Proktoloog

Kes on proktoloog ja mida ta teeb? Proktoloogia on meditsiiniharu, mis uurib jämesoole (pärasoole ja käärsoole) ja päraku haigusi.

Proktoloog on arst, kes tegeleb jämesoole patoloogiate ennetamise, diagnoosimise ja raviga. Selliste haiguste hulka kuuluvad hemorroidid, päraku sügelus, pärakulõhed, haavandid, pärasoole prolaps, proktiit, paraproktiit, roojapidamatus, kõhukinnisus, päraku ümbruse valu ja muud probleemid. Kuna selle piirkonna haigused on üsna intiimsed, pöördutakse arsti poole äärmise vajaduse korral, sageli haiguse kaugelearenenud staadiumis.

Proktoloogiliste haiguste esinemisel on palju põhjuseid, sealhulgas teatud tüüpi ravimite (lahtistid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid) kuritarvitamine, istuv eluviis, vähene liikuvus, halb toitumishügieen, alkoholiprobleemid, anaalseks, rasedus. Kõik need tegurid põhjustavad vereringehäireid ja vere stagnatsiooni vaagnas ning selle tagajärjel vereringehäireid pärasooles. Ja arvestades mitmeid riskitegureid, suureneb jämesoole ja pärasoole patoloogiate tekke tõenäosus mitu korda.

Millal peaks proktoloogi poole pöörduma?

Millal peaks pöörduma proktoloogi poole, et vältida tõsiseid tüsistusi? Esiteks tuleb pöörata tähelepanu esimestele märkidele, mis viitavad jämesoole probleemidele. Probleem on selles, et haiguse algstaadiumis ei ole sümptomid praktiliselt väljendunud. Soole ebamugavustunde tunnused ilmnevad: sagenenud roojamine või vastupidi, kõhukinnisus, ebamugavustunne alakõhus - tüütu valu, puhitus, võõrkeha tunne pärasooles, survetunne kõhul. Need on esimesed märgid jämesooles arenevast patoloogilisest protsessist. Hiljem täiendavad sümptomeid pidev valu alakõhus, kõhulahtisus või pikaajaline kõhukinnisus, lima, veri või mädane eritis, päraku sügelus, põletustunne, palavik, kurnatus, joobetunnused.

Kui ilmnevad järgmised sümptomid, peaksite viivitamatult pöörduma kvalifitseeritud abi poole:

• valu kõhus ja pärakus;
• lima või mäda eritis pärakust;
• verejooks või veretriibud väljaheite pinnal;
• kõhukinnisus;
• käärsoole obstruktsioon;
• puhitus;
• vale tung roojamiseks;
• kõhulahtisus;
• väljaheidete ja gaaside inkontinentsi;
• verejooks või veretriibud väljaheite pinnal;
• valu või ebamugavustunne roojamise ajal;
• kõhukinnisus.

Milliseid uuringuid tuleks proktoloogi külastamisel teha?

Milliseid teste tuleb proktoloogi külastamisel teha, sõltub sellest, milline esialgne analüüs tehakse. Lõppude lõpuks on käärsoole patoloogia õigeaegne diagnoosimine ja avastamine tõhusa ravi võti.

Hemorroidide korral on ette nähtud üldine kliiniline vereanalüüs aneemia esinemise kindlakstegemiseks, mis esineb sagedase verejooksu korral.

Peitvere analüüs väljaheites. See analüüs on vajalik veritsevate piirkondade tuvastamiseks soolestiku ülemistes osades.

Düsbakterioosi, ärritunud soole sündroomi ja muude haiguste kahtluse korral määrab proktoloog spetsiaalse analüüsi - väljaheidete kultuuri toitainekeskkonnas, et määrata patogeense mikrofloora olemasolu soolestikus ja määrata tundlikkus antibakteriaalsete ravimite ja bakteriofaagide suhtes.

Helmintiaasi kahtluse korral on ette nähtud ussimunade väljaheidete analüüs.

Kui kahtlustatakse perianaalse piirkonna seenhaigusi või anogenitaalset herpese, on ette nähtud perianaalsest piirkonnast pärit määrdumine.

Soolepolüüpide kahtluse korral tehakse DNA-diagnostika, et teha kindlaks geenide mutatsioonide esinemine. Polüüpide esinemine on käärsoolevähi tekke eelsoodumuslik tegur, seega õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad seda haigust ennetada.

Milliseid diagnostilisi meetodeid proktoloog kasutab?

Proktoloogi kasutatavad diagnostilised meetodid sõltuvad esialgsest diagnoosist. Proktoloogi vastuvõtt kestab keskmiselt 30 kuni 60 minutit, mille jooksul saab arst teha diagnostikat, sealhulgas anoskoopiat, rektoskoopiat, digitaalset pärasooleuuringut, kõhuõõne ultraheli diagnostikat (ultraheli), onkoloogilisi ja muid uuringuid.

Lisaks võib proktoloog määrata täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

• rektoskoopia;
• kolonoskoopia;
• irrigoskoopia;
• histoloogiline uuring;
• onkoloogiline läbivaatus.

Samuti saab proktoloog proktoloogiliste haiguste raviks kasutada järgmist meetodit ja lähenemisviisi:

• õrn, mittekirurgiline meetod hemorroidide raviks;
• pärasoolehaiguste täielik valutu diagnostika;
• hemorroidide eemaldamine ilma operatsioonita, ilma valuta, ilma tavapärast elustiili muutmata;
• anaalse lõhe väga efektiivne ravi;
• polüüpide eemaldamine;
• pärasoole prolapsi ravi;
• kirurgiline ravi.

Oluline on meeles pidada, et õigeaegne arstiga konsulteerimine ja eneseravimisest keeldumine aitab vältida tõsiste tüsistuste teket ja kiirendada keha täieliku taastumise perioodi.

Mida proktoloog teeb?

Mida proktoloog teeb ja mis on tema eriala? Proktoloog tegeleb käär- ja pärasoole haiguste ennetamise, diagnoosimise ja raviga. Selle valdkonna levinud haiguste hulka kuuluvad hemorroidid, proktiit, paraproktiit, päraku sügelus, pärakulõhed, fistulid, polüübid, haavandid, pärasoole prolaps ja roojapidamatus.

Enamik eelpoolmainitud haigustest algab roojamishäirega – tekib kõhulahtisus või kõhukinnisus, ilmub eritis pärakust (mädane, verine), roojamine on valulik, istudes on tunda ka alakõhus valulikke aistinguid. Tekkinud probleemide intiimsuse tõttu lükkavad patsiendid arstivisiidi edasi ja selle tagajärjel omandavad haigused üsna raske vormi.

Patsiendi piinlikku olukorda mitte tekitada, võib arst vastuvõtule minna ka tema kodus, selline keskkond ei tekita patsiendile piinlikkust ning arst saab koguda anamneesi, teha läbivaatuse ja esitada diagnoosi versiooni ning vajadusel määrata täiendavaid uuringuid esmase diagnoosi selgitamiseks. Lisaks saab mõningaid instrumentaalseid uurimismeetodeid läbi viia isegi kodus – tänapäevased tehnoloogiad võimaldavad kaasaskantavate seadmete kasutamist igas olukorras.

Milliseid haigusi proktoloog ravib?

Milliseid haigusi proktoloog ravib? Proktoloog (koloproktoloog) on spetsialiseerunud pärasoole, käärsoole ja päraku patoloogiate diagnostikale ja ennetamisele. Varem hõlmas proktoloogi spetsialiseerumine ainult pärasoole haigusi, koloproktoloog tegeleb aga jämesoole kahe osa (pärasoole ja käärsoole) patoloogiatega.

1997. aastal nimetati meditsiiniharu "proktoloogia" ametlikult ümber "koloproktoloogiaks", seega on proktoloogia ja koloproktoloogia sisuliselt üks valdkond. Proktoloogial on kaks haru - kirurgiline ja terapeutiline.

Kirurgiline proktoloogia on spetsialiseerunud pärasoole erakorralistele seisunditele - verejooks rebenenud hemorroidist jne.

Terapeutiline proktoloogia on spetsialiseerunud soolemürgistuste, parasiitnakkuste ja koliidi ravile.

Proktoloog tegeleb järgmiste haiguste ennetamise, diagnoosimise ja raviga:

• polüübid;
• vigastused;
• võõrkehad;
• kasvajad;
• anaalsed lõhed;
• soole prolaps;
• helmintilised nakatumised;
• proktiit;
• paraproktiit;
• koliit;
• epiteeli koktsigeaalne läbipääs;
• papilliit;
• pärasoole polüübid;
• käärsoole divertikul;
• Anococcygeal valu sündroom.

Proktoloogi nõuanded.

Proktoloogi nõuanded taanduvad jämesoole ja pärasoole haiguste ennetamisele ning eneseravimisest keeldumisele, kui ilmnevad esimesed soole talitlushäire tunnused.

Hemorroidide ennetamine:

• kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse ravi, seedetrakti normaliseerimine, regulaarne ja tasakaalustatud toitumine.
• täielik või osaline keeldumine alkoholist, väga vürtsikast, suitsutatud ja soolasest toidust.
• Isikliku hügieeni säilitamine pärast tualeti kasutamist. Pärast iga roojamist pärakupiirkonna puhtuse hoolikas hoidmine. Vajadusel lõpetage tualettpaberi kasutamine ja minge pärast tualeti kasutamist üle toatemperatuuril vee ja seebiga pesemisele; ägenemiste vältimiseks võtke pärast iga roojamist 1,5–2 minutit jahedaid mangaanivanne (kahvaturoosa lahus).
• Hemorroidide esimeste sümptomite ilmnemisel tuleks vältida igasugust füüsilist aktiivsust.
• Rasedatele naistele on soovitatav teha igapäevast võimlemist, jalutuskäike, dieeti, milles on palju lahtistavaid toite, ja keelata tihedate vööde kandmine, et vähendada vaagnaelundite venoosset ummikut.
• Istuv eluviis on vajalik võimlemiseks, ujumiseks ja rohkem kõndimiseks.

Pärasoolevähi ennetamine puudutab eelkõige riskirühma kuuluvaid patsiente - pärasoolepolüüpide, pärasoolekapsli kroonilise põletiku ja pärakulõhedega. Diagnoositud patoloogiatega patsiendid registreeritakse proktoloogi juures ja peavad arsti külastama vähemalt kord aastas. Arsti külastamisel määratakse patsiendile väljaheidete analüüs peitevere tuvastamiseks, rektosigmoidoskoopia, kolonoskoopia või irrigoskoopia.

Kõhukinnisuse ennetamine toimub mitmel etapil:

• Toitumise normaliseerimine. Menüüst on vaja välja jätta tooted, mis aeglustavad soolestiku peristaltikat - lihatooted, suhkur, maiustused, munad, valge leib, erinevad saiakesed, šokolaad. Vajalik on süüa puuvilju, köögivilju, teravilja, kiudainerikkaid toite nii tihti kui võimalik. Kiudained stimuleerivad soolestikku, hõlbustavad roojamist.
• Samuti peate jooma vajaliku koguse vedelikku - umbes 2 liitrit kogu kehakaalust.
• Söö palju köögivilju ja puuvilju, toorelt, keedetult, hautatult, aurutatult.
• Sööge väikeste portsjonitena, et vältida ülesöömist.
• Ärge hoidke roojamist tagasi ega piirake seda.
• Kasutage lahtisteid ja antibakteriaalseid ravimeid äärmise ettevaatusega, ainult äärmise vajaduse korral.
• Samuti on kõhukinnisuse ennetamise oluline aspekt füüsilise aktiivsuse säilitamine, näiteks regulaarne kõndimine – see aitab hoida soolestikku ja kogu keha heas vormis.

Soolepolüüpide ennetamine hõlmab järgmist:

• Õigeaegne arstivisiit, kroonilise koliidi, kõhukinnisuse, düsbakterioosi varajane diagnoosimine ja ravi.
• Seedetrakti haiguste diagnoosimine ja ravi.
• Kiudainerikka ja kääritatud piimatoodete rikka dieedi säilitamine. Rasvaste, vürtsikate, konserveeritud, liha- ja praetud toitude tarbimise piiramine.
• Beetakaroteeni (provitamiin A) rikaste vitamiinikomplekside võtmine.
• Spetsiaalsete ravimite võtmine pärast vähki – fotostim, prolongin.
• Üle 40-aastaste patsientide iga-aastane immunokeemiline testimine varjatud vere suhtes väljaheites.
• Jämesoole endoskoopiline uuring (sigmoidoskoopia, kolonoskoopia).

Anaalse lõhe ennetamine ei nõua keeruliste reeglite järgimist, piisab:

• Kõhukinnisuse vältimiseks sööge peamiselt kiudainerikkaid toite.
• Ärge taluge ega takistage roojamist.
• Pärast tualeti kasutamist peske päraku piirkonda jaheda veega.
• Säilita oma keha toonus ja juhi aktiivset eluviisi.

Proktiidi, pärasoole limaskesta põletiku ennetamine võib piirduda mõne lihtsa reegliga:

• Tervisliku eluviisi säilitamine hõlmab tasakaalustatud toitumist, füüsilist aktiivsust ja halbadest harjumustest loobumist.
• Kahtlaste seksuaalsuhete keeldumine.
• Isikliku hügieeni säilitamine.
• Juhusliku, kinnitamata seksuaalvahekorra korral tuleks kasutada kondoomi.

Rektaalsete fistulite moodustumise ennetamine seisneb ainult paraproktiidi kiires diagnoosimises ja pädevas ravis ning pärasoole trauma välistamises.

Samuti on oluline meeles pidada, et kui ilmnevad esimesed jämesoole talitlushäire tunnused, peaksite viivitamatult pöörduma proktoloogi kvalifitseeritud abi poole ja mitte ise ravima.

[ 1 ]