^

Tervis

Psoriaasi esimesed sümptomid: naistel, meestel ja lastel

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Kuigi psoriaas on nakkushaiguste rühm, mis ei kujuta endast ohtu teistele, on see juba inimese jaoks, kes on avastanud selle haiguse mõningaid ilminguid, põhjus häirekella löömiseks. Kui see ilmneb, hakkab haigus oma arengus katma üha suuremaid nahapiirkondi ja mõjutama mõnede kehasüsteemide tööd, mistõttu on nii oluline pöörata tähelepanu psoriaasi esimestele tunnustele ja alustada ravi õigeaegselt, et mitte lasta patoloogial võimust võtta.

Arvestades, et psoriaasil on mitut tüüpi, samuti patsientide soolisi ja vanuselisi iseärasusi, on vaja mõista, et psoriaasi ilmingud võivad igal konkreetsel juhul oluliselt erineda. Millele peaksite tähelepanu pöörama, et mitte mööda vaadata haiguse arengust ja võtta kõik vajalikud meetmed selle leviku õigeaegseks ennetamiseks?

Psoriaas naistel, meestel ja lastel

Psoriaas on haigus, mille puhul vanus ja sugu ei oma suurt tähtsust. See võib tekkida isegi lapsepõlves, muutes lapse elu paljudeks aastateks. Võib öelda, et keegi pole psoriaasi eest kaitstud. Haiguse enda mehhanismi pole veel põhjalikult uuritud ja selle tekke põhjused on nii mitmekesised, et selle teket on väga raske ära hoida. Haiguse alguse õigeaegseks avastamiseks on aga väga oluline tutvuda selle esinemise mõnede mustrite ja tunnustega erinevates patsientide rühmades.

Kuigi psoriaasi esimesed nähud ja hilisemad ilmingud mõlema soo patsientidel on üldiselt sarnased, on patoloogia tekkepõhjustes ja ajastuses mõningaid erinevusi. Näiteks naistel on psoriaasi varajane areng seotud esimese oluliste hormonaalsete muutuste perioodiga, mis hõlmab umbes 15–20-aastast vanust. Sel ajal on haiguse tekkerisk eriti suur.

Naise kehas toimuvate hormonaalsete muutuste teist tippu võib pidada menopausi alguseks. See toimub umbes 40-50 aasta vanuselt, kuna kliimakteriaalse perioodi alguse ajastus on rangelt individuaalne. Sel perioodil võib täheldada nii olemasoleva patoloogilise protsessi arengut kui ka ägenemist.

Menstruatsioonieelne periood, mida iseloomustab teatud hormonaalne hüppeline tõus, võib olla ka signaaliks haiguse algusele või ägenemisele. Samal põhjusel diagnoositakse psoriaasi sageli rasedatel naistel.

Mis puutub haiguse vormidesse, siis naistel tekib sagedamini kui meestel psoriaas rindkere piirkonnas lokaliseeritud voldides. See on tingitud selle naise kehaosa struktuuri füsioloogilistest iseärasustest, kus eriti olulised on higistamise ja nahapiirkondade hõõrdumise hetked üksteise ja riiete vastu.

Meeste jaoks kõige ohtlikumaks perioodiks, mil psoriaasi teke on taas seotud hormonaalsete muutustega, peetakse 20–23-aastast vanust. Just selles vanuses on patoloogia tekkimise tõenäosus eriti suur, mida kinnitab suur hulk juhtumeid, kus psoriaasi esimesi märke diagnoositakse noortel.

Lapsepõlve psoriaas erineb mõnevõrra täiskasvanute psoriaasist. Imikutel, nagu ka naistel, on nendes piirkondades psoriaasi tekkeks eriline eelsoodumus suure hulga nahavoltide tõttu. Välimuselt meenutab see mähkmelöövet, mille korral on kahjustatud piirkonna pinnal punetus ja niiskus, mis on teravalt piiritletud tervest nahast.

Vanematel lastel on psoriaasil samuti omad iseärasused. See puudutab enamasti psoriaatiliste laikude lokaliseerimist, mis pole haigusele tüüpiline. Üle ühe aasta vanustel lastel võivad kahjustatud piirkonnad esineda näol või suguelunditel.

On olemas psoriaasi tüüp (pisarpsoriaas), mida diagnoositakse peamiselt lapsepõlves ja noorukieas. Sellisel juhul täheldatakse väikeseid tilkasid meenutavaid lööbeid. Sellised piirkonnad paiknevad sümmeetriliselt, lööve neil on tavaliselt rikkalik punane või kergelt lillakas toon, kipub kiiresti kasvama ja kooruma.

Kuidas tavaline psoriaas algab?

Hariliku ehk vulgaarse psoriaasi puhul on olukord enam-vähem selge. Sellel on oma erilised ilmingud, mis ei ole tüüpilised teistele nahahaigustele, mis lihtsustab diagnoosimist.

Vulgaarse psoriaasi peamine sümptom on spetsiifiliste löövete - psoriaatiliste naastude - ilmumine, mis on kumerad erkroosad või punakad nahapiirkonnad hõbedaste ketendustega. Kuid haiguse alguses naastusid enamasti ei täheldata, nende edasise arengu kohas võib näha mitut roosat tihendit (papulit), mis asuvad reeglina peanahal või liigestes (küünarnukil - kätel või põlvel ja pahkluul jalgade psoriaasi korral). Papulite ilmumine on esimene märk vulgaarse psoriaasi arengust.

Selliste ilmingute oht seisneb selles, et neid saab lihtsalt ignoreerida. Need ei häiri patsienti eriti, kuna on peaaegu eristamatud aknest või allergilistest löövetest, peaaegu ei sügele ega põhjusta valu. Papulite pinnalt koorumist ei esine kõigil juhtudel, see on tavaliselt märgatav siis, kui tihend ettevaatlikult maha kraabitakse.

On veel üks oluline punkt. Papulid, mis on psoriaasi esmased sümptomid, kipuvad suvel päikesevalguse mõjul vähenema ja isegi täielikult kaduma.

Lihtsa psoriaasi äge vorm algab koheselt rohke, märgatava lööbega, mis ka tugevalt sügeleb ja meenutab allergilist löövet. Ja alles papulite pinna kraapimine võimaldab diagnoosida psoriaasi iseloomuliku koorumise, terminaalse läikiva kile ja verise kaste (papulite pinnal kraapimisel tekkiv mikroskoopiline veritsus) järgi.

Kuidas mitte mööda vaadata seborröa psoriaasi algusest?

Seborröa psoriaas on saanud oma nime seetõttu, et haigus algab peanahalt, levides järk-järgult näole, kaelale ja õlgadele. Selle psoriaasi tüübi esimesed tunnused ei pruugi patsiendi tähelepanu pikka aega köita. Lõppude lõpuks võib tavalist koorimist ilma papulide ja naastude moodustumiseta, millel on kerge punetus, lihtsalt ekslikult pidada banaalseks kõõmaks. Selline protsess võib jätkuda pikka aega, ajades segadusse nii patsiente kui ka arste.

Ainult siis, kui ravi spetsiaalsete šampoonide, kreemide ja emulsioonidega kõõma vastu ei aita, otsib inimene abi dermatoloogilt, kelle ülesanne on kindlaks teha, millega ta tegeleb: "invetereeritud" seborröa või seborröa psoriaas.

Kui protsess käivitatakse ja õigeaegselt efektiivset ravi ei alustata, hakkavad psoriaasi sümptomid järk-järgult katma suuremaid pindu, liikudes laubale ja kõrvade taha piki juuksepiiri. Aja jooksul hakkavad koorumiskohas tekkima psoriaatilised naastud, mida ei saa karvadega nii kergesti peita.

Tähelepanu: salakaval voltide psoriaas!

Psoriaas võib ilmneda mitte ainult peas või jäsemetes, vaid ka kõrge õhuniiskusega kohtades, nahavoltides. Selliste piirkondade hulka kuuluvad kaenlaaluste nahk, rindade all (eriti naistel), kubeme piirkonnas ja suguelunditel nahk.

Voltide psoriaasi esimesteks tunnusteks on erkpunaste, peaaegu nahapinnast mitte kõrgemale ulatuvate, läikiva ja sileda pinnaga, kergelt niiskete laikude ilmumine. Harva tekivad kahjustatud pinnal praod.

Seda tüüpi psoriaasi salakavalus seisneb selles, et märgatava ketenduse ja sügeluse puudumise tõttu aetakse seda ekslikult tavalise ärritusega pideva niiskuse ja võimaliku hõõrdumise tõttu. See kehtib kaenlaaluste ja piimanäärmete all olevate kehapiirkondade kohta. Diagnoosimisraskusi põhjustab ka haiguse lokaliseerumine suguelunditel. Voltide psoriaasi aetakse väga kergesti meeste balanopostiidi ja naiste vulvitiidiga segi. Neid haigusi iseloomustavad sarnased sümptomid - lööbed välistel suguelunditel.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Esimesed psoriaasi tunnused jäsemetel

Peopesad ja jalatallad on ka psoriaasi tekke lemmikkohad. Seda tüüpi patoloogiat nimetatakse mõnikord palmoplantaarseks psoriaasiks, mis tekib enamasti siis, kui haigus on juba arenenud keha teistes piirkondades.

Käel võib psoriaas paikneda mitte ainult peopesadel, vaid ka käeseljal, sõrmedel ja nendevahelisel nahal. Peopesade psoriaasi esimesteks tunnusteks on punaste, ketendava nahaga kaetud põletikuliste kahjustuste teke, millele perioodiliselt tekivad praod. Väga kiiresti muutub kahjustatud piirkondade nahk karedamaks ja sellele ilmuvad ümara kujuga ketendavad naastud, mis võivad laiali valguda või kokku sulada. Algab tugev sügelus.

Järgmisena ilmnevad kaebused kuivade peopesade ja valulike aistingute kohta käe ja sõrmede liigutamisel, samal ajal kui sõrmede endi tundlikkus halveneb märgatavalt.

Jalgade psoriaas, mida diagnoositakse kõige sagedamini naistel pärast menopausi ja inimestel, kelle tegevus on seotud jalavigastuste riskiga, mõjutab tavaliselt nahka jalatalladel ja varvaste vahel. Seda iseloomustavad tihedad papulaarsed lööbed selge piiriga.

Mõnikord näevad papulid välja nagu niisked, valkjad, selgelt piiritletud tihendid. Seda patoloogiat nimetatakse valkjaks psoriaasiks.

Mõnel juhul võivad papulid ühineda ja moodustada kahjustusi, mis meenutavad kollakate kaaludega kallust. Sellise moodustise pind on üsna tihe ja seda on raske maha kraapida, mis oluliselt segab haiguse diagnoosimist. Sellised "kallused" on altid pragunemisele, mille tulemuseks on valulikud aistingud, raskused kõndimisel ja ametialaste ülesannete täitmisel.

Palmoplantaarne psoriaas võib välja näha erinev. Nahale tekivad läbipaistva kollaka sisuga villid, mis asuvad sügaval nahas (pustulid), mis hiljem lõhkevad. Nende asemel kuivab nahk ja sellele tekivad veritsevad praod. Seda jäsemete psoriaasi tüüpi nimetatakse palmoplantaarseks pustuloosiks.

Jäsemete psoriaasi esimesteks tunnusteks on väga sageli mitmesugused muutused küüneplaadi välimuses ja struktuuris (psoriaatiline onühhodüstroofia), mis avalduvad küüne värvuse muutuses, valgete täppide, laikude ja triipude ilmumises selle pinnale, samuti fokaalsetes hemorraagiates küüneplaadi all. Küüs muutub hapraks ja koorub, mõnikord tekivad küünele märgatavad paksenemised.

Hiljem võivad küüne ümber nahale tekkida põletikulised kahjustused, mis levivad sõrmede vahele. Seni võivad kõik sümptomid viidata nii seeninfektsiooni tekkele kui ka küünte psoriaasi algusele. Ainult spetsialist saab antud juhul teatud uuringute põhjal õige diagnoosi panna. Kuid juba küüneplaadi muutuste fakt peaks hoiatama neid, kelle perekonnas on olnud psoriaasi juhtumeid.

Mida teha, kui kahtlustate psoriaasi?

Ülalpool kirjeldati ainult psoriaasi nahailminguid, mis on iseloomulikud haiguse algstaadiumile. Nendega võivad kaasneda ka muud psoriaatilise haiguse sümptomid, nagu kiire väsimus, üldine nõrkus, depressioon. Need ilmingud iseenesest ei viita psoriaasile. Sellised sümptomid on iseloomulikud enamiku enam-vähem tõsiste patoloogiate korral. Kuid nahalööbe ja spetsiifiliste naastude moodustumise taustal viitavad need kõige tõenäolisemalt psoriaatilise haiguse arengule, mis peaks olema signaaliks viivitamatuks tegutsemiseks.

Hoolimata asjaolust, et haigust peetakse endiselt ravimatuks, ei tohiks seda pidada paratamatuks. On palju tõhusaid meetodeid ja vahendeid, mis võivad aeglustada haiguse arengut ja levikut teistesse kehaosadesse, vähendada haiguse ilminguid enam-vähem pikaks ajaks või eemaldada sümptomid täielikult, võimaldades inimesel elada täisväärtuslikku elu. Peaasi on märgata psoriaasi esimesi sümptomeid õigeaegselt ja pöörduda abi saamiseks meditsiiniasutuse poole, kus eriarst pärast diagnostika läbiviimist ja diagnoosi selgitamist määrab tõhusa ravi.

Haiguse esmaste sümptomite ilmnemisel ei tohiks minna äärmustesse: alla anda, sukeldudes pea ees oma kogemustesse või vastupidi, tormata täie tõsidusega, proovides enda peal erinevaid meetodeid ja vahendeid, mille reklaamid on laiali üle interneti. Selline eneseravimine on täis asjaolu, et väärtuslikku aega kulutatakse tõhusatele protseduuridele ja haigus liigub järk-järgult järgmisse arenguetappi, kus selle ravimine on juba keeruline.

Kui nahale ilmub arusaamatu lööve, ärge oodake, kuni see levib keha suurtele piirkondadele või avaldub muude sümptomitega. Dermatoloogi visiit on sel juhul ainus õige otsus. Ainult eriarst saab psoriaasi diagnoosida varajases staadiumis, kui selle ilmingud on sarnased teiste haiguste sümptomitega. Ja seejärel eelnevad diagnoosile täiendavad uuringud.

Lisaks on psoriaas üsna omapärane haigus, mida iseloomustavad hooajalised ilmingud. Suvel võivad psoriaasi sümptomid kaduda, mis mõnikord ainult lükkab edasi patoloogia diagnoosimise ja ravi protsessi.

Psoriaas võib avalduda erineval viisil ja seoses erinevate ravimitega. Endale ravimite väljakirjutamine võib mitte ainult seisundi paranemist edasi lükata, vaid ka haiguse ägenemist põhjustada. Sama kehtib ka meditsiiniliste protseduuride kohta, mida arstid on määranud teiste haiguste ravi osana. See kehtib mitte ainult ravimite, vaid ka toidulisandite, vitamiinikomplekside ja mitmesuguste protseduuride kohta.

Kõikidest sellistest retseptidest tuleb teatada dermatoloogile ja psoriaasi diagnoosi kinnituse korral tuleb seda mainida ka siis, kui teile määratakse ravimeid psoriaatilise haigusega mitteseotud patoloogiate raviks.

Suvine päike, värske õhk, mereprotseduurid ja hügieeniprotseduurid mõjutavad positiivselt nii psoriaasist mõjutatud naha seisundit kui ka patsiendi üldist heaolu. Seda ei tohiks unarusse jätta!

Ebaõige toitumine ja häiritud vaimne seisund võivad haiguse arengut negatiivselt mõjutada. Seetõttu tuleb psoriaasi esimeste nähtude ilmnemisel jälgida, et stress ja halb tuju ei põhjustaks haiguse ägenemist. Selleks tasub õppida neuropsühhiaatrilise seisundi eneseregulatsiooni põhitõdesid või otsida abi psühholoogilt. Samal ajal on soovitatav hakata järgima spetsiaalset dieeti, mis välistab alkoholi ja vähendab ebatervislike toitude, näiteks maiustuste, suitsutatud toitude, konservide, vürtsikate, rasvaste roogade ja säilitusaineid sisaldavate toodete tarbimist. Ja uskuge mind, kui soovite seda teha, pole see nii keeruline, kui tundub.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.