Paraovariaalne tsüst

Kahjuks on paraovariaalsed tsüstid üsna levinud. Seda tüüpi tsüst tekib munasarjades. Tavaliselt tekivad need fertiilses eas küpsetel naistel. Kuid mõnikord leidub selliseid tsüste ka teismelistel tüdrukutel.

Paraovariaalsed tsüstid esinevad ligikaudu kümnel protsendil kõigist selliste haiguste juhtudest. Üks hea asi on see, et seda tüüpi tsüst ei muutu kunagi pahaloomuliseks kasvajaks. See tähendab, et munasarjavähi tekkerisk on null.

Võrreldes teist tüüpi munasarjatsüstidega võib paraovariaalne tsüst kasvada suureks. Tsüstide läbimõõt on tavaliselt 8–10 sentimeetrit. Kuid on juhtumeid, kus paraovariaalne tsüst kasvab ja täidab kogu kõhuõõne. Sellisel juhul suureneb kõht oluliselt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Paraovariaalse tsüsti põhjused

Paraovariaalse tsüsti põhjused võivad olla erinevad. Noorukieas võib sellise tsüsti ilmnemise põhjuseks olla varajane puberteet. Küpsemas eas võivad tsüsti põhjuseks olla mitmesugused haigused või abordid.

Samuti võib paraovariaalne tsüst tekkida munasarjade probleemide ja folliikulite ebaõige küpsemise tõttu. Endokriinsüsteemi või kilpnäärme probleemid võivad samuti paraovariaalset tsüsti põhjustada.

Mõned ravimid või nakkushaigused võivad samuti stimuleerida paraovariaalse tsüsti arengut. Seda haigust võib provotseerida halb ökoloogia või suurenenud stressitase naisel.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Paraovariaalse tsüsti sümptomid

Põhimõtteliselt on kõik paraovariaalse tsüsti sümptomid lahutamatult seotud selle suurusega. Väikesed tsüstid ei pruugi reeglina pikka aega avalduda. Peamine sümptom on valu. See ilmneb ainult siis, kui tsüst oluliselt suureneb.

Tavaliselt ei kasva paraovariaalsed tsüstid suuremaks kui 8 või 10 sentimeetrit. Kuid isegi 5-sentimeetrine tsüst võib põhjustada valu. Selline tsüst võib suruda sooltele või põiele. Rõhk võib põhjustada valu urineerimisel. See võib põhjustada ka kõhukinnisust või maoärritust.

Üks paraovariaalse tsüsti sümptomitest on valu alakõhus või seljas, ristluu piirkonnas. Mõnikord võib selline tsüst avalduda menstruaaltsükli häirete kaudu.

Munasarja parovariline tsüst

Munasarja paraovariaalne tsüst erineb teist tüüpi tsüstidest oma koostise, suuruse ja membraani tüübi poolest. Reeglina sisaldavad sellised tsüstid sees läbipaistvat vedelikku.

Lisaks on paraovariaalse tsüsti membraan õhuke, mis eristab seda tõelistest tsüstidest. Selline tsüst on alati ühekambriline. Munasarja paraovariaalne tsüst võib olla varrega või jalaga. Tavaliselt kasvab tsüst väikeses olekus otse munasarjal ilma varreta. Kasvades võib tsüst aga moodustada varre.

Sellise tsüsti teine eripära on see, et see ei degenereeru vähkkasvajaks. Küll aga võivad tekkida tüsistused. Näiteks tsüsti varre keerdumine, millega võib kaasneda tugev valu.

Parovariline tsüst paremal

Väga sageli kasvab paraovariaalne tsüst paremal munasarjal. Selle haiguse suhtes on vastuvõtlikud peamiselt fertiilses eas naised. Kuid sellised tsüstid võivad esineda ka teismelistel tüdrukutel.

Parempoolne parovariline tsüst võib kasvada emaka ja munasarja vahele. Väikesed tsüstid on varrega, kuid suured võivad moodustada varre. See vars võib koosneda munajuhast või munasarja sidemest. Selline vars on täis tüsistusi, sest see võib keerduda ja väga valutada. Sellisel juhul võib vaja minna kiiret meditsiinilist sekkumist või operatsiooni.

Kui tsüst kasvab suureks, suurendab see oluliselt patsiendi kõhtu. Patsienti võib häirida ka valu paremal küljel, alakõhus või alaseljas.

Kui tsüst kasvab tüsistusteta, ei ole valu tugev ja tüütu. Kui tekib terav ja tugev paroksüsmaalne valu, võib see viidata paraovariaalse tsüsti varre keerdumisele.

Parovariaalne tsüst vasakul

Parovarilised tsüstid tekivad kõige sagedamini paremal munasarjal, kuid võivad tekkida ka vasakul või mõlemas munasarjas korraga. Sellised tsüstid võivad kasvada üsna suureks, kuid lõhkevad või rebenevad harva.

Kui tsüst on väike, ei pruugi naine tunda sellise tsüsti põhjustatud ebamugavust. Kuid paraovariaalne tsüst võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Näiteks võib see mädaneda. Mädanemine põhjustab tugevat valu ja nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

Samuti võib tsüst moodustada varre ja vars võib keerduda. Sellisel juhul võib esineda ka terav valu alakõhus, mis kiirgub selga, nimmepiirkonda ja ristluusse. Vasakul asuva paraovariaalse tsüsti ravi on identne sama tsüsti raviga paremal.

Parovariaalne seroosne tsüst

Paraovariaalne seroosne tsüst on liikuv tsüst. Väga sageli moodustab selline tsüst varre. Oma liikuvuse tõttu ei pruugi tsüst patsiendile valu põhjustada. Seetõttu ei ole sellist tsüsti sümptomite põhjal alati võimalik diagnoosida.

Kõige sagedamini avastab paraovariaalset seroosset munasarjatsüsti günekoloog tavapärase günekoloogilise läbivaatuse käigus. Seda on läbivaatuse ajal tunda. Selline tsüst on täidetud seroosse vedelikuga. Tsüsti membraan on suhteliselt õhuke ning tsüst on elastne ja puudutamisel liikuv.

Aga kui tsüst suureneb oluliselt, võib see avalduda tuima ja valutava valuna alakõhus või alaseljas. Kui tsüst on väga suur, võib see suruda erinevatele kõhuorganitele. Näiteks põiele või sooltele. Seejärel ilmnevad täiendavad sümptomid, nagu kõhukinnisus, sagedane roojamine või valu urineerimisel.

Palju harvemini põhjustab paraovariaalne tsüst märgatavaid häireid või katkestusi naise igakuises tsüklis. Neid häireid saab väljendada menstruatsiooni ajal vabaneva vere mahu järsu suurenemise või vähenemisega.

Parovariaalne tsüst ja rasedus

Kui naisel on kunagi olnud või on raseduse ajal paraovariaalne tsüst, pole vaja muretseda. Lõppude lõpuks ei kandu selline tsüst lapsele geneetilisel tasandil edasi ega mõjuta loote arengut emakas üldse.

Kui paraovariaalne tsüst ei ole väga suur, siis see moodustis munasarjal ei mõjuta naise võimet lapsi saada. Pealegi ei pruugi naine sellise tsüsti olemasolu üldse tunda. Lõppude lõpuks ei pruugi väikesed tsüstid põhjustada valu ega muid sümptomeid.

Paraovariaalne tsüst raseduse ajal on ohtlik, kuna selle vars võib keerduda. Selline keerdumine võib põhjustada tugevat valu ja vajada kiiret operatsiooni. Tavaliselt kasvavad väikesed tsüstid ilma varreta, seega sellist tüsistust ei saa tekkida.

Kuid suured tsüstid moodustavad reeglina varre ja võivad raseduse ajal põhjustada tüsistusi. Lõppude lõpuks on raseduse ajal kõik kõhuõõne organid nihkunud ja kokku surutud, mis võib viia tsüsti varre keerdumiseni.

Seetõttu on parem eemaldada suur paraovariaalne tsüst enne rasedust. Pärast operatsiooni on parem läbida ravi, taastuda ja planeerida rasedust mitte varem kui mõne kuu pärast.

Paraovariaalse tsüsti diagnoosimine

Parovariaalset tsüsti ei ole alati võimalik sümptomite põhjal diagnoosida. Kõik sõltub tsüsti enda suurusest. Väikesed tsüstid põhjustavad harva valu, menstruaaltsükli häireid, kõhukinnisust või valulikku urineerimist.

Kõik need sümptomid võivad ilmneda, kui tsüst on saavutanud üsna suure suuruse. Reeglina ei ole paraovariaalse tsüsti põhjustatud valu terav, vaid valutav ja tõmbav. See ilmneb alakõhus või nimmepiirkonnas.

Aga kui tsüst on põhjustanud tüsistusi, näiteks tsüsti vars on keerdunud või tsüst on muutunud mädaseks, siis on valu terav ja paroksüsmaalne.

Sageli avastatakse selliseid tsüste günekoloogilise läbivaatuse käigus. Seetõttu on nii oluline õigeaegselt günekoloogi külastada. Samuti saab paraovariaalseid tsüste diagnoosida ultraheli abil.

[ 10 ], [ 11 ]

Paraovariaalse tsüsti ravi

Paraovariaalse tsüsti ravi ei ole alati vajalik. Kui tsüst on väike, ei põhjusta see patsiendile ebamugavust. Sellist tsüsti ei ravita. On juhtumeid, kus väikesed tsüstid taanduvad iseenesest.

Sellisel juhul on vaja patsienti regulaarselt vähemalt iga kuue kuu tagant uurida. See võimaldab jälgida tsüsti seisundit ja kasvu ning rakendada õigeaegselt vajalikku ravi.

Reeglina on paraovariaalset tsüsti võimalik ravida ainult selle eemaldamisega. Tänapäeval on tsüsti võimalik eemaldada ilma avatud operatsioonita. Selle saab eemaldada laparoskoopia abil. See on kirurgiline protseduur, mille käigus tehakse kõhule kõik kolm väikest sisselõiget.

Nende sisselõigete kaudu sisestatakse torud, kaamerad ja manipulaatorid. Arst juhib kõhuõõnes olevaid instrumente kaugjuhtimise teel ja lõikab tsüsti välja. Õnneks tsüst peaaegu kunagi tagasi ei kasva.

Paraovariline tsüst on moodustis, mis kasvab naise kehas embrüonaalsete "jäänuste" asemel. Seega, kui olete paraovarilise tsüsti eemaldanud, saate sellest lõplikult lahti.

Paraovariaalse tsüsti eemaldamine

Varem eemaldati paraovariaalne tsüst kõhuõõneoperatsiooniga. Nüüd seda meetodit ei kasutata, sest sellist tsüsti saab eemaldada laparoskoopia abil.

Nagu ka operatsiooni ajal, tehakse laparoskoopia ajal patsiendile üldnarkoos. Naha ja kudede kahjustus on aga minimaalne. Selle operatsiooni käigus tehakse väikesed sisselõiked, mille läbimõõt ei ületa 5 mm. Nende kaudu sisestatakse instrumendid tsüsti eemaldamiseks. Seda tüüpi kirurgiline sekkumine on õrn ja patsiendi saab haiglast paari päeva pärast koju kirjutada.

Lisaks on pärast laparoskoopiat tervisemõjud, armid ja valu palju väiksemad. Paraovariaalse tsüsti eemaldamine on vajalik tüsistuste korral. Näiteks kui tsüsti vars on keerdunud või kui tsüst on mädanenud. Väikesi tsüste eemaldatakse harva, kuna need ei kujuta endast ohtu naise tervisele ega põhjusta valu.

Paraovariaalse tsüsti operatsioon

Paraovariaalse tsüsti eemaldamiseks on kaks võimalust. Need on laparotoomia ja laparoskoopia. Laparotoomia on lihtne operatsioon, mille käigus tehakse kõhuseina sisselõige, et pääseda munasarja ja tsüsti juurde. Tavaliselt tehakse see sisselõige häbemeluu kohale.

Laparotoomia ajal on sisselõige üsna suur, sellele pannakse õmblused ja jääb arm. Sellise operatsiooni käigus on tõenäoline üsna suur verekaotus, sest sisselõike ajal võib veresoon lõhkeda ja alata verejooks. Seejärel veresoon kauteriseeritakse või õmmeldakse.

Paraovariaalse tsüsti operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Taastumisaeg pärast sellist operatsiooni on palju pikem kui pärast laparoskoopiat. Üks põhjusi, miks tsüste ikka veel laparotoomia abil eemaldatakse, on haiglates vajaliku varustuse puudumine.

Pärast operatsiooni võib esineda tugevat valu, seega on vaja kasutada üsna tugevaid valuvaigisteid. Üks laparotoomia kõrvaltoimetest on võimalik verejooks. Seetõttu peab patsient jääma haiglasse üsna pikaks ajaks arstide järelevalve alla.

Paraovariaalse tsüsti laparoskoopia

Laparoskoopia on kaasaegne kirurgiline meetod paraovariaalsete tsüstide raviks. Sellel kirurgilisel sekkumismeetodil on palju eeliseid laparotoomia (kõhuõõneoperatsiooni) ees.

Laparoskoopia ajal ei ole vaja teha kõhuseina suuri sisselõikeid. Instrumendid sisestatakse läbi kolme väikese sisselõike kõhul (igaüks umbes 5 mm). Instrumentide komplekt võib sisaldada noad, koagulaatorid, videokaamera. Seega saab kirurg hoolikalt uurida tsüsti, emakat ja munasarja. Suurendada nende pilti ja teha operatsiooni eemalt.

Laparoskoopiat tehakse tavaliselt naistele, kellel on suured paraovariaalsed tsüstid või keerulised tsüstid. See protseduur viiakse läbi üldnarkoosis.

Paraovariaalsete tsüstide ravi rahvapäraste ravimitega

Munasarjatsüstide raviks on palju rahvapäraseid meetodeid. Oluline on meeles pidada, et väikesed tsüstid võivad iseenesest taanduda. Ja ravil pole sellega mingit pistmist. Kuid suured tsüstid tuleb eemaldada, eriti kui tekivad tüsistused ja teravad valud.

Traditsiooniline meditsiin kasutab raviks tavaliselt ürte. Ja paraovariaalsete tsüstide ravi pole erand. Siin on üks selline retsept. Ravimtaimede kollektsioonist saate valmistada tinktuuri.

Tinktuuri aluseks on konjak või alkohol. Sellele lisatakse mett ja klaas aaloe mahla. Mett on vaja palju (500 grammi). Kõiki ürte võetakse 50 grammi. Siin on nimekiri ürtidest: raudrohi, naistepuna ja harilik koirohi.

Nagu näete, on kõik need ravimtaimed maitselt kibedad ja mesi aitab tinktuuri meeldivamaks muuta. Ravimtaimi tuleks aurutada 3 liitris kuumas vees ja lasta mitu tundi aurusaunas tõmmata. Tinktuuri soojas hoidmiseks tuleks see valada termosesse või mähkida ja jätta 24 tunniks seisma.

Keetmine filtreeritakse ja segatakse mee, konjaki ja aaloe mahlaga. Tinktuura tuleks hoida külmkapis. Võtke 1 supilusikatäis kolm korda päevas pool tundi enne sööki.

Siin on rahvameditsiini retsept - munasarjatsüstide salv. Salv sisaldab omatehtud rafineerimata taimeõli, munakollast ja mesilasvaha. Peate võtma klaasi õli ja umbes 30 grammi vaha.

Kuumuta õli kastrulis pliidil, lisa vaha ja sulata see kuumas õlis. Seejärel lisa keedetud munakollane. Segusse tekib vaht. Seega on aeg see tulelt eemaldada. Lase jahtuda ja kuumuta veel kaks korda. Säilita salvi külmkapis.

Paraovariaalse tsüsti raviks pange see tampoonile ja sisestage see tuppe. Mida sügavamale, seda parem. Jätke see mõneks tunniks seisma.

Paraovariaalse tsüsti ennetamine

Paraovariaalsete tsüstide ennetamiseks on mitu võimalust. Üks neist on regulaarsed günekoloogi külastused. Sageli saab paraovariaalset tsüsti avastada ainult läbivaatuse või ultraheli abil.

Väikesed tsüstid ei pruugi põhjustada valu ega muid sümptomeid. Paraovariaalse tsüsti varajane diagnoosimine aitab edasist ravi. Selline diagnoos aitab tüsistuste tekkimisel õigeaegselt reageerida.

Mõnikord on paraovariaalse tsüsti esinemise põhjuseks urogenitaalsüsteemi nakkushaigused. Seetõttu on vaja järgida isiklikku hügieeni, kasutada uute partneritega seksides kaitsevahendeid ja vältida seksuaalpartnerite sagedast vahetust.

Paraovariaalse tsüsti prognoos

Paraovariaalse tsüsti prognoos on üsna soodne, kuna sellised tsüstid harva degenereeruvad vähiks. Lisaks ei tekita väikesed tsüstid muret.

Sellised tsüstid ei mõjuta negatiivselt naise keha reproduktiivfunktsiooni, välja arvatud juhul, kui nad kasvavad tohutu suurusega. Lisaks ei pärandu paraovariaalne tsüst geenide kaudu emalt tütrele.

Selline tsüst ei kujuta endast ohtu rasedusele ega loote arengule. Muidugi, kui tsüst on suur, võib see raseduse ajal rebeneda. Paraovariaalse tsüsti korral on rebendid aga üsna haruldased.

Lisaks võib tsüst raseduse ajal põhjustada tüsistusi keerdunud tsüstivarre kujul. Sellisel juhul on vaja kiiret kirurgilist sekkumist, mis on raseduse ajal väga ebasoovitav.

Seetõttu on paraovariaalsete tsüstide prognoos parem õigeaegselt diagnoosida ja enne rasedust eemaldada. Õigeaegne ravi aitab kehal taastuda ja mõne kuu pärast on raseduse algus reaalne.