Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Anoskoopia
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
[ Näidustused
Anoskoopia on väga oluline hemorroidide avastamisel, eristades tõelisi polüüpe hüpertrofeerunud anaalpapillidest, mis on päraku siinuste (Morgagni krüptide) limaskesta hüperplaasia, mis on tingitud kroonilisest põletikust anaallõhedes , hemorroidides või proktiidis . Anoskoopia aitab eristada anaalpolüüpe tromboossetest sisemistest hemorroididest, mis näevad välja nagu ümarad lilla-sinakas või valkjas moodustised, millel puudub polüüpidele iseloomulik kael ja vars.
Anoskoopiat ja sigmoidoskoopiat kasutatakse pärasoole ja päraku sümptomite ja seisundite (nt ilmne pärasooleverejooks, voolus, prolaps, pärasoolevalu ) hindamiseks.
Anoskoopia tegemise metoodika
Anoskoopiat saab teha ilma ettevalmistuseta. Anoskoop sisestatakse täispikkuses nagu jäik sigmoidoskoop, nagu eespool kirjeldatud, tavaliselt patsiendi vasakul küljel lamades.
Pärasoole perianaalset piirkonda ja distaalset osa saab uurida 7 cm pikkuse anoskoobiga, pärasoole ja sigmakäärsoolt jäiga 25 cm või painduva 60 cm pikkuse instrumendiga. Sigmoidoskoopia painduva endoskoobiga on patsiendile palju mugavam ning võimaldab pildistamist ja koebiopsiat. Ainult ulatuslik praktiline kogemus võimaldab jäika sigmoidoskoopi viia pärasoole-sigmakäärsoole piirkonda (15 cm) ilma protseduuri ajal ebamugavust ja valu tekitamata.
Sigmoidoskoopia tehakse pärast pärasoole tühjendamiseks mõeldud puhastusklistiiri. Intravenoosne premedikatsioon ei ole tavaliselt vajalik. Patsient võtab asendi vasakul küljel. Pärast pärasoole välist ja digitaalset uuringut töödeldakse seadet salviga ja see sisestatakse hõlpsalt 3-4 cm päraku sulgurlihasest kõrgemale. Sel hetkel eemaldatakse kõva sigmoidoskoobi obturaator ja instrumenti liigutatakse otsese visuaalse kontrolli all edasi.
Vastunäidustused
Absoluutseid vastunäidustusi ei ole. Arütmiate või hiljutise müokardi isheemiaga patsientidel tuleks uuring edasi lükata, kuni kaasuv patoloogia on stabiliseerunud; vastasel juhul on vajalik kardioloogi jälgimine. Endokardiidi profülaktikat vajavatele patsientidele määratakse antibiootikumid.