Psoriaas küünarnukitel: põhjused, kuidas ravida salde kodus

Psoriaas on väga levinud haigus. See võib mõjutada peaaegu iga naha ja kehaosa. Nii on küünte, sõrmede, näo, peanaha, samuti luude ja liigeste lüüa. Kuid kõige sagedamini diagnoositakse seda küünarnukkide sama psoriaasi.

[1]

Epidemioloogia

• Psoriaas küünarnukis on üks kõige sagedamini diagnoositud kroonilistest nahahaigustest. Erineva statistilise teabe kohaselt võib patoloogia sagedus elanikkonnas olla umbes 2%.
• Enamasti areneb see keskeas.
• Võib olla sama hämmastav, nii meessoost osa elanikkonnast kui ka naissoost.

[2], [3], [4]

Põhjused psoriaas küünarnukitel

Psoriaasi küünarnukkude lüüutamine pole midagi muud kui pindmiste kihtide kiirendatud raku jagunemine. Miks rakkude jagunemine kiireneb - sellele küsimusele veel pole täpne vastus. Kuid eksperdid määratlevad mitmed peamised tegurid, mis võivad haiguse arengut mõjutada:

• psoriaasi osas ebasoodne pärilikkus;
• ainevahetusprotsesside ja sisesekretsioonisüsteemi haiguste häired;
• rasked nakkushaigused;
• sagedased või rasked stressid, pikaajalised depressiivsed seisundid, neuroosumid;
• immuunhaigused;
• trauma ja kahjustused erinevate kihtide nahale.

[5], [6], [7]

Riskitegurid

Riski tegurid ei pruugi ennustada psoriaasi küünarnukid, vaid ainult meenutavad, et inimesel on selle patoloogia eelsoodumus.

Psoriaas küünarnukitel on iseenesest mitteinfektsioosne geneesioosne haigus, mistõttu on võimatu seda püüda. Haigus kulgeb laineliselt, perioodiliselt teravamaks ja taandumas.

[8], [9], [10], [11]

Pathogenesis

Immuunsüsteemi kerakesed psoriaasiga küünarnukitel leiti rakkude tasemel ja humoraalsel tasandil. Need tõrked ilmnesid mittestandardse taseme immunoglobuliinide, CEC komplekside, T-lümfotsüütide, leukotsüütide ja fagotsüütide kompleksi.

Esialgsed psoriaatilised patoloogilised muutused täheldatakse dermaalse ja epidermaalse kihi rakulisel tasemel. Fibroblastide reguleerivad tõrked põhjustavad liigseid proliferatiivseid muutusi terve epidermise baasil. Sellised muutused võimendavad tsütokiinide ja eikosanoide sünteesi, mis põhjustavad naha ägedat põletikku.

Epidermise kihi kahjustatud piirkondades eraldavad rakulised struktuurid interleukiin-1, mis on sarnane epidermaalsete T-lümfotsüütide stimuleeriva faktoriga. See on interleukiin-1, mis seletab T-lümfotsüütide kemotaksist: stimuleerib T-lümfotsüütide migratsiooni epidermiskihis ja epidermaalse infiltratsiooni.

Interferoonid ja interleukiinid mis vabanevad T lümfotsüüdid, võib mängida rolli mediaatorit põletikureaktsioon ja edendada moodustamine nõiaring, mis viib kroonilise psoriaasi küünarnukkidel.

[12], [13], [14],

Sümptomid psoriaas küünarnukitel

Märgid psoriaasi põlved alati iseloomulik: see on homogeenne sademed, mis sulanduvad rühma, on blyashkovidnuyu kuju ja roosakas-punakas värv (sõltuvalt "värskus" lööve). Lööbe rühmad on piiritletud ebaregulaarse kujuga selgete piiridega. Eespool on elementidel selge rohusus, mille põhjuseks on valkjas hõbedaste helveste moodustumine.

Reeglina mõjutab psoriaasi küünarnukid nii vasaku kui parema küünarnukki.

Esimesed märgid on naha psoriaasi kahjustuse korral ühesugused ja näevad välja nii:

• kui te plaastri pinnast kraapitakse, siis ilmuvad iseloomulikud skaleeringud, mis sarnanevad steariiniga - tahke rasvav aine;
• kui teete "steariini" kaalu, võite märgata niisutatud läikivat filmi;
• kui te krabate filmi, siis pinnal on väikesed tilgad verd.

Psoriaasi sümptomite tekkimisel küünarnukitel tavaliselt ei kaasne üldine ebamugavustunne: kehatemperatuur jääb normaalseks, valusid pole. Sageli on sügelemine ja üsna väljendunud: läbi aja ja sügeluse ning lööve kaob, sest remissiooni aeg tuleb. Tõsiste perioodide ja haigusseisundi leevendamine kõigil patsientidel on erinev, kuid kõige levinum on psoriaasi sügis-kevadine hooajalisus.

Etapid

On lepitud, et psoriaatilises protsessis küünarnukitel eristatakse mitu etappi:

• edenemise etapp;
• statsionaarne staadium;
• regressiooni etapp.

Algstaadiumis psoriaasi küünarnukkidel - edene - kaasneb suur hulk keskmise suurusega ereda mügarikud visandatud punase servi, mis on nimetatud "võra ümbermõõdu kasvu."

Statsionaarne staadium on rahulik aeg, kui säilivad juba olemasolevad lööbed, kuid uusi ei esine. Lööve muutub pruunikasinasinaks ja lamedaks, võib-olla muutunud pigmentatsioonipiirkondade väljanägemine.

Regressiivne periood on psoriaatiliste protsesside alanemine: nahk on ajutiselt puhastatud, toimub remissioon.

[15], [16]

Vormid

Psoriaas küünarnukitel on järgmine:

• tavaline psoriaas;
• eksudatiivne vorm, millega kaasneb tugev eraldumine koos lööbega kollakaks värvusega kaalude moodustumisega;
• pustulaarne vorm erineb epidermaalsete pustulite sümmeetrilisel moodustamisel punasel ja lihhenenud pinnal;
• psoriaatiline erütroderma, äge, generaliseerunud, üldise seisundi halvenemine, liigesekahjustused, küüned jne.

[17]

Tüsistused ja tagajärjed

Psoriaas küünarnukitel võib raskemaks muutuda keerulisemaks psoriaatilise erütroderma, üldise pustulaarse psoriaasi ja psoriaatilise artriidi tekkega.

Psoriaatilise erütroderma puhul ulnartsooni protsess laieneb kõigile nahapõletikele. Tavaliselt on see vorm tingitud süsteemse uimastiravi järsust lõpetamisest või tähelepanuta jätmisest, samuti alkoholi kuritarvitamisest, stressist tingitud olukordadest ja rasketest nakkushaigustest.

Üldist vormi peetakse psoriaasi kõige tõsisemaks ja keerulisemaks vormiks. See tüsistus esineb koos suurte pustulite fusiooniga ja suurte haavandite tekkega, kus on täheldatud epiteeli eraldumist ja pankrease moodustumist.

Psoriaatiline artriit on liigeste lüük koos tursete tekkega, mille esinemine on valu ja liikuvuse halvenemine.

Diagnostika psoriaas küünarnukitel

Tuvastada psoriaasi küünarnukid ei ole tavaliselt keeruline, sest haigusel on oma tüüpilised tunnused. Sellisel juhul ei eristata patoloogia diagnoosimist konkreetsete uuringute või analüüsidega. Ainult aktiivse faasi halvenemine, samuti keeruline töötab psoriaasi küünarnukid, võite avastada mõningaid muudatusi uuringu verd. Sel juhul katsed näitavad juuresolekul rasked põletikulised reaktsioonid, autoimmuunreaktsioonid ning reumaatiline protsessid: reumaatilise märgitud tõus tiitrid ägeda käigus valgud ja sellised ühised põletiku sümptomeid nagu leukotsütoos, kiirenenud erütrotsüütide settereaktsiooni, ja nii edasi.

Diagnostika kahtlustatavate psoriaas minu põlved harva kasutatakse mõnikord veeta nahabiopsia et välistada teiste nahahaiguste patoloogiate või histoloogiliselt kinnitatud psoriaas.

Biopsia olemasolu näitab spetsiifiliste rakkude Rete kohta keratinotsitarnogo sulguv kiht histoloogilise Ebaküpsuse keratinotsüüdikihte nahka kompleksne infiltratsiooni T-lümfotsüüdid, fagotsüüdid. Lisaks leitakse keratinotsüütide ja immunokompetentsete rakustruktuuride liigse leviku valdkonnad, suurenenud angiogeneesi paksude kihtide all otse lööve all.

[18], [19]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika võib läbi viia ekseemi, punase ja roosa lihheniste, mükooside, naha kahjustuste, neurodermatiidi sepsis.

Mõningatel juhtudel võib nõuda täiendavat konsulteerimist selliste spetsialistidega nagu reumatoloog, füsioterapeut, neuropatoloog.

[20], [21],

Ravi psoriaas küünarnukitel

Küünarnukiste psoriaasi ei saa täielikult välja ravida, kuid haigus võib sümptomaatilise remissiooni stabiilses staadiumis üle kanda, kui vanad lööbed kaovad ja uusi ei esine. Sel eesmärgil määratakse patsiendile kompleksne ravi, mis sisaldab mitmeid lähenemisviise ja protseduure. Vaadake seda käsitlemist üksikasjalikumalt.

• Dieettoit

Psoriaasiga patsientidel on küünarnukitel eriline toit. Toit ei hõlma igasuguseid maitseaineid, vürtsikas toitu, alkohoolseid jooke, kohvi, šokolaadit, piirab soola kasutamist. Toit sisaldab taimseid tooteid, teravilja, valget liha, rohelisi ja palju puhast joogivett.

• Sanatooriumide ravi

Psoriaasiga patsiendil küünarnukitel on eelistatavam tõenäosus kuiva kuuma kliimaga piirkondades sanatooriumides, kus on võimalus võtta sulfiidi või radooni vannid. Kuid sellisel ravimisel on vastunäidustused: see on nn suvine psoriaas, samuti tavalised pustulaarsed lööbed.

• Ravimid

Ravimeid on ette nähtud lokaliseeritud psoriaasile küünarnukitel, millega kaasneb sügelus. Kõige sagedamini kasutatakse antihistamiine, hüposensibiliseerivat ravi ja vitamiine.

	Annus ja manustamisviis	Kõrvaltoimed	Erijuhised
Suprastin	Võtke 25 mg kuni 4 korda päevas.	Tavaliselt kaasneb vastuvõtuga suurenenud väsimus, unisus, kuiv limaskestad.	Suprastin ei ühildu alkohoolsete jookidega.
Fenestüül	Võtke 30 tilka kolm korda päevas.	Võimalik pearinglus, iiveldus, janu.	Fenistilit ei tohi soojendada ja päikesevalgust.
Naatriumtiosulfaat	Võtke sisse 2-3 g kohta vastuvõtu kohta 10% lahuse kujul vees või soolalahuses.	Düspeptilised sümptomid on võimalikud.	Ravimit võetakse ainult arsti järelevalve all.
Fenkarol	Võtke 50 mg üks kuni neli korda päevas.	Mõnikord on peavalu ja oksendamine.	Fenicall võib põhjustada allergilist reaktsiooni.
Diazoliin	Kasutada 200 mg päevas.	Pearinglus, unisus, värisemine kätes, võib ilmneda düspepsia.	Diazoliini ei ole ette nähtud neeru- ja maksahaiguste raviks.

• Salvrid psoriaasile küünarnukitel

Psoriaasiga küünarnukitel kasutatakse salve ja muid väliseid aineid kaks korda päevas. Selliste ravimite kasutamine psoriaasi algusjärgus küünarnukitel on asjakohane:

• salitsüülv salv 1-2%;
• salvi, mis põhineb kaskitagaril 2-3%;
• kreem naftaleanõliga 2-5%;
• salv Daivobet;
• Salv Belosalik;
• salv Diprosalic;
• Lorinden A (flumetasoon ja salitsüülhape);
• salv Elokom S (mometasoon ja salitsüülhape).

Statsionaarsel perioodil kasutatakse selliseid väliseid vahendeid:

• salitsüülv salv 2-5%;
• kasteõlit sisaldav salv 3-10%;
• salv naftalaniõliga 5-10%;
• Daivonexi salv;
• salv Zignoderm.

• Vitamiinid

Vitamiinipreparaate on ette nähtud ainult küünarnukkide psoriaasi statsionaarseks ja regresseerivaks staadiumiks, vältides nende kasutamist lööbe tekkimise algfaasis.

Vitamiinide kompleksid nagu Vitrum Q10 +, Aevit, Unevit võtavad ühe tableti (pillid) üks kord päevas kuus.

Lisaks sellele on psoriaasiga küünarliigesega sageli ette nähtud vitamiinipreparaatide intramuskulaarne manustamine:

• püridoksiini lahus 5%, 2 ml päevas või igal teisel päeval;
• tiamiinbromiidi lahus 6% 2 ml päevas või igal teisel päeval.

Lisaks on soovitatav võtta vitamiine E, A, askorbiinhapet ja B-vitamiine.

• Füsioterapeutiline ravi

Psoriaasi füsioteraapia küünarnukitel koosneb järgmistest kasulikest protseduuridest:

• UFO üldine või tsoon, optimaalne lainepikkus 311-313 nm (kasutades kitsaribalist keskmise laine kiiritamist);
• SFT - selektiivne fototeraapia on üks UFD variante, mille optimaalne lainepikkus on 310-340 nm. CFT aitab saavutada jätkusuutmat vähendamist - kuni kaks aastat;
• löövepiirkonda asetatud osokeriidi või parafiini pealekandmine;
• krüoteraapia - kõrvaldab sügelust, parandab kohalikku metabolismi. Massi temperatuur on tavaliselt -160 ° C ja iga protseduur kestab 2-3 minutit. Protseduurid viiakse läbi iga päev, 20-25 päeva jooksul.

• Operatiivne ravi

Psoriaasi ravi küünarnukitel ei ole teostatud.

• Homöopaatia

Homöopaatilised ravimeetodid määratakse alati patsientidele individuaalselt, pärast diagnostilist haiguse kinnitust. Kõige kvalitatiivsemaid tulemusi täheldatakse pärast ravi keeruliste preparaatidega: näiteks Psoriateni välist parandusmeedet ja Psorinocheeli tilka saab osta apteekrilt ilma retseptita.

Psoriatenit kasutatakse kahjustatud piirkondades kolm korda päevas, see on pikka aega võimalik.

Psorinochelyus võtke 10 tilka kolm korda päevas 15 minutit enne sööki 1-1,5 kuud.

Patsientidel, kellel on ärritunud punetatud küünarnukid, aga ka juhtudel, kui psoriaasi liikumine halveneb kõrge niiskuse tõttu, soovitavad arstid Acidum formicum'i kasutada individuaalses annuses.

Vananemisega patsientidel, samuti üldise nõrkuse ja halva immuunsuse korral soovitatakse Arsenicum jodati kasutada.

Alternatiivne ravi

Psoriaasi põdevatel patsientidel soovitatakse nahka ravida järgmiste alternatiivsete vahenditega:

• männiannuste ekstrakt;
• propolaali Tinktuura;
• salv Naftalaan;
• lehtlehe eemaldus;
• puhas kaskitõrv;
• kummelvärvi infusioon, sidur, pärilikkus.

Kiirendab naha astelpajuõli taastumist ja puhastamist: need määrivad mõjutatud piirkonnad 3 korda päevas. Peale selle saate peenestatud, peenise, aprikoosi, oliiviõli ja avokaadoõli pehmendada.

Ka paikseks raviks, on kasulik kasutada regulaarselt sissepoole ravimid nagu apteegi või Echinacea tinktuuri ženšenn, 20 tilka 100 ml vett, esimesel poolel järgmisel päeval.

Hea efekt on tee ravimtaimede, nagu elderberries, ürdihaigused, salvi lehed, tilli seemned, naistepuna, seente juurviljad.

Talvel on äge etapp psoriaasi küünarnukkidel, on soovitatav toetada keha põhjal kuumad joogid sõstar lehti, oksi vaarikas, kibuvitsa ja pihlakas.

[22]

Taimne ravi

Hulgas taimseid ravimeid psoriaasi küünarnukid aloe peetakse kõige tõhusam, Sedum, astelpaju, Palderjanijuur, rohi naistepuna, saialill ja kummel lilled, salvei, Leuzea noor mänd võrsed.

Prognoosiperioodil on soovitatav võtta ravimivannid ja vannid koos keetmise, tuharaliigese, mändi ja kuuseekstraktiga - iga päev või üks kord kahe päeva jooksul.

Lülisamba tsoonis tuleb kohe pärast vanni võtmist kasutada taimeõli (oliiviõli, astelpaju või isegi päevalilleõli).

Järje ja vaseliini põhjal valmistatakse ravimi salvi - selles sisalduv järjestus peab olema 2-3%.

Maitsetaimede infusioon vaheldumisi võtab 1/3 tassi kolm korda päevas enne sööki 2-3 nädalat. Samal ajal tuleb küünarnukeid määrida stringi või värske tuharaliimtrahu ekstraktiga.

Õhtul kasutavad paljud edukalt salvei jaoks mõeldud lõhnaaineid: infusiooni ettevalmistamiseks 1 spl. L Salve keerake 1 tassi keeva veega ja suruge kaane alla, kuni see jahutab. Jahutatud infusioonfilter, niisutage see marli või lina salvrätikut, pange kahjustatud kohtadesse hommikuni.

Ärahoidmine

Kogemused näitavad, et psoriaasi ägenemist küünarnukkide korral saab vältida, kui järgitakse lihtsaid ennetavaid soovitusi.

• Riided peaksid olema vabad, looduslikest kangastest, lasta õhku.
• Käte kokkupuudet lehtedega, kemikaalidega tuleb vältida ja sunnitud kokkupuutel tuleb kasutada kaitsekindaid.
• Ärge unustage küünarnuki nahale erihoolduse kosmeetikat: selline vahend peaks niisutama ja säilitama pH tasakaalu.
• On vaja kaitsta närvisüsteemi ja olla ettevaatlik stressirohke olukordades.
• Oluline on aktiivne elu juhtida: mängida sporti, jalutada, liikuda.
• Sunbathing võib olla, kuid mõõdukalt: päikesepõletus võib põhjustada psoriaasi ägenemist küünarnukkidel.
• On vaja luua tervislik ja tervislik toitumine.
• Kõigi haiguste ravi on vajalik õigeaegselt.

[23], [24], [25]

Prognoos

• Terviseprognoos: psoriaas küünarnukis on kroonilise kuluga taastekkeline haigus, kuid on olemas piisavalt pikkade remissiooniperioodide kirjeldused (kuni 20 aastat).
• Elu prognoos on suhteliselt soodne: kui psoriaatilise artriidi tekkimisel on psoriaas küünarnukitel keeruline, võib patsient puude olla.

[26], [27]