Reprof

Naproff on ravim NSAID-i rühmas.

Näidustused Naprofa

Sellistel juhtudel on näidatud:

• hamba- või peavalu;
• migreenihooge;
• valu menstruatsiooni ajal;
• liigeste, lihaste ja selgroo valu (OA toimimisega seotud probleemid);
• valud, mis ilmnevad pärast vigastust (ülekoormamise, mitmesuguste verevalumite või pisaravoolu tõttu);
• valu pärast kirurgilisi operatsioone (ortopeedilised, traumatoloogilised, hambaravi ja günekoloogilised protseduurid);
• reumaatilised patoloogiad (reumatoidartriit, osteoartriit, samuti podagra ja Bekhterjevi tõbi).

Vabastav vorm

Valmistatud tablettidena, 10 tüki 1 blisteri kohta. Üksiku pakendi sees on 1 blisterplaati.

Farmakodünaamika

Naprokseen on NSAID, metüüläädikhappe derivaat. Aine omab tugevat analgeetikumide, põletikuvastaseid ja palavikuvastaseid omadusi.

Aktiivne komponent toimib aeglustades leukotsüütide liikumise protsessi, samuti lüsosomaalse aktiivsuse nõrgenemist ja põletiku juhte. Ravim on tugev lipoksügenaasi inhibiitor ja lisaks arahhidoonhappe sidumisprotsesside blokaad. Sellega aeglustub arachidoonhappe sisenemine COX-1 elementide ja COX-2 sisalduse toimel, mille tulemusena pärsitakse PG vahesaaduste sidumise protsessi. Aine aeglustab ja liimib trombotsüüdid.

Naprokseen-naatrium ei ole opioidanalgeetikum, seega ei mõjuta see kesknärvisüsteemi.

Farmakokineetika

Suukaudselt manustatakse ravim kiiresti ja peaaegu täielikult seedetraktist. Biosaadavuse tase ulatub 95% -ni. Toimeaine poolväärtusaeg on 12 ... 17 tundi.

Söömine ei mõjuta aine toimet veres. Maksimaalne väärtus märgitakse 1-2 tunni pärast.

Jaotuse maht on 0,16 l / kg. Pärast ravimi kontsentratsioonide tarbimist sünteesitakse naprokseen koos valguga 99%.

Toimeaine metaboliid viiakse läbi maksas, moodustades elemendi 6-O-desmetüül-naprokseen. Lisaks sellele osalevad mõlemad need komponendid konjugatsiooniprotsessides.

Naprokseeni puhastamise indeks on 0,13 ml / min / kg. Umbes 95% ainest eritub koos uriiniga (ja lisaks 6-O-desmetüül-naprokseeni ja mõlema koostisosaga konjugaatide kujul) muutumatuna.

Annustamine ja manustamine

Tabletid tuleb alla neelata, pesta veega.

Ravi kestus algab ravimi kõige tõhusamate annustega ajavahemiku võimalikult lühikese aja jooksul. Annuseid saab kohandada vastavalt negatiivsete ilmingute ja ravimi toime ilmnemisele.

Valu vabanemise standarddoosi suurus on 550-1100 mg. Esialgsel etapil on vajalik 1 tablett (550 mg) ja seejärel võib seda annust suurendada 275 mg-ni (piirmäär 1100 mg päevas). Lisaks peab ravi perioodil 275 mg ravimit 3-4 korda päevas juua. Retseptsioonide vahelised intervallid on tavaliselt umbes 6-8 tundi.

Isikud hästi transpordivad väikestes annustes narkootikume, samuti ei ole selle ajaloos seedetrakti patoloogia, lasti suurendada päevas proportsionaalselt annuse tasemele 1375 mg ajal liiga tugevasti väljendunud valu (raskete vormide lokomotoorsete häirete, valu tõttu migreeni, ägeda podagrahood, samuti düsmenorröa).

Ilmnemisel esimesed sümptomid migreenihoo on vaja juua 825 mg ravimit (see on 3-m suurus 275 mg tabletid või esimene köide tableti 550 mg tablett esimene köide 275 mg). Seejärel võib vajaduse korral juua täiendavalt 275-550 mg, kuid seda tuleb teha vähemalt 30 minutit pärast esialgse osa kasutamist. Päev võib kasutada kuni 5 tabletti (või 1375 mg).

Menstruatsioonide ajal tekkivate krambide eemaldamiseks ja lisaks emakasse paigaldatud spiraali paigaldamise protseduurile tuleb lisaks 550 mg ravile jooma. Vajadusel võite jooma veel 275 mg. Kursuse esialgne päev võib võtta kuni 1375 mg ravimit ja tulevikus kuni 1100 mg.

Ägeda podagra ajal peate esmalt jooma 825 mg LS-i ja seejärel võtma seda osade kaupa kiirusega 275 mg iga 8 tunni järel, kuni rünnak lakkab. Seega on võimatu ületada maksimaalset ööpäevast annust, mis on võrdne 1375 mg-ga.

Kui veaotsingu reumaatilised haigused (osteoartriit, Bechterew tõve või reumatoidartriidi kujuga) suurus esimese sai päevane annus on 550-1100 mg (kaks meetodit - hommikul ja õhtul). Isikud, kellel on raske öösel valu või kehva liikuvust hommikul, samuti need, kes lähevad üle teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (suurtes annustes) ravimile Naproff ja inimeste osteoartriit (milles peamiseks sümptomiks peetakse valu), suurusest lähtudes ööpäevases annuses 825-1375 mg Jätkake raviprotseduuri igapäevase proportsiooniga 550-1100 mg, mis jaguneb tihti kaheks otstarbeks. Hommikul ja õhtul manustamist ei pruugi olla sama suur - vajadust kohandada neid seoses valitsevate ilmingud haiguse (öise valu / halb liikuvus hommikul). Inimesed võivad puududa ühekordse päevase annuse (hommikul või õhtul).

Ravikursus tuleb läbi vaadata pärast sama ajavahemikku. Positiivse toime puudumisel on ravim tühistatud.

[1]

Kasutamine Naprofa raseduse ajal

Ravimit ei tohi kasutada rasedatel ega imetamise ajal.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste seas:

• naprokseeni või teiste ravimi koostisosade talumatus;
• urtikaaria või bronhiaalastmiku olemasolu ja muud allergilised ilmingud, mis tekivad salitsülaatide ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest;
• kaksteistsõrmikuhaavandi haavandi ägenemine või maohaavand (või nende taastumine), samuti veritsus seedetraktis;
• laste vanus on vähem kui 16 aastat;
• neerutöödega seotud häired (QC tase <30 ml / min) või raske maksahaigus ja lisaks südamepuudulikkus.

Kõrvalmõjud Naprofa

Ravimi (sageli üleannuse) tõttu võib tekkida kõrvaltoime:

• seedetrakti organid: kõige sagedamini tekivad kõhukinnisus, iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, düspepsia ja stomatiit. Harvadel juhtudel tekib veritsus seedetraktis või mao perforatsioonis, lisaks melena, hematemesi ja oksendamine;
• maksa: maksaensüümid mõnikord suurenevad või tekkib kollatõbi;
• Rahvusassamblee organid: tekivad sageli pearinglus, peapööritus, unisus ja peavalud. Mõnikord esineb unetus, valu või nõrkus lihastes, unehäired, depressioon, iiveldus ja kontsentratsiooniprobleemid;
• nahaalused kihid ja nahk: enamasti esineb lööve, sügelus, verevalumid, hüperhidroos või purpur. Harvemini tekib alopeetsia või valgustundliku tüübi dermatiit;
• kuulmisorganid: enamasti on kõrvades müra ja mõnikord võivad tekkida kuulmiskahjustused;
• visuaalsed elundid: sageli tekivad visuaalse funktsiooni häired;
• kardiovaskulaarsüsteemi elundid: peamiselt hingeldus, südamepekslemine ja paistetus. Mõnikord täheldatakse südamepuudulikkuse kongestiivset vormi;
• süsteemne pettumus: sageli on tunda janu. Mõnel juhul tekib palavik, esinevad allergia sümptomid, menstruaaltsükkel on katkenud;
• Kuseeritussüsteemi: vahetevahel arendada hematuuria, neerupuudulikkus, glomerulonefriit, tubulointerstitsiaalse nefriit, ja lisaks, nefrootiline sündroom, nekrotiseerumist papilliit;
• lümfi- ja hematopoeetiline süsteem: mõnikord esineb trombotsüto-, granulotsüto- või leukopeenia ja eosinofiilia;
• hingamisteede organid: mõnel juhul on täheldatud eosinofiilset kopsupõletikku.

Kõrvaltoimed, mille suhet ravimiga ei suudetud selgitada:

• lümfi- ja hematopoeetiline süsteem: aneemia areng (hemolüütiline või aplastiline vorm);
• rahvusassamblee organid: kognitiivne häire või meningiidi aseptiline vorm;
• nahaaluste kihist: multiformne erüteem, Lyell sündroomi või Stevens-Johnsoni sündroom, ilming fotofoobia (sarnaselt gematoporfiriey krooniline vorm), urtikaaria ja vill-pärilikud;
• seedetrakti organid: stomatiidi haavandilise vormi väljaarendamine;
• CCC organid: vaskuliidi ilmumine;
• süsteemsed häired: hüpoglükeemia või hüperglükeemia, Quincke turse.

Tõsiste kõrvaltoimete korral on vajalik ravimi kasutamise tühistamine.

Üleannustamine

Tahtliku või tahtmatu üleannustamise tagajärjel on võimalik arendada oksendamist, kõhuvalu, iiveldust, kõrvahelinat ja lisaks peapööritust, unisust või ärrituvust. Raske mürgistuse korral esineb melena, vere oksendamine, kuid lisaks hingamisfunktsiooni või teadvuse häire, neerupuudulikkus ja krambid.

Vabaneda sümptomid nõuab maoloputus kasutamine aktiivsütt (kiirusega 0,5 g / kg), ja lisaks misoprostoolgi koos antatsiidide inhibiitorid juhtmete PS-H2 ja prootonpumba. Sümptomaatiline ravi tehakse ka.

Koostoimed teiste ravimitega

Komponendi naprokseen on võimeline nõrgestama trombotsüütide adhesiooni, mistõttu verejooksuperiood pikeneb. Seda funktsiooni tuleb arvestada veritsusaja määratlemisega, samuti kombinatsioonis antikoagulantidega.

Kuna ravim sünteesitakse suurtes kogustes plasmavalkudega, tuleb seda kombineerida ettevaatlikult sulfonüüluurea derivaatidega, samuti hüdantoiiniga.

Furosemiidi samaaegsel manustamisel väheneb selle natriureetiline toime. Kombinatsioonis antihüpertensiivsete ravimitega on nende efektiivsus nõrgenenud. Samuti võib ravimit suurendada liitiumi plasmataset.

Naproff vähendab metotreksaadi tubulaarset eritumist, nii et viimase ravimite toksilised omadused koos nende ravimitega võivad suureneda.

Kombineeritud probenetsiidiga pikeneb bioloogiline poolestusaeg ja suurendatakse naprokseeni plasmakontrolli näitajaid.

Kombineeritud tsüklosporiiniga on võimalik suurendada funktsionaalsete neerukahjustuste tekkimise tõenäosust.

Nagu teisedki mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võib see ravim suurendada AKE inhibiitoritega kombineeritud neerutalituste tekke tõenäosust.

In vitro katsed on näidanud, et ravimi kombinatsioon zidovudiiniga suurendab nende plasmakontsentratsiooni.

Koos alfatiumi ja magneesiumi sisaldavate antatsiididega ja naatriumvesinikkarbonaadiga väheneb ravimi toimeaine neeldumisnäitaja.

Naproffi kombineerimine prednisolooniga võib oluliselt suurendada nende plasmataset.

[2]

Ladustamistingimused

Selles kohas, kus niiskus ei tungi, ja väikestele lastele kättesaamatud, on vaja ka tablette. Temperatuur on 25 ° C.

Säilitusaeg

Naproff'i võib kasutada 3 aasta jooksul pärast ravimi vabanemist.