Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Seenne keratiit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Seente keratiit areneb harva, neid põhjustavad hallitus, kiirgus- ja pärmseened.
Infektsioon tekib pärast sarvkesta väiksemat kahjustust, sagedamini maapiirkondades. Seeni võib suunata silmast silma. Esimesed sümptomid ilmuvad kiiresti - juba 2-3 päeva pärast vigastust. Põletikulised fookused on pinna kihtidel sagedamini lokaliseerunud.
Sügavates kihtides võivad seened läbida haavatava objektiga. Kui võõrkeha püsib sarvkesta sees pikka aega, võib kõikjal esinevad haigusnähud ja tagajärjed tekkida hiilgav haavand.
Seennakk-keratiidi sümptomid
Sarvkesta seenhaiguste sümptomid on iseloomulikud tunnused. Infiltraadi välimuse põhjal võib eeldada haiguse seenhaigust. Ainete subjektiivsed sümptomid ja perikorretseenne süstimine on halvasti väljendunud sarvkesta üsna suure kahjustuse esinemise korral. Põletiku fookus valge või kollakas värv, millel on selged piirid, on iseloomulik. Selle pind on kuiv, sarnane läbilaskvuse tsooni inkrustat soola, mõnikord on ebaühtlane või kohupiim, kui koosneb terad ja väikest väljaulatuvat üle sarvkesta pinnale. Põrandat ümbritseb enamasti piirav infiltratsioonirull. Kliiniline pilt võib olla nii, nagu külmunud paariks või isegi 1-2 nädalaks. Kuid muutused järk-järgult suurenevad. Fokusseeritud infiltratsioonirull hakkab lagunema, sarvkesta kude on nekrootiline. Sel ajal võib kogu valge kuiva kujuga kamber ise eralduda või eemaldada kaabitsa abil. Selle all avaneb depressioon, mis aeglaselt epiteeliseerub, ja seejärel asendatakse äge. Seente keratiiti iseloomustab neovaskularisatsiooni puudumine. Seene iseloomulikud nakkavad haavandid on tavaliselt kombineeritud hüpopioniga. Võimalik perforatsiooni sarvkesta moodustamaks jämeda kae fusiooni iirise, kuigi see ei ole tüüpiline seenkeratiit. Saadud materjal põletikuliseks fookuses, mikroskoopilise uuringu paljastada tihe kuduma hallituse või kiirgusenergiaga druusides seen.
Seennakk-keratiidi diagnoosimine
Vaatamata sellele, et tüüpiline juhtudel kliinilise pildi seenkeratiit on üsna märgatav eriti märkimisväärne etioloogialise diagnoosi ei ole alati lihtne, sest koos iseloomuliku vaadeldud ja muud ilmingud seenkeratiit. Ka seened võivad raskendada muidugi bakteriaalsete keratiidile etapis kärbumiste põletik. Nad korrutuvad hästi kudedes, milles oksüdatiivsed protsessid on halvasti ekspresseeritud. Sellega seoses kõigi torpidly esinevad keratiit on vaja läbi viia uuring nekrootilise materjali seened. Arvatava seenkeratiit steroidid ei kehti, sest nad aktiveerivad kasvu gribov.Tvorozhisty keskosa põletikurajaga Skrabets eemaldatud puhastati ja alumine serv järsk lusikas tushiruyut seejärel 5% alkoholisisaldus joodilahus. Eemaldatav materjal kontrollitakse.
Mida tuleb uurida?
Seenete keratiidi ravi
Seenete keratiidi ravimisel süstitakse inkonasooli või ketokonasooli, nistatiini või teisi ravimeid, mille sepsis on teatud tüüpi seened tundlikud. Lokaalselt kasutatakse amfoteritsiini, nistatiini, sulfadimisiini ja aktinolülaadi (koos aktinomükoosiga) instillatsioone. Intrakonasool määratakse 200 mg suu kaudu üks kord ööpäevas 21 päeva jooksul. Kroonilise infektsiooni tekkimise vältimiseks kasutatakse sulfonamiide tilkades, silmakaitses antibiootikumidega. Pika püsiva seenete keratiidivooluga, kus sarvkesta keskosas paikneb põletiku keskpunkt, on näidatud raviv kihiline keratoplastika.