Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Põrna rebend
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Põrnipuudus on tavaliselt nüri kõhu trauma tagajärg.
Põrna suurenemine tulemusena fulminantseks infektsiooni poolt põhjustatud Epstein-Barri viirus (infektsioosse mononukleoosi või post-pseudolymphoma), predisposes rebend minimaalne trauma või spontaanse rebenemine. Oluline mõju (näiteks autoõnnetus) võib viia isegi normaalse põrna purunemiseni.
[Põrna rebenemise sümptomid
Põrna kapsli purunemine põhjustab märkimisväärset verejooksu kõhuõõnde. Tavaliste kliiniliste ilmingute hulka kuuluvad hemorraagiline šokk, kõhuvalu ja puhitus. Põrnakahjustus võib põhjustada subkapsulaarset hematoomi, mis ei pruugi puruneda mitu tundi või isegi kuud pärast vigastust.
Rebenemisele eelneb tavaliselt valu kõhu ülemise kvadrandi piirkonnas. Põrnarebendit tuleks kahtlustada patsientidel nüride kõhu trauma ja hemorraagiline šokk või valu vasakus ülemises veerandiga kõhu (mõnikord kiirgub õlga); Patsientidel, kellel esineb selgitamata valu kõhupiirkonna ülemises vasakus kvadrandis, eriti kui on tekkinud hüpovoleemilise šoki tunnused, tuleks küsitleda võimaliku trauma kohta. Diagnoosi kinnitab CT skaneerimine (stabiilsetel patsientidel), ultraheli või kõhukelme loputamine (ebastabiilsetel patsientidel).
Kus see haiget tekitab?
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Põrna rebenemise ravi
Põrna rebenemise ravi on traditsiooniliselt olnud splenektoomia. Siiski tuleb võimalusel põrnektoomiat vältida, eriti lastel, kuna see on pidevalt suurenenud vastuvõtlikkus bakteriaalsete infektsioonide vastu. Sellistel juhtudel on vajalik transfusioonteraapia.