Rehydron

Regidronil on niisutav toime.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Näidustused Rehydrone

Seda kasutatakse vee-soola tasakaalutusega seotud seisundite raviks. Peamised häired, mille korral seda ravimit välja kirjutatakse, on järgmised:

• vajadus korrigeerida kõhulahtisusega kaasnevat atsidoosi. Kõhulahtisuse taustal täheldatakse kerget või mõõdukat dehüdratsiooni (näiteks lapse ja täiskasvanu puhul tekib ravimite kasutamise vajadus kaalulanguse korral 3–10%);
• EBV tasakaalutusest tingitud kuumavigastused;
• magestamine, mis on organismile ohtlik (samal ajal kui kloriidi tase uriinis ei ületa 2 g/l).

Ennetuseks kasutatakse ravimit termilise või füüsilise stressi ajal, mille tõttu täheldatakse tugevat higistamist (sellistel juhtudel kaotab keha kaalu vähemalt 750 g/tunnis), samuti olukordades, kus inimene kaotab tööpäeva jooksul vähemalt 4 kg kaalu.

[ 4 ], [ 5 ]

Vabastav vorm

Ravim vabaneb pulbri kujul, millest valmistatakse suukaudseks kasutamiseks mõeldud vedelik. Pulber on pakendatud 18,9 g kotikestesse. Karbis on 20 sellist kotikest.

[ 6 ]

Farmakodünaamika

Ravimit võetakse kõhulahtisuse või oksendamise ajal kehas elektrolüütide ja vedelike tasakaalu taastamiseks. Ravimis sisalduv glükoos aitab tsitraatidega sooli imenduda, säilitades seeläbi metaboolse atsidoosi.

Valmistatud lahuse osmolaarsus on 260 mOsm/l. Sellel on kergelt aluseline keskkond (pH 8,2). Võrreldes WHO poolt rehüdratsioonravis soovitatud tavapäraste lahustega on ravimi osmolaarsus madalam. Naatriumitase on samuti madalam kui teistel sarnase toimega ravimitel ja kaaliumitase on veidi kõrgem.

On palju fakte, mis kinnitavad hüpoosmolaarsete ainete suuremat efektiivsust – vähendatud naatriumitase aitab vältida hüpernatreemia teket ja suurenenud kaaliumitase aitab selle elemendi optimaalseid väärtusi kiiresti taastada.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Annustamine ja manustamine

Pulbri lahjendusskeem ja ravimi kasutusviis.

Ravimit tuleb võtta suu kaudu, igal ajal, olenemata söögiaegadest.

Ravivedeliku valmistamiseks tuleb pulber lahjendada soojas keedetud vees (kõige sobivam temperatuur on 35–40 °C). Häire ravis lahustatakse 2,39 g ravimit 0,1 l vedelikus (pool klaasi). 11,95 g aine jaoks on vaja 0,5 l vett ja 23,9 g jaoks 1 l. Ennetamiseks on ravimi lahjendamiseks vaja kaks korda rohkem vedelikku – vastavalt 0,2, 1 ja 2 l.

Täiskasvanu narkootikumide tarvitamise skeem.

Kerge kõhulahtisuse korral on päevane annus 40–50 ml/kg. Mõõduka kõhulahtisuse korral 80–100 ml/kg. Ravi kestab tavaliselt 3–4 päeva. Kõhulahtisuse möödudes võib ravimi võtmise lõpetada.

EBV taseme taastamiseks ja kõhulahtisuse peatamiseks mõeldud toetavate meetmete hulka kuulub Regidroni võtmine päevases annuses 80-100 ml/kg.

Esimese 6–10 tunni jooksul tuleb patsiendile ravimit manustada kogustes, mis on kaks korda suuremad kui maoärritusest tingitud kaalulangus. Selles ravifaasis ei ole vaja tarbida muid vedelikke.

Kui kõhulahtisus jätkub ka pärast dehüdratsiooni korrigeerimist, peab patsient päeva jooksul saama kokku 8,3–27 liitrit vedelikku (täpsema näitaja sõltub patsiendi kaalust). Lisaks Regidronile kasutatakse keha vajaduste kompenseerimiseks ka teisi vedelikke ja vett. Arst valib raviskeemi, võttes arvesse patsiendi kehakaalu ja vanust.

Kui patsiendil tekib oksendamine või iiveldus, on soovitatav juua jahutatud vedelikku väikeste, korduvate portsjonitena. Lubatud on kasutada nasogastrilist sondi, kuid rehüdratsioon tuleb läbi viia arsti järelevalve all.

Kui patsiendil tekivad krambid (kuumusega seotud või joomishaigusest tingitud) ja muud EBV-häired, tuleb ravimit võtta osade kaupa (0,1–0,15 l). Samal ajal peaks patsient esimese 30 minuti jooksul jooma 0,5–0,9 l rehüdratsioonisooli sisaldavat vedelikku.

Hiljem, kuni kuumarabanduse ja vee-/soolapuuduse tunnused kaovad, peab patsient tarbima sarnast annust ravimit 40-minutiliste intervallidega.

Väga tugeva termilise/füüsilise koormusega seotud EBV-häirete tekke vältimiseks võetakse ravimit janu tekkimise hetkel väikeste lonksudena. Kasutamine tuleks lõpetada niipea, kui janusümptomid on kadunud.

Ravimite kasutamine joobe korral.

Mürgistuse korral tuleb ravimit võtta olenemata toidu tarbimisest, suure sagedusega, väikeste lonksudena (kui juua korraga liiga palju vedelikku, võib see esile kutsuda uusi oksendamise hooge).

Annus tuleb valida patsiendi kehakaalu arvestades. Näiteks peaks 80 kg kaaluv täiskasvanud patsient esimese 60 minuti jooksul võtma 0,8 l ainet (10 ml/kg).

Kui patsiendi seisund paraneb, saab annust vähendada 5 ml/kg-ni. Kui negatiivsed sümptomid korduvad, suurendatakse ravimi mahtu algtasemele.

Lapsele mõeldud lahjenduspulber.

Sellisel juhul lahustatakse 1 ravimipaki sisu keedetud vees, mis on eelnevalt jahutatud kehatemperatuurini (1 l). Väikeste kõhulahtisusega laste puhul tuleb ravim lahustada suurema koguse veega - et vähendada naatriumisisaldust valmis vedelikus.

Valmistatud ravimit saab säilitada 24 tundi (seda tuleb hoida külmkapis).

Ravimit tuleb võtta väikeste lonksudena pärast iga lahtise väljaheite juhtu.

Regidroni lahuse segamine teiste ravimitega või lahjendamine mis tahes muus vedelikus peale vee on keelatud.

Lastele mõeldud uimastitarbimise skeem.

Enne ravi alustamist tuleb last kaaluda, et hinnata kaalulangust ja dehüdratsiooni raskust.

Ravimi kasutamise ajal ei ole vaja toitmist ega rinnaga toitmist katkestada (või neid jätkatakse kohe pärast rehüdratsiooniprotseduuride lõppu). Ravi ajal on vaja lapse toidust välja jätta tooted, mis sisaldavad suures koguses rasvu ja lihtsaid süsivesikuid.

Ravimit tuleb kasutada kohe pärast lapse kõhulahtisuse algust. Ravi tuleb läbi viia 3-4 päeva jooksul, kuni väljaheide normaliseerub.

Esimese 10 tunni jooksul tuleb ravimit võtta annuses 30–60 ml/kg (võttes arvesse dehüdratsiooni astet). Laste keskmine annus on 2–3 supilusikatäit 1 kg kehakaalu kohta. Pärast dehüdratsiooni ilmingute nõrgenemist võib annust vähendada 10 ml/kg-ni.

Väikelastele ja vastsündinutele antakse esimese 4-6 tunni jooksul 5-10 ml vedelikku 5-10 minutiliste intervallidega.

Kui laps oksendab, on vaja anda talle jahutatud ravimit.

Seedetrakti mõjutavate infektsioonide rehüdratsioonravi ajal on vaja lapse toidust välja jätta suur kogus toitu ja jooke. Kui patsient soovib süüa, tuleb talle anda kergeid, madala rasvasisaldusega roogasid.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Kasutamine Rehydrone raseduse ajal

Regidroni võib rasedatele või imetavatele emadele välja kirjutada soovitatavates annustes.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• soolesulgus;
• patsient on teadvuseta olekus;
• neerufunktsiooni probleemid;
• koolera arengust tingitud kõhulahtisus;
• Regidroni elementide talumatuse olemasolu.

Diabeediga (1. või 2. tüüpi) inimestele määramisel on vajalik ettevaatus.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kõrvalmõjud Rehydrone

Ravimi võtmisel vastavalt juhistele on kõrvaltoimete oht ebatõenäoline. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuulub ülitundlikkuse esinemine.

Normaalse neerufunktsiooniga inimestel on hüpernatreemia või veemürgistuse tekkimise tõenäosus ravimi kasutamisel väga väike.

Ravimi liiga suure annuse manustamine võib põhjustada oksendamist.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Üleannustamine

Liiga kontsentreeritud vedeliku või ravimi liiga suure annuse kasutamine suurendab hüpernatreemia tõenäosust. Neerufunktsiooni häirega inimestel võib tekkida metaboolne alkaloos ja hüperkaleemia.

Hüpernatreemia sümptomiteks on segasus, unisus ja nõrkus, neuromuskulaarne agitatsioon, hingamisseiskus ja kooma.

Metaboolse alkaloosi tunnused: neuromuskulaarse iseloomuga erutus, tetaanilised krambid ja kopsuventilatsiooni halvenemine.

Raske joobe korral, mille taustal esinevad hüpernatreemia või metaboolse alkaloosi väga intensiivsed ilmingud, on vaja Regidroni võtmine lõpetada. Järgnev ravi viiakse läbi, võttes arvesse laboratoorsete testide andmeid.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Ladustamistingimused

Regidroni tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15–25 °C.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Säilitusaeg

Regidroni saab kasutada 36 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast. Valmis vedelik säilitab oma terapeutilised omadused 24 tundi alates valmistamise kuupäevast (eeldusel, et seda hoitakse külmkapis).

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Lastele mõeldud taotlus

Ravimit määratakse lastele, kui on dehüdratsiooni oht. Selline häire võib tekkida tugeva kõhulahtisuse või oksendamise tõttu, mis tekivad seedetraktis tekkivate infektsioonide või kuumarabanduse tõttu.

Aga kui lapsel on vesine väljaheide verega segatuna, temperatuur on tõusnud üle 39°C, ta näeb välja kurnatud, loi ja väga unine ning lisaks sellele on tal tugev valu kõhukelmes ja kõhulahtisus/oksendamine esineb rohkem kui 5 korda päevas, siis peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Analoogid

Ravimi analoogideks on Trigidron, Hydrovit koos Hydrovit forte'iga ja Citraglucosolan koos Reosolaniga. Ravimi parim analoog lastele kasutamiseks on ravim Humana Elektrolyt.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Arvustused

Regidron on tõhus ja hõlpsasti kasutatav ravim, mis aitab vältida kõhulahtisuse või oksendamise tõttu tekkivat dehüdratsiooni. Paljude inimeste arvustused märgivad, et see ravim peaks olema iga inimese ravimikapis.

Ravimi ainus puudus on selle üsna spetsiifiline maitse. See on eriti oluline siis, kui on vaja ravimit lapse raviks kasutada - on üsna raske veenda teda jooma vähemalt osa vajalikust portsjonist.

Seetõttu soovitatakse lastele mõeldud Regidroni asemel sageli osta sarnaseid ravimeid, millel on meeldivam maitse (näiteks Regidron Optimum - see ravim sisaldab sidrunimaitset ja samal ajal on sellel erinev toimeainete kontsentratsioon).