Rektoskoopia

Rectoscopy (või rektomanoskopiya) - meetod diagnostilise endoskoopia epiteeli pärasooles, samuti mõnikord kasutatakse kaugmised sigmakäärsooleni.

Rektoskoopia ajal viiakse nende soole osade visuaalne kontroll läbi rektoskoobi (või rektoskoobi) abil. Seade sisestatakse pärasoole kaudu patsiendi anusnihma ja saab uurida otsese ja sigmoidse soo piirkonda kolmest kuni kolmkümmend viis sentimeetrit kaugusel anusist.

Rectoscope on väikese läbimõõduga toru, mille läbimõõt on kuni kolmkümmend sentimeetrit. See on varustatud külma valguse valgustusseadmetega - elektripirn ja õhuvarustus. Õhku söödetakse, et laiendada pärasoole õõnsust, et tagada selle kontrollimise võimalus. Siis, pärast õhku täis puhutud õõnsuse pärasoole esineb lahutusvahendit toitmise ja see on kinnitatud okulaaris Rektoskooppi (või kambri) vaatlusteks. Okulaari kasutamisel edastatakse infot soole seisundi kohta spetsiaalsesse monitori, millele pilti saab vähendada.

Diagnostikavahendid rektoskoopia abil võimaldavad läbi viia otsese soolestiku uuringu kolmest kuni kolmkümmend sentimeetrist sügavusest anusist. Kaasaegses meditsiinipraktikas kasutatakse seda meetodit väga tihti, kuna see on informatiivne ja patsiendile täiesti valutu.

Soole uurimise kestus sõltub diagnoosimisel kasutatud protseduuride arvust. Tavapärastel juhtudel viiakse rektoskoopia läbi kümme minutit.

Kogu uuringu spetsialist proctologist kasutanud värvi hindamise, niiskuse, sära, asendus- ja elastsust epiteeli selle kokkuklapitavad, joonistus vaskulaarne toonus ja motoorset funktsiooni sooles. Otseselt jämesoole patoloogiliste muutuste või vormide otsimisel on oluline tähtsus.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ettevalmistus rektoskoopialiseks

Rektoskoopia ettevalmistamine on väga tähtis, sest diagnostika tulemuste usaldusväärsus sõltub sellest.

Mõni päev enne rektoskoopiat peaks patsient kasutama erilist dieeti. See seisneb teatud toiduainete keeldumises. Vastavalt keeld on pagaritoodete, köögiviljad, puuviljad, kaunviljad (oad, herned, läätsed, oad, kikerherned, soja jne), piimatooted, munad, alkohoolsed joogid, kohv, gaseeritud joogid. Päeval, mis eelneb rektoskoopia läbiviimiseks, peate kasutama vähese lõdvenäidu, mis ei põhjusta kõhupuhitus.

Õhtul enne järgmist diagnoosi päeva alates jookidest ja roogadest saab teed ainult juua.

Samuti viiakse õhtul puhastusklammasse, mida korratakse tunnise või kahe tunni võrra enne protseduuri hommikul. Klammerdamiseks võite kasutada selleks spetsiaalseid puhastusgeleid. Või kemikaali, mille pool ja kaks liitrit toatemperatuurilist vett kasutatakse Esmarchi kruuse abiga, mis on saadaval igas apteekis. Enne uuringut on väga oluline soolestik hoolikalt puhastada, see sõltub uuringu tulemuste õigsusest.

Hommikust kuni protseduuri päevani soovitatakse keelduda. Enne uuringut on näidatud, et ainult puhta veel veega joomine.

Kui rektoskoopia protseduur on planeeritud õhtuse ajaks, siis peate päeva jooksul toitumisel piirduma nii palju kui võimalik. Kaks tundi enne rektoskoopiat tuleb rakendada kaks või kolm preparaati Mikrolaksid mikroklisteritest. Seda saab tööl teha - Mikroluxi kasutamine on mugav ja kiire protseduur.

Puhastusklamma läbiviimise meetod:

• Võetakse Esmarchi kruus, kogus üks ja pool kuni kaks liitrit, mis on klaasist, emaleeritud paak või ühekordselt kasutatava plasti paak. Eschmarchi kruus on sageli kummit. Paagi põhja külge on kinnitatud nippel, millele on vaja kummist toru panna. Toru otsas on plastikust valmistatud eemaldatav ots, kaheksa kuni kümme sentimeetrit pikk. Enne kasutamist tuleb kontrollida otsa - see peaks olema terviklik ja selle servad - ühtlaselt. Otsa läheduses on ventiil, mille kaudu avaneb ja maetakse vee voolu. Kui ventiil puudub, võib selle asemel kasutada erinevaid klampe või riivapopsi.
• Enema viiakse läbi joogiveega. Kui lapsi puhastatakse, soovitatakse vett keeta ja jahutada toatemperatuurini. Klose jaoks kasutatakse vett temperatuuril kakskümmend viis kuni kakskümmend kaheksa kraadi. Jahutamatut vett ei tohiks kasutada, sest see suurendab soolestiku motoorset funktsiooni ja põhjustab ka ebameeldivaid tundeid. Samuti ei sobi kasutamiseks kõhu kehatemperatuurist kõrgem vesi, kuna see omab kiiret imendumist sooleseinas. 3
• Esmarchi kruusas valatakse vett 1,5 liitri mahuni, tõuseb see 1,5 meetri kõrgusesse ja seal on kinnitatud. See on kõige parem teha vannitoas. Nahk määratakse beebi koore, vaseliini või taimeõli abil. Seejärel langeb otsik ja klapp avaneb veidi, et vabastada torust väike kogus vett ja õhku. Seejärel peate toru veega täitma, pärast seda peab klapp olema suletud.
• Vannitoas peate võtma küünarliigese positsiooni, jäädes ühele küünarliigesele ja teine käsi, et asetada otsa pärakusse. See tuleb sisse viia ringi liikudes, aeglaselt ja hoolikalt. Seejärel peate avama kraani ja asetama vett soolestikku. Kui juhtus, et vesi ei voola täielikult soolestikku, kuid seal olid valusad aistingud, peate ventiili sulgema ja pisut hingama. Seejärel saate uuesti klapi avada ja jätkata vee sisestamist. Kui reservuaarist valatakse vesi, on nõel eemaldada anuskast ja asetage ettevalmistatud tihend.
• Soovitatav aeg, mille jooksul on vaja hoida vett - vähemalt kümme minutit. Kui teil on tunne valu või raspiriinia tunnete pärast, võite need sümptomid eemaldada kergete ümmarguste löövete kaudu. Võimalik on jalutada maja ümber või lamada kõhtu kogu kloseerumise aja jooksul.
• Teine puhastusklamma läbiviimise variant asub voodil. Vasakul küljes on vaja asetada lauda ja painutada jalgu ja tõmmata enda poole. Vastavalt tuharad ala piiravad õli lapiga või plastist film, üks serv, mis kuulub ämbrisse, seistes kõrval voodis. Seda tuleks teha juhul, kui te ei suuda kogu vett soolestikus hoida. Määrdepea sisestatakse anusisse. Esialgne 3-4 sentimeetrit tuuakse poole naba, ja järgmisel 5-6 sentimeetrit otsa liikumised toimuvad paralleelses suunas õndraluu, veidi tõstmine suunas hargrnikuosa otsa, mis asub väljaspool. Kui näiteks on mitmesuguseid takistusi, jääb otsa tugeva väljaheitega, siis tuleb toru tõmmata tagasi ja avada ventiil. Surve all olev vesi hakkab sisenema soolestikku ja selle abil saab "ülekoormuse" kõrvaldada. See tekitab soolestiku liikumise tunnet ja soovib seda tühjendada. Selles punktis peate ventiili sulgemiseks veevarustust vähendama. Vaatamata ebameeldivatele aistingutele, saate inspiratsiooni kõhuga õrnalt ringjooneliselt liikuda. Pärast vee kasutuselevõttu libisege kümme minutit oma küljel või taga, sügavalt hingates.
• Kui jämesool on ummistunud väljaheitega, nii et vesi ei saaks siirduda soolestikku, on vaja tuubi eemaldada anusniidist, puhastada see väljapoole ja seestpoolt ning seejärel korrata protseduuri.
• Kui vett sisestatakse soolestikus, ärge valage seda täielikult Esmarchi kruust - kõige parem on jätta põhjale vedeliku väike kogus. Seejärel sulgeb ventiil ja otsa anusist eemaldatakse.
• Pärast puhastusklammu puhastamist eemaldatakse nõel, pestakse põhjalikult seebi all sooja veega ja keedetakse seejärel.
• Ühe puhastusprotseduuri ajal võib soolestikku minna mitte rohkem kui üks ja pool kuni kaks liitrit vedelikku. Kui tekitatakse kaks vaenlasi ükshaaval, siis nende vahel tuleb teha kolmkümmend viis kuni nelikümmend viis minutit. Teine klemmus tuleks asetada alles pärast seda, kui sai kindel, et esimese kleeba sisu jätaks täielikult soolestikust.

Mikrolaks enne rektoskoopiat

Ravitoimega Mikrolaks võib enne puhastuskliimis asemel kasutada rektoskoopiat. See on kohapeal valmistatud lahus kasutamiseks, mis pakendatakse igas 5 ml katseklaasis. Ravimipakendis on valmistatud neli toru ja üks neist on mõeldud kasutamiseks üks kord.

Mikrolakside rakendamiseks piisab, kui lugeda hoolikalt juhendit ja järgida seda. Sellisel juhul on ravim välja töötatud nii, et seda saab kasutada peaaegu igas keskkonnas, kus on vannituba, ka tööl ja nii edasi.

Pärast Microlaxi manustamist anuskas, täheldatakse seda toimet viie kuni viieteistkümne minuti pärast. Selle ravimi abil saate puhastada distaalset sigmoidset käärsoost kahekümne kuni kolmekümne sentimeetri kaugusel. Sel vahemaa puhastamine sobib rekto- skoopia kontrollimiseks ja protseduuriks.

Ravimi toime on kerge ja igav, sellel ei ole agressiivset mõju patsiendi soolele, samuti pole see kogu organismi kõrvaltoimeid. Kuna Mikrolaks on ohutu ravimi kasutamine, on ette nähtud kasutamiseks täiskasvanutel ja lastel ning rasedatel ja imetavatele emadele rinnaga toitmise ajal.

Microlaxit kasutatakse järgmiselt: teil on vaja vabaneda toru otsast asuvast tihendist. Siis on toru veidi vaja pigistada, nii et ravimi tilk jätaks klose otsa. Seejärel antakse mikrokristalli ots otsa anusse, tuub surutakse kokku ja selle sisu tõmmatakse täielikult välja. Protseduuri lõpus eemaldatakse ots otsekanalisest, mille jooksul toru tuleb suruda.

Rektoskoopia ettevalmistamiseks peate sisestama ravimi kaks kuni kolm katseklaasi soolestikus 5-10 minutit nende vahel. Soolestiku tühjendamist jälgitakse 5 kuni 20 minutit pärast ravimi kasutamist.

Kui mingil põhjusel pärast teise ravimi toru kasutamist soolestikku ei tühjendata, tähendab see seda, et soolestikus ei ole lihtsalt sisu ja rektoskoopia ettevalmistus oli edukas. Kuid juhul, kui patsiendil on endiselt ettevalmistavate manipulatsioonide puhul kahtlusi, on võimalik kolmas mikroklism.

Mikrolakset kasutatakse diagnostiliseks uurimiseks hiljemalt kolm tundi enne protseduuri ja mitte varem kui kuus tundi enne testi.

Kuidas on rektoskoobid tehtud?

Enne protseduuri peaks spetsialist saama patsiendilt järgmise teabe:

1. Kas patsiendil on allergilisi reaktsioone ükskõik milliste ravimite suhtes.
2. Kas patsiendil on kalduvus veritsusele väikeste kärbetega või hamba väljaviimise ajal.
3. Kas patsient kasutab ravimeid vere hüübimiseks, näiteks anopriin, varfariin, plaviks, titslidom.
4. Naissoost patsient ei ole rase.
5. Kas patsiendil on uurimise ajal menstruatsioon veritsus.

Seejärel uurib prokotoopia diagnoosimist anaalse piirkonda ja teostatakse pärasoole rektaalne uuring. See uurimine võimaldab veelgi paljuneda patoloogilisi muutusi soolestikus: on võimalik tuvastada hemorroidide, paraproktiidi, aneemne ekseemi, dermatiidi, suguelundite tüügaste, erinevate kasvajate ja nii edasi.

Patsiendid, kes ei tunne sellist protseduuri, kuid kellel on arst, kellel on rektoskoopia läbivaatuse läbiviimine, on oluline teada, kuidas rektoskoopiat tehakse.

Rektoskoopia protseduur viiakse läbi patsiendi põlveliigese või põlveliigese asendis, mis asub diivanil või vasakul asetseval lamavas asendis. Kui protseduur viiakse läbi, kui patsient asub tema küljel, peab ta paindma põlvi ja vajutama kõhule. Võite teha uuringu ja günekoloogilise tooli, kui patsient valab selga.

Enne parandamist vabaneb patsient rõivastest allapoole vöökohast ja võtab kasutusele võetud koha. Seejärel viib spetsialist läbi anustiku sõrmeeksami. Seejärel lastakse seadme toru lidokaiini geelil ja vaseliinil (või mõnel teisel määral õli). Patsient peab sügavalt hingama ja hingata, seejärel aeglaselt välja hingama ja samal ajal lõõgastama vastupidi õlale küljele, kus patsient seisab. Samuti on vaja välja hingamise ajal lõõgastuda kaela lihaseid.

Nüüd saab spetsialist aeglaselt ja hoolikalt asetada rektoskoobi pöörlevate liikumiste abil anesisse viie sentimeetri sügavusele. Pärast seda, kuna toru asub juba sphincteri taga, eemaldatakse obturator (toru sees paiknev pistik) ja kontroll viiakse läbi ainult nägemise abil.

Kui toru seadme juba kolinud kaugusel 12-14 cm, sigmasoole paindega tsoonis, Patsiendil palutakse korrata sügavalt sisse ja seejärel välja hingama aeglaselt, nagu viimane kord. Inhaleerimise ja väljahingamise ajal pumbatakse õhk soolesse spetsiaalse pirni abil. Patsiendi ja arsti toimingud aitavad rektoskoopil kopsu levikut sigmoidsesse käärsoole. Kui ootamatult takistab seadme liikumist, siis patsiendi uurimine peatub kohe ja rektoskoop ekstraheeritakse väljapoole.

Samuti tuleb märkida, et ajal, mil toru liigub pärakus, lisatakse see pidevalt vähese koguse õhku. See on vajalik, et tagada rektoskoobi läbitungimise hõlpsus ja valutumatus soolestikus.

Rektoskoopia protseduur viiakse läbi rektoskoopi distaalse otsaga ringikujuliste liikumistega ja võimaldab teil uurida sooleseinaid anankaanist kuni sigmoidkesta distaalse kolmandiku ulatuses.

Anoskoopia ja rektoskoopia

Ananukanali põhjalik uurimine, reeglina enne rektoskoopiat, kasutatakse anoskoopiaprotseduuri. Anoskoopia on vaate vaatluse abil mõne pärasoole osa analoogkanalite uurimine. See diagnostiline protseduur viiakse läbi anoskoobi abil. Seadme anoskoob on spetsiaalne tööriist koonusekujulise toru kujul, mis sarnaneb väikese suurusega günekoloogilise peegliga ja on 6-8 sentimeetrit pikk. Toru sees on obturator (pistik) ja kasutades fiiberoptilisi adaptereid (adapterit), ühendatakse tuubi külge kerge seade, mis on integreeritud anoskoopi käepidemesse. Kaasaegsed anoskoobid on varustatud kergete juhttraatidega, mis võivad kombineerida seadet ja kõiki valguskaableid.

On olemas kahte tüüpi anoskoop - diagnostiline ja terapeutiline. Anoskoobi terapeutiline vaade erineb diagnostilistest ainetest endosüguruste instrumentide ühendamiseks mõeldud spetsiaalse süvendina.

Anoskoopi abil saate uurida anus ja pärasoolku ala kaheksa kuni kaheteistkümne neljateistkümne sentimeetri sügavusele. Diagnoositsoonis siseneb ka anorektaalne piirkond koos sisemise hemorroidiõlmega. See juhtub, et hemorroidide sõlmed paiknevad liiga suurtes anaalkanalites, sest neid ei saa anoskoopia protseduuri abil uurida.

Diagnoosi ajal tehakse pärasoole epiteeli värvuse ja struktuuri visuaalne kontroll. Vajadusel viiakse läbi biopsia, see tähendab histoloogiliseks uurimiseks patoloogiliselt muudetud koe proovi. Anoskoopia protseduur on usaldusväärne hemorroidide, pärasool - polüüpide ja kondüloomide kasvajate kindlakstegemiseks, põletikuliste protsesside tuvastamiseks anuskas.

Anoskoopia viiakse läbi rektoskoopiaga samal patsiendipositsioonil. Enne seda tehakse alati patsiendi pärasoole sõrmeeksamit, sest see protseduur aitab välistada mitmesuguseid vastunäidustusi anoskoopia kasutamisel. Kui leitakse haigusi, mille diagnoosi ei saa läbi viia, viiakse uurimine edasi hetkeni, mil ägedad seisundid peatuvad.

Enne anoskoopi kasutuselevõttu määratakse selle ventiilid glütserooliga ja anankaan laieneb instrumendi sisestamiseks. Anoskoop sisestatakse pärakusse, kasutades aeglasi ringikujundeid. Sel juhul saate jälgida hemorroidide, krüptide, hüpertroofiliste papillide ja anatoomiliste kasvajate esinemist. Pärast obturatori eemaldamist (visuaalse vaatluse okulaar) on anoskoop aeglaselt ja anusalt ettevaatlikult eemaldatud.

Anoskoopia näitajad:

• Valu olemasolu anus.
• Verejooks väljalangest.
• Limaskesta või veresoonte väljalangemise anus.
• Süstekoha liikumise rikkumiste ilmnemine - kõhukinnisuse või kõhulahtisuse ilmnemine.
• On kahtlusi pärasoole haiguse suhtes.

Anoskoopia vastunäidustused:

Menetluse kasutamisel pole täielikke vastunäidustusi.

Suhtelised vastunäidustused on:

• anaalventiili kitsendatud valendiku olemasolu;
• jämesoole kitseneva valendiku olemasolu,
• ägeda põletiku esinemine anus - äge paraproktiidi tekkimine, hemorroidide veresoonte tromboos,
• kasvajaprotsessid antagonistilise kanaliga,
• kemikaalide ja termiliste põletuste äge etapp.

Anoskoopia ettevalmistus viiakse läbi pärast puhastustõkkeid pärast soolestiku liikumist. Selleks võtke vett toatemperatuuril koguses poolteist kuni kaks liitrit ja pange klose, mille tehnoloogiat kirjeldatakse jaotises "Ettevalmistused rektoskoopiale".

Mõningatel juhtudel koos uuringutaotlusega on vaja toota ravivõtted nagu ravimite kasutuselevõtu tõttu pärakusse kasutamine elektorokoagulyatsii või infrapunases hüübimine protseduuri läbi ligitirovaniya või skleroseeriva hemorroidid.

Anoskoopia protseduuril pole komplikatsioone, mistõttu see on täiesti ohutu ja valutu.

[6], [7]

Kolonoskoopia ja rektoskoopia

Kolonoskoopia on jämesoole uurimine tänapäeva meditsiinis, mida kasutatakse diagnoosimiseks ja raviks. Kolonoskoopia abil uuritakse käärsoole seina limaskesta endoskoopide abil.

Endoskoop on painduv toru, mille diameeter on kuni üks sentimeetrit ja pikkus umbes poolteist meetrit. Anuskasse sisestatud endoskoopi lõpus on väike valgustusseade, samuti okulaar, mille kaudu visuaalset vaatlust läbi viiakse. Kolonoskoopia ja rektoskoopiaga on erinevusi selles, et esimene protseduur võimaldab teil uurida kõiki jämesoole osi, alates pärasoolest ja lõpetades pimedatega.

Kasutades kolonoskoopia saab luua või diagnoosi kinnitamiseks järgmisi haigusi: identifitseerib sümptomid haavandiline koliit, healoomulised kasvajad, pahaloomulised kasvajad, Crohni tõve ja nii edasi. Uuringu kestel saate jälgimisprotsessi salvestada videosalvestusega, võtta soovitud piirkondi ja teha biopsiaproovide võtmiseks koopiaproove edasiseks histoloogiliseks uurimiseks. Kolonoskoopia käigus on võimalik eemaldada käesoleva uuringu tulemusena avastatud patoloogilised vormid.

Kolonoskoopiat võib läbi viia spetsialisti proktoloog või endoskoopia. Kolonoskoopia läbiviimiseks võtab patsient kõik oma riided ära ja asetab spetsiaalse riide. Diagnoos viiakse läbi patsiendi leeliselises asendis: patsient asub vasakul, painutatakse jalgu põlvedes ja surutakse need rinnale.

Kolonoskoopia läbiviimise üldine protseduur on järgmine: pisut painutatud seadet kasutatakse patoloogiliste piirkondade väljalülitamiseks ruumide vahega ja teravate kõveratega. Endoskoop sisestatakse pärakusse aeglase ja terava tsirkulatsiooniga liikumistega päripäeva ja vastupäeva. Seadme edasikandumist kontrollivad silmad, mille kaudu suunatakse õhk jämesoolde, mis aitab luua vahendi liikumise ja vaatluse jaoks kliirensit. Sel ajal on instrumendi distaalne ots painutatud suurte ja väikeste kruvide kujul üles- ja allapoole, samuti paremal ja vasakul. Kui soolestikus on tekkinud suures koguses õhku, mis häirib uurimist, eritub see anusest läbi ja soolestiku vedelikus olekus, mis suutis selles koguneda. Selleks kasutatakse spetsiaalset pumpa.

Kolonoskoopia näitajad:

Kõikide sooletehaiguste sümptomid on näited selle uurimismeetodi kasutamiseks. Kolonoskoopiat kasutatakse:

• Seedetrakti verejooks.
• Soolestiku tühjendamise rikkumine - kõhukinnisuse või kõhulahtisuse ilmnemine.
• Mis näitab soole obstruktsiooni.
• Limaskestade või -põletike eraldamine anusõlist.
• Haavandilise koliidi sümptomitega on Crohni tõbi.
• Kui kahtlustatakse soolestiku healoomulisi või pahaloomulisi kasvajaid.

Samuti on ravinäidised, mis eeldavad meditsiiniliste protseduuride läbiviimist:

• Healoomuliste kasvajate eemaldamine.
• Soole verejooksu tuvastatud allikate koagulatsiooni protseduuri läbiviimine.
• Soolestiku kõveriku või intusiiskeha eemaldamine.

Kolonoskoopia vastunäidustused:

• Absoluutsed vastunäidustused, mille puhul selle uuringu läbiviimine on keelatud:
  • šoki seisundi olemasolu
  • ägeda müokardi infarkti esilekutsumine,
  • sooleperforatsiooni esinemine,
  • isheemilise koliidi välkkiirse välimus.
• Protseduuri suhtelised protipoloogilised näpunäited on järgmised:
  • soole anearsisest verejooks
  • halb ettevalmistus protseduuriks,
  • Varem teostatud suure hulga kirurgiliste sekkumistega vaagnapiirkonnas,
  • suurte küpsetiste olemasolu
  • kopsu puudulikkuse olemasolu;
  • olemasolev südamepuudulikkus
  • kunstklappide olemasolu patsiendil.

Kolonoskoopia tuleks ette valmistada: võetud meetmed tagavad uuringu läbiviimise võimaluse ning muudavad diagnoosi kõige usaldusväärsemaks ja informatiivsemaks. Kolonoskoopia peamiseks seisundiks on jämesoole väljaheidete puudumine. Puuduva soolepuhuse korral ei uurita patsiendi tervist. Mõnikord saab ekspert diagnoosi teha, kuid sel juhul on vigade tõenäosus suur, kuna mõningaid soolestiku muutusi võib kaotada.

Kolonoskoopia ettevalmistamiseks tehke järgmist.

• On vaja kasutada spetsiaalset dieettoitu, mille puhul patsient saabub kaks päeva enne ettenähtud diagnoosiaega. Olemasoleva püsiva kõhukinnisusega on vaja minna toidule kolm kuni neli päeva enne uuringut. Siia ei kuulu kõik toidud, mis aitavad kaasa suurte väljaheidete tekkele ja kõhupuhitusesse. Ajal, on vaja loobuda kasutamise toiteväärtust puu (virsikud, õunad, viinamarjad, kuupäevad, aprikoosid, mandariinid, apelsinid, banaanid), värske köögivili (peet, kapsas, porgand, redis, naeris, redis, küüslauk, sibul), vaarikad ja karusmarjad ja ka rohelised. Eemaldatakse toitumine oder, kaer ja hirss putru ja küpsetised, eriti rukkileib. Keelatud - mõnda aega - on pähklid, seemned, seened, karastusjoogid ja alkohol, kaunviljad (oad, herned, läätsed, sojaoad, kikerherned, oad), keeta ja piima.
• Kasutamise ajal toitumine lubatud süüa keedetud tailiha kala ja linnuliha, selge supid, piimatooted, keemiline nesdobnoe küpsised, marmelaad, gaseerimata jooke, nõrk tee.
• Kolonoskoopia läbiviimise päeval võite süüa ainult vedelikke: puljongid, keetuv vesi, tee.
• Toiduvalmistamise ajal dieedi ettevalmistamisel ei saa kasutada raua preparaate ega aktiivsütt.
• Kakskümmend neli tundi enne uuringut peate puhastama soolestikke vahukeste ja lahtistavate ainetega.

[8], [9]

Rektoskoopia läbiviimine lastel

Rötoskoopia võib valu ja ohutuse tõttu lastele soovitatav. Menetluse jaoks on järgmised tunnused:

1. Veritsuse esinemine alajõulisest, mis on erineva intensiivsuse ja perioodilisusega.
2. Tundub, et soolestik ei ole täielikult tühjenenud.
3. Abaissement tuumoriga sarnaste koostiste anus, samuti hemorroidid ja pärasooles.

Rectoscopy läbi viidud menetlus lapsi, paljastab mitmesuguste haiguste seedetrakti: võimaliku avastamise haavandiline koliit, ägedate ja krooniliste proktosigmoitiidi, kõrvalekalded käärsoole distaalses, erinevate kasvajate protsesside ja teiste patoloogiate.

Lapsepõlves rektoskoopia läbiviimise vastunäidustused on põletikuliste protsesside esinemine anus ja periinalises soolestiku osas, samuti anankaani kitsendamine.

Lapse ettevalmistamiseks hommikul, õhtul uurimiseks tehakse puhastusklammas, mida korratakse hommikul üks või kaks tundi enne rektoskoopiat. Kui on olemas endoskoopilise sekkumise võimalus, valmistatakse lapse soole nii, nagu kolonoskoopia puhul.

Eakamatele lastele rektoskoopia läbiviimise kord ei erine täiskasvanud patsientidel rektoskoopia protseduurist. Noorema vanuserühma lastele viiakse uuring läbi üldanesteesia ja selja pealetungi korral.

Laste rektoskoopia viiakse läbi laste rektoskoopide abil, mille külge on ühendatud erineva diameetriga eemaldatavad torud. Lastele on olemas ka erinevad vahendid, millega saate endoskoopilist sekkumist läbi viia.

Sarnaselt täiskasvanutega diagnoosimisel ekspert juhtis tähelepanu kehaseisundit soole limaskesta: arvestada värvi epiteeli omadusi pinna läige, vaskulaarne struktuuris, olemasolu või puudumist, mis ei kattu, raskusest haustration.

Soole rektoskoopia

Rektoskoopia abil uurimine viiakse läbi ennetava uurimise eesmärgil, et võimaluse korral vältida erinevate haiguste arengut ja teatavate häirivate sümptomite esinemist. Profülaktika eesmärgil määratakse soole rektoskoopia enam kui 40-aastastele patsientidele ja seda manustatakse üks kord aastas.

Rektoskoopia kasutamise näpunäited:

1. Valu olemasolu anaalse piirkonnas.
2. Väljaheite häired - kõhukinnisus või kõhulahtisus.
3. Soole verejooks.
4. Limaskesta või vereloome väljalangemine anuskastist.
5. Tundub, et soolestik ei ole täielikult tühjenenud.

Võib öelda, et igasugused patoloogilised muutused sigmoidkesta jämesoole ja alaosas või nende muutuste kahtlased muutused on rektoskoopia teostamise näpunäited.

Vastunäidustused rektoskoopia kasutamisele:

1. Suure verejooksu tekkimine soolestikus.
2. Akuutse põletiku olemasolu anuus - hemorroidid, paraproktiit ja nii edasi.
3. Kõhuõõnes on akuutsed põletikulised protsessid.
4. Ägeda anatoonse fissure ilmumine patsientidel.
5. Erinevatel põhjustel - kaasasündinud või omandatud - anankaani valendiku vähenemise nägemine. Tavaliselt on selline sümptom üks pärismahu kasvaja tunnustest.
6. Anushaiguse traumaatiliste kahjustuste välimus. Näiteks keemiliste või termiliste põletuste tagajärjel.
7. Südamehaiguste ajalugu, mis on dekompensatsiooni staadiumis.
8. Üldise patsiendi raske seisund või ägedate haigusseisundite ilmingud.
9. Olemasolevad naiste menstruatsioonid.

Rektoskoopia protseduur võimaldab tuvastada pärasoole ja mõnede sigmoidkesta osade neoplasme isegi enneaegsetel etappidel, kui kasvaja seisund on pöörduv. Lisaks visuaalsele uurimisele on võimalik kahtlust tekitada pärasoole seinapiirkonna biopsia (st koe osa). Tulevikus uuritakse soolestiku patoloogilist tüpi histoloogilist uurimist, et leida muutunud rakud.

Rektoskoopia usaldusväärsus on suur seetõttu, et spetsialist võib mitte ainult märkida neoplaasiaid jämesoole limaskestas, vaid ka seda üksikasjalikult kaaluda.

Rektoskoopia abil saate mitte ainult uurida patsiendi soole, vaid ka eemaldada väikesed kasvajad. See protseduur on kiire ja mitte traumaatiline ning kaitseb patsiendi õõnestust, mis põhjustab patsientidele suuri ebamugavusi.

Ka rektoskoopia abil on võimalik peatada olemasolevate verejooksude tekkimine, mis on tekkinud soolestiku limaskestadest spetsiaalsete elektroodide abil.

Diagnostika tähtsus rektoskoopia abil on nüüd väga suur. Viimasel ajal on kaasaegses ühiskonnas olnud jämesoole kasvajahaiguste arv pidevalt suurenenud. Meditsiinilised võimalused võimaldavad nüüd ravida seda kohutavat haigust, kuid ainult varajases staadiumis. Kuid käärsoolevähi esialgsed staadiumid, nagu paljud teised kasvajad, on praktiliselt asümptomaatilised. Seetõttu ei ole selle haiguse diagnoosi ja õigeaegset ravi varases staadiumis. Ja ainult haiguse hilises staadiumis ilmneb kasvaja tugevate sümptomite kaudu, kuid selle aja jooksul muutub ravi ebaselgeks.

Pärasoole rektoskoopia

Põletiküve rektoskoopia registreeritakse, kasutades ühtset protseduuri, mis võimaldab teil registreerida patoloogilisi muutusi sooles. Anus ja kõhukelme pindala uurimisel saadud andmete fikseerimiseks kasutatakse kellaja skeemi. Anusümbermõõt jaguneb piirkondadeks, mis vastavad kella näo märgistusele. Projektsioon on tehtud nii, et kaubamärgi "00:00" on munandikoti õmbluse või seksuaalse pilu kaubamärk "06:00" - kohta anokopchivoy line "09:00" - õigus pärakust ja "03:00" - vasak pärak. Liinil, mis ühendab märgistust, on tingimuslik läbipääs päraku keskele ja piirdub anus ka kahe poolringiga - eesmine ja tagumine. Tuleb märkida, et patsient asub seljal.

Kas on valus teha rektoskoopiat?

Enne rektoskoopia tegemist küsivad patsiendid ennast: kas valulik on teha rektoskoopiat?

Rektoskoopia protseduur on täiesti valutu. Nii soole visuaalset uurimist kui ka biopsia läbiviimist ja meetodit verejooksu peatamiseks elektroodidega iseloomustab täielik puuduv valu.

Pärast rektoskoopiat ei täheldatud kõrvaltoimeid. Mõnel juhul pärast uuringu lõppu tekib kõhupiirkonnas turse ja surve. Need sümptomid on põhjustatud diagnoosi ajal seedetraktist lendava õhu olemasolust. See sümptomatoloogia kaob pärast lühikest aega ja patsient ei häiri enam.

Mõnedel väga harvadel juhtudel võib tekkida jämesoole verejooks või perforatsioon. Nende tüsistuste ilmnemisel tuleb kasutada erakorralist arstiabi.

Arvatakse, et see diagnostiline uuring on ohutu, sest tõsised komplikatsioonid, mida mainitakse varem, on väga haruldased. Seetõttu on seda protseduuri soovitatav nii rasedatele kui ka lastele. Kuid sellistel juhtudel tuleks rektoskoopiat teha ainult olemasolevate näidustuste põhjal ja hoolikalt.

Kui rektooskoopia ajal ilmuvad valu tunded, tähendab see, et patsiendil on mõned ekstrahealsed vormid või jämesooles on anatoomilise struktuuri veidi teistsugune versioon. Patsiendi eemaldamisel tehakse patsiendi hoolikas uurimine selle esinemise põhjuse selgitamiseks valu korral.

Rektoskoopia hind

Rektoskoopia protseduuri hind sõltub uuringu toimumiskohast.

Mõnes meditsiiniasutuses on menetluse maksumus 120 - 125 UAH. Muudes meditsiiniasutustes rektoskoopia jaoks on vaja tasuda 180 UAH.

Diagnoosi deklareeritud maksumus hõlmab proktoloogi konsulteerimist diagnoosiga, patsiendi füüsilise läbivaatuse, päraku ja pärasoole piirkonna sõrme uurimisega ja rektoskoopia protseduuriga. Praegu on paljud meditsiiniasutused paralleelselt rektoskoopiaga ja viivad läbi video-video-protseduuri, mis sisaldub diagnoosimise maksumuses.