Praktika lapse keel

Keele välimus võib öelda palju: näiteks võite mõista, kas laps on tervislik jne. Lihased on ka ebasoodsad märk ja ilmne põhjus arstile helistamiseks.

Tihti leitakse praod keelega: see on tavaline nähtus nii hambaravis kui ka muudes valdkondades. See sümptom võib kaasneda mitmesuguste valulike seisunditega ja sellel on palju esinemise põhjuseid.

[1], [2], [3], [4]

Epidemioloogia

Selle funktsiooni kohta ei ole usaldusväärseid statistilisi andmeid, nagu pragud lapse keeles. Eksperdid on arvutanud, et vähemalt veerand kõikidest suuvalu seotud juhtudest on seotud pragude ilmnemisega.

Kõige sagedamini leitakse praod keskmise ja vanemaealistel patsientidel, samuti väikelastel (alates süstimise algusest).

Keel haigused võivad olla nii mehed kui naised võrdselt levinud.

[5], [6], [7], [8]

Põhjused lapse keele praod

Keelehäired võivad olla põletikulise protsessi tulemus keele kudedes - glossiit. Kuid teised põhjused võivad muutuda põhjuseks:

• seedetrakti häired;
• hematopoeetilise süsteemi haigused;
• närvihaigused;
• helmintia kahjustused;
• häired hormonaalses sfääris;
• vitamiinide ja mikroelementide puudus;
• hammaste patoloogia (näiteks mittevastavate proteeside paigaldamine).

Praktika võib esineda süüfilis, erüteem, samblik, samuti allergilised reaktsioonid - toit, suuõõne jne.

Muu hulgas ei saa me välistada võimalust kahjustada keele vigastuste tõttu. Nii et sageli on keele hammustamine eine või vestluse ajal. Teatud tingimustel võib hammustatav haav veritseda ja haavanduda.

Kui keelel tekivad praod, on ebatõenäoline, et nad suudavad ära arvata nende esinemise põhjused. Te peaksite konsulteerima arstiga - näiteks hambaarstiga. Vajadusel anna juhiseid teiste spetsialistidega konsulteerimiseks: gastroenteroloog, endokrinoloog, venereoloog jne.

Lastel esinevad praod tekkisid enamasti hammaste väljalangemise ja puberteediea ajal. Seega on kõige haavatavam vanus selles osas kuue kuu kuni kolme aasta ja 12-16 aastase vanuse. Nendel perioodidel võib tekkida sümptom, näiteks geograafiline või desquamative keel. Selle väljanägemise põhjuseid ei ole põhjalikult uuritud, mistõttu puuduvad spetsiifilised probleemid. Sümptomaatiline ravi kõrvaldab samaaegsed tunnused - nagu põletustunne, suriseerumine, valu.

On märganud, et pärast põhjuslikkuse kõrvaldamist (hormonaalse tausta normaliseerimisel hambapikenduse perioodil) omandab keele normaalne välimus ja praod kaovad.

Selles keeles tekkinud praod alates lapsepõlvest - või pigem sünnist - see on nn. Volditud glossiit, mis kuulub keelealase valdkonna vältimatuks kaasasündinud väärarengute kategooriasse. Kaasasündinud patoloogias on lapsel sündinud kõik erinevad pikisuunalised ja põiki voldid ja praod, millel on erinev sügavus ja pikkus. Sellisel juhul ulatub sügavaim lõi mööda elundi keskjoont.

Volditud glossiidi korral ei tee laps mingeid kaebusi, miski ei häiri teda. Võime öelda, et selles aspektis glossiiti ei peeta haiguseks, vaid organismi indiviidi kaasasündinud tunnuseks.

Riskitegurid

Faktorid, mis võivad saada pragude tekkimise käivitusmehhanismiks, on järgmised:

• igemehaigused, hambad, ebaregulaarne hammustamine, ebapiisavad proteesid, traksid;
• süsteemsed haigused, kroonilised ja loid patoloogiad;
• ainevahetushäired (eriti suhkruhaigus );
• neuropsühhiaalsed häired, regulaarne stressiolukord, foobiad;
• ignoreerides suuõõne hügieenilist hooldust;
• kalduvus allergilistele protsessidele.

Haruldaste põhjuste hulgas võib esineda pragude ilmumist keeles:

• Melkerssoni-Rosental'i sündroom;
• Downi sündroom.

[9]

Pathogenesis

Lapse pragude moodustumise põhjused on palju. Sellisel juhul on kõige levinum mehaaniline kahjustus, laevade rikkumised, kudede põletikulised muutused.

Kraas on võrdselt tihti ka külgmistel servadel, otsas ja keele esiküljel. Vähem sagedamini - keele põhjas.

Tihti on mitmete pragude kombinatsioon. Toidu ja jookide kogunemine nendes moodustab kohaliku põletiku, eriti kui vigastused on laiad ja sügavad. Moodustub defekt limaskestal, eksponeeritakse närvilõpmed, mis põhjustab pikka ja tugevat valusündroomi. Uus toidupuudus hoiab ära paranemise, tekitab koe isheemiat. Lisaks toidu masside esinemisele suus on ka mitmeid teisi ärritajaid: suitsetamine, joomine alkoholiga, veresoonte haigused, endokriinsed ja seedetraktihaigused,

[10], [11]

Sümptomid lapse keele praod

Praod võivad olla ainsad valusad sümptomid või täiendada muid sümptomeid - näiteks turse, plekke, haavandeid jne

Praktika ise on mõnikord üksik, mõnikord - mitmekordne. Lisaks võib nende lokaliseerimine ka palju öelda.

• Tavaliselt erineb keele keskele jääv pragu kriipsuga sügavale tungimisele koes. Seetõttu on lisaks täiendavale sümptomile muidugi valus - toidu ja jookide tarbimise järsk suurenemine, samuti vestlus või keelepinge. Sarnane seisund, kus valu ja keele paksused võivad haiget tekitada, näitavad enamasti põletikulist reaktsiooni - näiteks glossiiti. See võib olla volditud või teemandikujuline protsess.
• Keele pikitasu pragu võib kaasneda elundi punetus ja põletik. See juhtub glossiidiga - ja nende mis tahes sortidega.
• Keele põikivad praod on nõrgestatud immuunsuse, vitamiinipuuduse tagajärg. Sellisel juhul peate sümptomeid hoolikalt võrrelda ja katseid tegema, et teha kindlaks, millist konkreetset vitamiini organismis ei piisa.
• Valge keel ja praod suures koguses - see on kindel märk seedetrakti haigustest, kõige tõenäolisemalt - krooniline loodus. Sellele seisundile on kaasas soolestiku regulaarne häire: kõhukinnisus, kõhulahtisus, puhitus.
• Tühi keele otsas on sageli mehaaniliste kahjustuste tagajärg. Näiteks see juhtub pärast põletusi, hammustusi. Lõõgud keele lõpus tekivad samuti närvisüsteemi funktsiooni häire tagajärjel. Nõrk immuunsuskaitse võib ilmneda ka sellise märgi abil: sel juhul ei paista keeleotsa lõhenemine, kuid see ei parane pikka aega. Täiendavad sümptomid võivad hõlmata sageli külmetushaigusi, peavalu, viirusinfektsioone.
• Keeled on punased ja praod, läikiv pind, papillide lamestamine on põletikulise protsessi sümptomid nagu Güntheri glossiit. Vitoonide puuduse tagajärjel tekib patoloogia. Kui keele hõivamine on punane ja pragude korral, on see selge põletikunäht, mis nõuab arsti spetsialistiga konsulteerimist.
• Keelte sügavad praod on endokriinsete patoloogiate sagedane sümptom. Näiteks võib viga olla kilpnääre, organismis glükoosisisalduse suurenemine. Lisaks on suurenenud väsimus, janu, unehäired.
• Kõigil glossiidil esinevad praod keele ja põletuse ajal. Samal ajal, mida sügavam lõhe tungib, seda suurem on patsiendi kogemata ebamugavus. Põlemine ja valu tekivad söömise ja keelega liikumise ajal.
• Lihase külgede praod näitavad sageli siseorganite haigusi, eriti maksa ja maksa ja sapiteede süsteemi. Maksa ja seedetraktiga seotud probleeme näitavad ka lahtised suulised praod: keha paisub ja sageli jäävad hambapadjad külgpindadele. Keel muutub haavatavaks traumale, seda on lihtne hammustada. Külgedel esinev plekk ja praod on aneemia, kilpnäärmehaiguse ja seedetrakti üldised tunnused. Lisaks võib turse näidata probleeme närvisüsteemiga.
• Suuliste ja huulte vahelised praod peetakse suhkruhaiguse või raske vitamiinipuuduse tõenäoliseks tunnuseks. Kui inimene on pikka aega näljutanud või võtnud monotoonne naba toitu, siis on võimalik kahtlustada hüpovitaminoosi.
• Keele paksud ja praod esinevad parasitaarsetes invasioonides, metaboolsetes häiretes. Erilised laigud peened jooned on sümptomid desquamative põletikulist protsessi.
• Keele all tekivad stomatiidi ajal horisontaalsed häired ja südame-veresoonkonna haigused. Täpse diagnoosi saamiseks peate nägema arsti ja läbima mitmeid uuringuid.
• Keeleheid ja praod põhjustavad regulaarset või tugevat stressi, närvilist väsimust, proteeside ja trakside ebanormaalset kandmist. Haavandid võivad saada ka suhkurtõve märgiks - ja peamiselt vanemate kui viiekümne aasta vanustel patsientidel.
• Tihtipeale tähendavad suured keele paksused metabolismi häiritud või nõrgestatud immuunsust. Lisaks sellele võib see olla reaktsioon antibiootikumidele või allergia toidule. Oluline on analüüsida ja võrrelda kõiki võimalikke tegureid, et leida suurte valulike pragude põhjuseid.
• Kuiv suu ja praod su keelega, pidev janu ja kuivus - need sümptomid näitavad endokriinse süsteemi probleeme. Patoloogia selgitamiseks on vaja läbida testid - eriti glükoosi sisalduse kohta veres.
• Peaaegu kõikidel juhtudel peetakse kollaseks katteks ja praod keeleks maksahaiguse tagajärjel. Täiendavad sümptomid on: kollasus klaas, halb hingeõhk, rasvase toidu talumatus.
• Keelupõletike põlisproovid - see on suhteliselt haruldane nähtus, mis esineb sellise patoloogia puhul geneetilise eelsoodumusega. Sellised praod ei võimalda raviks: neid nimetatakse "volditud keeleks".
• Puudujääk keele juurtes on märge vitamiinipuudusest või dehüdratsioonist. Reeglina võib seisundit süvendada peavalu, janu, pidev väsimustunne, juuste kvaliteedi halvenemine, nahk, küüned.

[12]

Tüsistused ja tagajärjed

Kui lapse arsti juurde ei pöördu või ettenähtud ravi jäetakse tähelepanuta, võib patoloogiline reaktsioon läbida keelekudedest kogu suuõõne ja isegi ülemiste hingamisteede ulatusse.

Abstsessid võivad areneda, mis nõuab operatiivset sekkumist.

Koe struktuuri häire ja pahaloomulise moodustumise oht on väike. Sellest hoolimata on võimalik ja see sündmuste areng - näiteks kudede põletikulise protsessi pikaajaline kulg.

[13], [14], [15]

Diagnostika lapse keele praod

Diagnoosimine ei ole tavaliselt probleem: vaadet saab alati näha pragusid. Kuid kuna praod on vaid sümptom, millel on algpõhjused, peab diagnoos olema täielik ja sisaldama mitmeid täiendavaid uuringuid. Lõppude lõpuks on arsti eesmärk leida sellise ebasoodsa tunnuse põhjus.

Selleks kirjutab arst välja testid:

• üldine vereanalüüs (üldise tervisliku seisundi iseloomustamiseks, põletiku, aneemia jne esinemise selgitamiseks);
• vere biokeemia (maksafunktsiooni, metaboolsete protsesside, immuunsüsteemi hindamiseks);
• TORCH-infektsioonide, HIV, süüfilise (RW) esinemise analüüs.

Instrumentaalne diagnostika võib sisaldada:

• mikrobioloogilise patogeeni kindlaksmääramiseks bakterioloogiline test löögist või kraapimisest mõjutatud keeleküljelt;
• histoloogiline meetod pahaloomuliste muutuste tuvastamiseks.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi selliste haigustega nagu:

• glossiit - keelekudede põletikuline protsess;
• sekundaarne süüfilis;
• punane sile lihhen;
• Süsteemne looduslik sklerodermia;
• lameda vormi leukoplakia.

Ravi lapse keele praod

Kui peale esmaste pragude eest ei hooli laps midagi muud, on võimalik piirduda kohaliku raviga. Kui haigus on seotud teiste patoloogiatega, siis algab ravi tingimata põhjuse kaotamisega. Tihti juhtub, et keele praod pääsevad isoleeritult pärast haiguse patoloogia ravimist.

Kui esineb valulikke ja muid ebameeldivaid tundeid, välja arvatud eriline hoolitsus, väljakirjutamine ja kohalik kokkupuude ravimitega.

Määrake dieet, välja arvatud ärritavad toidud: happeline, soolane, vürtsikas ja kuum toit.

Sõltuvalt haiguse põhjusest rakendage antibakteriaalseid, põletikuvastaseid ja immunokorrektiivseid ravimeid. Täheldatud põletikulises protsessis võib olla vajalik ravi hormonaalsete ravimitega, näiteks prednisoloon või hüdrokortisoon. Enne ravi alustamist tuleb märkida, et peaaegu kõigil ravimitel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mistõttu neid saab võtta ainult pärast arsti spetsialistiga konsulteerimist.

Keelepinna desinfitseerimiseks tuleb seda perioodiliselt töödelda spetsiaalsete lahustega. Sel eesmärgil kasutatakse sageli furatsiini, mangaani, kloorheksidiini jne lahust.

Valulike aistingute kõrvaldamiseks on välja kirjutatud anesteetikumid. See võib olla lidokaiin või spetsiaalne preparaat Kamistad, mis on lidokaiini ja kummeli ekstrakti kombinatsioon.

Kahjustatud kudede taastamise kiirendamiseks kasutage astelpaju või koer roosi õli, narkootikumide Actovegiini või Vinisoli õlirakendusi.

Kui keelel on film, siis enne kohalike ettevalmistuste tegemist tuleb see eemaldada puuvillapaberiga või tampooniga. Kui tihe ladestumine on liiga tihe, on proteolüütiline kasutamine sageli vajalik: trüpsiin, kümotrüpsiin jne

Ravimid, mis soodustavad palaviku pragude paranemist

Antibiootikumid
Rovamütsiin	Võta 6-9 miljonit RÜ päevas, jagades 2-3 sissepääsu. Rovamütsiini ei kasutata imetamise ajal ja lapsepõlves.
Metsaline	Kasutatakse väljapoole, et eemaldada naelu keelega puuvillase padja abil.
Antiseptikumid
Lizak	Tabletid on mõeldud suuõõne resorptsiooniks - üks tablett, mille intervall on 1-3 tundi. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 10 tabletti.
Stomatin	0,1% lahust manustatakse paikselt, loputamiseks või kasutamiseks tamponiga. Keskmiselt kestab ravi 5 päeva. Ravim on mittetoksiline ja tal on tavaliselt hästi talutav.
Immunomodulaatorid
Imudon	Resorptsiooni tablette võetakse kümme päeva kaheksa tükki päevas. Harva, kuid ravim võib põhjustada allergiat.
Ženšen tinktūra	Võtke 25 tilka kolm korda päevas kuus. Ravimit ei soovitata kasutada lapsepõlves ja raseduse ajal.
Põletikuvastased ravimid
Tantum Verde	Kasutamine tablettide või pihusti kujul: suu lahustamiseks võetakse tablette (1 üks kord 4 korda päevas) ja pihustatakse 4-8 annust iga 2-3 tunni järel. Ravi kestus määratakse individuaalselt. Ravim võib mõnikord põhjustada suukuivust ja limaskesta häiret.
Ketoprofeen	Kandke loputuslahusega kaks või kolm korda päevas. See on vastunäidustatud ravimi rakendamiseks alla 6-aastastele lastele.

Vitamiinid pragude kõrvaldamiseks keeles

Praktika ilmneb sageli vitamiinide B ₂, B ₆, PP ja C defitsiidi tagajärjel .

• Vitamiin B ₂  - leiab piimatooteid, kala, maksa, tatra, kaerajahu. Ravimit võib võtta suu kaudu 10 ... 30 mg päevas või intramuskulaarselt 5 ... 20 mg päevas. Vastuvõtmise kestus - 2-4 nädalat.
• Vitamiin B ₆  - on leitud teraviljadest, oadest, banaanidest, lihast, maksast, pärmist. Ravimit võetakse annuses 1,4-2 mg päevas.
• Vitamiin PP - on leitud kartulitest, riisist, porganditest, lihatoodetest. Selle vitamiini päevane vajadus on 14-25 mg.
• C-vitamiini leidub enamikes köögiviljades, puuviljades, marjades. Lisaks vajadusel võib ravimit võtta suu kaudu - 0,5 g päevas.

Füsioterapeutiline ravi

Komplekssetes, loidult paranenud praodes on soovitatav määrata füsioteraapia. Füsioterapeutilised protseduurid vähendavad põletikureaktsiooni aktiivsust, leevendavad valu ja stimuleerivad taastumisprotsesse.

Keelte pragude korral on näidatud järgmised toimingud:

• Anesteetikumide elektroforees - lidokaiiniga, trimekaiiniga jne. Seanss kestab 20 minutit. Korda - iga päev, 12 päeva.
• B-rühma B-vitamiinide elektroforeesi võib kombineerida anesteetikumidega. Sessioon kestab nädalas kuus minutit päevas.
• DiaDinamotherapy - anesteetikumina. Sessioon kestab nädalas kuus minutit päevas.
• Ultraheli ja ultramontoforees koos analginiga.
• Darsonvaliseerimine - 2-minutiline eksponeeritus keelekahjustatud alale, kümme sessiooni, päevas.
• Laserteraapia, krüoteraapia - vastavalt näidustustele.

Alternatiivne ravi

Kui praod ei näita tõsist haigust, võivad selle probleemi lahendamiseks aidata mõned lihtsad alternatiivsed meetodid. Siiski tuleb arvestada, et tõsiste juhtumite korral tuleb konsulteerida arstidega ja ravida haigust keerulisel viisil.

• Hommikust enne hommikusööki määrige keelepind oliiviõliga või astelpajuõliga, asetage umbes kümme minutit.
• Väike värske kodus valmistatud kodujuust segatakse sama koguse hapukoorega. Mass asetatakse puhta marli-salvrätikule ja kantakse viie minuti jooksul keelde kahjustatud piirkonda. Seda tehakse ööpäevas ööpäevas 7-10 päeva.
• Enne voodisse laskmist hoolikalt närida väikest tükk propolaadist või kärgstruktuuri. Pärast seda ei saa te midagi hommikust süüa ega juua.

Kui praod ilmnevad, on soovitav mitmekesistada oma dieeti. Siiski on parem keelduda happelistest ja teravatest toodetest, et ärritada juba ärritunud koed. Peale selle on suitsetamine vaja ka välja jätta - isegi väikestes kogustes.

Taimne ravi

Taimsete infusioonide ja keediste kasutamine täiendab traditsiooniliselt suuliste pragude ravi. Soovitame teil pöörata tähelepanu selliste alternatiivravi meetoditele:

• Iga päev kolm korda päevas loputage kummeli värvi suuõõne infusiooni. Selle tegemiseks peate võtma 1 spl. L toores ja vala 200 ml keeva veega, nõuda toatemperatuurini. Loputada kohe pärast söömist.
• Hommikul ja õhtul peate loputama oma suu tammikoore nuumamisega. Selle tegemiseks peate võtma 2 spl. L madala koorega, vala 400 ml vett, pannakse tuld, keetmine ja tule kustutamine. Katke ja nõudke 30 minutit.
• Igal hommikul ja öösel saate teha salakaitsega salvei kaudu infusiooni teel surveid. Sa pead võtma 1 spl. L igast taimest, valage 300 ml keeva veega ja suruge 30-40 minutit kaane all. Lisaks sellele on saadud lahus niisutada marli ja panna keele. Mitut kordi välja tooma, et säilitada. Ülejäänud infusiooni saab loputada.

Homöopaatia

Keelte pragude homöopaatilised preparaadid on esindatud üsna ulatusliku loendiga: neid valitakse individuaalselt, olenevalt selle nähtuse põhjustest, samuti täiendavate sümptomite olemasolust. Arvesse võetakse ka patsiendi põhiseaduslikku tüüpi.

Selliseid homöopaatiate vahendeid on võimalik kasutada:

• Borax - kõrvaldab põletikulise protsessi, sealhulgas stomatiidi.
• Carbo vegetalis - aitab lõhedega, millega kaasnevad valged haavandid ja õitsemine.
• Kali muricum'it kasutatakse selliste täiendavate sümptomite jaoks nagu keele turse ja ebameeldiv lõhn.
• Elavhõbe Söövitav - seda võib ette kirjutada halli kattega keele pinnal.
• Sarsaparilla - aitab kõrvaldada praod, valkjas naastud ja haavandid.
• Grafiit ja Sempervivum - kasutatakse haiguse viirusliku päritoluga.
• Thuja - kasutatakse põie glossiidi jaoks.

Ravimi annused on rangelt individuaalsed.

Kõrvaltoimed ravi ajal on väga haruldased ja ilmnevad mõnel juhul teatud ravimi allergiate kujul.

Kirurgiline ravi

Kui keelel on pragusid, on operatsiooni küsimus tõstatatud väga harva. See on võimalik ainult üksikjuhtudel koos tüsistuste ilmnemisega:

• keele või suuõõne abstsessi moodustamisel;
• kui keele sügavates kudedes esineb põletikuline protsess.

Muudel juhtudel ei näidata toimingu eesmärki.

Ärahoidmine

Ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

• õigeaegne juurdepääs arstiabile mis tahes haiguste puhul;
• sanitaar- ja hügieeninormide järgimine;
• hammastiku regulaarsed konsultatsioonid ja eksamid;
• kõrgekvaliteediline kvaliteetne toit;
• halbade harjumuste vastuvõetavus;
• karmistumine, immuunsüsteemi toetamine, vitamiinide regulaarne sissevõtmine;
• ise ravimi vastuvõetavus, ükskõik millised ravimid.

Oluline on külastada arsti kahtlastest sümptomitest: aneemiat ja hüpovitaminoosi ei tohiks taluda.

[16]

Prognoos

Kui õigeaegselt kohane ravi viiakse, võib prognoosi pidada soodsaks. Ravi peaks olema suunatud traumaatilise põhjuse neutraliseerimisele või selle aluseks oleva patoloogia kõrvaldamisele.

Enamikul juhtudel on praamid keeleosas pöörduvad ja paranevad ilma jälgi.

[17]