Pehmesuulae lõhenemine: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Pehme palmi lõikamine tekib pehme sööda embrüonaalsete algtõmbluste puudumisel. Palatine plaadi täiesti ue kondenseerunud keskjoonest, mille realiseerimiseks erinevates defektid Pehmesuulae - alates väga väike, nagu lõhestades ainult keele (kurgunibu bifida), kuni täieliku lõhustamisel Pehmesuulae sageli kaasahaaravnd kõvasuulage ja isegi ülemise lõualuu ( "Hunt suu ") ja ülemiste huulte (" hantli huul "). Need anomaaliad ülemise lõualuu mitmete oluline põhjus funktsionaalsete häirete seotud imemisest, neelamisraskused ja phonation. Uued lapsed ei saa oma rinda võtta, nii et neid söödetakse lusikaga või pikliku nibuga. Tulenevalt asjaolust, et suur kogus vedelikku valatakse nina kaudu sisse nina, söötmine laps on edasi lükatud mitu tundi, et ta saab vajaliku koguse toitaineid. Protsessi laktatsiooni emad kiiresti ammendatud puudumise tõttu stimulatsiooni refleksi selle imemine protsessi. Lastega, kellel on hundimarja, areneb arengus märkimisväärselt maha ja üsna sageli ei ela kuni 1 aasta. Arendamine phonation nende lapsed on oluliselt erinev normiks: nad ei saa ära rääkida refleks kõlab nagu konsonandid n, m, k, nad järsult avaldub avatud tinistama häälduse kaashäälikud n ja m tulemusena, et ninaõõne jääb püsivalt avatud küljelt. Suulise hääldus sulgemise helisid, eriti b, c, d, kaasneb vabastamist õhu läbi nina.
Lõualuu ravi. Suuõõne lõhestamine on ainult kirurgiline ja see on peaajuhaiguste kirurgide eesõigus, mistõttu me keskendume ainult mõnele selle ravi üldistele sätetele. Kirurgilise sekkumise meetod sõltub haavandi suurusest ja kõikidest vormidest. Kõige edukamad sekkumised on realiseeritud kitsaste ja lühikeste lõhedega, U-kujulise pehme taeva vigade käsitlemine toob kaasa suuri raskusi. Operatiivne sekkumine on soovitav luua lapse vahel 12.-20. Elukuud, kui ta hakkab rääkima. Kui operatsioon viiakse läbi hiljem, kui laps on tekitanud teatavaid moonutatud foneetilisi oskusi, siis on vaja läbi viia spetsiaalne kõnepraktika ja häälefunktsiooni profülaktika rehabilitatsioon. Kui toiming tehakse täiskasvanule, siis foneetiline defekt praktiliselt ei parandata.
Selle defekti ühe variandi järgi pehme nööriga plastist, antakse Trelew tehnikale. Kohalik anesteesia, manustamine ja infiltreerimine. Limaskesta sisselõige toimub defekti ümber, ulatudes selle servast 1-2 mm võrra. Ühe keele poole (seejärel teine) tõmmatakse ülespoole anatoomiliste naeltega suuõõne kaarele. Eraldage suuõõne ja nelkpinna (mõlemast küljest) limaskest keele lihaskihist. Siis tehakse lahtisteid sisselõikeid sisemise alveolaarse serva piki; peatama verejooksu põletikuline arteritest. Edasine otseparovyvayut ja varuma klapi 2 - üks limaskesta ninaneelu, teine orofarüngaalselt limaskestas, lihaste kihi vahele paigutatud. Seega järgnevaks plastist Pehmesuulae valmistati mõlemale küljele üks klapp kolmekihiline: sisemine kiht (nasofarüngeaal-) limaskesta keskmise - lihaste ja välimine orofarüngeaalvähk samuti sisemise limaskesta. Seejärel on defekt kihtkihiga suletud. Esiteks, õmblused rakendatakse sisemisele kihile, tuues lõhenenud keele tipu. Esimene õmbluse kantakse keele peale, ülejäänud - on connivent serval tagatiibade nasofarüngeaal- limaskestas, kusjuures sõlmed peavad olema ninaõõnes. Siis õmmeldi lihaste klapid kahe või kolme Suolijänteet õmblused tuleb meeles pidada, et operatsiooni edukust sõltub kvaliteet ühendus on lihaste klapid. Lõpetage operatsioon, rakendades orofarünki limaskestale õmblusniite. Ülejäänud osa külgedel alveolaarsetesse protsesse kepp turundy immutatud antibiootikumi lahusega, et säilitada positsiooni külgneva klapid ja õmmeldud servadega.
Pärast operatsioonijärgset perioodi 2 nädala jooksul tehakse ninaõõne ja suu niisutamine desinfektsioonivahendite nõrkade lahustega ja määratakse vedel toit. Nahatõvilised õmblused eemaldatakse spontaanselt, suuõõne õmblused, nagu näiteks tampoonid, eemaldatakse 8.-10. Päeval pärast operatsiooni. On olemas ka teisi plastikust lõhnaõli meetodeid.
Kuidas uurida?