Sactosalpinx

Naiste reproduktiivsüsteem on keeruline mehhanism. Kahjuks on selles mõnikord üsna tõsised haiguste jaotused, mis takistavad süsteemi normaalselt toimimist. Üks spetsiifilisi patoloogiaid on sacctosalpinx: selline rikkumine toimub ühes munajuhas. Selles koguneb seroosvedelik, blokeerides patentsuse.

Sactasalpinx on keeruline haigus, mis põhjustab naise kehas arvukalt häireid, mõjutades negatiivselt rasestumisvõimet ja lapse sünnitamist. Kuid seda haigust saab ja tuleks võidelda, alustades ravi võimalikult varakult. [1]

Epidemioloogia

Maailma Terviseorganisatsiooni esitatud teabe kohaselt seisab umbes 15% maailma paaridest raskusi lapse eostamisel. Igal teisel juhul põhjustavad probleemi probleemid naisorgan.

Ligikaudu 2% -l fertiilieas naistest diagnoositakse "esmane viljatus". Sel juhul on selle diagnoosi kõige levinum põhjus munajuhade avalikkuse rikkumine. Ja omakorda on sellise rikkumise üks põhjusi sageli saktosalpinks.

Sünnitusarstide ja günekoloogide seos hinnangul on sactalpinxi levimus viljatute patsientide seas vahemikus 7–28%. Sageli avastatakse probleem kogemata - näiteks keeruka diagnostika ajal, kui suutmatus rasestuda. Ühepoolset või kahepoolset saktospinxit diagnoositakse sagedamini alla kolmekümneaastastel patsientidel.

Sactarpinx on väga harva esmane patoloogia. Reeglina muutub see haigus muude günekoloogiliste probleemide - näiteks põletikuliste spetsiifiliste või mittespetsiifiliste nakkuste - tagajärjeks.

Põhjused sacrosalpinx

Viljatuse arstide kõige levinum põhjus kutsuvad munajuhade torude patentsusega seotud häireid. Sellistel juhtudel tehakse niinimetatud "mehaanilise" viljatuse diagnoos. Millised on emaka torud? Need on paaritud õõnsad torukujulised moodustised, mis ühendavad munasarja emakaga. See tähendab, et toru üks ots on ühendatud emakaga ja laiendatud lehtrikujulise segmendi teine ots läheb munasarjade lokaliseerimise piirkonnas kõhuõõnsusesse.

Munarakk küpseb munasarjas ja kui see folliikulist vabastatakse, siseneb see tuubi, liikudes emaka poole. Sperma liigub selle poole - tupest emakakaelani ja emakaõõnsusesse, seejärel torusse. Lisaks sõltub palju toru funktsionaalsusest, mis peaks hõlbustama sperma kohtumist munaga. Positiivse tulemusega kaasneb viljastamine, zygote hakkab liikuma emakaõõne poole: see aitab teda selles torude sees olevas tsilitud epiteelis. Kui see jõuab emakasse, on embrüo ankurdatud oreli seinasse: sellest hetkest alates algab otsene rasedusprotsess.

Mida saab ülaltoodud mehhanismist mõista? Kui muna või sperma rajal on mingit takistust, kui toru sees olev tsilia on kahjustatud, muutub rasedus ohustatud või tekib emakaväline rasedus.

Millistel tingimustel võib tekkida saktosalpinx, neoplasm, mis häirib normaalset munajuha funktsiooni? Selle võib põhjustada:

• Uniknud infektsioonid, sealhulgas sugulisel teel levivad haigused;
• Emaka, torude, munasarjade mõjutavad põletikulised haigused;
• Adhesioonide moodustumine pärast põletikulisi protsesse, operatsioone, indutseeritud aborte jne;
• Vaagna ummikud;
• Regulaarne või raske hüpotermia;
• Allergilised protsessid;
• Mädased haigused, mis hõlmavad kõhu elundeid;
• Endometrioos.

Eriti levinud ohverdamise põhjus on reproduktiivorganite töötlemata põletik - eriti salpingophoriit.

Riskitegurid

Arvatakse, et tegurid, mis suurendavad keha eelsoodustust sactTosalpinxi tekkeks, loetakse:

• Vaagnapõletikuhaigus;
• Sagedane või raske hüpotermia;
• Lubav seksuaalvahekord, kaitsmata vahekord;
• Raske füüsiline töö;
• Rasvumine.

Reproduktiivorganite (eriti kroonilise olemusega) põletikulised nakkuslikud protsessid aitavad kaasa saktosalpinxi tekkele - see võib olla adneksiit, salpingiit, endometriit. "Süüdlased" on sageli endometrioos, kirurgilised sekkumised (isegi pimesoolepõletiku eemaldamine). Peaaegu iga kõhuoperatsioon võib olla keeruline adhesioonide moodustumisega ja kudede vereringe halvenemisega.

Põletikulise protsessi tulemusel muutub emakakanal "liimiks", mis juhtub sageli siis, kui nakkus liigub emakast munasarjadeni. Salpingiidi korral moodustuvad isoleeritud munajuhade põletik - adhesioonid, mis põhjustavad ka obstruktsiooni. Adhesioonid on omamoodi sidekoe niidid, mis pigistavad emakakanalid ja häirivad nende avaldust. Täiendava negatiivse mõju põhjustab endometrioos - kudede patoloogiline ülekasv, mis sarnaneb struktuuriga emakaõõne limaskesta koega.

Tegelikult võib mis tahes tegur, mis aitab kaasa torude kokkusurumisele ja õõnsuste moodustumisele neis, sakosalpinxi arengule "käivitaja".

Pathogenesis

Sactosalpinx on munajuhas asuv õõnes ümmargune neoplasm. Selles moodustuses on järkjärguline eksudatiivse vedeliku - sagedamini seroosse, harvemini - mädase iseloomu kuhjumine. Kui mäda koguneb, öeldakse Pyosalpinxi arengu kohta.

Järk-järgult suurenedes saktosalpinx hakkab blokeerima munajuha valendiku, mis muudab munaraku emakasse viimise keeruliseks või võimatuks.

Mõnel juhul muutub akumuleerunud eksudaadi rõhk selliseks, et neoplasm "lõhkeb" ja vedelik emakaõõnsusesse. See tulemus ei taga, et neoplasm pärast rebenemist uuesti ei ilmu.

Kui vedelik puruneb kõhuõõnsusesse, areneb kiiresti ägeda peritoniidi kliiniline pilt. See seisund on hädaolukord ja ohustab patsiendi elu. Kirurgilise sekkumiseni on vaja liikuda kiiresti.

Sactarpinx võib olla ühepoolne (ühes torus) või kahepoolses (kahes torus). Sellel võib olla äge või krooniline aeglane kursus. Umbes lihtsa sactosalpinxi kohta öeldakse, kui vedelikuga on ainult üks moodustumine. Mitu neoplasmi võimaldavad meil rääkida follicular sacctosalpinxist.

Sümptomid sacrosalpinx

Sacctosalpinxi varajased etapid toimuvad ilma spetsiifilise sümptomatoloogiata. Järgnev kliiniline pilt sõltub patsiendi patoloogilise protsessi tüübist ja intensiivsusest. Oluline roll mängivad ka muid tausthaigusi.

Esimesed rikke märgid võivad olla järgmised:

• Tugev valu sündroom koos igakuise tsükli algusega (isegi teadvuse häired on võimalik);
• Igakuine tsükli ebakorrapärasused;
• Vahelduv tõmbamine ja teravad valud kubeme- ja häbemepiirkonnas;
• Ebanormaalne tupe väljutamine;
• Üldine ebamugavus, apaatia, ärrituvus, unehäired, pidev väsimustunne;
• Kõrgenenud kehatemperatuur;
• Arütmiad.

Need sümptomid võivad esineda koos või eraldi. Peamine sümptom, mida kõigil patsientidel leidub, on aga mõttetu raseduse katsed või munajuhade rasedus.

Haigus võtab harva ägeda kursuse. Sagedamini suureneb sümptomatoloogia aeglaselt, järk-järgult. Samuti "käitub" temperatuur "käitub" erinevalt:

• Seroosse põletikulise protsessi taustal hoitakse temperatuuri subfebriilsete parameetrite piires;
• Purlentse suurusega põletikulises protsessis tõusevad väärtused 38 ° C-ni;
• Purlentses protsessis (püospinx) on temperatuur tõus kuni 39 ° ja veelgi rohkem.

Valu on valdavalt kubeme piirkonnas, vasakul, paremal või kogu kubemes. Valu võib suruda, pigistada, pulseerida. Üldiste sümptomite hulgas saab pöörata tähelepanu üldisele nõrkusele, väsimusele, suurenenud higistamisele, joobeseisundile (peavalu, apaatia, hall nahatooni, tahhükardia jne).

Sacctosalpinxi krooniline vorm on sagedamini asümptomaatiline või asümptomaatiline. Paljudel patsientidel on rikke ainus ilming võimetus rasestuda. Neoplasma märkimisväärse suurusega võib naine kurta survetunnet, raskust alakõhus. Kui sacctosalpinx eksisteerib adhesioonide taustal, on iseloomulik sümptom nn krooniline vaagnavalu sündroom: ebameeldivad aistingud suurenevad seksuaalvahekorra ajal füüsilise aktiivsuse, hüpotermiaga. Temperatuuri tõusu märgitakse ainult ägenemise perioodil ja avaldub subfebriilsete näitajate abil. Kui haiguse protsess levib munasarjadesse, kurdavad patsiendid igakuise tsükli häire, menstruatsiooni ebakorrapärasuse üle. Iseloomulik sümptom, mis viitab ventraalse sacctosalpinxi, on intensiivne vedela vaginaalne eritis, mis ilmneb aeg-ajalt.

Sactosalpinx ja rasedus

Kui munajuhade torude patentsus on kahjustatud, muutub viljastamine tegelikult võimatuks: arstid diagnoosivad mehaanilise viljatusega naist. Probleemid võivad tekkida ka lihasmunaju kihi või mesenteriaalse epiteeli kahjustamise korral. Sellistes olukordades on tsügooti liikumine emakaõõnele keeruline. Selle tulemusel on olulisi riske emakavälise (munajuha) raseduse osas.

Reeglina mõjutab saktosalpinx tugevalt ja negatiivselt munajuha funktsionaalsust. Täiendavatel ebasoodsatel mõjudel on sidekude ülekasv, armistumismuutused ja adhesioonid. Kõik need on märgid, mis esinevad suuremal või vähemal määral enamikul patsientidel, kes on läbinud vaagnaelundites põletikulisi protsesse.

Kuidas toimub ohverdamise moodustumine? Villi kaotab võime piisavalt toimida, silelihaskiud lõpetavad korralikult kokkutõmbumise, toru valend täidab adhesioonide ja "liimidega". Kui toru mõlemas otsas toimub "liimimine", koguneb aja jooksul moodustatud tühjus rakkude limaskesta sekretsiooni tekitatud, mis viib toru järkjärgulise laienemiseni ja kotsakujulise kihistu moodustumiseni. Mõnel patsiendil moodustub nn klapi sactosalpinx, mis on perioodiliselt rebenenud moodustumine koos toru regulaarse tühjenemisega.

Kas nendes tingimustes on rasedus võimalik? Saktosalpinx mitte ainult ei vähenda märkimisväärselt viljastamise tõenäosust, vaid suurendab ka emakavälise raseduse tõenäosust. Kõige sagedamini pöörduvad arstid abi saamiseks kirurgide ja reproduktoloogide poole: Naisel on kahjustatud toru eemaldatud ja alustavad seejärel ettevalmistusi in vitro viljastamiseks (IVF).

Sactosalpinx ja IVF

Mõni aastakümne tagasi määrati saktosalpinxi korral alati munajuhade patentsuse rekonstrueerimise ja taastamise toimimine. Kuid aastaid kestnud praktika on näidanud, et raseduse tõenäosus suureneb märkimisväärselt, kui kasutavad abistatavaid viljastamismeetodeid - eriti IVF. See protseduur ei hõlma mõjutatud toru, kuna sugurakud pole ühendatud, vaid toru sees, mis välistab munajuha raseduse riski.

Sellegipoolest võib sacctosalpinxi taustal ka IVF halvasti lõppeda, kuna see ei välista võimalust saada toksiline eksudaat SAC-laadsest moodustumisest emakaõõnsusesse. Toksiinid võivad embrüo tugevdamist negatiivselt mõjutada, luues loote kvalitatiivseks arenguks sobimatu keskkonna. Just see tõsiasi selgitab võimetust rasestuda või kanda last ühepoolse munajuhaprobleemiga patsientide poolt. Isegi kui miski ei takista munaraku läbimist läbi teise toru, muutub embrüo kiindumus ja areng emakasse võimatuks.

Selle põhjal soovitavad eksperdid kõigepealt eemaldada sactosalpinxi mõjutatud toru ja hakata seejärel valmistuma IVF-protseduuriks. Reeglina viiakse naine läbi mitmeid diagnostilisi uuringuid - ultraheli, röntgenikiirguse uurimine. Kui naine on IVF-i juba läbi teinud Saktosalpinxi taustal ja protseduur ebaõnnestus, on ta kohustuslikult välja kirjutatud kirurgiline ravi. Operatsioon - salpingektoomia - toimub laparoskoopia abil.

Etapid

SactaSosalpinx klassifitseeritakse mitte ainult tüübi, vaid ka etapi järgi: see on vajalik, et teha kindlaks kirurgilise ravi vajadus ja hinnata naise võimalusi munajuhade funktsiooni taastamiseks.

Reeglina eristatakse haiguse protsessi neli etappi:

1. Esimest etappi iseloomustavad minimaalsed adhesioonid, rahuldav munajuhade patentsus säilinud munajuha voltimisega.
2. II etapp: adhesioonide olemasolu on hinnanguliselt 50%, distaalse munajuha segmendi oklusioon säilinud voltimisega.
3. 3. etapp: adhesioonide olemasolu - üle 50%, on distaalse munajuha segmendi oklusioon häiritud voltimisega.
4. Neljas etapp: munasarjade pinna nähtavust ei ole, hävitatud voltimise taustal on moodustatud saktosalpinx.

Neljandat etappi peetakse kõige tõsisemaks, kus munasarja kogu pind on kaetud tihedate adhesioonidega ja seal on saktosalpinx. Spontaanne rasedus on sel juhul ebatõenäoline (umbes 8%), seetõttu soovitatakse patsiendil otsida abistatavaid reproduktiivtehnoloogiaid.

Vormid

Sactosalpinxi klassifikatsioon on üsna ulatuslik, kuna see sisaldab kõiki diagnoosi täpseks kirjeldamiseks vajalikke kriteeriume. Seega kirjeldab arst tingimata kihistu sees esinevat vedeliku tüüpi, selle täpset asukohta munajuhas, konstruktsiooniomadused, kursi tüüp, sekretoorse vedeliku sõltumatu väljumise tõenäosus.

Eristada seda tüüpi patoloogiat:

• Seroosset pühakonnxit (mida nimetatakse ka hüdrosalpinxiks) iseloomustab seroosse sekretsiooni kogunemine kahjustatud väljavooluga. Põletikuline protsess võib puududa või alles areneda.
• Kõrvne pühakonnx (pyosalpinx) - mida iseloomustab mädase sekretsiooni kogunemine konkreetse või mittespetsiifilise põletikulise protsessi väljatöötamise taustal.
• Ühepoolne või kahepoolne protsess - tähistab eksudatiivse vedeliku akumuleerumist kas ainult ühes munajuhas - näiteks saktosalpinx paremal, vasakul või kahes torus korraga. Kahepoolne sacctosalpinx on palju vähem levinud (ainult 15% juhtudest), sageli follikulaarne (mitu) ja sellega kaasnevad väljendunud sümptomid.
• Lihtne saktosalpinx - avaldub ainult ühe õõnsuse olemasolul vedelikuga.
• Folliikulite sacctosalpinx - avaldub mitme õõnsuse olemasoluga nende vahel.
• Äge pühaks on haiguse aktiivne vorm, mida iseloomustab järsk algus ja vägivaldne kliiniline pilt. Väljalaskega õõnsus moodustub kiiresti, mis nõuab viivitamatut arstiabi.
• Kroonilist protsessi ehk loid iseloomustab aeglane progressiivne kulg, järkjärguline areng, ekspresseerimata kliinilised ilmingud. Mõnikord pole patsiendilt üldse kaebusi ja patoloogia ainus märk on viljatus.
• Püsiv sactosalpinx on valulik protsess, mis ei hõlma omaette välja tulevat eksudatiivset vedelikku.
• Ventileeritud sactosalpinxi, teise nimega ventileeritud, võib kaasneda perioodiline eksudatiivse sekretsiooni väljavool emakaõõnsusse ja sealt läbi tupe väljapoole.

Lisaks on diagnoosi tegemisel oluline arvesse võtta õõnsuse moodustumise struktuurilist struktuuri. See on vajalik diferentsiaaldiagnostikaks tsüstiliste ja pahaloomuliste elementidega.

Tüsistused ja tagajärjed

Saktosalpinx, keeruline, põhjustab peaaegu kõigil juhtudel munajuha viljatust. Sageli eemaldatakse toru kirurgiliselt. Selle ebaõige funktsioon, põletikuline protsess võib esile kutsuda selliseid ebasoodsaid tagajärgi:

• Ektoopiline rasedus;
• Mädase eksudaadi akumuleerumine (Pyosalpinx);
• Äge põletikuline protsess - vaavio-peritoniit;
• Infiltraadid, abstsessid kõhuõõne mis tahes osas ja retroperitoneumi;
• Vaagna adhesioonide moodustumine;
• Põletikulised protsessid läheduses asuvates elundites (salpingiit, endometriit jne).

Esimene pühade oht on munajuha viljatuse areng. Kuna vedelik koguneb torus, on selle patentsus täielikult blokeeritud. Sellest lähtuvalt kaotab muna võimet tungida munajuha ampullaarsesse segmenti ja emakaõõnsusesse. Selle tulemusel ei saa rasedust tekkida või väetamise võimalused vähenevad 6%-ni.

Eluohtliku komplikatsiooni tekkimiseks on oht - me räägime munajuha rebenemisest, kusjuures akumuleerunud eksudaat kõhuõõnsusesse. Selle tulemusel areneb äge põletikuline protsess - peritoniit või vaavio-peritoniit. Kui Pyosalpinx areneb, võib mädane eritis "läbi murda" mitte ainult kõhukelmesse, vaid ka tupe, rektovaginaalse õõnsuse, põie sees või suureneda rektovaginaalse-uterini õõnsuse piiratud abstsessi tüübi.

Diagnostika sacrosalpinx

Pühasalpinksi diagnoosimine on praktiliselt võimatu ainult patsiendi kaebuste põhjal. Seetõttu peaks diagnoosimine olema põhjalik, konkreetsete testidega, mis aitavad tuvastada vedeliku kogunemist munajuha valendikus. Enamasti kasutavad arstid selliseid diagnostilisi meetodeid:

• Bimanualne uurimine, günekoloogiline uurimine võimaldab tuvastada palpeeritavat siledat mahulist tihedat elastset ja mitte-värvilist elementi.
• Ultraheli - aitab tuvastada vedeliku mahukat moodustumist, munajuhade voltimise puudumist või silumist.
• Ultraheli hüstesaalprinpingograafia - näitab vedeliku kogunemist ja emakaõõne laienemist.
• Kontrastsed hüstesaalprinpingograafia - aitab tuvastada ühe või kahe toru obstruktsiooni ja kahjustatud toru sibulakujulise laienemise korral ventraalse sacctosalpinx korral.
• Endoskoopia laparoskoopia või fertiloskoopia kujul võimaldab teil visualiseerida toru patoloogilise laienemisega, tuvastada adhesioonid ja endometrioosi mõjutatud alad.

Laboratoorsed testid on abidiagnostikameetodid. PCR-i tulemusi peetakse soovituslikuks: uuring aitab tuvastada Sacropinxiga seotud nakkusprotsessi kõige tõenäolisemaid põhjustavaid aineid.

Instrumentaaldiagnostika põhineb peamiselt munajuhade tuubide patentsuse kontrollimisel. Seda saab teha ultraheli, radioloogilise meetodi või kirurgilise sekkumise abil. Emakaõõnsusesse sisestatakse teatud aine (gaasiline või vedelik), mille järel arst määrab selle aine tungimise kvaliteedi läbi munajuha valendiku kõhuõõnsusesse. Agendi vaba liikumine näitab head munajuhade avalikkust, samas kui selle viivitus näitab takistust.

Kontrollimisprotseduur võib olla invasiivne (laparoskoopia) või mitteinvasiivne (hüsterosalpingograafia, ultraheli, meeleavaldus). Laparoskoopiat on alati eelistatum: protseduuri ajal saab arst mitte ainult probleemi olemasolu täpselt kontrollida, vaid samal ajal selle kirurgiliselt kõrvaldada.

Hüsterosalpingograafia on radioloogilise diagnoosi tüüp. Enne protseduuri süstib spetsialist kontrastaine emaka õõnsusse, mis on vesi või rasvlahustuv aine, sealhulgas sageli baariumi või joodi. Hysterosalingingograafia näitab üsna täpset tulemust - umbes 75%. Protseduur on soovitatav läbi viia igakuise tsükli viiendast kuni 9. päevani. Uuringu esitusel on oma eripärad:

• GSG-d ei ole ette nähtud ühegi vaagnaorgani kroonilise haiguse ägeda põletikulise protsessi ajal;
• Pärast protseduuri peaks patsient kasutama kaitset ühe igakuise tsükli jaoks;
• GSG-d ei tehta rasedatel ja kontrastaine kompositsiooni suhtes allergilisi;
• Mõni päev enne protseduuri ei tohiks naisel olla seksuaalvahekord, kasutada vaginaalseid tooteid.

Ultraheli diagnoosimine (Echohysterosalingingograafia) viiakse läbi ultraheli skaneerimisseadme ja spetsiaalse geeli aine abil. Eelnevalt süstitakse emakakateetri abil steriilne isotooniline naatriumkloriidilahus emakakaela kaudu, mille kulg registreeritakse arvutis. Protseduur viiakse läbi pärast menstruatsiooni lõppu ja enne ovulatsiooni perioodi. Pärast uurimist ei ole vaja kaitset kasutada.

Tervislikke torusid ei visualiseeri ultraheli. Neid võib näha ainult siis, kui nende valendikus on vedelik - näiteks põletikulises protsessis või saktosalpinxis. Ultraheli saktosalpinxi võib esindada kui Pyosalpinx ja Hematosalpinx, kuna kogunenud sekretsiooni iseloomustavaid ultraheli kriteeriume puuduvad. Sellepärast peaks diagnoos olema kõikehõlmav, et anda jätkuv patoloogiline protsess täielik hinnang.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika tuleks läbi viia naiste suguelundite põletikuliste haigustega, adhesioonide, kasvajate (healoomuliste ja pahaloomuliste), abstsesside, endometrioosi jms abil.

Enamasti tuleb Sacctosalpinx eristada selliste patoloogiliste protsessidega:

• Serozocele on valgu-vedeliku täidisega õõnes moodustumine, mis on lokaliseeritud vaagnapiirkonnas. Vastasel juhul nimetatakse patoloogiat kaasamise tsüstiks ja selle arengut seostatakse adhesioonidega. Serosoeelide ja saktosalpinxi kliiniline pilt on mitmes mõttes sarnane, nii et haiguste diferentseerumiseks kasutab magnetresonantstomomeetodit.
• Adenomüoos on emaka endomeetriumi ülekasvu protsess, mis haiguse sõlmekujulises vormis meenutab eriti ohverdamist. Diagnoosi selgitamiseks on vaja ultraheli, hüsteroskoopiat, MRI-d.
• Paraovarian Cyst on tuumorisarnane ühekambrilise õõnsuse kihistu, mis on õhukese kestaga sile kapsl. Selline tsüst ei moodustata mitte tuubist ega munasarjast, vaid ligamentoossest aparaadist, mis ühendab emaka munasarjadega. Diagnoos tehakse ehhoskoopia, laparoskoopia ja transvaginaalse ultraheli tulemuste põhjal.
• Salpingiit <.>
• Adneksiit (salpingooforiit) on põletikuline reaktsioon, mis mõjutab nii munajuhasid kui ka munasarjasid. See on nii valus protsess, mida enamasti saab adhesioonide ilmumise "süüdlane", armid, mis võivad seejärel põhjustada Sacctosalpinxi teket. Instrumentaalne diagnostika võimaldab teil haigust hõlpsalt tuvastada ja eristada seda muudest sümptomaatiliselt sarnastest patoloogiatest.
• Endometrioos on endometrioidse koe ülekasvu protsessid väljaspool emaka limaskesta. Selle haiguse tuvastamiseks viiakse läbi mitte ainult vaginaalne uurimine ja kolposkoopia, vaid ka ultraheli, hüsterosalpingograafia ja MRI.

Ravi sacrosalpinx

Enamikul juhtudel on sakosalpinksist vabanemiseks ette nähtud kirurgiline sekkumine, mis hõlmab kahjustatud munajuha eemaldamist. Tänapäeval toimub selline toiming minimaalselt invasiivsete meetodite abil, mis võimaldab teil protseduuri kiiresti ja tõhusalt läbi viia, minimeerides operatsioonijärgse taastumise perioodi.

Mõnel patsiendil õnnestub konservatiivse ravi kaudu saavutada positiivset tulemust, kuid sellised juhtumid on haruldased ja endiselt on riske emakaväliste raseduste tõttu. Kui naine kavatseb tulevikus lapsi saada, on tal vaja viljakust säilitada. Seetõttu soovitavad arstid munajuhade raseduse riskide vältimiseks minimaalselt invasiivset sekkumist - laparoskoopilist operatsiooni. See on see, mida selline toiming pakub:

• Lühendab operatsioonijärgsete haavade tervenemisaega;
• Parandab viivitamatult pühade probleemi;
• Võimaldab teil sekkumise edenemist jälgida ja kohandada.

Ravimid

SACCTOSOSASPINX-i mitte-segunemisel määrake suukaudsete ravimitega antibiootikumravi 6-7 päeva jooksul:

• Penitsilliinide kombinatsioon beeta-laktamaasi inhibiitoritega (ravimid, millel on lai antibakteriaalne toime) - amoksitsilliin, mille klavulaanhape on 0,625 g kolm korda päevas;
• Tetratsükliinirühma ravimid - doksütsükliin 0,1 g kaks korda päevas;
• Makroliidi antibiootikumid - asitromütsiin 0,5 g kaks korda päevas, roksitromütsiin 150 mg kaks korda päevas, klaritromütsiin 0,25 g kaks korda päevas;
• Fluorokinolooniravimid - tsiprofloksatsiin 0,5 g kaks korda päevas, ofloksatsiinist 0,8 g üks kord päevas kahe nädala jooksul.

Antibiootikumiravi võimalikud kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, düspepsia, peavalu, maitsetunnetuste muutused.

Nitroimidasoolipõhiseid preparaate manustatakse suu kaudu:

• Metronidasool 0,5 g kolm korda päevas;
• Ornidasool 0,5 g kolm korda päevas.

Võimalikud kõrvaltoimed: seedehäired, optiline neuropaatia, allergia, liigesevalu, vähenenud libiido.

Suukaudne seenevastane ravi:

• Nystatin 500 tuhat ühikut 4 korda päevas;
• Natamütsiin 0,1 g 4 korda päevas;
• Flukonasool 150 mg ühe annusena.

Kõrvaltoimed: kõhuvalu, düspepsia, suurenenud kehatemperatuur.

Suukaudne antihistamiiniravi (allergiliste protsesside tekke ennetamiseks):

• Fexofenadiin 180 mg päevas, üks kord päevas;
• Kloropüramiin koguses 25 mg kaks korda päevas.

Võimalikud küljesümptomid: unisus, nõrkuse tunne, värisemine, pearinglus, ärrituvus.

Täiendavat teraapiat võivad esindada järgmised ravimid:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on põletikuvastased ja valuvaigid (paratsetamool koos ibuprofeeni tabletiga kolm korda päevas, rektaalsed supositsioonid indometatsiini või diklofenaki kaks korda päevas 10–14 päevas, naprokseen 0,5 g kaks korda päevas).
• Vahendid, mis põhinevad rekombinantsetel interferoonidel, pakkudes immunomoduleerivat ja viirusevastast toimet (interferoon alfa või interferoon Alpha-2-beeta 500 tuhat ühikut kaks korda päevas suposiidi kujul kümne päeva jooksul).
• Vitamiini- ja mineraalkompleksid (vitrum, Quadevit, supradiin jne, 4 nädalat).

Raske Sacropinxi korral on antibiootikumid ette nähtud nende tõhususe hindamiseks esimese kolme päeva jooksul. Vajadusel asendatakse ravimid viiendal kuni seitsmendal päeval. Antibiootikumiravi on järgmine:

• III või IV põlvkonna tsefalosporiini ravimid - tsefotaksiimi või tseftriaksoon manustatakse intravenoosselt kaks korda päevas 0,5–1 g;
• Penitsilliiniravimite ja beeta-laktamaasi inhibiitorite kombinatsioon - amoksitsilliin klavulaanhappega 1,2 g kolm korda päevas intravenoosselt;
• Fluorokinoloonirühma ravimid (tsiprofloksatsiin üks kord päevas 1 g, ofloksatsiin kaks korda päevas intravenoosselt 0,2 mg);
• Aminoglükosiidiained - gentamütsiin kord päevas intravenoosse 0,24 g, amikatsiin 0,5 g intravenoosse 0,24 g kaks korda päevas;
• Lincosamiidid - Lincomycin 0,6 g mass/V kolm korda päevas;
• Carbapapapanma - imipeneem või meropeneem intravenoosselt kuni kolm korda päevas, 0,5-1 g.

Lisaks on ette nähtud füsioteraapia, fütoteraapia, nõelravi ja füsioteraapia. Soovitatav on võtta suukaudsed rasestumisvastased vahendid (monofaasilised, keskmised ja vähesed annused) igakuise tsükli viiendast kuni 25. päevani kolme kuu kuni kuue kuuni.

Longidaza ohverdamise ravis

Kuna saktosalpinx on sageli munajuhade adhesioonide moodustumise tagajärg, nii et nende pehmendamiseks ja õõnsa moodustumise kõrvaldamiseks on resorbendid sageli ette nähtud - eriti ravim longidaza. See on suhteliselt uus ravim, mis võib adhesioonid edukalt kõrvaldada.

Reproduktiivsed elundid, soole ja põie katavad sileda sidekoe, mida nimetatakse kõhukelmeks. Just selle koe sujuvus võimaldab elunditel vabalt liikuda, lõõgastuda ja kokku tõmmata ning positsiooni vahetada perioodidel, raseduse ja seksuaalvahekorral. Tervisliku muutumatu kõhukelmega "töötavad" hõlpsalt ja sujuvalt. Kui kude kahjustab nakkuse, trauma või muude ärritavate tegurite tõttu, koguneb selle pinnal fibriini - valgu aine, mis "varjab" kahjustusi ja piirab probleemi edasist levikut. Lihtsamalt öeldes moodustavad adhesioonid, mis aja jooksul muutuvad paksemaks ja tihedamaks, muutes jämedateks kiududeks, mis piiravad elundite normaalset funktsiooni.

Adhesioonid on esimene samm sactosalpinxi moodustumiseni. Nende vahel moodustub edukalt mingi "sac", milles vedela sekretsioon koguneb.

Longidaza suposiidid võivad vältida adhesioonide tekkimist ja olemasolevate adhesioonide pehmendamist. Need põhinevad hüaluronidaasi konjugaadil, ensüümil, mis suudab pehmendada patoloogilist sidekoe ülekasvu.

Longidaza mõju Sacropinxis on mitmetahuline. See ravim mitte ainult neutraliseerib adhesioonid, vaid peatab ka põletiku tekke, optimeerib kudedes verevoolu, hoiab ära uue sidekoe ülekasvu. Samal ajal mõjutab Longidaza mitte ainult uusi, vaid ka vanu adhesioone.

Sacospinx Longidaza raviskeem valitakse individuaalselt. Kõige sagedamini manustatakse ühte supositsiooni rektaalselt igal teisel päeval või üks kord kolme päeva jooksul. Ravi kulg nõuab 10-15 topsitooriumi.

Patsiendid on ravimit hästi talutavad. Ainult isoleeritud juhtudel täheldati kohalikke või süsteemseid allergilisi reaktsioone.

Antibiootikumravi

Sactasalpinxi iseloomustab mitmesugused märgid, mis sõltub kahjustuse astmest ja põletikulise protsessi raskusastmest. Üldiselt loovad moodustatud neoplasma ja selle kogunenud sekretsioon nakkuse arendamiseks ja korrutamiseks soodsad tingimused. Seetõttu areneb põletikuline reaktsioon sageli või halveneb, näiteks abordijärgsel perioodil, menstruatsiooni ajal, günekoloogiliste ja kirurgiliste manipulatsioonide ajal (IUD-de sisestamine, hüsterosalpingograafia, hüsteroskoopia jne). Tüsistuste vältimiseks on sacctosalpinx jaoks alati välja kirjutatud antibakteriaalne ravi. Kasutatakse antibiootikume, võttes arvesse nende suhtes patogeeni tundlikkust või määravad kõige ulatuslikuma toimespektri ravimid. Antibiootikumiravi annus ja kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt patoloogia raskusest.

Sagedase anaeroobse infektsiooni tõttu on soovitatav metronidasooli täiendav manustamine. Antibiootikumide hulgas peetakse kõige vastuvõetavamaks tsefalosporiini ravimeid ja aminoglükosiide.

Tsefalosporiini saab asendada poolsünteetiliste penitsilliinidega, nt. Ampitsilliin. Kombineeritud antibiootikumiravi kestus määratakse sõltuvalt kliinilisest pildist ja laboratoorsetest väärtustest, kuid see ei tohiks olla lühem kui üks nädal.

Spetsiaalne lähenemisviis ravile nõuab Pyosalpinxi, millel on kõrge kõhuõõne perforatsiooni oht. Korpulentne protsess võib levida, mõjutades väikese vaagna tervislikke alasid, tungides sisemisse suguelunditesse ja muudesse läheduses asuvatesse elunditesse.

Antibiootikumiravi kasutatakse igas ravi etapis, sõltumata sellest, kas kirurgiline sekkumine on kavandatud või mitte. Operatsioonieelne ettevalmistamine sactTosalpinxi jaoks sisaldab:

• Antibiootikumid - nt. Tsefoperasoon (tsefobid) 2 g päevas, Ceftazidime (Fortum) 2–4 g päevas, augustein 1,2 g intravenoosset tilguti 1 korda päevas, 2–4 g päevas - kohustusliku kombinatsiooniga gentamütsiini ja metrogiliga;
• Võõrutusravi - veemiliste ja metaboolsete häirete infusiooni korrigeerimine;
• Ravidünaamika laboratoorne jälgimine.

Antibiootikumiravi tuleb jätkata kirurgilises faasis. Oluline on tagada, et antibiootikumid manustataks operatsioonilaual kohe pärast sekkumise lõppu. Ravimite igapäevane kontsentratsioon on vajalik kaitse loomiseks nakkushaiguse järgneva leviku eest.

Operatsioonijärgne ravi hõlmab antibiootikumide manustamist antiprotozoalse, antimükootilise ja uroseptilise ravi vastu. Antimikroobsed ained katkestatakse sõltuvalt nende toksilisest koormusest - näiteks katkestatakse kõigepealt gentamütsiin või asendatakse amikatsiiniga.

Sacctosalpinxi ravi tampoonidega

Juba mitu aastakümmet on tootja sõnul aktiivselt reklaamitud nn hiina tampoone aktiivselt, et need tampoonid võivad ravida peaaegu kõigi günekoloogiliste haigustega naist. Siin on see, mida selle toote müüjad ja tootjad lubavad:

• Munajuhade obstruktsiooni parandamine;
• Adhesioonidest vabanemine;
• Võime loomulikult eostada.

Ütlematagi selge, et traditsiooniline meditsiin on kergelt öeldes selliste ravimeetodite taunivad. Parimal juhul võib selliste tampoonide kasutamine olla lihtsalt ebaefektiivne ja halvimal juhul põhjustada allergilist reaktsiooni, thrusti või limaskestade põletuste süvenemist.

Arstid selgitavad: kellelgi pole kunagi õnnestunud Sacospinxi ravida, kasutades kahtlikke tampoone. Ja Hiina toote niinimetatud "puhastava efekti" saab saada, kui veedate seitse või kaheksa päeva töötlemisel tavaliste marli tumundatega, mis on leotatud aaloe mahlas, merepakk-õli, koormatud juuremahl või badanum.

Meedikud nõuavad: te ei tohiks ise ravida ja oodata imelist ravi. Sajad spetsialistid kogu maailmas tegelevad uute tõhusate viiside kallal reproduktiivsüsteemi haiguste raviks. Ja nende uute arengute hulgas pole ühtegi kuulsat "hiina tampoone", mida Internetis tugevalt reklaamitakse.

Kui teil on kahtlusi teatavate ebatraditsiooniliste abinõude kasutamises Sacctosalpinxi jaoks, on ainus inimene, kes suudab kõigile teie küsimustele vastata, teie arst. Konsulteerige temaga ja ärge otsige kõigi haiguste "imerohi".

Vitamiinid Sacospinxi jaoks.

SACCTOSOSOSPINXi tekke riski vähendamiseks ja selle seisundi komplikatsioonide ärahoidmiseks on soovitatav:

• Külastage regulaarselt günekoloogi, endokrinoloogi, ravivad õigeaegseid funktsionaalseid häireid ja haigusi;
• Süüa ratsionaalselt ja toitainega, pakkudes kehale piisava koguse mikrotoitaineid ja vitamiine;
• Vältige rangeid mono-diete, millest saab naissoost keha stressitegur.

Rasvakihi järsk vähendamine võib kahjustada naise hormonaalset tasakaalu ja viia igakuise tsükli ebaõnnestumiseni. Ja kui arvestada tõsiasjaga, et rasvumine pole ka naiste tervisele soodne, tuleks kehakaalu korrigeerimine läbi viia sujuvalt, ilma hormonaalse tausta ja paljunemissüsteemi häireteta.

Naiste peamisi vitamiine peetakse:

• Vitamiin _D3;
• Tokoferool (E-vitamiin);
• A-vitamiin;
• Foolhape (vitamiin _B9);
• Vitamiinid _B6Ja _B12.

Teatud vitamiinide ja mikroelementide puudumine naise kehas võib tekitada tõsiseid takistusi mitte ainult lapse edukaks kontseptsioonile, vaid ka enamiku günekoloogiliste haiguste raviks. Ja mõnel juhul mängib vitamiini tarbimise korrigeerimine kehasse üliolulist rolli - näiteks see kehtib D-vitamiini kohta ja see pole üllatav, kuna D-vitamiini iseloomustab üsna tugev mõju kehale:

• Reguleerib östrogeeni ja progesterooni tootmist;
• Osaleb folliikulite küpsemises, tagades ovulatsiooni, korpuse luteumi moodustumise;
• Reguleerib implanteerimismehhanismi eest vastutavate geenide ekspressiooni;
• Genereerib spetsiifilise immuunvastuse, mille eesmärk on raseduse säilitamine;
• Normaliseerib AMH sünteesi;
• Vähendab endomeetriumi liigset vohamist, neutraliseerib hüperandrogenismi.

D-vitamiiniga keha täiendav pakkumine toimub merekalade, kalaõli, munakollase dieeti lisamisega. Diagnoositud vitamiinide puuduse korral on ette nähtud spetsiaalsed apteegi vitamiinipreparaadid.

Füsioterapeutiline ravi

Füsioterapeutilisi protseduure saab välja kirjutada taastumiseks pärast sactosalpinxi operatsiooni, valmistada emaka enne IVF-i protokolli, kiirendada taastumist krooniliste põletikuliste protsesside korral jne.

Lisaks näidustustele on vastunäidustusi:

• Pahaloomulised kasvajad (soojuse kokkupuude on keelatud ka endometrioosi ja müoomi korral);
• Verejooksu tendents, süsteemsed hematoloogilised haigused;
• Vaimsed probleemid;
• Vererõhu tugev tõus;
• Dekompenseeritud tingimused;
• Palavik, kõrgendatud temperatuur üle 37,8 ° C.

Füüsilise protseduuri valimisel võetakse arvesse üldist diagnoosi, vanust, hormoonide testide tulemusi, vastunäidustusi, keha individuaalseid omadusi.

Kõige sagedamini kasutatav riistvaraprotseduurid on:

• Elektriline või magnetväli (on põletikuvastane, eodemaativastane toime, mis on eriti oluline operatsioonijärgse perioodi varases staadiumis);
• Elektroteraapia (alalisvool - galvaniseerimine, elektroforeesis ravimitega; impulssvool - häireteraapia, elektriline stimulatsioon) leevendab veresoonte ja lihasspasmi, anesteseseerub, parandab verevarustust;
• Ultraheliravi (tuimastub, pehmendab adhesioone, suurendab munasarjade hormonaalset funktsiooni);
• Fototeraapia (ultraviolettkiirtel on bakteritsiidne toime, peatage põletiku tekke endotservitsiidi, kolpiidi jms korral).

Günekoloogiliste probleemide korral on välja kirjutatud füsioteraapia hemostaasi stabiliseerimiseks, igakuise tsükli reguleerimiseks, taimestiku häirete kõrvaldamiseks, põletiku kõrvaldamiseks, valust vabanemiseks, pehmendamiseks adhesioonidest, takistavad operatsioonijärgsete komplikatsioonide tekkimist. Nagu praktika näitab, on kaugemad pärast füsioteraapiat kõige käegakatsutavamad tulemused, nii et protseduuride tõhususe hindamine võtab aega.

Ravi sanatooriumis mudaga

Enamikul Sacospinxi juhtudest on soovitatav läbi viia täielik ravimiteraapia ning vajaduse korral ning operatsioon. Kuid mõnikord soovitavad arstid alternatiivseid võimalusi - näiteks spaaravi. Spetsiaalsete spetsialiseeritud spetsiaalsete sanatooriumide korral viige läbi mitmeid täiendavaid uuringuid, määrake Sacctosalpinxi esialgne põhjus. Enamasti on sellised põhjused kroonilised põletikulised protsessid ja nende tagajärjed. Lisaks, kui puuduvad vastunäidustused, määratakse patsiendile mitmeid terapeutilisi protseduure, sealhulgas terapeutilise muda kasutamist.

Mudaravi iseloomustab üsna tugev põletikuvastane, valuvaigistite ja sensibiliseerivate omadustega. Sacospinxi terapeutiliste protseduuridena soovitatakse sageli vannid, mudabasseinid ja mähised, massaažid muda, tupe tampoonidega, füsioteraapiaga.

Selliste haiguste ja tingimuste vastu peetakse mudaravi vastunäidustusi:

• Põletikuliste protsesside ägedad etapid;
• Suguhaigused;
• Psühhopatoloogia, epilepsia;
• Vere ja südame-veresoonkonna süsteemi ägedad haigused;
• Pahaloomulised kasvajad, hemangioomid;
• Veritseda kalduvus;
• Aktiivne tuberkuloos, raske türotoksikoos;
• Neerupuudulikkus;
• Rasedus, imetamise periood;
• Operatsioonijärgne periood.

Pyosalpinxi, endometrioosi, munasarja ja emakakaela tsüstide juuresolekul ei tehta ka mudaravi.

Mudaravi, nagu ka muud teraapiat, viiakse läbi äärmise ettevaatusega. Fakt on see, et erinevate kuurortide mudad erinevad mitte ainult nende päritolu, vaid ka keemilise koostise poolest. Iga muda on ette nähtud rangelt spetsiifiliste patoloogiate raviks ning sellel on mitmeid näiteid ja vastunäidustusi. Arvestades seda, ei tohiks te mingit mudaravi minna ilma arstiga nõu pidamata. Veelgi enam, mõnel sacctosalpinxes juhtudel ei soovita arstid seda tüüpi ravi üldse - see kõik sõltub diagnoosimise tulemustest ja haiguse käigust.

Rahvaravi

Rahvameditsiin võib pakkuda retsepte peaaegu kõigile haigustele, sealhulgas sactosalpinxile. Ainus seisund: sellise ravi peab heaks kiitma raviarst, muidu võivad tekkida ettenägematud tüsistused, sealhulgas need, mis võivad patsiendi elu ohustada.

Iga päev enne magamaminekut on soovitatav kanda alakõhule spetsiaalne kompress. Selleks keetke odraterad, kuni need on ½ keedetud, pange need kuuma puuvillast riidekotti ja kandke kõhu umbes pool tundi.

Võtke ka võrdses koguses kuivatatud lehti piimatoodete, ema ja võõrasema, kummelilillede, saialille, ürdide kuldsete, hästi segatud. Eraldi 2 spl. Segust pruulige 500 ml keeva vett, nõuavad 2 tundi, filtreeritud. Jooge infusiooni 100 ml 6 korda päev pool tundi enne sööki või söögikordade vahel. Ravi kestus - 4-8 nädalat.

Terve raviperioodi jooksul tuleks hoiduda seksuaalsest tegevusest. Kui ravi ajal õpib naine oma raseduse kohta, siis ravim katkestatakse.

Ja veel üks tõhus rahvaretsept Sacktosalpinxile: üks tass kuivatatud Jaani virre aurutatakse 5 liitris keeva veega, nõudes poolteist tundi, seejärel filtreeritakse. Kasutatakse iga päev istuva vanni jaoks. Iga protseduur peaks kestma umbes 20 minutit. Teraapia kulg - 10–14 päeva.

Ravimtaime

Sactosalpinxi raviks kasutatakse edukalt mõru mugwort. Tervendava infusiooni valmistamiseks 1 spl. Kuiv taim asetatakse potti ja valage külma vett (300 ml), mida hoitakse 4 tundi. Siis pannakse pott tulele, lasub keema ja jahutage. Filter, joo 2–6 kuud 100 ml kaks korda päevas.

Valmistage ette torkava pirni või talvepuu tinktuur: võtke 150 g rohtu ja valage 1500 ml viina, pange pimedasse kohta. Inkubeerida umbes 2 nädalat. Saadud abinõu võetakse 1 tl. Kolm korda päevas.

Valmistage ette jahubanaani seemne koostamine. Üks supilusikatäis seemet valatakse 250 ml keeva vett ja jätkab veel viis minutit keetmist. Eemaldage tulelt, jahutage. Kasutage 1 spl. Kolm korda päevas 14 päeva. Ravimit saab külmkapis säilitada kolm päeva.

Hood mõju täheldatakse ohverpinxi ravis Gentian Rhizome'i keetmisega. Võtke 2 spl. Kuiv purustatud juur, valage 0,6 liitrit keeva vett, pange kümme minutit madalale kuumusele ja keedetud. Seejärel eemaldage tulelt, katke kaas ja nõua veel tund aega. Võtke söögikordade vahel kolm korda päevas 100–150 ml. Teraapia kestus - kuni kolm kuud.

ERGOT-i kasulik ja infusioon: 2 spl. Kuiv taim valas 500 ml keeva vett, nõudes kaane alla 4-5 tundi. Filter, võtke 4 korda päevas 100–150 ml pool tundi enne sööki. Ravi kestus - kuni 2 kuud.

Hea ja taskukohane vahend on salvei infusioon. Üks teelusikatäis kuiva toorainet valatakse 250 ml keeva vett, nõudes, kuni see jahtub. Võtke infusioon hommikul enne hommikusööki ja öösel 100 ml 10 päeva pärast menstruatsiooni viimast päeva. Üldiselt jätkatakse ravikuuri kolme tsükli jooksul, mille järel peaksite tegema kaks pausi tsüklit.

Homöopaatia

Homöopaatia kasutamise võimalus Sacospinxi ravis on vastuoluline küsimus. Enamik arste kaldub asjaolu, et selliseid ravimeid saab kasutada ainult traditsioonilise ravi peamise taustal. Vaatamata sellele kohustuvad paljud homöopaatilised spetsialistid taastama sactosalpinxi kannatavate patsientide tervise ja mõnikord - üsna edukalt. Algselt parandavad homöopaadid patsiendi hormonaalset ja neuroloogilist seisundit, määrates järgmised abinõud:

• Pulsatilla 6;
• Ignatia 6;
• Cimicifuga 6 (välistage menstruatsiooni ajal võtmine);
• Arnica 3, Sepia 6, Silicea 6 (välistage täiskuu perioodil võtmine).

Ülaltoodud abinõusid võetakse 5 graanulit kolm korda päevas. Ravikursuse kestus on kuue nädalani kuue kuuni.

Lisaks määravad sellised ravimid:

• Tsink metalliline 6 - suurendab hüpofüüsi luteiniseerumisvõimet, nõrgestades samal ajal folliikuleid stimuleerivat omadust;
• Cuprum metallicum - aktiveerib ovulatsiooniperioodi;
• Borax 6 - soosib viljakust, eriti kasulik endometriidiga patsientidele.

Ülaltoodud abinõude annus on 3 kuud kaks korda päevas 3 kuud.

Adhesioonide korral on näidatud iga ravimi Grafiit 6, Calcrea Fluorica 6 - 3 graanuleid. Ravi kestus - 12 nädalast kuue kuuni.

Kirurgiline ravi

Saktosalpinxi kirurgiline ravi võib olla radikaalne ja rekonstrueeriv-plastiline. Orsasepinxi eemaldamine võib omakorda olla osaline või täielik, eemaldades ainult kahjustatud segmendi või kogu toru. Rekonstrueeriva operatsiooni eesmärk on taastada munajuhade patentsus, kuid pärast sellist sekkumist on emakavälise raseduse oht.

Sacctosalpinxi laparoskoopia on selle probleemi lahendamiseks kõige tavalisem operatsioon. Kuid laparoskoopiat ei pruugi alati kasutada, kuna on olemas teatud vastunäidustused:

• Ägedad põletikulised protsessid vaagnaorganites;
• Krooniliste põletikuliste protsesside ägenemine (vähem kui 5 kuud enne laparoskoopiat).

Tuboplastikat ei tehta lühikese munajuhaga (vähem kui 4 cm) patsientidel või kui pärast ohverpinksi resektsiooni jääb alla 4 cm pikkune munajuha segment.

Kirurgiline parandus on kavandatud igakuise tsükli esimesele etapile, mis võimaldab pakkuda kõige soodsamaid tingimusi kudede parandamiseks ja hõlbustada taastusravi. Enne operatsiooni tehakse tuboksoopia - see on vajalik endosaalpinxi visualiseerimiseks, voltimise kvaliteedi määramiseks, kuna see mängib olulist prognostilist rolli. Kui toru limaskesta kude on ebarahuldav olekus, pole mõistlik proovida selle funktsiooni taastada: sellises olukorras soovitatakse naisel IVF-protseduuri.

Laparoskoopiline sekkumine - salpingo-ovariolysis - viiakse läbi kolmes juurdepääsul (mõnikord - neljas, raskete vaagna adhesioonide korral). Kasutatakse üldanesteesiat koos piisava lõõgastumisega. Pärast munajuha korrigeerimist viiakse läbi munasarja munasarja kohustusliku tõusu ja selle pinna uurimisega laia emaka ligamendi küljel (adhesioonide tõenäolise asukoha koht).

Mustide eemaldamine toimub salpingektoomia ja salpingotoomia abil. Salpingektoomia on ühepoolse või kahepoolse munajuha eemaldamise sekkumine, mis teostatakse:

• Munajuhade implanteerimiseks;
• Kroonilise salpingiidi ja Sacropinxi jaoks.

Kui naine plaanib rasedust, ja ka haiguse tüsistuste suurenenud riskide olemasolu korral on kohustuslik eemaldada torud sactosalpinxiga. Sageli toimib eemaldamine edasise IVF-i ettevalmistav etapp.

Ärahoidmine

Pühasalpinxi konkreetset ennetamist ei ole. Siiski on mitmeid soovitusi, mis vastavad sellele, mis võimaldab mitte ainult selle haiguse arengut vältida, vaid ka üldiselt reproduktiivsüsteemi tervise parandamiseks. Me räägime arsti sellistest nõuannetest:

• Oluline on juhtida tervislikku eluviisi, mitte suitsetada, mitte juua alkoholi, hoida füüsiliselt aktiivselt, kõndida, värsket õhku kõndida;
• Peaksite vältima valimatut seksuaalvahekorda - eriti ilma barjäärraasjuhtideta;
• Lapse kujundamine on oluline samm, mis nõuab hoolikat kavandamist, seetõttu on oluline pöörduda küsimusele vastutustundlikult ja vältida aborte;
• Iga naise jaoks on oluline vältida hüpotermiat;
• On vaja süüa kvaliteetset ja toiteväärset tervislikku toitumist, jälgida oma kehakaalu ja tugevdada oma immuunkaitset;
• Esimese reproduktiivorganite probleemide märgil peaksite kohe oma arstidega ühendust võtma.

Prognoos

Kui ohverdamise kulg on keeruline ning ravi oli pädev ja õigeaegne, võime rääkida haiguse soodsast prognoosist. Tervisele ja isegi elule on kotikese elemendi rebenemine: selles olukorras sõltub prognoos arstiabi ajakohasusest ja täielikkusest.

Pärast saktosalpinxi ravi on sünnitusfunktsioon taastatud vähem kui 50% -l patsientidest. Kogutud statistilise teabe kohaselt täheldatakse positiivset tulemust pärast kirurgilist sekkumist ainult 20–60% juhtudest. Lisaks on sactosalpinxi läbinud patsientidel märkimisväärselt suurenenud sellise probleemi tekkimise oht nagu munajuhade emakaväline rasedus.

Prognoosi kvaliteedi parandamiseks ja komplikatsioonide vältimiseks soovitatakse naistel korraldada regulaarselt günekoloogilisi uuringuid. See on vajalik reproduktiivsüsteemi patoloogiate õigeaegseks tuvastamiseks ja raviks. Sama oluline on võtta vastutustundlik lähenemisviis kontseptsiooni kavandamisel, juhuslike seksuaalsuhete välistamisel, mitte ise ravida ega võta ravimeid ilma sobivate näidustusteta.