Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Rinna lümfoom
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Rindade lümfoom viitab healoomulistele kasvajatele. Sellegipoolest seob iga naine segadust ja tekitab hirmu juhuslikult avastatud arusaamatu mobiilne "ühekordne" rinnus. Ja igal juhul on vaja taotleda spetsialiseeritud arstiabi - arsti-mammoloogi, sest ilma eksamita on võimatu õigesti määrata kasvaja olemust ja sellest vabaneda. Tõepoolest, kuni tänaseni ei ole üksmeelt rinna lipo võime üle pahaloomuliseks muutuda.
Pealegi on ka selle haiguse etioloogias palju erinevusi.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Põhjused rinna lipomaad
Mõned Vene arstid endiselt seisukohal, et põhjused rindade lipoome identsed etioloogia tahes rinnanäärmete fibrotsüstoos, mis on otseselt seotud igakuised hormonaalse tsükli fertiilses eas naised. Teised väidavad, et siiani on vaja selgitada lipoami moodustumise põhjuseid.
Kuid rindade lipoamad esinevad sagedamini naistel pärast menopausi (see tähendab, et kõik hormonaalsed tsüklid on möödunud). Hiljutiste uuringute kohaselt on see tingitud nn menopausaalse metaboolsündroomi - ainevahetuse muutusest munasarjade loodusliku vanusega seotud funktsionaalse väljalangemisega. Selle tulemusena muutub rinnakoe struktuur: näärmekoe kogus väheneb ja selle koht on rasvkude ja sidekoe (kiuline).
Siiski tuleb meeles pidada, et lipoami leitakse noorematel naistel, meestel ja isegi lastel. Ja siin peate meeles pidama rasvkoe, sest rindade liposoomid on mesenhümaalsed tuumorid, mis koosnevad küpse rasvkoest (kreeka Lipos - rasva). Tegelikult on see kiudude kapseldatud rasva kogum. Ja need "rasvkapslid" võivad ilmneda mitte ainult piimanäärmetes, vaid ka vistseraalorganites, naha all, pagasiruumi ja jäsemete lihaskoes.
Rindade lümfoom, nagu ükskõik milline lipoom, tekib ebanormaalse kasvu ja oma rasvarakkude jaotumise protsessis ümber konglomeraadi, mille moodustub kiuline kapsel. Seega see patoloogia ei vaadelda eelkõige naistel tõbi ja koht- ilming konkreetsel juhul või lipomatoos - ebanormaalne rasva ladestumise rakkude ja kudede ja kompaktne moodustub neid kasvajaid.
In lipomatoos nimekirja põhjustab mitmeid rikkumisi rasvade ainevahetust (ülekaalulisus), pärilikkus (HMG IC geeni defekt), häirunud funktsiooniga ajuripats, kilpnääre või pankreas. Ja see pole veel kõik.
Tavaline adipotsüütide ja fibroblastide koosnev rasvkude ei akumuleeru ainult kehas: see osaleb paljudes metaboolsetes ja neurohormonaalsetes protsessides. Rasvrakkude adipotsüüdid toodavad hormooni - adiponektiini, resistiini ja ka leptiini küllastumise hormooni (isu reguleerimine, mõjutades hüpotalamust). Selle hormooni puuduse korral väheneb kilpnäärme aktiivsus ja soolesõlmed ning suureneb neerupealiste koore aktiivsus. Leptini taseme tõusuga tekivad vastupidised protsessid, kuid mõlemal juhul on endokriinsüsteem rikkis. Niisiis, mida rohkem rasvkoesse kudesid, seda suurem on piimanäärme lipoamika tõenäosus.
[13]
Sümptomid rinna lipomaad
Rinde lipoomi sümptomid pikka aega ei näita ennast, sest see haridus kasvab väga aeglaselt ja pikka aega. Ja kui kasvaja moodustati piimanäärme sügavusel, ei ole selle olemasolu üldse mingeid märke. Selle olemasolu avastatakse juhuslikult: naine ise, kas röntgenuuringuga või ultraheli abil.
Rindade lümfoom on reeglina üksildane, selle lokaliseerimise tüüpiline koht on ühe või mõlema rinnanäärme ülemise välimise kvartali nahaalused koed.
Kasvajad on ümarad, puutetundlikud - pehmed ja elastsed ümbritsevate kudede suhtes - on lahutatud ja liikuvad. Ja enamikel kliinilistel juhtudel - täiesti valutu. Paljud väikesed rindade lipamud on umbes 1 cm läbimõõduga, kuid kasvajad võivad moodustada kuni 5 cm või rohkem. On isegi hiiglaslikud tuumorid - üle 12 cm diameetriga kaaluga 0,5 kg.
Kui selles kasvajas on palju kiulist kude, siis on lipoom tihedam ja diagnoosimisel määratletakse see moodustumine fibrolipoomina.
Kus see haiget tekitab?
Diagnostika rinna lipomaad
Rinde lipoomi diagnoosimine põhineb järgmisel: mammoloogi uurimine ja piimanäärmete palpatsioon; mammograafia; Ultraheli, samuti tuumori punktsioonide läbiviimine punktsiooni- või aspireerimisbiopsiaga, millele järgneb saadud bioloogilise materjali histoloogiline uurimine.
Viimase diagnostiline protseduur viiakse läbi ilma jätma, kuna vastavalt arstide ja mammograafia ja ultraheli ei saa alati eristada lipoom liposarkoomide ja vähk (eriti haruldased Payerovskoy kujul rinnavähk).
Rinnanäärme tuumori histopatoloogiline uurimine näitab tavaliselt suguküpseraakulise vaheseina eraldatud küpsetest rasvrakkudest (adipotsüüdid). Kui adipotsüütide rakkudes ei ole atüüpilisi tuumareaktsioone, aga ka teisi transformatsioone, võib olla kindel, et neoplasmi healoomuline olemus on.
Mammograafia (rindkere rindkeres) pildil olevad rinnatüpod näevad välja nagu röntgenkiirgusega alad, mida ümbritseb täpselt määratletud radiocontrast kapsel.
Ultraheli rindade lüpoloogia näitab haridust, millel on selged ja isegi väljakirjutused. Tüüpilised ehhograafilised indikaatorid kasvajas võivad olla täiesti isoehoidsed võrreldes ümbritsevate kudedega (st normaalsete amplituudiga lainete tagasitulek), kuid sagedamini - hüpereootsed. Viimane kinnitab tõsiasja, et ultraheli lained kogunesid kokku suurema tihedusega kudedega, mis juhtuvad, kui nad puutuvad kokku elundite kaltsifitseeritud tsoonidega, luu ja rasvade moodustumiseks.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi rinna lipomaad
Rinnanäärmete selle patoloogia meditsiiniline ravi on endiselt puudulik. Siin on meetod radikaalne - eemaldamine ... Aga see on äärmuslik mõõde ja seda kasutatakse harva.
Seega, kui väikese rinnaga lipoom, ei tekita ebanormaalseid rakke, mis ei kahjusta tunne ei põhjusta ebamugavust, siis öeldud, ei puutu, ja täheldatud (perioodiliste kontrollide arst ja ultraheli).
Teine asi on siis, kui kasvaja muutub suurteks ja põhjustab piimanäärmete märkimisväärset asümmeetriat, muutudes välimuse puuduseks. Või kui kasvaja piirab liikumist või hakkab põhjustama valu, surudes terve rinnanäärme kude. Või äkki kiirendab see kasvu, mis viivitamatult tekitab kahtlusi selle hea kvaliteedi suhtes.
Rindade lipo eemaldamine võib toimuda rinnanäärme resektsioonide, kasvaja kleepumise, ekstsisioonibiopsiast (punktsioonist või aspiratsioonist). Viimasel juhul eemaldatakse kõik, mis on kasvajasse, läbi selle sisestatud peenikese nõela. Jätkab jälgi, nagu niksusest, ilma ühegi rätikuta. Kuid sel viisil on võimatu võtta tühja "kapsli" rinnast välja ja see võib ajaga täita.
Seetõttu kasutatakse rinnapiimopi eemaldamiseks - raadiolaineid ja lasereid - nüüdisaegseid ja tõhusamaid meetodeid. Valutute ja veretute protseduuride tulemusena, mis kestab kuni pool tundi, kaob tuumor.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ärahoidmine
Peamine ja kahtlemata ainus rinnanäärme lipoimede ennetamise näide on õige toitumine, mille korral selle kvaliteet ja kogus ei kahjusta hormoonide sünteesi organismis ega kahjusta nende looduslikku tasakaalu.
Tuleks meeles pidada, et rasvad ja loomsed valgud suurendavad östrogeenide taset veres. Ja nende enda "rasvasisaldused" ei too kasu.
Niisiis, mida vähem rasvkoesse kudesid, seda väiksem on kasvaja tõenäosus.
Kuid rindade lipo prognoos on väga optimistlik: rindade "rasv" on harva allutatud pahaloomulisele transformatsioonile ja see ei ole seotud rinnanäärmevähi suurenenud riskiga.
[16],