nähtud neerufunktsiooni häirete ja maksaga, kerge artriidiga, raskete infektsioonidega, migreeniga patsientidele. Sellistel juhtudel on vaja meditsiinilist luba.

Kõrvalmõjud Paratsetamool nohu korral

Meditsiinilise statistika kohaselt põhjustab paratsetamool harva kõrvaltoimeid, mis võivad selliseid sümptomeid ilmneda:

• Allergiline nahalööve.
• Valu epigastria piirkonnas.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Suurenenud maksaensüümide aktiivsus.
• GIP.
• Aneemia
• Metemoglobineemia.
• Bronhospasm.

Kõrvaltoimete raviks on näidustatud sümptomaatiline ravi ravimite ärajätmisega. [13]

Üleannustamine

Kui ületate paratsetamooli maksimaalse ööpäevase annuse, on suur oht kõrvaltoimete tekkeks. Täiskasvanutel tekib üleannustamine, kui kasutatakse rohkem kui 10 g ravimit, ja lastel, kui kasutatakse rohkem kui 150 mg / kg kehakaalu kohta. Valulik seisund avaldub iivelduses, oksendamises, naha blanšeerimises, üldise heaolu halvenemises. Ravi ajal on näidustatud sümptomaatiline ravi maoloputusega.[15]

Üleannustamine võib tekkida patsientidel, kes külma ravi ajal võtavad ravimeid, mis põhjustavad maksaensüüme pikaks ajaks. Teiste riskitegurite hulka kuuluvad järgmised ravimid: karbamasepiin, fenütoiin, Primidon, rifampitsiin, fenobarbitaal, etanooli sisaldavad ained. Sellisel juhul võib 5 g paratsetamooli kasutamine põhjustada maksakahjustusi, glükoosi ainevahetushäireid, atsidoosi. Sellised tingimused nõuavad kiirabi.[16]

Koostoimed teiste ravimitega

Külmetuse tõhusaks raviks rakendage integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab mitme ravimi ja teiste ravimeetodite võtmist. Sellise ravi korral on väga oluline vältida valitud ravimite negatiivseid koostoimeid.

Paratsetamooli koostoime teiste ravimitega:

• Metoklopramiidiga või Domperidooniga väheneb kolestüramiin.
• Ravim suurendab verejooksu riski ja suurendab varfariini ja teiste kumariinide antikoagulantide toimet.
• Barbituraadid vähendavad paratsetamooli põletikuvastast toimet.
• Fenütoiin, barbituraadid, karbamasepiin ja teised antikonvulsandid suurendavad toksilist toimet maksale.
• Isoniasiidi suurte annuste kasutamine suurendab hepatotoksilise toime ohtu.
• Diureetikumide efektiivsus väheneb.

Lisaks ülaltoodud kombinatsioonidele on keelatud igasuguse vabanemisega paratsetamool alkoholi ja mis tahes muu etanooli sisaldava vahendiga kombineerida.

Ladustamistingimused

Vastavalt juhistele tuleb paratsetamooli preparaate säilitada nende originaalpakendis päikesevalguse, niiskuse ja lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne temperatuur ravimite säilitamiseks ei ületa 25 ° C.

Säilitusaeg

Vabastamise ja rektaalsete ravimküünalde tablette tuleb kasutada 24 kuu jooksul alates nende valmistamise kuupäevast, mis on märgitud ravimite pakendile. Siirupi puhul on suletud pudeli säilivusaeg 2 aastat, avatud ravimit võib võtta mitte kauem kui 3 kuud.

Arvustused

Paljud positiivsed ülevaated kinnitavad paratsetamooli efektiivsust nohu sümptomite ravis. Ravim leevendab valu, vähendab palavikku, parandab üldist heaolu. Erinevad vabastamisvormid võimaldavad valida parima vanuserühma patsientidele parimaid ravimeid.

Mis on parem? Aspiriin, paratsetamool, ibuprofeen või analgin külmaks?

Köha parandamise meetodi valimisel on paljud patsiendid huvitatud valusate sümptomite tõhusast eemaldamisest. Kaaluge populaarseid ravimeid ja võrrelge neid paratsetamooliga:

1. Aspiriin. Kombineeritud ravim, millel on analgeetilised, palavikuvastased ja põletikuvastased omadused. See takistab verehüüvete teket, rikastab keha askorbiinhappega. Seda kasutatakse väikese ja keskmise intensiivsusega erinevate päritolu, palavikutingimuste, ägedate hingamisteede infektsioonide, tromboflebiitide valu sündroomide korral. Efektiivne aju vereringet, südame isheemiatõbe rikkudes.
2. Ibuprofeen Valuvaigistav, põletikuvastane ja mõõdukalt palavikuvastane aine. Inhibeerib prostaglandiinide biosünteesi, inhibeerib tsüklooksügenaasi ensüümi. Seda kasutatakse reumaatiliste haiguste, erinevat päritolu valu sündroomide, pehmete kudede traumaatilise põletiku ja lihas-skeleti süsteemi puhul. Efektiivne ülemiste hingamisteede ravimisel aitab hambaravi ja peavalu. Mõlemad ravimid on efektiivsed nohu vastu, kuid paratsetamool on paremini talutav ja tõenäoliselt põhjustab kõrvaltoimeid.[17]
3. Analgin. Ravim, millel on väljendunud valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Seda kasutatakse erinevate etioloogiate, palavikuliste seisundite, reuma, gripi valuks.[18]

Paratsetamool nohu korral on ülaltoodud preparaatidega võrreldes efektiivsem. Samuti on ravimil palju analooge, millest parim on sellised ravimid: Panadol, Opradol, Nimesil, Patsimol, Cefekon, Rapidol. Igal ravimil on oma omadused, mistõttu peaksite enne nende kasutamist konsulteerima oma arstiga.