Sensoorse neuropaatia ravi

Sensoorse neuropaatia kompleksne ravi hõlmab ravimteraapiat. Ravimid määratakse sõltuvalt haiguse põhjustest, vormist, valusate sümptomite raskusest ja tüsistuste esinemisest.

• Neuropaatiat iseloomustavad närvikiudude toitumise häired. Raviks on ette nähtud vasoaktiivsed ravimid, mis parandavad verevoolu: pentoksüfülliin, Trental, Vazonit, emoksipiin, Instenon.
• Vabade radikaalide neutraliseerimiseks kasutatakse antioksüdante: tiokthape, Mexidol, Actovegin, Cytoflavin.
• Lihasnõrkuse kõrvaldamiseks, närviimpulsside ülekande parandamiseks ja tundlikkuse taastamiseks on näidustatud antikolinesteraasi ravimid: neuromidiin, aksamon, amiridiin, proseriin, ipidakriin.
• Tugeva valu korral määratakse patsientidele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: ketoprofeen, ksefokam, meloksikaam, nimesuliid. Samuti on näidustatud krambivastased ravimid (gabapentiin, neurontin, pregabaliin). Kohaliku anesteesia korral kasutatakse anesteetikumidega kreeme ja salve.

Vaatame lähemalt sensoorse neuropaatia raviks kasutatavaid ravimeid:

1. Instenon

Spasmolüütiliselt ja veresooni laiendavalt toimiv ravim. Soodustab pärgarterite laienemist, suurendab ajuvereringet ja parandab ainevahetusprotsesse ajus.

• Kasutamisnäidustused: äge tserebrovaskulaarne õnnetus, entsefalopaatia, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, tserebrovaskulaarne puudulikkus, traumajärgsed seisundid.
• Manustamisviis: suu kaudu, intravenoosselt, intramuskulaarselt. Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.
• Kõrvaltoimed tekivad ravimi kiire intravenoosse manustamise korral.Selle taustal tekivad tahhükardia, peavalud ja hüpereemia.
• Vastunäidustused: suurenenud koljusisene rõhk, epilepsia, intratserebraalne hemorraagia.

Vabastusvorm: dražeed ja ampullid.

2. Actovegin

Aktiveerib rakkude ainevahetust, suurendab rakkude energiavarusid ja parandab verevarustust.

• Kasutamisnäidustused: tserebraalne vereringepuudulikkus, perifeerse vereringe häired, troofilised häired. Haavandite, lamatiste, põletuste ja sarvkesta kahjustuste paranemise kiirendamine.
• Manustamisviis: sisemine, parenteraalne, lokaalne. Annus ja ravi kestus sõltuvad ravimi vabanemisvormist ja selle kasutamise näidustustest, seetõttu määrab need arst.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, suurenenud higistamine, kehatemperatuuri tõus.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, rasedus ja imetamine.

Väljastusvorm: 100 dražeed pakendis; süstelahus 2,5 ja 10 ml ampullides; 10 ja 20% infusioonilahus; 20% geel ja 5% kreem 20 g tuubides.

3. Aksamon

Sisaldab toimeainena ipidakriin. Stimuleerib impulsside ülekannet mööda närvikiude lihaskoesse. Inhibeerib antikolinesteraasi, optimeerib impulsside ülekannet neuronitest lihaskoesse. Parandab närvikiudude juhtivust perifeerses närvisüsteemis, parandab mälu.

• Kasutamisnäidustused: polüneuropaatia, mononeuropaatia, parees, müasteenia, soole atoonia, bulbaarne halvatus, müasteeniline sündroom, polüradikulopaatia. Taastumisperiood pärast kesknärvisüsteemi orgaanilist kahjustust.
• Manustamisviis: subkutaansed, intramuskulaarsed süstid. Ravi algab ravimi süstitavate vormidega, kuid patsiendi heaolu paranedes viiakse see üle tabletivormile.
• Kõrvaltoimed: suurenenud unisus, südame löögisageduse tõus, naha sügelus, peavalud, krambid, iiveldus, suurenenud sekretsioon bronhides, hüpotermia, bradükardia, valu rinnus.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide individuaalne talumatus, epilepsia, bronhiaalastma, vestibulaarsed häired, stenokardia, maohaavand, soolesulgus ja kuseteede häired. Ei ole soovitatav kasutada raseduse ja imetamise ajal.
• Üleannustamine: bronhospastilised hood, unisus, oksendamine, soolestiku peristaltika stimuleerimine, suurenenud ärevus, kesknärvisüsteemi erutus. Raviks on näidustatud M-antikolinergiliste ravimite kasutamine koos järgneva sümptomaatilise raviga.

Vabastusvorm: süstelahus, 10 ampulli pakendis; tabletid suukaudseks manustamiseks, 50 tükki pakendis.

4. Neurobion

Ravim, mis sisaldab neurotroopsete vitamiinide B1, B6 ja B12 kombinatsiooni. Toimeained osalevad kesk- ja perifeerse närvisüsteemi vahepealsetes ainevahetusprotsessides.

• Kasutamisnäidustused: neuropaatilised seisundid, kolmiknärvi neuralgia, ishias, nimmevalu, roietevaheline neuralgia, pleksiit, näonärvi kahjustused, vöötohatis.
• Manustamisviis: lahust manustatakse sügavale intramuskulaarselt, tablette võetakse suu kaudu söögi ajal. Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, suurenenud higistamine, naha sügelus, tahhükardia, hingamisraskused, anafülaktiline šokk. Üleannustamine avaldub keha joobeseisundis neuropaatia, aju krampide, ataksiaga.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, lastepraktika.

Vabastusvorm: intramuskulaarse süstimise lahus 3 ml, 3 ampulli pakendis; 10 tabletti, 2 blistrit pakendis.

5. Mexidol

Vabade radikaalide protsesside inhibiitor, millel on väljendunud antihüpoksilised omadused. Ravimil on lai bioloogilise aktiivsuse spekter. See on efektiivne mitmesuguste hüpoksiate korral. Parandab mälufunktsioone ja vähendab toksilisi toimeid.

• Kasutamisnäidustused: ägedad tserebrovaskulaarsed õnnetused, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, aterosklerootilised ajufunktsiooni häired, võõrutussündroom, tserebrovaskulaarne puudulikkus.
• Manustamisviis: intramuskulaarne, intravenoosne. Manustamise kestuse ja annuse määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, suukuivus.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, raske neeru- ja maksafunktsiooni häire, allergia püridoksiini suhtes.

Vabastusvorm: 5% lahus 2 ml ampullides, 10 ampulli pakendis.

6. Nimesuliid

Sulfonaniliidide farmakoloogilisse rühma kuuluv mittesteroidne põletikuvastane ravim. Sellel on pärssiv toime põletikukolletele ja närviimpulsside teele. Sellel on väljendunud põletikuvastane, palavikualandaja ja valuvaigistav toime.

• Kasutamisnäidustused: artriit, osteoartriit, artroos, müalgia, artralgia, bursiit, erineva päritoluga palavik ja valu.
• Manustamisviis: suu kaudu 100 mg 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg, ravi kestus sõltub haiguse raskusastmest.
• Kõrvaltoimed: unisus, pearinglus ja peavalud, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, urtikaaria. Geeli paiksel kasutamisel on võimalikud nahaallergiad, ärritus ja sügelus.
• Vastunäidustused: haavandilised patoloogiad ja verejooks seedetraktis, aspiriini astma, neeru- ja maksapuudulikkus, rasedus ja lastepraktika.
• Üleannustamine: iiveldus, oksendamine, valu seedetraktis ja ülakõhus, unisus, äge neerupuudulikkus, hingamisdepressioon. Spetsiifilist vastumürki ei ole, ravi on sümptomaatiline.

Vabanemisvorm: suspensiooni graanulid; suukaudseks manustamiseks mõeldud kasutusvalmis suspensioon 60 ml; tabletid 100 mg 10, 20 ja 30 tükki pakendis; geel 0,1% 30 g tuubis.

Vitamiinid

Üks sensoorse neuropaatia tekke põhjuseid on äge vitamiinide puudus organismis, eriti B-rühmas. Seetõttu on ravi kohustuslik komponent vitamiinravi. Kõigile patsientidele määratakse järgmiste ravimite terapeutilised annused:

• B1 – tiamiin on väävlit sisaldav aine. See osaleb süsivesikute ainevahetuses. B1-vitamiini puudus viib süsivesikute mittetäieliku imendumiseni ja happe-aluse tasakaalu nihkumiseni suurenenud happesuse suunas. Selle taustal väheneb valutundlikkus. Tiamiin vastutab närviimpulsside ülekande eest ajju ja perifeersetesse närvidesse. See varustab närvirakke glükoosiga, kaitstes neid vohamise ja kaitsekihi hõrenemise eest.
• B6 – püridoksiin soodustab hemoglobiini tootmist, säilitab hea mälu ja vaimsed võimed. Vitamiin ennetab närvi- ja nahahaigusi, aeglustab vananemisprotsessi. Vähendab lihasspasme, krampe, jäsemete tuimust, neuriiti. Püridoksiinil on ka diureetiline toime.
• B12 – tsüanokobalamiin mängib olulist rolli närvisüsteemi normaalses toimimises. Aine osaleb DNA ja RNA loomisel igas keharakus, parandab valkude, rasvade ja süsivesikute omastamise protsessi. B12 puudus avaldub mitmesuguste närvisüsteemi kahjustuste ja pernitsioosse aneemiana. Võimalikud on ka seljaaju, nägemisnärvide ja perifeersete närvikiudude kahjustused.
• C – askorbiinhape osaleb kudede, luude ja veresoonte kasvus ja taastumises. Soodustab teiste kasulike ainete imendumist, kaitseb organismi infektsioonide eest ja kiirendab paranemisprotsessi.
• E on võimas antioksüdant, mis toetab kõigi keha organite ja süsteemide optimaalset toimimist. Tokoferool takistab vananemisprotsessi.

Mis tahes vitamiini puudus toob kaasa teatud tagajärgi ja tüsistusi. Keha täielikuks varustamiseks kasulike ainetega peaksite järgima tasakaalustatud toitumist ja lisaks võtma multivitamiinikomplekse.

Füsioteraapia

Perifeersete närvistruktuuride kahjustus avaldub mitmesuguste sümptomitega. Kõige sagedamini kogevad patsiendid spetsiifilise iseloomuga valu, kahjustatud jäseme lihastoonuse ja liikumisulatuse vähenemist. Samuti täheldatakse tundlikkuse häireid ja halvatust.

Füsioteraapia on närvihaiguste kompleksse ravi kohustuslik komponent. Seda kasutatakse verevoolu, kudede hapnikuga varustatuse parandamiseks, lihaste kokkutõmbumise ja toonuse suurendamiseks. Õigesti valitud füsioteraapia protseduuride komplekt võib parandada närvijuhtivuse funktsioone, taastada kudede tundlikkust ja vähendada autonoomsete häirete raskust.

Tõhusad füsioteraapia meetodid:

1. Elektroteraapia – kahjustatud piirkonda töödeldakse otsese ja impulssvooluga.

• Galvaniseerimine on alalisvoolu mõju vereringe, lümfivoolu ja kudede hapnikuvarustuse parandamiseks.
• Elektroforees on ravimite sisseviimine kehasse galvaniseerimise abil. Patsiendile võidakse välja kirjutada valuvaigisteid, immunostimulante, vitamiine ja muid ravimeid.
• Darsonvaliseerimine – vähendab närvilõpmete tundlikkust valulike stiimulite suhtes, parandab vereringet ja kudede hapnikuvarustust.

Patsiendile võib määrata ka diadünaamilist ravi ja elektrilist stimulatsiooni.

2. Magnetoteraapia on neuropaatia ravis juhtiv füsioterapeutiline meetod. Sellel on põletikuvastased, valuvaigistavad ja tursetevastased omadused. See suurendab närvikoe vastupidavust erinevatele negatiivsetele teguritele. Sellel on kerge stressivastane ja rahustav toime. Madalsageduslik magnetoteraapia stimuleerib närvikiudude aktiivset taastumist, suurendab närvijuhtivust, aktiveerib vereringet ja vähendab kudede turset.
3. Balneoteraapia on mudaravi, radooni-, vesiniksulfiidi- ja tärpentinivannid. Neil on närvikiududele stimuleeriv toime. Väga sageli kombineeritakse seda füsioterapeutilist meetodit galvaniseerimise või diadünaamilise raviga.
4. Terapeutilise füüsilise väljaõppe eesmärk on säilitada mõjutatud jäsemete liikumisulatust, parandada vereringet ja lümfivoolu ning stimuleerida närvikiudude regeneratiivseid protsesse.
5. Tööteraapia – raskete vigastuste korral, kui täielik taastumine pole võimalik, on soovitatavad seansid tööterapeudiga. See spetsialist aitab välja töötada igapäevaste toimingute sooritamiseks vajalike liigutuste algoritmi ja kohaneda uue olukorraga.

Füsioterapeutiliste ja rehabilitatsioonimeetmete skeemi töötab arst välja iga patsiendi jaoks individuaalselt. Ravi algab esimeste patoloogiliste sümptomite ilmnemisel. Kui patoloogiat ei ravita, on suur oht halvatuse, atroofiliste seisundite, südame ja hingamissüsteemi talitlushäirete tekkeks. Samuti on rehabilitatsiooniravi eesmärk põhiravi tulemuste kinnistamine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Rahvapärased abinõud

Sensoorse neuropaatia raviks kasutavad mõned patsiendid rahvapäraseid ravimeetodeid. Vaatleme neist kõige tõhusamaid:

• Pasta saamiseks lahjendage 20 g sinisavi veega. Kandke segu valusale kohale, kuni see täielikult kuivab. Savi on küllastunud mikroelementide ja kasulike ainetega, seega on sellistel kompressidel positiivne mõju mõjutatud kudedele.
• Võtke 500 g datleid, eemaldage kivid ja jahvatage need hakklihamasinas/blenderiga. Võtke 2-3 teelusikatäit 3-4 korda päevas pärast sööki. Ravi kestus peaks olema vähemalt 30 päeva.
• Sega 2 supilusikatäit tärpentini 3 supilusikatäie sooja veega. Saadud vedelik kantakse rukkileivaviilule ja asetatakse sideme alla valutavale kohale. Kanna sidet 5-7 minutit, seejärel pühi nahk puhta veega maha.
• Võtke 200 ml kitsepiima ja leotage selles marli põhjalikult. Kandke see kahjustatud närvipiirkonnale 2-5 minutit. Protseduuri tehakse 2-3 korda päevas kuni täieliku taastumiseni.
• Vala 2 supilusikatäit saialilleõisi 500 ml keeva veega ja lase 2 tundi tõmmata. Pärast jahutamist kurna ja võta ½ tassi 3-4 korda päevas enne sööki. Ravi peaks kestma kuni enesetunde stabiilse paranemiseni.

Traditsiooniline meditsiin ei ole alternatiiv klassikalisele ravile ja seda tuleks läbi viia ainult arstiga konsulteerides.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Taimne ravi

Teine alternatiivne ravivõimalus sensoorsete häirete korral on erinevate ravimtaimede kasutamine.

• Sega 1 supilusikatäis purustatud takjajuuri 250 ml punase veiniga. Keeda segu madalal kuumusel 5-10 minutit. Pärast jahtumist võta ½ tassi 2 korda päevas.
• Jahvata 1 supilusikatäis elecampane'i juurt hoolikalt ja vala peale 250 ml keeva vett. Lase tõmmata, kuni see täielikult jahtub. Kurna ja joo soojalt ½ tassi 2-3 korda päevas enne sööki. Ravi kestus on 30 päeva.
• Sega supilusikatäis sarapuulehti ja koorepulbrit. Vala kuiva segu peale 200 ml vett ja keeda keskmisel kuumusel 10 minutit. Võta 100 ml 3-4 korda päevas. Ravi kestus on vähemalt 30 päeva.
• Vala 20 g rosmariinilehti viinaga nii, et vedelik kataks värske tooraine. Ravimit tuleks infundeerida 3 nädalat pimedas kohas. Valmistoode filtreeritakse ja seda kasutatakse keha kahjustatud piirkondade hõõrumiseks.

Enne närvihaiguste raviks mõeldud ravimtaimede kasutamist peaksite kaaluma taimsete koostisosade allergiliste reaktsioonide tekkimise ohtu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Homöopaatia

Neuropatiliste seisundite ravimise alternatiivne viis on homöopaatiliste ravimite kasutamine. Sensoorsete närvikiudude kahjustuse korral kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Selinum oreoselinum – üldine nõrkus, puutetundlikkuse häire, põletustunne erinevates kohtades, lihaste tõmblemine.
• Brassica napus oleifera – tundlikkuse vähenemine (temperatuur, valu, kompimistundlikkus), paresteesia, turse.
• Chininum hydrocyanicum – suurenenud higistamine, tahtmatud lihaste tõmblemine, hingamisraskused, põletustunne, külmad jäsemed.
• Coccinella septempunctata – teravad ja pulseerivad valud, jäsemete distaalsete osade niiskus ja külmus, rändavad valud.
• Lac vaccinum – üldine närvilisus, tundlikkuse järsk langus, liigutuste koordinatsiooni häire, pearinglus.

Ülaltoodud homöopaatilisi ravimeid tuleks kasutada ainult homöopaatilise arsti ettekirjutusel. Arst uurib patsiendi haiguslugu, valib kõige tõhusama ravimi, näidates selle annust ja kasutamise kestust.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kirurgiline ravi

Kui sensoorse neuropaatia põhjuseks on närvilõpmete kokkusurumine, võib tundlikkuse taastamiseks määrata kirurgilise ravi.

Operatsiooni tehakse äärmiselt harva. Sellisel teraapial pole konservatiivsete meetodite ees eeliseid. Lisaks on suur haiguse tüsistuste oht, närvikiudude täiendav kahjustus operatsiooni ajal või pärast anesteesia kasutamist.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]