Psoriaas jalgadel

Psoriaas on haigus, mille puhul esile kerkib psühholoogiline ebamugavus haiguse ebaesteetilisest ilmingust, mida võimendavad ebameeldivad aistingud. Jalgadele, kätele ja teistele kehaosadele ilmuv psoriaas piinab inimest kogu elu, sest tõhusat ravimit, mis võimaldaks probleemi lõplikult unustada, pole veel leitud.

Seda tüüpi dermatiit on ebatavalise päritoluga ja nahahaiguste seas üsna laialt levinud, mistõttu meditsiiniteadlased otsivad probleemi lahendamiseks üha uusi viise. Kuid tänapäeval saavad farmaatsiatööstus ja traditsiooniline meditsiin pakkuda psoriaasihaigetele ainult selliseid vahendeid, mis aitavad haigust mõneks ajaks unustada või kuidagi selle ilminguid vähendada, võimaldades inimesel elada täisväärtuslikku elu.

Mis on siis psoriaas ja mis on sellise inetu ja ebatavalise haiguse põhjused? Miks pole leitud ravi haigusele, mis on inimestele teada olnud juba sajandeid?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemioloogia

Statistika näitab, et psoriaas mõjutab erinevas vanuses ja soost inimesi. Umbes 4% maailma elanikkonnast kannatab selle ravimatu haiguse all. Enamik patsiente on noored vanuses 15–25 aastat.

[ 4 ], [ 5 ]

Riskitegurid

Kuna psoriaasi olemust pole veel täielikult kindlaks tehtud, on selle põhjuste kindlaksmääramine keeruline. Haiguse põhjuseid pole veel suudetud selgelt kindlaks teha, kuid tehakse teatud uuringuid, mis viitavad sellele, et psoriaasi tekke riskitegurid võivad olla järgmised:

• vigastused ja nahakahjustused (kui arvestada, et jäsemed puutuvad kõige sagedamini kokku mehaanilise koormusega, siis võime eeldada, et seoses sellega on jalgade ja käte psoriaas laialt levinud)
• hormonaalne tasakaalutus, mille põhjused võivad olla vanusega seotud muutused eri soost inimestel, rasedus naistel jne.
• mitmesugused joobeseisundid, sealhulgas alkoholimürgitus, narkootikumide üledoos, kokkupuude kemikaalidega
• nakkushaigused, nii bakterioloogilised kui ka viiruslikud
• stress, tugevad psühho-emotsionaalsed kogemused

Psoriaasi teket võivad provotseerida ka mitmesugused ainevahetushäired organismis.

Samuti ei tohiks tähelepanuta jätta geneetilist tegurit, kuna on igati alust arvata, et haigus on ühel või teisel viisil pärilik.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pathogenesis

Psoriaas, mida nimetatakse ka ketendavaks samblikuks, ei ole nakkushaigus. Viimasel ajal kaldub üha enam teadlasi arvama, et haigusel on autoimmuunne iseloom, st patoloogia arengu põhjuseks on keha enda ebaõige toimimine, mille tagajärjel tekivad agressiivsed rakud, mis hävitavad keha terveid rakke ja kudesid. Teisisõnu, keha (immuunsüsteem) võitleb kujuteldava infektsiooniga, tegutsedes oma rakkude vastu.

Jalgadel esinev psoriaas on sama iseloomuga kui teistel kehaosadel ja toob kaasa mitte vähem kannatusi. Selle lemmikkohtadeks nihestuste tekkeks võib pidada reite pinda, liigeste kohal asuvat nahka, sõrmi, küüsi ja jalatallasid. Seda iseloomustab ka hooajaline kulg ägenemise ja remissiooni perioodidega. Ägenemised tekivad kõige sagedamini ägedate nakkushaiguste (tonsilliit, hepatiit, koletsüstiit jne) tõttu.

Arstid ei suuda veel psoriaasi olemust täielikult uurida. Kuid sagedased tõendid selle kohta, et lisaks nahale mõjutab psoriaas ka inimese siseorganeid (maks, neerud, magu, neerupealised, kilpnääre jne), võimaldavad meil pidada haigust süsteemseks patoloogiliseks protsessiks, nimetades seda "psoriaatiliseks haiguseks". Psoriaasi taustal tekivad sageli liigeste, südame-veresoonkonna, närvisüsteemi ja seedesüsteemi haigused.

On tõendeid, et pärilikkusel on haiguse arengus oluline roll, kuid seda fakti pole veel võimalik täielikult kinnitada.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Sümptomid psoriaas jalgadel

Nagu juba mainitud, on jalgade psoriaasi suhtes kõige vastuvõtlikum nahk liigeste, puusade ja jalgade piirkonnas. Nendes kohtades võib näha spetsiifilisi tihedaid punaka värvusega põletikulisi lööbeid - psoriaatilisi "naastuid", mis ka tugevalt kooruvad ja sügelevad. Lööbe pind on üsna lõtv, kaetud soomustega, mis perioodiliselt kooruvad ja langevad. Mõnikord pragunevad psoriaatilised tihendid, kuni verd eritub ja valutavad, mis tekitab patsiendile veelgi rohkem ebamugavust.

Lisaks diagnoositakse sageli jalgade turset ja liigeste põletikulisi protsesse (psoriaatiline artriit).

Varbaküünte psoriaas meenutab mõnevõrra seent, avaldudes küüneplaadi terviklikkuse ja välimuse rikkumisena. Küüs muudab värvi, koorub, muutub paksemaks jne. Ainult arst saab sellises olukorras täpse diagnoosi panna, tehes vajalikud uuringud.

Jalgadel esinev psoriaas algab kõige sagedamini põlvepiirkonnast, mis on kõige enam avatud mehaanilisele mõjule (hõõrdumisele), või kriimustuste ja haavade ümbert. Psoriaasi esimesteks tunnusteks on väike lööve sõlmeliste, kumerate moodustiste (papulite) kujul, mida piirab roosa kasvutsoon. Papulid ei kao pikka aega ja aja jooksul sulanduvad ühtseks tervikuks ("naastudeks"), millel on helbeline hõbevalge pind.

Papulite ilmumine üksi ei viita psoriaasi tekkele. Esialgse diagnoosi panemiseks piisab aga nendelt kraapimisest. Psoriaasi korral tekib kraapimise kohale, mida on muide lihtne teha, nn steariinilaik helvesteliste soomustega. Kui soomused eemaldada, on selle all näha sile, läikiv, kergelt niiske roosa pind, mida nimetatakse terminaalkileks. Kui kile on kahjustatud, võib selle all täheldada täppverejooksu (verine kaste), mis on tingitud väikeste kapillaaride kahjustusest.

Etapid

Jalgadel psoriaas läbib oma kulgu perioodiliselt mitu etappi:

• Algstaadium. Ülaltoodud psoriaasi esimesed nähud on iseloomulikud protsessi algstaadiumile, mis on ravi alustamiseks kõige eelistatavam. Kui probleemi eirata, levib psoriaas edasi. Umbes 2 kuu pärast kaob lööve iseenesest, kuid seejärel ilmub uuesti. Lisaks katab korduv psoriaas suurema nahapinna.
• Progresseeruv staadium. Kui haiguse algstaadiumi iseloomustavad üksikud punktlööbed, siis progresseerumise staadiumis tekivad vana lööbe ümber uued põletikukolded. Papulid hakkavad aktiivselt kasvama, mille tagajärjel patsiendil tekib pidev sügelus.
• Äge staadium. Papulite kasv peatub ja neile tekivad soomused.
• Statsionaarne staadium. Uusi lööbeid enam ei täheldata. Vanadele moodustub keratiniseerunud kiht, mis järk-järgult koorub maha, jättes maha pigmenteerunud laigu.
• Regressiooni staadium. Põletikulised tsoonid kaovad enamasti täielikult, jätmata jälgi või muutuvad vaevumärgatavaks. Patsient tunneb end üsna tervena.

Kuid mõne aja pärast ilmnevad psoriaasi sümptomid uuesti, põhjustades psühholoogilist ja füüsilist ebamugavust.

[ 19 ]

Vormid

Psoriaas on üldistatud mõiste, kuna haigusel endal on palju vorme. Jalgadel esinevat psoriaasi täheldatakse mitut tüüpi:

• Harilik (täpiline või naastulaadne) psoriaas esineb enam kui 80%-l patsientidest. Kõige sagedamini paikneb see põlve piirkonnas. Seda iseloomustavad naastulaadsed moodustised kergesti eralduvate ketendustega. Kahjustatud nahk muutub kuumaks ja veritseb.
• Punkt- ehk piiskpsoriaas on vähem levinud, kuid samuti üsna levinud. Seda iseloomustavad intensiivsed punased punkti- või piiskjad lööbed, mis nahapinnast veidi kõrgemale paistavad. Kõige sagedamini võivad lööbed esineda reitel, harvemini säärtel. Tavaliselt ilmneb seda tüüpi psoriaas kõrva-nina-kurguhaiguste taustal.
• Pöörd- ehk tagasipööratud psoriaas erineb teistest tüüpidest märgatavalt selle poolest, et kahjustatud pinnal puuduvad soomused. Tavaliselt tekivad nahal põletikulised roosad laigud, mis ei tõuse nahapinnast kõrgemale ja mis kas kergelt kooruvad või ei kooru üldse. Kahjustatud piirkondade nahk on väga õrn ja kergesti vigastatav, mis sageli viib sekundaarsete infektsioonide lisandumiseni, mis raskendab oluliselt ravi.

Jalgadel esineva pöördpsoriaasi lemmikpaik on reie sisekülg.

• Eksudatiivne ehk pustuloosne psoriaas avaldub nahal vedeliku või mädaga täidetud pustulite kujul. Kahjustatud piirkonna nahk on paistes, palavikuga, naastudel on väljendunud roosa toon ja need on kaetud suure hulga ketendustega, mis kergesti maha kukuvad.

See on üks haiguse keerulisi vorme, mille ravi põhjustab teatud raskusi. See lokaliseerub peamiselt jalgade ja säärte piirkonnas.

• Erütrodermiline psoriaas katab suuri kehapiirkondi, nahk muutub põletikuliseks ja koorub maha, millega kaasneb tugev turse, sügelus ja valu. Seda tüüpi psoriaas põhjustab sageli lümfisõlmede suurenemist. See on üks raskemaid psoriaasi vorme.

Kõige sagedamini on erütrodermiline psoriaas kergemate haiguse vormide ravi puudumise või ebaõige ravi tagajärg. Kuid mõnikord võib see esineda alkoholismi, raske stressi või immuunsuse olulise languse taustal.

• Psoriaatilist artriiti iseloomustab tugev valu kahjustatud nahapiirkonnas ja selle all asuvates liigestes. Nahk muutub väga põletikuliseks, erkpunaseks, paistes ja liigeste liikuvus on piiratud.

Seda tüüpi psoriaas mõjutab nahapiirkondi liigeste kohal (puusad, põlved, sõrmeliigesed).

• Psoriaatiline onühhodüstroofia (psoriaas varbaküüntel) mõjutab küüneplaate ja nende all olevat nahka. Küüs muutub läbipaistvaks, muudab kuju ja selle alla on nähtav punane ääris. Küüneplaat kipub lõhenema ja murenema, nagu seeninfektsiooni korral.

Kõik psoriaasi tüübid on omal moel ebameeldivad. Mõnda on lihtsam ravida, teisi raskemini. Igal juhul annab õigeaegne ravi paremaid tulemusi kui kaugelearenenud vormide ravi.

[ 20 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Psoriaasi tüsistusteks peetakse laialdaselt haiguse üleminekut raskematesse vormidesse, nagu erütrodermia, pustuloosne psoriaas ja psoriaatiline artriit. Neid haigusvorme on raske ravida ja need põhjustavad patsientidele erilist ebamugavust nii oma välimuse kui ka valulike aistingute poolest.

Muuhulgas võib psoriaatiline artriit, kui seda ei ravita õigesti, ohustada liigeste motoorse funktsiooni kadu ja selle tagajärjel puuet. Ja küünte psoriaas võib viia küüneplaadi hävimiseni.

Pole ime, et arstid ei pea psoriaasi tavaliseks mittenakkuslikuks nahahaiguseks, vaid süsteemseks haiguseks, sest hoolimata asjaolust, et patsient ei kujuta endast ohtu teistele, on oht talle endale.

Psoriaasi tagajärjed jalgadel ja teistel kehaosadel võivad olla neuropsühhiaatrilised häired ja stress, mis provotseerivad haiguse ägenemisi. Pidev närvipinge inetu välimuse, ebameeldivate aistingute ja teiste vaenulikkuse tõttu mõjutab negatiivselt patsientide tervist.

Lisaks võib psoriaas tagasi tulla, kui seda korralikult ei ravita, levides teistesse kehapiirkondadesse ja seejärel mõjutab psoriaatiline haigus lisaks nahale ja liigestele ka närvisüsteemi, südant ja veresooni, seedetrakti, lümfisüsteemi, maksa, neere, nägemisorganeid jne.

[ 21 ], [ 22 ]

Diagnostika psoriaas jalgadel

Et vältida ebameeldivaid tagajärgi ja tüsistusi mis tahes haiguse korral, on oluline õigeaegne diagnoos panna ja alustada tõhusat ravi. See tähendab, et mis tahes kahtlaste löövete korral nahal peate võimalikult kiiresti ühendust võtma dermatoloogiga, kes viib läbi vajalikud testid ja määrab, millisele haigusele need sümptomid vastavad.

Psoriaasi diagnoosimine pole lihtne ülesanne. Ühelt poolt on lööve ilmne, mis tähendab, et võib oletada psoriaasi. Teisest küljest on sarnased sümptomid tüüpilised paljudele nahahaigustele. Diagnoosi selgitamiseks on oluline kõik: millal lööve tekkis, mis sellele eelnes, kas esineb sügelust ja koorumist.

Ka naastude enda asukoht võib palju öelda. Kogenud spetsialisti jaoks piisab psoriaasi esinemise oletamiseks mõnikord patsiendi naha pealiskaudsest uurimisest, kuid diagnoosi selgitamiseks määratakse sageli teatud uuringud, eriti hilisemates staadiumides.

Arst määrab üldise vereanalüüsi mitte niivõrd haiguse diagnoosimiseks, kuivõrd edasise ravi võimalikkuse kohta teabe saamiseks. Biokeemiline vereanalüüs ja üldine uriinianalüüs võivad probleemi kohta veidi rohkem öelda, kuna märkimisväärsete nahakahjustuste korral täheldatakse organismi soolade tasakaalu muutust. Mõnikord on vaja teha parasiitide suhtes väljaheiteanalüüs. Kõik need testid aitavad kindlaks teha haiguse põhjust ja määrata tõhusa ja ohutu ravi.

Rasedatele naistele, kellel psoriaasi ägenemised võivad olla põhjustatud hormonaalsetest muutustest ja nõrgenenud immuunsusest, määratakse prolaktiini test. See test aitab kindlaks teha ka haiguse põhjuse, kui see on tingitud stressirohkest olukorrast.

Instrumentaalne diagnostika võib anda arsti mõtetele õige suuna psoriaasi tüsistuste korral. Kuna jalgade psoriaas võib õigeaegselt arsti poole pöördumata jätmisel järk-järgult areneda psoriaatiliseks artriidiks, määrab arst liigesvalu kaebuste korral kindlasti röntgenuuringu.

Küünepsoriaasi kahtluse korral määratakse kaaliumoksiidi test, mis võimaldab eristada psoriaatilisi kahjustusi seeninfektsioonidest.

Probleemi kohta saab kõige rohkem teavet naha kraapimise või biopsia abil. Väike tükk kahjustatud nahast mikroskoobi all võib teile rohkem öelda kui mitu testi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diferentseeritud diagnoos

Lõpliku ja täpse diagnoosi saamiseks annab diferentsiaaldiagnostika täielikku teavet, mis põhineb patsiendi läbivaatuse käigus saadud teabel, laborianalüüsi vormilt ja instrumentaalsete uuringute tulemustel.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Ravi psoriaas jalgadel

Varem arvati, et psoriaas on üldiselt kahjutu nahahaigus, mida pole vaja isegi ravida. Hiljem leidsid arstid aga seose psoriaasi ja selle taustal tekkivate mitmesuguste tervisehädade vahel. Lisaks ei tähenda selle haiguse tüsistused sugugi hoolimatut suhtumist neisse. Aga kuidas on lood kannatustega, mida kogevad ravimatu haigusega inimesed, närvipinge, ebameeldivad aistingud jne.

Järeldus on ainult üks – psoriaasi tuleb ravida, hoolimata asjaolust, et ravi annab vaid ajutisi tulemusi. Tõhus ravi aga hoiab ära haiguse leviku ning annab patsientidele perioode, mil nad saavad lõõgastuda ja nautida „tervislikku“ elu.

Ja kui arvestada, et praegu on välja töötatud palju meetodeid, mis kasutavad ravimeid, rahvapäraseid ravimeid ja alternatiivseid meetodeid, mis võivad oluliselt leevendada psoriaasiga patsientide seisundit jalgadel ja teistel kehaosadel, peetakse isegi ebaloogiliseks taluda psühholoogilisi ja füüsilisi piinu.

Olles otsustanud haigusega võidelda, peate koheselt leppima tõsiasjaga, et see protsess on pikk ja võib kesta aastaid. Kuid tervikliku ravimeetodi korral annab see tulemusi. Peaasi, et mitte alla anda.

Psoriaasihaigete käsutuses on kohaliku ja süsteemse ravi vahendid, füsioteraapia, traditsioonilise meditsiini meetodid. Ja jalgade psoriaas pole erand.

Psoriaasi raviks kasutatavad ravimid

Jalgade psoriaasi raviskeem sõltub patsiendi tervislikust seisundist, eriti patoloogia arenguastmest ja kaasuvate haiguste esinemisest.

Haiguse algstaadiumis on psoriaasi korral tavaliselt eelistatud lokaalne ravi lahuste, suspensioonide, kreemide ja salvidega. See pole üllatav, sest kerge haiguse aste hõlmab ainult pindmisi nahakahjustusi ega mõjuta siseorganeid. Haigus ei ole nakkav, mis tähendab, et infektsiooniga võitlemine ei ole vajalik.

Salvide kasutamise eesmärk on parandada patsiendi naha seisundit ja leevendada tema kannatusi. Need võivad olla spetsiaalsed salvid, näiteks salitsüül- või prednisoloonisalv, tsingipõhised salvid põletikuvastase ja seenevastase toimega ning keerulised välispidiselt kasutatavad vahendid hormonaalsete ja vitamiinide (A-, E- ja D-vitamiinid) komponentidega (Belosalik, Daivobet, Daivonex).

"Daivobet" on psoriaasi salv, mis põhineb aktiivse D-vitamiini ja glükokortikosteroidi betametasooni analoogil. Ravimil on hea põletikuvastane, immunomoduleeriv ja sügelust vähendav toime. See soodustab naharakkude uuenemist ja veresoonte ahenemist, vähendades neis verevoolu.

Seda kasutatakse naastulise psoriaasi raviks. See on ette nähtud täiskasvanud patsientide raviks.

Manustamisviis ja annustamine. Salvi kantakse kahjustatud nahapiirkondadele üks kord päevas õhukese kihina. Salvi päevane kogus ei tohiks ületada 15 g ja manustamisala ei tohiks ületada 30% kogu kehapinnast. Soovitatav ravikuur on 4 nädalat. Korduvate kuuride vajaduse ja ajakava määrab raviarst, kes jälgib patsiendi seisundit.

Ravimi kõige sagedamad kõrvaltoimed on allergilised reaktsioonid naha sügeluse või põletuse kujul, harvemini esinevad valulikud aistingud, mõnikord - psoriaasi ägenemine. Tõsisemad kõrvaltoimed on seotud salvi pikaajalise kasutamisega, põhjustades toksilisi reaktsioone.

Ettevaatusabinõud: Ravimiga ravimisel on soovitatav vältida naha pikaajalist päikesevalguse käes viibimist.

Salviga paralleelselt ei ole soovitatav võtta teisi glükokortikosteroide.

Salv ei ole ette nähtud psoriaasi raskete vormide raviks, maksa- ja neerufunktsiooni häirega patsientidele, kaltsiumi ainevahetushäiretega patsientidele, kellel on ravimi komponentide individuaalne talumatus. Kasutamise vastunäidustuste hulka kuuluvad ka teatud nahahaigused, süüfilise ja tuberkuloosi ilmingud nahal, akne, haavandid kehal, atroofilised protsessid nahal, suurenenud veresoonte haprus jne.

Kui psoriaasi algstaadiumis on sümptomid selgelt väljendunud, võib arst välja kirjutada järgmised salvid: Psorax, Ditrastik, Advantan jne.

"Psorax" - psoriaasi salv, mille toimeaine on ditranool, omab head psoriaasivastast toimet naha ülemistes kihtides.

Kui teil on jalgadel psoriaas, saab ravimit kasutada vastavalt kahele skeemile. Esimesel juhul kantakse salvi kahjustatud nahapiirkondadele ainult öösel ja hommikul eemaldatakse see vatitupsuga ning seejärel sooja vee ja seebiga. Soovitatav on alustada ravi salvidega, mille protsentuaalne sisaldus on 0,1–0,5, kuid kui efekt jätab soovida, on mõistlik minna üle kontsentreeritumale ravimile (1%).

Teine skeem hõlmab 1-2% salvi nahale kandmist lühema aja jooksul (25-30 minutit), mida tehakse uuesti üks kord päevas.

Ravimi kõrvaltoimete vältimiseks tuleks seda kanda ainult kahjustatud nahapiirkondadele. Vastasel juhul on võimalikud naha põletikulised reaktsioonid haavade ja villide kujul ning nahk ja sellega külgnevad riided võivad pruunistuda.

Ettevaatusabinõud. Salvi ei kasutata psoriaatilise erütrodermia ega pustuloosse psoriaasi raviks. Ülitundlikkus ravimi suhtes, neerukivid ja rasedus on samuti salvi kasutamise vastunäidustused. Ravim ei ole ette nähtud laste raviks.

Psoraxi salvi kasutamisel on soovitatav kasutada selliseid kätekaitsevahendeid nagu ühekordselt kasutatavad kindad, kuna ravimil on värvained ja see mõjutab negatiivselt tervet nahka. Kui salv satub riietele ja tekib plekk, saab selle atsetooniga eemaldada.

Nahaärrituse ilmnemine näitab, et salv tuleks asendada vähem kontsentreeritud salviga.

"Advantan" on glükokortikosteroid välispidiseks kasutamiseks. See aitab leevendada põletikulisi ja allergilisi ilminguid nahal, soodustab epidermise uuenemist. See on saadaval salvide, kreemide ja emulsioonide kujul.

Kasutusmeetod ja annustamine. Mis tahes ravimivormi kantakse kahjustatud nahapiirkondadele üks kord päevas õhukese kihina. Täiskasvanud patsientide ravikuur ei kesta kauem kui 12 nädalat, laste puhul lühendatakse ravikuuri 4 nädalani. Kui jalgade psoriaasi raviks kasutatakse emulsiooni, on ravi piiratud 2 nädalaga.

Ravimi kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased ja hõlmavad sügelust, löövet ja põletust. Advantani pikaajalisel kasutamisel võib täheldada naha atroofiat (hõrenemist ja muid muutusi), mis kaovad ravimi ärajätmisel.

Ravimit ei kasutata, kui manustamiskohas on täheldatud süüfilise või tuberkuloosi nahailminguid, viirusnakkustest tingitud lööbeid, aknet ja ülitundlikkust ravimi suhtes. Ei kasutata alla 4 kuu vanuste laste raviks.

Psoriaasi keskmine aste nõuab juba täiendavaid füüsilisi protseduure: PUVA-ravi, krüo- ja fototeraapia, plasmaferees, retinoidide (A-vitamiini derivaatide) manustamine.

Haiguse rasketes staadiumides lisatakse ülaltoodud meetoditele spetsiifilisi meetmeid: glükokortikosteroidide süstimine, näiteks "hüdrokortisoon" või "beetametasoon", mittetoksiliste antibiootikumide, näiteks "erütromütsiini", rakkude jagunemist pärssivate ravimite (tsütostaatikumide), immunostimulantide ("tümogeen") ja immunosupressantide ("tsüklosporiin"), allergiavastaste ("Tavegil", "Novo-Passit", emajuure tinktuura) ja biogeensete taimsete preparaatide (eleuterokoki tinktuura) kasutamine. Head tulemused saavutatakse tugevate salvide "Lokoid", "Cutivate", hüdrokortisooni salvi jne abil.

Süstidena kasutatavat "beetametasooni" kasutatakse jalgade psoriaasi rasketes staadiumides põletikuvastase ja allergiavastase komponendina, mis muuhulgas takistab modifitseeritud rakkude vohamist ja pärsib immuunsüsteemi toimet, mis viib selle protsessi arenguni. Sellisel juhul võib süstida nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt ja intraartikulaarselt (psoriaatilise artriidi korral).

Ravimi annus on rangelt individuaalne ja selle määrab raviarst, lähtudes patsiendi seisundist ja haigusest mõjutatud piirkonna suurusest.

Manustamisviis ja annustamine. Intravenoossete süstide ja tilgutite puhul võib ööpäevaseks terapeutiliseks annuseks määrata 4–8 mg. Vajadusel võib arst annust suurendada 20 mg-ni. Säilitusannus on tavaliselt madalam ja jääb vahemikku 2–4 mg ning sellele üle minnakse terapeutilise annuse järkjärgulise vähendamisega 0,5 mg võrra.

Intramuskulaarseks manustamiseks kasutatakse 4–6 mg lahust, intraartikulaarseks manustamiseks 0,5–6 mg.

Lahuse päevane annus manustatakse ühe annusena, eelistatavalt hommikul.

Süstitava "beetametasooni" ei kasutata inimestel, kellel on ravimi suhtes suurenenud tundlikkus, püsiv kõrge vererõhk hüpertensiivsetel patsientidel, 3. astme vereringepuudulikkus, tuberkuloos ja süüfilis, suhkurtõbi, seedetrakti haavandilised kahjustused, vaimuhaigused, siseorganite seenhaigused, raseduse ajal, eriti esimestel kuudel.

Liigesesisese süstimise vastunäidustused on: patoloogiline verejooks, liigese nakkusprotsessid, osteoporoos, liigese ebastabiilsus või deformatsioon jne.

Ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad: kehakaalu tõus, haprad luud, vererõhu tõus, turse, nakkusprotsesside ägenemine, haavandite ilmnemine seedetraktis, une- ja menstruaaltsükli häired ning veresuhkru taseme tõus.

Homöopaatia psoriaasi korral

Kuna jalgade ja teiste kehaosade psoriaas hõlmab pikaajalist ravi praktiliselt kogu elu jooksul, on mõistetav, et patsiendid soovivad leida ravimeetodeid, mis oleksid tervisele võimalikult ohutud, mida ei saa oodata paljudelt tõhusatelt sünteetilistelt ravimitelt. Sellega seoses pöördub üha rohkem inimesi homöopaatia poole, mille preparaadid on täiesti looduslikud.

Psoriaasi ja nahahaiguste korral soovitavad homöopaatilised arstid järgmisi ravimeid:

"Loma Lux Psoriasis" on homöopaatiline lahendus keerulise toimega, mis on efektiivne erinevat tüüpi psoriaasi korral.

Manustamisviis ja annustamine. Lahus on ette nähtud sisemiseks kasutamiseks. Soovitatav on seda võtta hommikul tühja kõhuga, pärast mida ei tohi tund aega enam süüa ega juua.

Ravimi annus sõltub patsiendi kehakaalust: 23–45 kg - pool teelusikatäit, kuni 68 kg - üks teelusikatäis, kuni 90 kg - poolteist lusikatäit. Kui kaal on suur( üle 90 kg), on soovitatav juua 2 teelusikatäit ravimit annuse kohta.

Terapeutiline kuur on 28 päeva. Pärast lühikest pausi saab kursust korrata.

Seda ravimit ei kasutata alla 18-aastaste patsientide, rasedate ja imetavate naiste ning glomerulonefriidi diagnoosiga patsientide raviks.

"Graphites Cosmoplex S" - homöopaatilised tilgad, mida kasutatakse paljude nahahaiguste keerulises ravis, millel praktiliselt puuduvad vastunäidustused, välja arvatud ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Manustamisviis ja annustamine. Ühe- kuni kolmeaastastele lastele on ühekordne annus 3 tilka, kolme- kuni viieaastastele - 5 tilka. Üle 6-aastastele patsientidele on ette nähtud 10 tilka annuse kohta. Soovitatav on ravimit võtta 3-4 korda päevas, 20 minutit enne või tund pärast sööki.

Tilku võib tilgutada keele alla või lahjendada supilusikatäies vees. Soovitatav on lahust suus hoida paar sekundit ja seejärel alla neelata.

Terapeutiline kuur kestab tavaliselt 21–42 päeva.

Suurte soomuste korral on ette nähtud "Arsenicum iodatum". Sellel on hea toime eakate patsientide ravis.

"Arsenicum album" on vastupidi efektiivne väikeste soomuste vastu ja on laste ravis end hästi tõestanud.

Ravim "Silicea" on ette nähtud tundliku nahaga inimestele, kellel on kalduvus nahal mädaste protsesside tekkele.

Jalgade psoriaasi rahvapärane ravi

Homöopaatilistel ravimitel on vaatamata nende tõhususele jalgade psoriaasi ravis ka üsna kõrge hind, mis pole kõigile taskukohane. Traditsiooniline meditsiin ei jäänud probleemist kõrvale ja leidis palju eelarvevahendeid ja retsepte, mis võivad takistada patoloogilise protsessi edasist arengut ja leevendada oluliselt psoriaasiga patsientide seisundit, kui kallis ravi pole neile kättesaadav.

Võtke näiteks kasetõrv, mida saab osta igast apteegist. Tõrva kulub vähe, seega jätkub toodet pikaks ajaks. Seda tuleks psoriaasist mõjutatud piirkondadele kanda umbes 2 nädalat. Jätke tõrv nahale 1 tunniks, seejärel peske toode maha ja pühkige kahjustatud piirkonnad vereurmarohu infusiooniga, mida saab samuti apteegist osta või kodus valmistada.

Jalgadel esineva psoriaasi korral aitab ka linaseemnete leotis, mida võetakse suu kaudu hommikul enne hommikusööki. Leotis valmistatakse 1 spl linaseemnetest ja klaasist keevast veest. Kompositsioon valmistatakse õhtul ja lastakse üleöö tõmmata.

Kaks korda päevas saab psoriaatilisi naastusid pühkida tavalise söögisooda lahusega (2 teelusikatäit klaasi vee kohta) või vesinikperoksiidiga.

Sibul pole mitte ainult tervislik toidutoode, vaid ka tõhus vahend psoriaasi raviks. Soovitatav on kooritud sibulat marli abil kahjustatud piirkondadele 2-3 minutit kanda. Pärast protseduuri pestakse nahka ja töödeldakse A-vitamiinil põhineva niisutava kreemiga.

Jalatalla psoriaasi saab ravida või (60 g), taruvaiku (8 g) ja A-vitamiini õlilahuse (10 tilka) seguga. Segu valmistamiseks kuumutage õli ja lisage sellele ülejäänud komponendid. Kastke saadud lahusesse side ja kandke see kahjustatud piirkonnale, kinnitades selle sidemega. Protseduuri on parem läbi viia öösel.

Samuti on palju retsepte rahvapäraste psoriaasiravimite jaoks, mis põhinevad kanamunadel. Paljud arvustused räägivad nende odavate abinõude tõhususest.

Traditsiooniline meditsiin ravib psoriaasi ka ravimtaimedega. Selleks sobib vereurmarohi, millest valmistatakse leotisi ja salve. Salvi valmistamiseks võite segada võrdsetes osades jahvatatud kuivatatud vereurmarohi pulbriks ja vaseliiniks. Tõhusa salvi saadakse astelpajuõli, vaseliini ja vereurmarohi alkoholitinktuuri segust.

Hea efekti annab ravimtaimede kollektsioon: kalmus, nõges, takjas, lagrits ja pärilikkus, mida keedetakse umbes 5 minutit klaasitäies vees ja infundeeritakse tund aega.

Varbaküünte psoriaasi korral aitab salvei, kummeli, tammekoore, nööri ja vereurmarohi leotis. Ja plantaarset psoriaasi ravitakse keeva veega keedetud ristikuõitega kompressidega, mida kantakse psoriaatilistele naastudele 2 tundi päevas.

[ 30 ], [ 31 ]

Ärahoidmine

Jalgadel esinev psoriaas on üks levinumaid psoriaasi tüüpe. Kuigi see pole nii märgatav kui kätel ja näol esinev probleem, põhjustab see ravis mitte vähem probleeme ja ebamugavusi.

Sellise ebameeldiva patoloogia tekke vältimiseks tasub järgida teatud reegleid, mis mitte ainult ei aita vähendada psoriaasi tekke riski, vaid muudavad elu õnnelikumaks, ennetades ka teiste haiguste esinemist:

1. Tervislik eluviis, mis iseenesest saab teatud takistuseks paljudele haigustele, on psoriaasi ennetamisel väga oluline punkt, sest alkoholism, suitsetamine, ravimid, mis aitavad kaasa keha joobeseisundile, on selle patoloogia arengu riskitegurite nimekirjas esimeste seas.
2. Rahune maha, rahune maha! Närvipinge, stress ja depressioon on keha erinevate organite ja süsteemide raskete haiguste kõige levinumad põhjused. Ja psoriaas pole erand.
3. Terve immuunsus ennetab mitmesuguseid keha talitlushäireid, mis on põhjustatud nii välistest kui ka sisemistest teguritest, seega on alati mõistlik pöörata erilist tähelepanu immuunsuse parandamisele.
4. Erilist tähelepanu tuleks pöörata jalatsitele. Need ei tohiks hõõruda ega vigastada jalgade nahka, sest psoriaas tekib sageli kohtades, kus tekivad haavad ja kahjustused. Eelistada tuleks jalatseid, mis kaitsevad nahka kahjustuste eest ja samal ajal ei takista õhu juurdepääsu.
5. Kui on kalduvus allergiatele, on soovitatav võtta allergiavastaseid ravimeid, mis takistavad lööbe teket ja immuunsuse üldist langust. Terapeutiliste ja profülaktiliste rahvapäraste ravimite seeriast on olemas tõhusad taimsed salvid, mida tuleks kasutada allergiate ilmingute määrimiseks nahal, kui neid on.
6. Kui nahk on väga kuiv ja altid lõhenemisele, tuleks seda regulaarselt niisutajatega määrida. Karedad nahapiirkonnad (eriti jalatallad ja põlved) vajavad samuti pehmendavate ainete kasutamist.
7. Jalgade nahahügieen on samuti väga oluline. Iga päev tuleks nahka pesta seebi ja veega ning töödelda hooldusvahenditega. Hea on nahka pühkida ravimtaimede leotiste ja keedistega, millel on põletikuvastane toime.
8. Jalgade "riided" peaksid olema valmistatud looduslikest kangastest. Püüdke võimalikult vähe kanda sünteetilisi sokke ja sukkpükse.
9. Üks psoriaasi põhjustest on ainevahetushäire. Haiguse arengu ja leviku vältimiseks peate jälgima oma toitumist, jättes menüüst välja toidud ja nõud, mis on maole rasked.

Kui järgite neid näpunäiteid, väheneb psoriaasi tekkimise tõenäosus märkimisväärselt. Kui te ei suutnud haigust erinevate füsioloogiliste põhjuste ja iseärasuste tõttu vältida, peate haiguse esimeste nähtude ilmnemisel võimalikult kiiresti pöörduma perearsti või dermatoloogi poole, et määrata efektiivne ravi.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Prognoos

Psoriaasi prognoos on see, et haiguse algstaadiumis on seda üsna lihtne ravida ja korrigeerida, kuna see on puhtalt nahahaigus ega mõjuta siseorganeid. Kui haigust ravitakse hooletult ja tõsiseid ravimeetmeid ei võeta, tekib psoriaas, mida on palju raskem ravida. Sellisel juhul kannatab mitte ainult nahk, vaid ka teised inimkeha organid ja süsteemid.

Jah, haigus ei ole lihtne ega taha nii kergesti kaduda, tulles perioodiliselt tagasi ja põhjustades palju ebameeldivaid hetki. Jah, ravi on pikk ja mitte alati efektiivne, kuid need, kes on kannatlikud ja ei tagane, proovides üha uusi vahendeid, suudavad lõpuks paljudel juhtudel jalgade psoriaasist jagu saada, naastes normaalsesse ellu ilma füüsilise ja psühholoogilise ebamugavuseta.

[ 36 ]