Salv: kuidas valida?

Dermatoloogia, raviks lööbeid, mis ilmuvad tingitud hüpersekretsioonis rasu ja arengut põletikukoldeid põhjustatud mitmekordistumine anaeroobsed bakterid Propionibacterium acnes, enamik kohalikest meediat kasutatakse.

Enamik neist ainetest on salvi salvid, samuti rasvata geelid ja spetsiaalsed kreemid, millel on antiseptilised ja antimikroobsed omadused. Ja näidustused salvid akne - akne (acne vulgaris, akne), naha rasune seborröa, follikuliit ja folliikulite hüperkeratoodi.

[1], [2]

Farmakodünaamika

Salitsüülhape salvi antiseptilise kujul toimib antiseptiliselt ja vähendab ka rasvkoe sekretsiooni ja eemaldab surnud keratsiidid.

Toimeainet sisaldava preparaadi Klindovit - poolsünteetilised antibiootikumi klindamütsiiniks et bacteriostatically mõjub P. Akne, Staphylococcus ja Streptococcus nende seondumise RNA ja aminohape sünteesi pärssimine rakkudes mikroorganismid.

Toimeainet tähendab Azeleks - aselaiinhape (alates geptandikarbonovyh tasand) - kahjulik mõju bakterite, vähendab tase rasvhapete rasu ja samaaegselt pärsib keratinization protsessi kiirendada naha.

Farmakodünaamikat Adapalene (ja selle sünonüümid) materjali määrati adapalene, mis on ülesehituselt sarnane vitamiini ja retinool seondub retseptoritega nahas, moodustumise vältimiseks liigse rasu ja komedoonid. Mõjul see salv kiirendab ka keratinization ja koorimine naharakud, sada ja takistab nende kogunemise suhu karvanääpsude.

Izotreksin preparaati (geelialuse) va derivaat sisaldab retinool isotretinoiini erütromütsiin antibiootikumi toimel baktereid, mis enam vohama ja surevad. Lisaks sellele soodustavad retinoidid epidermaalsete rakkude taastumist.

Erinevalt tavalistest tsingi salvi, mis sisaldab tsinkoksiidi (mis vähendab Rasutekke ja kuivatab nahka), Tsinkhüaluronaat puhastamisega (Kuriozin) on segu tsinkkloriidi ja naatriumhüaluronaati. Tänu tsinkile aitab see salv antiseptiliselt ja kuivatamise vahendina ning naatriumhüaluronaat (sünteetiline hüaluroonhape) soodustab kahjustatud naha taastumist.

Toimemehhanism füto-gel Ugrin kogumassist bakteriostaatilisteks ja põletikuvastast toimet selle komponendi maitsetaimi (vereurmarohi, krüsanteem, saialill, raudrohi, piparmünt, lavendel ja soolikarohu) ja kloorheksidiini antiseptilised.

Farmakokineetika

Teid kasutatakse paikselt ja nende toimeained reeglina ei sisene süsteemsesse vereringesse. Lisaks ei ole enam tootjate poolt uuritud enamiku selles rühmas kasutatud ravimite farmakokineetikat.

Antibiootikumide klindamütsiin - Clindovit'i salvi kasutamisel - võib koguneda komedoonidesse, mis koosnevad lipiididest ja keratsiididest ning jõuavad sealt verre. Ravimi kontsentratsioon on siiski minimaalne, seega puudub süsteemne toime. Ja antibiootikumide jääk adsorptsiooni korral 8 tunni pärast täielikult eritub neerude kaudu.

Osa aselaiinhappe (Azeleks ja selle sünonüümid) imetakse sügavamale nahakihtidesse ja siseneb vereringesse, vaid ka neerude kaudu ning nii muutmata kujul või vormis Happemetaboliitideks.

Akne salvide nimetused

Varem tuleks selgitada, et bakter P.acnes on osa enamiku tervete inimeste naha sünantroopse mikrofloora osast, kuid see toidab lipiide ja seetõttu suureneb naha rasvkoe tootmine kiiresti kiiresti. Selle bakteri põhjustatud kahjustused muudavad naha patogeensete bakterite, näiteks Staphylococcus epidermidis'e suhtes kolonisatsiooniks vastuvõtlikumaks. Akne tekib komedoonide asemel - rasvkoonad sarvjas pistikud, mis ummistuvad naha juuksefolliikulisse, luues kõik tingimused bakterite paljunemisele ja lokaalse põletikulise protsessi arengule.

Ja nüüd - üldpealkirja salvid akne, mis aitavad stop põletiku ja aitab puhastada nahka lööbed: salitsüülhappe salvi Klindovit (teiste nimetuste Klindatop, Dalatsin T Ugritsil) Azeleks (Skinoren, Skinomaks, AkneStop, Aziks-Derm, Azilin , Finevin jt.), adapaleengeeliga (Adaklin, Adola, Klenzit, Differin Bezugrey) Izotreksin, tsinkhüaluronaat (Kuriozin) ja Uhryn.

Polüetüleenglükoolidel põhinevad hüdrofiilse aluse (geelid) ja salvide salvid on paremini imenduvad nahka, suurendavad toimeainete biosaadavust ja neil on kiirem terapeutiline toime.

Võimalus kasutada salve akne

Aknalahust on ainus manustamisviis - kohalik: vähemalt üks või kaks korda päevas tuleb seda naha probleemsetele kohtadele (nahk peaks olema puhas ja kuiv) 1-1,5 g (sõltuvalt lööbe piirkonnast). Taotlemise kestus sõltub naha seisundist, lööbe ulatust ja põletiku intensiivsusest. Ravi kestuse määramiseks tuleks konsulteerida dermatoloogiga.

Tuleb märkida, et klindamütsiini, erütromütsiini ja teiste antibiootikumide alusel valmistatud salvid võivad põhjustada individuaalset negatiivset reaktsiooni ja nende üleannustamine võib põhjustada pikaajalist soolefunktsiooni ja kõhulahtisuse kahjustust.

Vastavalt teiste kirjeldatud ravimite juhistele ei olnud üleannustamisega seotud juhtumeid rikkunud ja sellised juhtumid on vaevalt võimalikud nende kohalike ainete minimaalse süsteemse imendumise tõttu.

Kasutamise vastunäidustused

Salitsilliline salv on vastunäidustatud kasutamiseks raske neerupuudlikkusega ja suurenenud individuaalne tundlikkus salitsülaatide suhtes.

Vastunäidustused: klindoviit - seedetrakti düsbioos ja koliit, samuti vanus kuni 12 aastat. Isotreksiin ja Adapalen on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele, kellel on allergilised reaktsioonid retinoidide, seborrike dermatiidi ja ekseemi suhtes. Ülejäänud eespool nimetatud ravimite juhiste kohaselt ei ole teatatud vastunäidustustest, välja arvatud ülitundlikkus nende komponentide suhtes

Salvide kasutamise keeld akne ajal on seotud antibiootikumide olemasoluga. Adapaliini geel ja isotreksiin on rasedatele teratogeenset toimet loodele vastunäidustatud.

Kuna puuduvad usaldusväärsed ja kehtivad andmed raseduse ajal ohutute ravimite kohta nagu Azeleks (Skinoren jt), tsinkhüaluronaat ja Ugrin, ei ole soovitatav neid kasutada. Rasedad naised peaksid vältima võimalike kohalike farmakoloogiliste ainete kasutamist.

[3], [4], [5], [6]

Kõrvaltoimed

Peaaegu kõikidel salvidel, geelidel ja akne kreemidel on kõrvaltoimed kujul

Naha lokaalne ärritus ja punetus kohas, kus esineb põletustunne ja sügelus, samuti märgatav epidermise niiskusesisalduse vähenemine ja koorimine.

Isotreksiin ja adapaleen võivad põhjustada rasket nahalöövet (erüteemi) ja põhjustada epidermise tundlikkuse ajutist suurenemist UV-kiirgusele.

Preparaat Azeleks (ja kreeme ja geele põhineb Aselaiinhappe), välja arvatud eespool nimetatud soovimatuid mõjusid võivad vallandada ründavad patsientidel, kellel on varem põetud bronhiaalastma.

Koostoime teiste ravimitega

Salvade kujul ravimite paikseks manustamiseks on koostoime teiste ravimitega äärmiselt haruldane.

Siiski klindamütsiiniks (koosseisus geeli Klindovit jt.) On täiesti kokkusobimatu erütromütsiin, barbituraadid ja magneesiumoksiid ja samaaegne kasutamine salvide leevendada lihaskrampe võimendab viimane.

Geelid Isotreksiini ja Adapaleni ei tohi kasutada koos keratolüütiliste ainete ja näopuhastusvahenditega, samuti salitsüülhappe, tsingi ja väävliühenditega ainetega; Te ei saa A-vitamiini sisse võtta.

Salvi optimaalsed säilitustingimused - temperatuurirežiim +18 kuni 25 ° C.

Enamiku ravimite säilivusaeg on 2 aastat ja aselaiinhapetega salvi - 3 aastat alates vabanemise kuupäevast.