^

Tervis

A
A
A

Rakusisesed ja ekstratsellulaarsed diplokokid

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Diplococci in määrdub võib olla patoloogia sõltumata lokaliseerimise protsessi ja nende identifitseerimise viitab või haiguskandjad, isegi kui puuduvad sümptomid. Need bakterid võivad olla Silmaeritiste erinevate patoloogiate - meningiit, kopsupõletik, gonokoki protsessi genitaalidel ja olenemata seda taktikat diagnoosimise ja ravi on erinevad.

Diplokoki morfoloogia

Diplokokkid on parasiidid, mis kuuluvad perekonnast Lactobacteriaceae. Diplococci iseloomustab ringikujuline struktuur, milles kaks paari ühendavad kaks rakku. Sellised kahekordsed rakud on alati koos, kuid mõnikord võivad nad olla väikese ahela kujul. Uuringus värvuse taseme eristamisel võivad parasiidid olla grampositiivsed ja gramnegatiivsed. Gramm negatiivne - see on termin, mida kasutatakse seoses nende bakteritega, mis tähendab, et need organismid ei säilita violetset värvi (grammi värvimise ajal) raku paksuses. Need bakterid, mis säilitavad selle värvaine, on tuntud kui grampositiivsed. Gram-negatiivsete diplokokkide näideteks on Neisseria spp., Moraxella catarrhalis ja Acinetobacter spp. Gram-positiivsete diplokokkide näited on Streptococcus pneumoniae ja Enterococcus spp.

Need parasiidid ähvardavad tõsiste siseorganite nakkuste tekkimist. Neid normaalse kehavigastusega taimestik ei ole normaalne näitaja.

Mis põhjustab diplokokki? Kuna tavalistes tingimustes ei tohiks neid baktereid pidada, ilmnevad need ainult inimese infektsiooni tõttu. Seepärast on diplokokkide norm rämpastes, kui neid üldse mitte. Kui nad on, on inimene nakatunud, isegi kui kliinilisi ilminguid pole veel.

Organismis leiduvad patogeenid võivad olla erinevatel etappidel erinevates vormides - väljaspool rakku ja raku sees. Rakuvälisele faasile ei ole patogeenset toimet ega rakulist struktuuri, vaid see on inimestele kahjulik, sest rakk on parasiitne patogeenset organismi. Sellel vormil on väga tihe membraan, mis aitab välistingimustes kohaneda. Seda saab kahjustada ainult desinfektsioonivahendite või laserkiirguse aktiivse kasutamise korral.

Põhjused diplokokkidest

Diplokoki välimuse põhjused rasvumisel on kontakti nakatunud inimestega, kes on haige või puutunud kokku nakkuse kanduriga, kuid kellel ei ole mingeid sümptomeid. Seepärast peetakse patoloogiaid ohtlikeks, sest neid on inimestel lihtne levitada. Paljudel inimestel külvab diplookki nina määrdumisest, kuid neil pole kunagi pneumooniat või meningiiti. Selliseid inimesi nimetatakse kandjateks või potentsiaalsete infektsioonide allikateks.

Kuid mitte kõik inimesed kannatavad sellistest haigustest, mis on põhjustatud diplokokkidest. Riskifaktoriteks on vähendada aktiivsust immuunsüsteemi, kes said supresivnyh puudub preparaadid saadaval oportunistlikud infektsioonid või immuunpuudulikkus. Seepärast on lapsed ja eakad inimestel diplokokkidega kokkupuutumise korral haigusi arendada.

trusted-source[1], [2], [3]

Pathogenesis

Kuidas see edastatakse? Kõik sõltub konkreetsest patogeeni infektsiooni tüübist. Keskkonnas on selliseid patogeenide erinevaid tüüpe, kuid kõige kohutavam on potentsiaalne oht tõsiste, eluohtlike põletikuliste reaktsioonide tekkeks. Olles kehas, nad ei põhjusta palju kahju, kuid need võivad olla tegur infektsiooni aju (või koort), kopsu (mõjutavad kogu hingamiselundeid) ja kahjustada reproduktiivsüsteemi ja kuseteedes. Seega suunatakse dikokokke kas õhu või kontakti kaudu.

Moraxella Catarrhalis on inimestele laialdaselt levinud diplokokk. See ei ole liikuv iseloom ja põhjustab eri tüüpi bakteriaalseid infektsioone hingamisteede, kesknärvisüsteemi, keskkõrva ja keha liigesed. Need bakterid paigutatakse Pseudomonadales'e järjestusse Moraxellaceae perekonda. Rääkides konkreetselt haigustest, bronhiidist, sinusiitist, keskkõrvast ja larüngidist, on nendest mikroobidest põhjustatud väheseid tingimusi. See mikroorganism on seotud ka bronhopneumoonia haigusega. Rasked suitsetajad ja eakad patsiendid peaksid olema eriti teadlikud Moraxella catarrhalis põhjustatud probleemidest. Selle organismi poolt toodetud beeta-laktamaas muudab selle penitsilliini suhtes resistentseks. Need bakterid on samuti resistentsed tetratsükliini, trimetoprimsofametoksasooli ja trimetoprimi suhtes. Mõned tüved toodavad proteiini, mis annab komplemendile resistentsuse, vältides membraanirünnaku kompleksi moodustumist. M catarrhalis ekspresseerib samuti raua imendumise spetsiifilisi valke, mis toimivad transferriini ja laktoferriini retseptorina. On näidatud, et M catarrhalis'il on rakkude nakatumine ja põletikuvastased reaktsioonid külmas šokis (26 ° C juures 3 tundi). Füsioloogiliselt võib see ilmneda külma õhutemperatuuri pikaajalisel kokkupuutel, mis põhjustab külma sümptomeid.

Neisseria Meningitidis on üks olulisemaid gram-negatiivseid diplokokke ja vastutab meningiidi esinemise eest. Selle infektsiooni põhjustatud suremus on suur. Nooremad lapsed (alla 5-aastased) on nende bakterite poolt põhjustatud nakkuste riskiga. Need mikroobid ründavad ainult inimesi, kuna nad saavad inimeselt rauda (laktoferriini ja transferriini allikatest).

Selle mikrobi välimine membraan sisaldab lipo-oligosahhariidi ja keemiliselt on see endotoksiin, mis vastutab septilise šoki ja palaviku eest. Mõnel juhul põhjustab lipo-oligosahhariid erütrotsüütide hävitamist ja põhjustab hemorraagiat. Selle bakteri olemasolu kinnitamiseks saab laboris kontrollida haigestunud inimese röga.

Neisseria Gonorrhoeae põhjustab gonorröa, sugulisel teel levivat nakkust. See bakter liigub liikumisharjumuste kaudu kutsutud saagide kaudu konvulssi teel. Laboratooriumides võib šokolaadiagaril kasvada bakter. Gonorröa puhul on põletikulise protsessi kohalikud ilmingud, mis tekivad, kui elundite epiteeli rakud kahjustuvad ja leukotsüütide moodustumist võib täheldada. Sellega kaasnevad iseloomulikud ilmingud kuni tüsistuste tekkimiseni. See ei ole ainult infektsioon, mis on põhjustatud sellest mikroobist, kuid teised diplobioki poolt põhjustatud terviseprobleemid on tülikad. Selle infektsiooni põhjustatud sümptomiteks on farüngiit, konjunktiviit, ureetriit, orhhiit ja prostatiit. Leiti, et Neisseria gonorrhoeae on resistentne penitsilliini rühma antibiootikumide suhtes.

trusted-source[4], [5], [6]

Sümptomid diplokokkidest

Sümptomid, mis põhjustavad diplokoki, kui inimene on nakatunud, sõltub sellest põhjustatud haigusest, st patogeenist.

Moraxella catarrhalis on gramnegatiivne aeroobne diplokokk. Selle infektsiooni mitmed kliinilised ilmingud sõltuvad infektsiooni levikust ja haigusseisunditest. Usutakse, et transmissioon on tingitud otsesest kokkupuutest sülje saastunud sekretsiooniga ja õhupihudega. Diplokokkide lokaliseerimise eelistatud koht määrab kindlaks, kus põletikuline protsess areneb. Kui bakterid sisenevad keskkõrva õõnesse, siis tekib keskkõrv ning kopsudes langeb kopsupõletik.

Selliste diplokokkide poolt põhjustatud keskkõrvapõletiku esimesteks märkideks on otoalgia (tugev kõrva valu), palavik ja kuulmiskaotus. Otiit on väga levinud haigus, eriti lastel. Umbes 70% lastest kogeb lapsepõlves vähemalt ühe otiidi episoodi. Sümptomid arenevad järsult ja kõrgema kehatemperatuuri taustal suureneb kõrva valu, laps on rahutu ja põletik võib ulatuda trumli membraani perforatsioonini.

Sinusiti põdeva patsiendi puhul hõlmab kliiniline ajalugu tavaliselt peavalu, valu liigespiirkonnas või eesnäärme piirkonnas, palavik ja köha. Noortel lastel on ninast pidev väljavool (kestab kauem kui 2 nädalat) ja köha, eriti öösel.

Selle diplokoki poolt põhjustatud alumiste hingamisteede infektsiooni sümptomiteks võivad olla: köha, suur röga, peavalu, düspnoe. Kuna ülemiste hingamisteede infektsiooni tekitaja on Moraxella Catarrhalisi nakkused, tekivad sümptomid, mis sarnanevad tavaliste infektsioonidega nagu kopsupõletik, kõrvapõletik ja sinusiit. Tuleb märkida, et sümptomid, mis püsivad rohkem kui 10 päeva, võivad enamasti põhjustada Moraxella Catarrhalisi infektsioonid ja nõuavad antibiootikumravi.

Diplokokid lapsel, kui nad diagnoosivad röga või erektsiooni kõrva, võib diagnoosi kinnitada patogeeni täpse määratlusega. Moraxella Catarrhalis't ei diagnoosita individuaalselt tavalisel viisil, vaid kui tavalist bakteriaalset infektsiooni. Kui tavapärased antibiootikumid ei tööta, teeb arst spetsiaalseid katseid, et teada saada, milline antibiootikum on Moraxella Catarrhalis'e infektsioonide sümptomite ravimisel või vähendamisel kõige tõhusam. Polümorfseid diplokokke röga varjatud õlg võib määratleda pneumooniaga, sellistel juhtudel ei pruugi algataja olla üks mitterahaline Moraxella patogeen, vaid ka muud tegurid nagu pneumokokk. Mõned Moraxella Catarrhalis'e diagnostilised testid võivad lisaks römbakultuurile hõlmata ka seentumis sisalduva antikehade Moraxella Catarrhalis määramist.

Kokkid ja diplokokk rämpspostiks või kõrva sekretsioonidest võivad saada streptokokkide tunnust, mis vajavad kompleksset ravi.

Meningiit - aju membraanides esinev põletik, võib tulevikus muutuda selle turse faktoriks. Lisaks sellele võivad patoloogilised protsessid olla ka teistes elundites koos patogeeni levimisega verd. Sümptomid võivad olla väga nähtavad ja ilmsed ning asümptomaatilised esimestel etappidel. Meningokokihaigus võib viidata mistahes haigusele, mis tekib siis, kui Neisseria meningitidis tungib vere- või seljaaju ja ajusse. Meningokoki infektsioon on infektsioon, mis levib tihedas kontaktis nakatunud inimestega. Kiire meditsiiniline abi on äärmiselt oluline, kui kahtlustatakse meningokoki haigust.

Kui inimesel tekib meningokokiline meningiit, nakatavad bakterid kaitsvad membraanid, mis katavad aju ja seljaaju ning põhjustavad turset. Meningokokihaiguse sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt tekkiva haiguse tüübist. Esimesed patoloogilised sümptomid võivad olla iseloomulikud kõigile põletikele: palavik, peavalu, kaela pinge. Sageli esinevad täiendavad sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine, valgusfobia (silmad on valguse suhtes tundlikumad), muutunud vaimne seisund (segadus). Uutlastel ja lastel ei pruugi olla või võib olla raske märgata palaviku, peavalu ja kaela tüve klassikalisi sümptomeid. Selle asemel võivad lapsed olla aeglane või passiivne, ärrituv, neil võivad olla oksendamine. Väikelastel võivad arstid vaadata ka lapse reflekse meningiti.

Kui meningokokiline septitseemia areneb, satuvad bakterid vereringesse ja korrutatakse, kahjustades veresoonte seinu. See põhjustab verejooksu nahas ja elundites. Sümptomiteks võivad olla palavik, väsimus, oksendamine, külmad käed ja jalad, tugev valu või valu lihastes, liigeses, rinnus või kõhus. Hilisematel etappidel ilmub tume lilla lööve.

Meningokoki tõbi on väga tõsine ja võib olla mitu tundi surmav. Varajane diagnoosimine ja ravi on väga olulised. Meningokoki haigust võib olla raske diagnoosida, sest tunnused ja sümptomid on sageli sarnased teiste haiguste tunnustega. Kui arst kahtlustab meningokokihaigust, on diagnoosiks vereproovide või tserebrospinaalvedeliku (vedeliku lähedal seljaaju) uurimine. Siis kontrollivad arstid proove, et näha, kas nakkus on. Gram-negatiivsed diplokkid on mustus, mis on otsene diagnoosi kinnitus. Kui bakterid Neisseria meningitidis on proovides, võivad laboritehnikud bakterid kasvada (kasvatada). Kasvavad bakterid laboris võimaldavad arstidel tuvastada infektsioonist põhjustatud bakterite konkreetset tüüpi. Teades, see aitab arstil otsustada, milline antibiootikum töötab kõige paremini.

Gonorröa on reproduktiivsüsteemi patoloogia, mis areneb diplokoki katkestamise tõttu. Naistel on sellise kahjustuse peamised tunnused eritumise erinevat taset. Kõige sagedasem gonorröa sümptom on tupest vabanemine endokeskviidi tekke tõttu, kui bakter laieneb emakakaela piirkonnas. Tüüpiliselt on vähesel määral heakskiidetud pankrease, kuid paljudel patsientidel on minimaalne gonokokkide tservitsiidi sümptomid või sümptomid. Muud sümptomid võivad esineda urineerimise, intermenstruaalse verejooksu, düspareunia (valulik seksuaalvahekorra), kõhuvalu alasel pinnal. Kui nakkus progresseerub vaagnapõletikku, võivad sümptomiteks olla kõrgendatud tupe väljalangemine, palavik, külmavärinad, iiveldus ja oksendamine (vähem levinud).

Meestel on selle diplookkusega nakatumise peamised sümptomid uretriidi areng. Gonokoki nakkuse peamine manifestatsioon meestel on iseloomulik kuumuse tunne urineerimise ajal; Mõne päeva pärast on rikkalik roheline vool, mis on mõnikord verega värvitud.

Samuti võivad mehed ja naised levitatud gonokokkide infektsioonide klassikalisi ilminguid - see on artriidi-dermatiidi sündroom. Liigeste või kõõluste valu on kõige levinum kaebus infektsiooni varases staadiumis. Teist etappi iseloomustab septiline artriit. Põlved on kõige levinum pankrease gonokokkide artriit.

Vastsündinutel, kellel on kahe- konjunktiviit (silmapõletik neonatorum) sageli areneb emad gonokokaalse infektsioon. Gonokoki konjunktiviidi sümptomiteks on: silmavalu, punetus, hõrenemine.

Diagnoosiga diagnoosimiseks naistel, kellel on kavandatud günekoloogiline uuring, määratakse ekstratsellulaarne grampositiivne diplokokk naistel, kuna selline lokalisatsioon on ainult sellise gonokokkidega struktuur. Kui määrdunud leukotsüüdid ja diplokokid avastatakse, tähendab see aktiivset endotektsinenti, mis vajab ravi.

Mehed sagedamini asümptomaatiline gonorröa, et nad saaksid kinnitada diagnoosi, kui määratletud polümorfset diplococci sisse määrdub meestel. Bakterite avastamisel uuritakse mõlemat partnerit tingimata. Katsed, mida kasutatakse, et määrata süsteemi gonokoki põletikud - polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR ja nukleiinhappe amplifitseerimise) geenide identifitseerimiseks, mis on ainulaadne N. Gonorrhoeae. Need PCR-põhised testid nõuavad uriiniproovi, kusejuhtmärki või tupeärritust. Kultuur (kasvav bakterikolooniatele eesmärgil isoleerimine ja identifitseerimine) ja Grami (bakteri rakuseina värvimisega selgitada morfoloogia) võib kasutada ka esinemise avastamiseks N. Gonorrhoeae kõikides proovides va uriinis. Kõiki inimesi, kes on gonorröa suhtes positiivsed, tuleks testida teiste sugulisel teel levivate haiguste, näiteks klamüüdia, süüfilise ja inimese immuunpuudulikkuse viiruse suhtes.

Diplococci raseduse ajal räägib gonorröast, nii et peate antibiootikumidega ravima patoloogiat, kuna lootele on oht nakatuda, kui naine haigestub enne sünnitust.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Tüsistused ja tagajärjed

Diplokokkidest põhjustatud nakkushaiguste tagajärjed võivad olla väga tõsised ja sõltuvad patogeenide tüübist ja õigeaegsest ravist. Hingamisteede infektsiooni tüsistused võivad levida infektsiooni teistele elunditele. M perifeersete infektsioonide tüsistused võivad hõlmata järgmist: bakteriaalne sepsis, meningiit, mastoidiit, kuulmiskaotus, pleuraefusiooni moodustumine, nakkuslik šokk.

Isegi antibiootikumravi korral on 10 kuni 15 patsiendil 100-st inimesest, kes on nakatunud meningokoki haigusega, surmav toime. Meningiidi tagajärjed võivad olla näiteks kurtus, närvisüsteemi probleemid või ajukahjustus.

Ravimata gonokoki infektsiooni tagajärjed võivad olla probleemiks lapse kontseptsioonis.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Ravi diplokokkidest

Moraxella Catarrhalisi nakkuste ravi vajab head koduhooldust. Sellise infektsiooni korral on teil spetsiaalsed viisid, kuidas parandada raviprotsessi koduhoolduse meetoditega.

Palavik on üks Moraxella Catarrhalisi infektsiooni sümptomeid. Kui teil esineb palavik üle 38 kraadi, peate võtma selliseid ravimeid nagu ibuprofeen või paratsetamool.

Sageli on vaja ruumi ventileerida, sest Moraxella Catarrhalis on kergesti hingamisteede sekretsioonide kaudu edasi pandud; on oluline olla ettevaatlik ja hoida ruum puhtana. Sinu nakkused ja köha leevendatakse niiske õhu abil.

Tuleb meeles pidada, et suitsetamine majas võib edastada või suurendada võimalust Moraxella Catarrhalis'iga kokku puutuda, kui suitsetajal seda tekib. Iga maja jaoks on oluline, et teie käed oleksid korralikult pesevad ja nakatuda eemale.

Õige toitumine on Moraxella Catarrhalis'i nakkuse raviks väga oluline. Sööge värsket toitu ja jooki palju vedelikke.

Narkootikumide ravi hõlmab tavaliselt Moraxella Catarrhalis'e infektsiooniga täheldatud teatud sümptomeid. Siiski hõlmab Moraxella Catarrhalisi ravi üldine ravi antibiootikumidega. See patogeen nõuab uusi ja tugevamaid antibiootikume, kuna sellel tüvel on antibiootikumide suhtes kõrge resistentsuse tase. Kõige tõhusamad antibiootikumid, mida arst määravad Moraxella Catarrhalis'i raviks, on järgmised:

  1. Tsefalosporiinid (sh Zinacef, tseftriaksoon).
  2. Amoksitsilliin-klavulanaat (penitsilliini preparaadid).
  3. Azitromütsiin (makroliidid).
  4. Erütromütsiin (makroliidi preparaadid).
  5. Klaritromütsiin (makroliidide preparaadid).
  6. Trimetoprim-sulfametoksasool.
  7. Fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin).

Kuna haiguse algust meningiit, mida nimetatakse N meningitidise ei ole võimalik eristada teistest meningiit kasutatud empiirilist antibiootikumravi efektiivse tungimise KNS. Ootan lõpliku identifitseerimise haigustekitaja, immunokompetentsetel täiskasvanutel, kellel kahtlustatakse meningokokknakkusele valmistatud Tsefalosporiinirühma 3. Põlvkonna ja deksametasooni. 7-päevase ravikuuri veenivere tseftriaksooni või penitsilliini on piisav tüsistusteta meningokokkmeningiidi.

Pärast meningokoki meningiidi täpse diagnoosi kehtestamist on võimalik teha asjakohaseid muudatusi. Praegu on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin (tseftriaksoon või tsefotaksiit) meningokoki meningiidi ja septitseemia raviks valitud ravim. Alternatiivsed ravimeetodid on penitsilliin G, ampitsilliin, klooramfenikool, fluorokinoloon ja astreonaam. Deksametasooni kasutamine bakteriaalse meningiidi ravis täiskasvanutel on endiselt vastuoluline. Seda võib kasutada lastel, eriti Haemophilus influenzae põhjustatud meningiti põdevatel inimestel. Täiskasvanutel, kellel on kahtlustatav bakteriaalne meningiit, eriti kõrge riskiga juhtude korral võib deksametasooni täiendav kasutamine olla kasulik.

  1. Tsefotaksiin on antibiootikum, mida kasutatakse mis tahes kohas asuva diplokoki infektsiooni raviks. Ravimi annus - 2 g 4 korda päevas, manustamisviis - intravenoosse infusiooni vormis. Ravimit võib manustada koos detoksifikatsiooniga. Kõrvaltoimed võivad esineda anafülaktiliste reaktsioonide ja allergilise nahalööbe vormis. Ettevaatusabinõud - kui patsiendil on penitsilliinidele allergia, kasutage seda ravimit ainult pärast proovi võtmist. 
  2. Tseftriaksoon 2 g on laia toimespektriga preparaat, mis on eriti tõhus diplokokkide infektsiooni ravis. Ravimi annus on 3 g või 4 annust päevas. Intravenoosne või intramuskulaarne manustamisviis. Kõrvaltoime võib olla allergiline ja võib olla ka peavalu, iiveldus.
  3. Vankomütsiin on reservgrupi antibiootikum, mida kasutatakse immuunpuudulikkusega või eakatel inimestel, kellel on samaaegselt raske nakkusoht. Ravimi annus 30-60 mg / kg päevas. Manustamisviis võib olla väike annus või intravenoosne intramuskulaarne. Kõrvaltoimed - allergilised häired, nägemishäired, düsbioos.
  4. Kortikosteroidid vähendavad neuroloogiliste komplikatsioonide esinemissagedust lastel ja täiskasvanutel. Kortikosteroidide kasutamisel tuleb neid manustada enne antibiootikumide esimest annust või pärast seda. Deksametasoon on hormonaalne ravim, mis toimib põletikuvastase toimega. Ravimi annus on 0, 15 mg / kg manustamise kohta võimaliku kordusega 6 tunni pärast. Annustamine lastel on antud 4 päeva jooksul. Manustamisviis võib olla ükskõik milline - intramuskulaarne, intravenoosne või rektaalne. Lühiajalise sisenemisega seotud kõrvaltoimed on harvaesinevad.

Sõltuvalt sellest, kuidas tõsise nakkuse inimestele muud ravi võib olla vajalik meningokokkinfektsioon, sealhulgas hingamisteede toetust, ravimid madala vererõhu, haava hooldust kehaosad kahjustatud nahka.

Ükskõik kui ravida diplokokkit rasestumisel suguelundite kahjustuses? Gonorrõhu põletiku raviks on oma omadused. Suukaudsete tsefalosporiinide resistentsuse tõttu on soovitatav kasutada ainult 1 raviskeemi - see on kahepoolne ravi tseftriaksooni ja asitromütsiiniga gonorröa raviks. Tseftriaksooni ja asitromütsiini tuleb manustada koos samal päeval, eelistatavalt samaaegselt ja otsese järelevalve all. Eelistatud on kombinatsioon asitromütsiini võrreldes doksütsükliiniga, sest mugavam annustamine on tõenäoliselt parem, kui patsient järgib soovitusi.

Mittekomplitseeritud urogenitaalse, anorektaalse ja neelupõletiku gonokoki infektsioonil on järgmine ravirežiim: 250 mg Ceftriaxone intramuskulaarselt ühekordse annusena pluss

1 g asitromütsiini üks kord. Tseftriaksoon on rasedatel naistel ohutu ja efektiivne.

Üldise gonokoki infektsiooniga on oluline hinnata meningiidi ja endokardiidi esinemist. Inimestel, kellel on veresoonte artriit või kellel on muid tüsistusi, on soovitatav viia läbi statsionaarne ravi.

Soovitused gonokokse meningiidi ja endokardiidi raviks - kasutage tseftriaksooni 1-2 g iga 12-24 tunni järel ja 1 annus 1 g asitromütsiini 1 g. Peamine kaalutlus on antimikroobse tundlikkuse testimine ja patsiendi kliiniline vastus empiirilisele ravile.

Selliseid juhtumeid ei kasutata rahvatervise ja homöopaatia meetodeid, sest see on väga tõsine infektsioon, mis põhjustab kiiresti antibakteriaalse ravi viivitamist tüsistustega.

Kirurgilist ravi kasutatakse väga harva ainult siis, kui tekivad komplikatsioonid abstsesside kujul, mis tuleb lahutada.

Ärahoidmine

Diplokoki infektsiooni ennetamine võib olla spetsiifiline ainult meningokoki puhul. Kui inimene tahab selle haiguse ära hoida, on soovitatav selle patogeeni vastu vaktsiin. Selle infektsiooni prognoos on positiivne ainult õigeaegse ravi korral, sest ravi puudumisel on suremus kõrge.

Gonokokkide infektsioonide ennetamine põhineb haridusel, mehaanilisel või keemilisel profülaktikatel ning varajaseks diagnoosimiseks ja raviks. Kondoome pakuvad osalist kaitset, samal ajal kui tõhusad antibiootikumid võetakse terapeutiliste annuste vahetult enne või vahetult pärast kokkupuudet võivad vahendada infektsiooni. Ennetavad meetmed hõlmavad ka tähelepanu partnerite teavitamisele. Patsiente tuleks soovitada teavitada oma seksuaalpartneritest nende mõjust ja julgustada neid pöörduma arsti poole. Kui patsiendid ei soovi või ei suuda oma partnereid teavitada, võib otsida riiklike ja kohalike tervishoiu osakondade abi.

Ennetamine vastsündinute emade lastel ravimata gonokoki infektsiooni profülaktiline ravi on ühekordne doos Tseftriaksoonil (25-50 mg / kg, kuid mitte kauem 125 mg). Kõik imikud peavad läbima ennetamise sündroom oftalmilise vesilahuse hõbenitraadi (1%) üks või erütromütsiini silmasalvi (0,5%) mõlemasse silma üks kord.

trusted-source[16], [17]

Diplococci on patogeenide kompleksne mõiste, mis võib nende lokaliseerimise tõttu põhjustada erinevaid kahjustusi. Bakterite avastamine vajab ravi isegi ilma sümptomite esinemiseta, sest mingil hetkel võivad need ilmneda.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.