Silmade asthenopia: akommodatiivne, lihaseline, neuraalne

Nägemisaparaadi kiire väsimus viitab astenoopia arengule. Vaatleme silmade ebamugavustunde põhjuseid, sümptomeid, tüüpe, ravimeetodeid ja ennetamist.

Visuaalse väsimuse sündroom ehk astenoopia on teada igale inimesele, kelle töö on seotud arvutiga. Pärast 4-5 tundi pidevat tööd monitori taga tekivad silmades valulikud aistingud. Selle probleemiga seisavad silmitsi inimesed, kes loevad raamatuid halvas kunstlikus valguses või tahvelarvutite, nutitelefonide ja muude elektrooniliste seadmete ekraanilt.

Sellel patoloogial on lai valik subjektiivseid sümptomeid, mis avalduvad silmade koormuse suurenemisel, mis ei vasta potentsiaalsele tootlikkuse mahule. Astenoopilisel sündroomil on mitu kategooriat, mis põhinevad nende esmastel sümptomitel:

1. Nägemisraskused – nägemistaju kvaliteet halveneb, eriti hämaras või pikaajalise töö korral.
2. Oftalmoloogilised probleemid avalduvad suurenenud silmade väsimuses, silmalaugude raskustundes, valguskartuses (mis ei kao tumedate prillide kandmisel), võõrkeha tundes silmalaugude all, konjunktiviidis ning harvadel juhtudel blefariidis ja odras.
3. Lisaraskusteks on erineva intensiivsusega sagedased peavalud, migreen, iiveldus, valu kaelas ja õlgades ning tulitav valu oimukohtades.

Sellised sündroomi ilmingud põhjustavad väga sageli unehäireid ja depressiivseid seisundeid. Vastuvõetud pildi madala kvaliteedi tõttu suureneb kõrgemate nägemiskeskuste pinge, millega kaasnevad subjektiivsed kaebused.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemioloogia

Maailma Terviseorganisatsiooni esitatud meditsiinistatistika näitab, et umbes 135 miljonil inimesel maailmas on mitmesuguseid nägemishäireid, sealhulgas astenoopia, ja umbes 45 miljonit on pimedad. 75% juhtudest on pimedus seotud haiguste enneaegse ravi või ennetusmeetmete mittejärgimisega. Prognoosid ei ole julgustavad, kuna 10–20 aasta pärast suureneb oftalmoloogiliste probleemidega inimeste arv 200–300 miljoni inimeseni.

Nägemisväsimuse probleem muutub iga aastaga sagedasemaks. Statistika näitab, et 5%-l esimesse klassi minevatest lastest on juba astenoopia, mis on tingitud silmalihaste suurenenud koormusest. Põhikooliks areneb see patoloogia lühinägelikkuseks ja tõsisemateks probleemideks, mis vajavad meditsiinilist sekkumist.

[ 3 ], [ 4 ]

Põhjused asthenopia

Nägemisväsimus on teatud ebamugavustunne silmades, mis tekib visuaalse töö ajal. Astenoopia põhjused on seotud erinevate teguritega. Väga sageli avaldub patoloogia siis, kui silmad töötavad objektile lähedalt. Kuid häire peamiseks põhjuseks on pikaajaline koormus ja silmade väsimus ilma puhkuseta. Toitumine ja halvad harjumused mängivad haiguse tekkes olulist rolli.

On mitmeid tegureid, mis kõige enam provotseerivad häire arengut:

• Pikaajaline töö arvuti taga.
• Iga päev pikka aega telekat vaadates.
• Lugemine hämaras.
• Sõitmine halva nähtavuse korral.
• Töötamine pideva visuaalse pinge all.
• Valesti valitud prillid nägemiseks.
• Visuaalse hügieeni mittejärgimine.
• Ebapiisav valgustus töökohal.

Astenoopia põhjused võivad olla seotud erineva päritoluga akommodatsioonispasmidega. Samuti võivad mitmesugused miootikumid (pupilli ahenemist põhjustavad ravimid) põhjustada kunstlikku spasmi ja nägemisväsimusetaolisi aistinguid.

[ 5 ]

Riskitegurid

Nägemisväsimuse sündroomi tekkele aitavad kaasa teatud riskifaktorid. Astenoopia tekib pikaajalise silmade koormuse ja keskendumise korral töö ajal. Kõige sagedamini on see pikaajaline arvutiga töötamine, dokumentidega töötamine, erinevate pisiasjadega tegelemine, autojuhtimine öösel, halvas valguses lugemine.

On teatud inimrühmi, kes on selle häire suhtes peamiselt vastuvõtlikud:

• Binokulaarsete oftalmoloogiliste häiretega inimesed.
• Kontoritöötajad (70% arvutikasutajatest haigestub sellesse haigusesse olenemata ekraani tüübist).
• Eakad patsiendid, kes veedavad palju aega raamatuid lugedes või telekat vaadates.

Haiguse arengut võivad soodustada mitmesugused endokriinsed patoloogiad, keha joove. Valulikud aistingud tekivad vale lugemisprillide valiku või pideva kandmise korral. Alguses viib see nägemisnõrkuseni ja progresseerudes akommodatsioonihäireni.

[ 6 ], [ 7 ]

Pathogenesis

Nägemise fokuseerimist teostavad kristallilise läätse lihased, mis on silma loomulik lääts. Astenoopia patogenees on seotud ripslihase väsimusega. Kui inimene hoiab pilku pikka aega ühes punktis või liigutab seda kiiresti silmadest erinevatel kaugustel asuvate objektide vahel, siis lihased ülekoormatakse ja tekib astenoopia.

See tähendab, et patoloogiline seisund on seotud korrigeerimata kaugnägelikkuse, presbüoopia, astigmatismi või kaasasündinud nõrkusega. Mõnel juhul soodustavad ripslihaste häiret teatud kehahaigused ja selle joove.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sümptomid asthenopia

Kiire silmade väsimus on enamasti seotud suurenenud stressi ja puhkuse puudumisega. Astenoopia sümptomid on nii mitmekesised, et need võivad diagnoosimisprotsessis raskusi tekitada. Enamasti kurdavad patsiendid selliste probleemide üle nagu:

• Liiva või võõrkeha tunne silmades.
• Lõikamine ja põletamine.
• Kahekordne nägemine.
• Perioodiline hägune nägemine.
• Suurenenud pisaravool.
• Peavalud ja pearinglus.
• Ühe või mõlema silma punetus.
• Nägemise progresseeruv halvenemine.
• Ebamugavustunne silmade liigutamisel.
• Kõrgenenud temperatuur.
• Põletikulised protsessid nägemisorganites.
• Silmade poolt tajutavate objektide kuju ja suuruse deformatsioon.

Kõigil ülaltoodud sümptomitel on ühine joon, et need, erinevates kombinatsioonides või eraldi, tekivad teatud visuaalse koormuse all. Lisaks kurdavad patsiendid suurenenud ärrituvust ja sagedasi tugevaid peavalusid. Enamasti kaovad või nõrgenevad ebameeldivad aistingud pärast puhkust või und.

Esimesed märgid

Astenoopia oht seisneb selles, et väga sageli ei võeta selle esimesi märke tõsiselt. Kerge nägemise ähmastumine või silmade kuivus on seotud ajutise stressi või väsimusega, mitte areneva haigusega.

Silmaarstid tuvastavad 7 varajast visuaalse väsimussündroomi märki, mis peaksid muretsema panema, eriti kui need ilmnevad samaaegselt:

1. Silmade ette ilmub omamoodi loor, udu või kile. Ülekoormuse korral võib selline hägusus olla nii tugev, et tekib 1-3 sekundiline nägemiskaotus.
2. Ilmneb kahekordne nägemine ja hägune nägemine. See sümptom sõltub silmade väsimusest, seega võib see avalduda suuremal või vähemal määral.
3. Objektide suurus ja kuju on moonutatud. Eriti rasketel juhtudel on konkreetse objekti kontuuri raske kindlaks teha.
4. Ilmnevad põletikulise protsessi tunnused, kuigi selleks pole eeltingimusi. Silmad muutuvad punaseks ja punetus mõjutab silmalauge ja silmavalgeid.
5. Sage pisaravool, eriti pärast nägemislihaste pingutamist.
6. Väsimus- ja kuumustunne. Silmalaugude puudutamisel võib tekkida pulseeriv ja põletav tunne.
7. Sagedane põletustunne ja kipitus, suurenenud kuivus. Silmade pesemine jaheda veega annab lühiajalist leevendust.

Lisaks ülalmainitud märkidele ilmneb esmalt McCullagh' visuaalne efekt. Kui liigutada pilku näiteks monitori ekraanilt mustale või valgele värvile/objektile, värvub see ekraanil olnud värviga. Oftalmoloogiliste näitajate objektiivsed muutused ilmnevad pärast kahetunnist pidevat silmade koormust.

[ 11 ], [ 12 ]

Etapid

Spetsiifilisel nägemispuudel, st astenoopial, on teatud arenguetapid, vaatleme neid:

1. Kompensatsioon (väsimus) – seda etappi iseloomustavad lühiajalised funktsionaalsed muutused. Visuaalne väsimus tekib suurenenud koormusega ja kaob pärast puhkust.
2. Subkompensatsioon (üleväsimus) – tekib püsiva kompensatsiooniga, mis kestab umbes 1-3 päeva. Seisund ei normaliseeru isegi pärast pikka puhkust. Esinevad ebamugavustunne ja sündroomile iseloomulikud sümptomid.
3. Dekompensatsioon (ülekoormus) – viimases staadiumis täheldatakse püsivate patoloogiliste muutuste ja pöördumatute refraktiiv-akommodatsioonihäirete teket. Kui haigus on seotud töö spetsiifikaga, diagnoositakse patsiendil kutsealane oftalmopaatia. Sellel haigusel on mitu vormi: lühinägelik, hüpermetroopiline ja segatüüpi.
   • Lühinägelikkus – esineb kõige sagedamini 18–30-aastastel patsientidel. Iseloomulikuks on hilise aksiaalse lühinägelikkuse (lühinägelikkuse) teke või olemasoleva lühinägelikkuse progresseerumine.
   • Hüpermetroopia – tekib pärast 30. eluaastat. Märkimisväärne nihe hüpermetroopia suunas, mis põhjustab varajast presbüoopiat.
   • Segatüüpi – see vorm areneb üsna küpses eas. Seda iseloomustab lühinägelikkus ja varajane presbüoopia (seniilne kaugnägelikkus).

Sellised rikkumised mõjutavad negatiivselt töövõimet, piirates seda.

[ 13 ], [ 14 ]

Vormid

RHK-10 klassifikatsiooni kohaselt liigitatakse kõik astenoopia tüübid punkti H53.1 "Subjektiivsed nägemishäired" alla. Meditsiinipraktikas eristatakse järgmisi nägemisväsimuse tüüpe:

1. Akommodatsioon on kõige levinum astenoopia tüüp. See võib tekkida kaugnägelikkuse, nõrgenenud akommodatsiooni tõttu keha krooniliste haiguste korral või akommodatsioonispasmi korral. Enamasti on see seotud ületöötamise, keha kurnatuse, stressiga. Patsient ei saa pikka aega lugeda, kuna tähed hakkavad kokku sulama. Tekib valu silmades, pea oimus- ja otsmikuosas.
2. Lihaseline – tekib siis, kui silma sisemised lihased, mis on vajalikud täielikuks binokulaarseks nägemiseks, on veidi nõrgenenud. Patsient peab neid jõuga kokku tõmbama ja pikka aega pinges hoidma. Seda vormi iseloomustavad järgmised sümptomid: silmade väsimus, peavalud, kahelinägemine. Ilma õigeaegse korrektsiooni ja ravita viib see lahkneva või koonduva strabismuseni.
3. Segatüüpi - kombinatsioon akommodatsioonist ja lihaste nägemisväsimusest. Avaldub binokulaarse nägemise ebastabiilsuse, lugemisel kahekordsete tähtede ja peavalude näol.
4. Närviline (võrkkesta) – avaldub hüsteeria ja neurasteenia vormis. Patsient ei suuda pikka aega midagi teha, kuna ümbritsevad objektid muutuvad uduseks ja ebaselgeks. Mõnikord läheb silmades tumedaks, esinevad valgustundlikkuse tunnused.
5. Sümptomaatiline – avaldub nina ja silmade põletikulistele haigustele iseloomulike tunnustega. Seetõttu ei ole visuaalse väsimuse ja selliste sümptomite vahelist seost praktiliselt võimalik kindlaks teha.

[ 15 ], [ 16 ]

Akommodatiivne astenoopia

Üks sagedamini diagnoositud visuaalse väsimussündroomi tüüpe on akommodatiivne astenoopia. Ripslihase väsimus võib olla seotud selle suurenenud pinge, ebaühtlase kokkutõmbumise, omandatud või kaasasündinud nõrkusega. Patoloogiline seisund esineb keha üldiste haiguste ja raske joobe korral.

Häire tunnused:

• Kiire silmade väsimus.
• Raskustunne.
• Valu ja põletustunne.
• Valu silmades ja peas.
• Detailide, tähtede, objektide hägused kontuurid.

Lastel võivad astenoopilised nähtused järk-järgult väheneda samaaegselt hüperoopia vähenemise ja ripslihase funktsiooni suurenemisega. Täiskasvanutel seevastu suurenevad need presbüoopia (kaugnägelikkuse) progresseerumisel.

Akommodatiivse astenoopia diagnoositakse patsiendi kaebuste ja skiaskoopilise uuringu tulemuste põhjal. Kui diagnoosi käigus selgub kõrge või keskmine kaugnägevus, astigmatism või ripslihase nõrkus, kinnitatakse diagnoos.

Patsiendi seisundi normaliseerimiseks ja nägemise taastamiseks on soovitatav kanda korrektiiprille. Neid tuleks kanda mitte ainult arvutiga lugemisel või töötamisel, vaid ka pidevalt. Erilist tähelepanu tuleks pöörata füsioteraapiale ja akommodatsiooni stimuleerivatele harjutustele. Mõnel juhul määrab arst mitmeid ravimeid - tilkasid. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi võimaldavad teil astenoopilised nähtused kõrvaldada, seega on selle vormi prognoos enamikul juhtudel positiivne.

[ 17 ]

Lihaste astenoopia

Binokulaarse nägemissüsteemi defektidest tingitud nägemishäired on lihasastenoopia. Kõige sagedamini tekib see lühinägelikkuse, astigmatismi puudumise või vale korrigeerimise tõttu. See on seotud silma lihasaparaadi nõrkuse ja pingega, st lihastega, mis on silmamuna külge kinnitatud väljastpoolt ja tagavad selle liikumise.

Häire sümptomid:

• Kiire väsimus.
• Valu silmades, mis kiirgub pähe.
• Võõrkeha tunne.
• Hägused kontuurid ja objektid.

Ülaltoodud sümptomite taustal kaob binokulaarne nägemine järk-järgult. Selle asemele tuleb konvergentne või lahknev strabismus. Need märgid on diagnoosi aluseks.

Nägemise taastamine on võimalik ainult haiguse algstaadiumis. Selleks on vaja luua soodsad hügieenilised tingimused visuaalseks tööks ja läbi viia füsioteraapia protseduure, et arendada lähenemist ja normaalset fusiooniamplituudi. Kui haigusel on kõrge heterofooria aste, siis on näidustatud silma kõrvalekalde suunas suunatud prismadega prillide kandmine. Lihasastenoopia õigeaegne ravi ja ennetamine on haiguse soodsa tulemuse garantii.

Astenoopia hüpermetroopias

Väga sageli seostatakse visuaalse väsimuse sündroomi teiste oftalmoloogiliste probleemidega. Hüperoopia ehk kaugnägelikkus on astenoopia, mis on refraktsioonianomaalia, mille korral kiired kogunevad võrkkesta taha, moodustades uduse pildi.

Varases staadiumis avaldub patoloogiline seisund järgmiste sümptomitega:

• Väsimus ja valutavad silmad.
• Võõrkeha tunne silmalaugude all.
• Peavalud.
• Täiskõhutunne silmamunas.
• Pisaravool.
• Erksa valguse talumatus.
• Vähenenud kontsentratsioon.
• Perioodiline hägune nägemine.

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, peaksite haiguse edasise progresseerumise vältimiseks pöörduma arsti poole ja läbima diagnostika.

Astenoopia ja kaugnägelikkuse ravimise peamine meetod on prillidega korrektsioon. Patsiendile antakse pidevaks kandmiseks prillid kõige talutavamate koonduvate läätsedega.

[ 18 ], [ 19 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Nagu iga haigus, võib ka astenoopia põhjustada teatud tagajärgi ja tüsistusi. Reeglina tekivad need arstiabi hilinenud otsimise tõttu. Enamasti seisavad patsiendid silmitsi sellise oftalmoloogilise patoloogia negatiivse tulemusega:

• Strabismus.
• Konjunktiviit.
• Silmalaugude põletik (blefariit).
• Nägemise kvaliteedi halvenemine.
• Närvid ja migreenid sagedaste ja tugevate peavalude tõttu.

Selle põhjal võime järeldada, et astenoopiat ei saa omapäi jätta, kuna see võib viia üsna tõsiste haigusteni.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostika asthenopia

Visuaalse väsimussündroomi avastamiseks määratakse patsiendile laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute komplekt. Astenoopia diagnostikat saab läbi viia ainult kvalifitseeritud oftalmoloog. Arst kogub anamneesi, analüüsib patsiendi kaebusi ja hindab patoloogiliste sümptomite raskusastet.

Diagnostika koosneb järgmistest osadest:

• Nägemisteravuse määramine.
• Strabismuse nurga mõõtmine (Hirschbergi meetod, sünoptofoor).
• Refraktomeetria erinevates pupillide seisundites.
• Majutusreservi mõõtmine.
• Termotuumasünteesi reservide kindlakstegemine.
• Ultraheli diagnostika.
• Laboratoorsed testid.

Eeltoodud uuringute põhjal teeb oftalmoloog lõpliku diagnoosi ja määrab kõige sobivamad ravimeetodid.

Testid

Astenoopia laboratoorne diagnostika viiakse läbi, kui on kahtlus, et haiguse põhjustavad mitmesugused kehahäired. Silma konjunktiivi kahjustuste korral on vajalikud testid, kuna konjunktiiv moodustab umbes 30% oftalmoloogilistest patoloogiatest.

Patsientidele määratakse järgmised testid:

• Üldine vere- ja uriinianalüüs.
• Bioloogiliste vedelike biokeemilised uuringud.
• Silmast või konjunktiivi eritise kraapimisest võetud bakterioloogilised ja viroloogilised testid bakteriaalse patogeeni tuvastamiseks.

Lisaks ülalmainitud uuringutele võib patsiendile määrata adenoviiruse antigeenide tuvastamiseks seroloogilisi teste. Immunoloogilised testid tehakse silmaorganite seeninfektsioonide kahtluse korral.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Instrumentaalne diagnostika

Silmade uurimine erinevate seadmete abil ja nende füsioloogiliste näitajate hindamine on instrumentaalne diagnostika. Astenoopia kahtluse korral on ette nähtud järgmised uuringud:

• Visomeetria ehk nägemisteravuse määramine nii korrektsiooniga kui ka ilma.
• Perimeetria on nägemisväljade hindamine.
• Skiaskoopia on refraktsiooni uuring, kasutades kaudset oftalmoskoobi ja joonlaudu, mis põhinevad õpilase varju liikumise olemusel.
• Silma ultraheliuuring ja selle eesmise-tahalise telje määramine.
• Refraktomeetria on silma murdumisvõime määramine tsüklopleegia seisundis.
• Oftalmoskoopia.
• Silma uurimine Goldmani läätse abil seotud haiguste tuvastamiseks.

Instrumentaalse diagnostika tulemuste põhjal saab oftalmoloog teha järeldusi visuaalse väsimuse astme ja vormi kohta.

Diferentseeritud diagnoos

Kuna astenoopial on mitut tüüpi, on nende tuvastamiseks näidustatud diferentsiaaldiagnostika.

• Akommodatiivsed ja lihaselised vormid avalduvad silmaaparaadi tugeva väsimusena. Diferentseerimine toimub haiguste puhul, mida iseloomustab nõrgenenud akommodatsioon ja spasmid. Diagnostika käigus määratakse sisemiste lihaste kaasasündinud lõtvus ja binokulaarse nägemise halvenemine. Võimalik on ka strabismus, refraktsioonispasmid, silma liikumise eest vastutava närvi halvatus ja läätse elastsuse vähenemine.
• Segatud vormi (mida iseloomustab lihaste ja akommodatsiooniväsimuse kombinatsioon) diagnoositakse ebastabiilse binokulaarse nägemise, piltide ebastabiilse fokuseerimise ja objektide kahekordistumise korral.
• Närvilise tüübi korral diagnoosib arst rasket fotofoobiat ja sagedasi silmade tumenemise rünnakuid.
• Sümptomaatilist vormi iseloomustavad visuaalse aparatuuri struktuuride mitmesugused põletikulised kahjustused.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi instrumentaalsete ja laboratoorsete meetodite abil. Uuringute käigus saab tuvastada järgmisi patoloogiaid: astigmatism, lühinägelikkus, ripslihaste nõrkus, hüpermetroopia, mis vajavad täiendavat ravi.

Ravi asthenopia

Nägemisväsimuse sündroomi iseloomustab üsna pikaajaline ravi. Astenoopia ravi on suunatud häire põhjuste kõrvaldamisele ja ennetamisele, samuti nägemisorganite normaalse toimimise taastamisele. Taastumise edu ja kiirus sõltuvad suuresti patsiendi soovist.

• Teraapia esimene etapp hõlmab korrektsiooni kontaktläätsede või prillidega. See aitab kõrvaldada kiiret silmade väsimust ja vajadusel parandada nägemise kvaliteeti.
• Tsiliivse lihase lõdvestamiseks ja majutusspasmide leevendamiseks on näidustatud ravimravi. Kõige sagedamini määratakse patsientidele tilgad aktiivse komponendiga - atropiini või müdriaatikumiga. Samuti on silmade tervise säilitamiseks soovitatav võtta vitamiine ja vitamiinikomplekse.
• Riistvaralise töötlemise ja treeningreservina kasutatakse järgmisi meetodeid: divergents, konvergents, akommodatsioon. Selleks kasutatakse erinevaid treeningvahendeid, prismasid ja erineva tugevusega läätsesid.

Lihaspingete leevendamiseks ja väsimussündroomi tekke ennetamiseks kasutatakse erinevaid arvutiprogramme: EyeDefender, Safe eyes, Relax. Kui patoloogilise seisundiga kaasneb strabismus, lühinägelikkus või kaugnägelikkus, on soovitatavad järgmised tarkvarapaketid: EYE, Strabismus, Blade.

Ravimid

Astenoopia raviks võib välja kirjutada ravimeid, mis leevendavad akommodatsioonispasme ja lõdvestavad ripslihast. Ravimid valib silmaarst iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Vaatame kõige tõhusamaid ravimeid visuaalse väsimussündroomi kõrvaldamiseks:

1. Digitoksiin

Sõrmkübara madala polaarsusega südameglükosiid. Omab inotroopseid omadusi, suurendab rakusisest naatriumikontsentratsiooni, reguleerib kaltsiumi ja naatriumi ainevahetust. Soodustab aktomüosiini moodustumist ja tugevdab müokardi kokkutõmbeid.

• Näidustused oftalmoloogilises praktikas kasutamiseks: presbüoopia, astenoopia, latentne hüpertensioon ja silmade väsimus, silmavalu migreeni ajal, silmasisese vereringe häire. Ravimit kasutatakse kardiovaskulaarsete patoloogiate raviks: krooniline südamepuudulikkus, kodade tahhüarütmia, südamepuudulikkus madala südame väljundmahuga, paroksüsm, siinustahhükardia.
• Manustamisviis ja annus sõltuvad täielikult raviskeemist ja näidustustest. Silmatilgasid kasutatakse 3 korda päevas 3-6 päeva jooksul, 1 tilk igasse silma.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, maksafunktsiooni häire, äge müokardiinfarkt, glükosiidide mürgistus.
• Kõrvaltoimed: peavalu ja pearinglus, allergilised reaktsioonid, ajutine nägemisteravuse langus, unehäired.

Digitoksiin on saadaval silmatilkade kujul 10 ml tilgutipudelis ja tablettide kujul suukaudseks kasutamiseks.

2. Irifriin

Ravim, mille toimeaine on fenüülefriin. See kuulub selektiivsete α1-adrenergiliste agonistide kategooriasse, millel on domineeriv toime α1-adrenergilistele retseptoritele. Sellel on müdriaatiline toime. See stimuleerib α1-adrenergilisi retseptoreid, mis lokaliseeritud veresoonte postsünaptilistes membraanides ja iirise radiaallihases. See parandab silmasisest rõhku, laiendab pupilli, mõjutamata akommodatsiooni.

• Kasutamisnäidustused: akommodatsioonispasmide ja lühinägelikkuse kõrvaldamine suure nägemiskoormuse korral, iridotsükliidi ja punasilmsuse sündroomi ravi. Ravimit saab kasutada diagnostiliste manipulatsioonide ajal. See tagab müdriaasi oftalmoskoopia ajal. Seda kasutatakse provokatiivsete testide läbiviimiseks suletud nurga glaukoomi kahtluse korral ja patsientidel, kellel on silma eesmise kambri kitsas profiil.
• Kasutusjuhend: üks tilk mõlemasse silma enne magamaminekut. Ravikuuri määrab raviarst. Enamasti piisab püsiva farmakoloogilise toime saavutamiseks ravimi ühekordsest kasutamisest.
• Kõrvaltoimed: konjunktiivi põletik ja ajutine punetus, turse, valu ja põletustunne silmades, pisaravool, pupilli ahenemine, silmasisese rõhu tõus. Võimalikud on ka süsteemsed kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid (kõige sagedamini dermatiit), südame löögisageduse tõus, vererõhu tõus, refleksbradükardia.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, suletud või kitsa nurga glaukoom, südame-veresoonkonna haigused, tahhükardia, kõrge vererõhk, silmamuna terviklikkuse rikkumine. Ravimit ei ole ette nähtud 1. tüüpi diabeedi, kilpnäärmehaiguste, maksa porfüüriaga patsientidele, raseduse ja imetamise ajal, laste raviks.
• Üleannustamine: ärevus, suurenenud higistamine ja närvilisus, pearinglus ja peavalud, oksendamine, südame löögisageduse tõus, pindmine hingamine. Vastumürgina on näidustatud alfa-adrenergiliste retseptorite blokaatorid - fentolamiin 5-10 mg intravenoosselt.

Ravim on saadaval silmatilkade kujul 2,5% 0,4 ja 5 ml pudelis ning 10% 5 ml pudelis.

3. Mezaton

Vasokonstriktor, veresoonte α-adrenergiliste retseptorite stimulant. Põhjustab arterioolide spasme ja vererõhu tõusu. Soodustab pupilli laienemist ja silmasisese rõhu alanemist, mõjutamata akommodatsiooni. Omab kergeid müdriaatilisi omadusi.

• Kasutamisnäidustused: kõrgenenud vererõhk koos hüpotensiooni ja kollapsiga, astenoopia, nakkuslikud silmahaigused, pupillide laienemine iiriidiga, iridotsükliit, sekretoorne neeruanuuria.
• Manustamisviis: 1-2% lahust süstitakse konjunktiivikotti, 2-3 tilka. Ravi kestuse määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: peavalud ja suurenenud agitatsioon, ärrituvus, arütmia, paresteesia, valu südame piirkonnas, jäsemete värisemine.
• Vastunäidustused: hüpertensioon, kalduvus veresoonte spasmidele, alla 15-aastased patsiendid, hepatiit, ateroskleroos.
• Üleannustamine: lühikesed ventrikulaarse tahhükardia ja ekstrasüstoolide rünnakud, raskustunne peas, vererõhu tõus.

Ravim on saadaval 1% lahusena 1 ml ampullides ja kuiva pulbrina süstelahuse valmistamiseks.

4. Müdriatsüül

Ravim, mille toimeaine on tropikamiid. Viitab antikolinergilistele ainetele, mis blokeerivad M-kolinergilisi retseptoreid, sealhulgas pupilli sulgurlihase ja ripslihase retseptoreid. Maksimaalne terapeutiline toime tekib 20 minutit pärast manustamist.

• Kasutamisnäidustused: suurenenud visuaalne väsimus, oftalmoskoopia, refraktsiooni määramine. Väga sageli kasutatakse ravimit silmaoperatsioonide ja laserteraapia ettevalmistamiseks. Ravim on efektiivne oftalmoloogiliste patoloogiate kompleksses ravis ja adhesioonide ennetamiseks operatsioonijärgsel perioodil.
• Manustamisviisi ja annuse määrab raviarst. Kõige sagedamini määratakse patsientidele 1-2 tilka 1% lahust üks kord päevas.
• Kõrvaltoimed: silmasisese rõhu tõus, ajutine nägemise halvenemine, nurga sulgemise glaukoomi rünnak, peavalud, valguskartus, psühhootilised reaktsioonid, hüpotensioon, allergilised reaktsioonid, tahhükardia, palavik.
• Vastunäidustused: primaarne glaukoom ja kalduvus sellele patoloogiale, individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes. Eriti ettevaatlikult määratakse see suurenenud silmasisese rõhu, põletikuliste silmahaiguste, raseduse ja imetamise ajal.
• Üleannustamine: antikolinergiline mürgistus, kuiv nahk ja limaskestad, südame rütmihäired ja liigutuste koordinatsioonihäired, hallutsinatsioonid, käitumuslikud muutused, kollaps.

Mydriacyl on saadaval 0,5% ja 1% tilkade kujul, igaüks 15 ml pudelis.

5. Tropikamiid

Pupilli laiendav ravim. Blokeerib silma struktuurilisi moodustisi, põhjustades ripslihase motoorse funktsiooni häireid ja nägemishäireid.

• Kasutamisnäidustused: müdriaasi ja tsüklopleegia diagnostika, silmapõhja uurimine, silma murdumisvõime määramine. Nägemisorganite põletikuliste patoloogiate kompleksne ravi ja silmakudede adhesioonide kõrvaldamine ümbritsevate kudedega.
• Kasutusmeetod: tilgutatakse alumisse konjunktiivikotti ühekordse annusena 1-2 tilka. Astenoopia raviks tuleb kasutada 0,5% lahust 3-6 korda päevas.
• Kõrvaltoimed: suurenenud silmasisene rõhk, nägemise halvenemine, valguskartus, peavalud ja psühhopaatilised reaktsioonid, südame löögisageduse tõus, vererõhu järsk langus, kehatemperatuuri tõus, ajutine põletustunne silmades, mitmesugused allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, suletud nurga glaukoom.

Ravim on saadaval silmatilkade kujul 0,5% ja 1%, 10 ml pudeli kohta.

6. Emoksipiin

Oftalmoloogias kasutatav ravim. Sisaldab toimeainet metüületüülpüridinooli, mis aitab kaitsta silmakude. Ravim vähendab veresoonte endoteeli läbilaskvust, kiirendab silmasisese hematoomi resorptsiooni ja vedeldab verd.

• Kasutamisnäidustused: sarvkesta põletik, katarakt ja selle ennetamine, silma eeskambri või kõvakesta hemorraagia, võrkkesta düstroofia, diabeetiline retinopaatia, lühinägelikkuse tüsistused, glaukoom, oftalmoloogilised operatsioonid.
• Manustamisviis: subkonjunktivaalselt 1-3 tilka 1% lahust üks kord päevas või ülepäeviti, parabulbaarselt 1-3 tilka 1% lahust üks kord päevas või ülepäeviti. Ravi kestus on 10-30 päeva. Vajadusel võib ravi läbi viia mitu korda aastas.
• Kõrvaltoimed: silmade põletustunne ja kipitus, limaskesta punetus.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide individuaalne talumatus, rasedus ja imetamine.

Oftalmiliseks kasutamiseks mõeldud emoksipiin on saadaval silmatilkade 1% lahuse kujul, 5 ml pudeli kohta.

Tilgad astenoopia korral

Enamik silmade väsimuse leevendamiseks ja kuiva silma sündroomi vastu võitlemiseks mõeldud ravimeid on käsimüügis. Kuid astenoopia tilkasid tuleks kasutada ainult arsti ettekirjutuse järgi. Seda seetõttu, et tõhusa ravimi iseseisvalt valimine on üsna keeruline.

Vaatame mõningaid populaarseid tilkasid silmade pinge leevendamiseks:

1. Visine

Sisaldab tetrüsoliini - α-adrenergilist stimulanti, mis soodustab vasokonstriktsiooni. Vähendab konjunktiivi turset, laiendab pupilli ja vähendab silmasisese vedeliku teket. Terapeutiline toime tekib paar minutit pärast manustamist ja kestab 4-8 tundi. Ravimid ei imendu ega tungi süsteemsesse vereringesse.

• Kasutamisnäidustused: silmade punetus, pisaravool ja turse füüsikaliste või keemiliste mõjuritega kokkupuutel, allergiline konjunktiviit.

• Kasutusjuhend: tilgutage 1-2 tilka ravimit konjunktiivikotti 2-3 korda päevas. Enne ravimi kasutamist eemaldage kontaktläätsed. Tilku ei ole soovitatav pidevalt kasutada kauem kui 4 päeva.
• Kõrvaltoimed: põletustunne, pupilli punetus ja laienemine, konjunktiivi ärritus, ähmane nägemine, silmavalu, allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus, suletudnurga glaukoom, alla 2-aastased patsiendid, sarvkesta düstroofia. Kasutada äärmise ettevaatusega arteriaalse hüpertensiooni, diabeedi, raseduse ja imetamise korral.
• Üleannustamine on võimalik, kui ravim satub seedetrakti. Sellisel juhul esinevad tahhükardia, krampide, laienenud pupillide, iivelduse, palaviku, hingamispuudulikkuse, kopsuödeemi, vereringeseiskuse ja kooma sümptomid. Raviks on näidustatud maoloputus, aktiivsöe manustamine ja hapniku sissehingamine.

2. Systane

Oftalmoloogiline toode paikseks kasutamiseks. Niisutavate omadustega, vähendab ebapiisavast silmade niiskusest tingitud ebamugavustunnet, kõrvaldab sügelust, põletust ja liivatunnet silmades. Ei avalda limaskestale mehaanilist ega keemilist mõju. Terapeutiline toime tekib kiiresti ja kestab pikka aega. Ei oma süsteemset toimet, eritub pisaratega.

• Kasutamisnäidustused: kuivad ja ärritunud silmad, kontaktkonjunktiviit, kuiva silma sündroom, nägemisväsimuse sündroom. Ebamugavustunde kõrvaldamine läätsede kandmisel.
• Manustamisviis: preparaati kantakse silmadesse 1-2 tilka 1-3 korda päevas. Ravikuuri määrab silmaarst iga patsiendi jaoks individuaalselt.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, ajutine põletustunne silmades. Üleannustamise juhtumeid ei ole registreeritud.
• Vastunäidustused: talumatus tilkade komponentide suhtes, rasedus ja imetamine.

3. Taufon

Silmalahus toimeainega - tauriin (väävlit sisaldav aminohape). Parandab energiaprotsesse, osaleb rasvade ainevahetuses. Aeglustab närvilise erutuse ülekannet, omab krambivastaseid ja kardiotroopseid omadusi.

• Kasutamisnäidustused: silmasisese rõhu alandamine, võrkkesta düstroofsete kahjustuste või nägemisorganite kudede traumaatiliste häirete, katarakti, avatud nurga glaukoomi korral taastumise kiirendamine.

• Kasutusjuhend: 2-3 tilka 2-4 korda päevas. Ravikuur on 10-30 päeva, korratakse kuu aja pärast.

• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Kõrvaltoimeid ega üleannustamise sümptomeid ei ole registreeritud.

4. Oksiaalne

Oftalmoloogias kasutatavad silmatilgad. Ravim sisaldab hüaluroonhapet ja elektrolüüte, mis kõrvaldavad tõhusalt kuiva sarvkesta ja silmade ärrituse. Reoloogiliste omaduste poolest on ravim lähedane inimese pisaratele. Soodustab sarvkesta regeneratsiooni, säilitades pisarakihi terviklikkuse. Säilitab mutsiini loomuliku tootmise taseme.

• Kasutamisnäidustused: kontaktkonjunktiviit, sarvkesta kuivus ja ärritus suurenenud nägemiskoormuse ja ravimite võtmise korral. Seisund pärast lasernägemise korrigeerimist ja muid oftalmoloogilisi operatsioone.

• Kasutusmeetod: vajadusel kantakse tilgad konjunktiivikotti. Reeglina on ravimit soovitatav kasutada mitte rohkem kui 4-5 korda päevas.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid. Nende ilmnemisel lõpetage tilkade kasutamine.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Ravimit võib kasutada raseduse ja imetamise ajal, kuid ainult silmaarsti ettekirjutusel. Üleannustamise sümptomeid ei ole registreeritud.

5. Oftagel

Sünteetiline pisaravedeliku asendaja kõrgmolekulaarse karboksüvinüülpolümeeriga. Suurendab pisaravedeliku viskoossust, moodustab sarvkestale niisutava ja kaitsva kile. Vähendab nägemisorganite kuivust, sügelust ja valulikkust.

• Kasutamisnäidustused: kuiva silma sündroom, silmade punetus ja pikaajaline koormus, kuiv keratokonjunktiviit.
• Kasutusjuhend: 1 tilk mitte rohkem kui 4 korda päevas, ravikuuri määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: hüpereemia, sügelus ja kipitus silmades, nägemisteravuse ajutine langus.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, lastepraktika. Raseduse ajal ja autojuhtimise ajal on ravim ette nähtud eriti ettevaatlikult (roolis istuda saab 40 minutit pärast paigaldamist). Üleannustamise juhtumeid ei ole esinenud.

Lisaks ülaltoodud tilkadele võite visuaalse väsimussündroomi raviks ja ennetamiseks kasutada tilkasid Natural Tear ja ravimit Artificial Tear.

Vitamiinid

Üks nägemise halvenemise ja oftalmoloogiliste haiguste tekke levinumaid põhjuseid on toitainete puudus organismis. Vitamiinid on vajalikud kõigi organite ja süsteemide normaalseks toimimiseks. Näiteks A-vitamiini puudus viib "ööpimeduse" tekkeni, madal B6-vitamiini tase on silmalaugude tahtmatu tõmblemise põhjuseks. Kui organismil puudub B2-vitamiin või polüküllastumata rasvhapped, on tunne, et silmades on liiva või silmalaugude all on võõrkeha.

Vitamiinid astenoopia raviks ja ennetamiseks:

• Retinool – A-vitamiin on visuaalse pigmendi rodopsiini komponent, mis parandab nägemisteravust ja värvitaju. Sellel ainel on positiivne mõju sarvkestale ja konjunktiivile, kaitstes neid kuivuse eest.
• Tiamiin - B1-vitamiin osaleb nägemisimpulsside juhtimises mööda neuroneid. Osaleb võrkkesta ainevahetusprotsessides. Alandab silmasisest rõhku, ennetab glaukoomi teket.
• Riboflaviin on nägemispigmendi komponent. B2-vitamiin küllastab sarvkesta ja läätse kudesid hapnikuga, toidab neid. See toimib ennetava meetmena keratiidi, glaukoomi ja katarakti vastu.
• Tsüanokobalamiin - vitamiin B12 tagab silmakudede normaalse verevarustuse, osaleb nägemisnärvide ja võrkkesta rakkude taastamisel. See on ennetav meede võrkkesta irdumise ja leukoomide tekke vastu.
• Askorbiinhape – C-vitamiin tugevdab veresoonte seinu, ennetab petehiaalseid hemorraagiaid, osaleb oksüdatsiooni-redutseerimise protsessides. Vähendab glaukoomi ja katarakti tekkeriski.
• Tokoferool – E-vitamiin kiirendab kudede taastumist, akumuleerub võrkkestas ja mõjutab ainevahetusprotsesse. Sellel on antioksüdantsed omadused, mis aeglustavad oluliselt vanusega seotud muutusi nägemisorganite kudedes. Stimuleerib kollageeni sünteesi, säilitades silmade lihastoonuse.
• Luteiin ja zeaksantiin on karotenoidid, mis toetavad võrkkesta normaalset talitlust. Need kaitsevad ultraviolettkiirguse agressiivse mõju eest. Neil on antioksüdantsed omadused.

Samuti on olemas vitamiinikompleksid, mis toetavad nägemisorganite normaalset toimimist ja toimivad ennetava meetmena oftalmoloogiliste patoloogiate vastu. Vaatleme tõhusaid ravimeid visuaalse pinge kõrvaldamiseks ja astenoopia ennetamiseks:

1. Vitrum silmadele

Sisaldab luteiini ja zeaksantiini, mis kaitsevad silmarakke peroksiidühendite ja vabade radikaalide eest. Ravim vähendab silmahaiguste tekke ja edasise progresseerumise riski. Parandab südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi tööd, vähendab ateroskleroosi ja aju verevoolu häirete riski.

• Kasutamisnäidustused: vanusega seotud nägemishäirete, vitamiinipuuduse, suurenenud silmade väsimuse, nägemishäirete ennetamine. Nägemisnärvi haiguste, katarakti, retinopaatia kompleksne ravi. Oftalmoloogiliste operatsioonide järgse taastumise kiirendamine.
• Kasutusjuhend: 1 tablett üks kord päevas söögi ajal. Ravi kestus: 2-3 kuud.
• Kõrvaltoimed: allergilised nahareaktsioonid, sügelus, urtikaaria.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Ettevaatlikult ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele, alla 12-aastastele lastele.
• Üleannustamine: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, valu ülakõhus. Ravi on sümptomaatiline, näidustatud on enterosorbentide võtmine ja maoloputus.

2. Optika

Kombineeritud ravim, mis sisaldab mineraale, vitamiine ja taimseid karotenoide. Sellel on antioksüdantsed omadused ja see täiendab organismi vitamiinide ja mineraalide puudust.

• Kasutamisnäidustused: nägemisorganite nõuetekohaseks toimimiseks vajalike toitainete varude täiendamine, võrkkesta vanusega seotud degeneratiivsete muutuste ja nägemisnärvi patoloogiate korral. Nägemishäirete ennetamine diabeediga patsientidel. Kasutatakse öise nägemise häirete kompleksses ravis ja võrkkesta degeneratsiooni ennetamisel. Kiirendab taastumisperioodi pärast oftalmoloogilisi operatsioone.
• Kasutusjuhend: täiskasvanutele ja lastele 1 tablett päevas, olenemata söögiaegadest. Ravikuur on 2-3 kuud.
• Kõrvaltoimed: mitmesugused nahaallergilised reaktsioonid. Üleannustamine avaldub kõrvaltoimete sagenemisena. Ravi on sümptomaatiline.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide individuaalne talumatus, alla 12-aastased patsiendid. Raseduse ajal määratakse ravim erilise ettevaatusega.

3. Strix

Bioloogiliselt aktiivne toidulisand retinoprotektiivsete omadustega. Soodustab nägemisfunktsioonide paranemist, suurendab silma kapillaaride toonust, taastab nägemispigmente, parandab nägemisteravust, vähendab astenoopia raskust, aeglustab vanusega seotud degeneratiivsete muutuste teket.

• Kasutamisnäidustused: lühinägelikkus ja selle keerulised vormid, silmade väsimus ja kurnatus arvutiga töötamisel ja pikaajalisel lugemisel, hemeraloopia, primaarne glaukoom, taastumisperiood pärast oftalmoloogilisi operatsioone, perifeerse ja tsentraalse võrkkesta düstroofiad, diabeetiline retinopaatia.
• Manustamisviis ja annus sõltuvad patsiendi vanusest. Ravimit võetakse suu kaudu piisava koguse vedelikuga. Keskmine annus on 1 tablett päevas 2-3 kuu jooksul.
• Kõrvaltoimed: mitmesugused allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: individuaalne talumatus toimeainete suhtes. Raseduse ajal on kasutamine võimalik ainult arsti ettekirjutusel.

4. Ocuvait Lutein Forte

Kombineeritud toode, mis sisaldab mineraale (tsink, seleen), C- ja E-vitamiini, karotenoide ja antioksüdante.

• Kasutamisnäidustused: nägemisaparaadi funktsiooni taastamine ja säilitamine, nägemisteravuse parandamine, värvitaju parandamine patsientidel, kellel on oftalmoloogilised haigused või kellel on nende tekke oht.
• Manustamisviis: tablette võetakse suu kaudu pärast sööki. Soovitatav annus on 1 kapsel 2 korda päevas. Ravi keskmine kestus on 2-3 kuud.
• Kõrvaltoimed tekivad kõige sagedamini patsientidel, kellel on ravimi komponentide talumatus ja kes avalduvad allergiliste reaktsioonide kujul.

5. Mustika forte

Kompleksne bioloogiliselt aktiivne preparaat. Sisaldab mustikaekstrakti, B- ja C-vitamiini, tsinki ja rutiini. See koostis hoiab ära nägemisteravuse languse silmade väsimuse tõttu, parandab mikrotsirkulatsiooni, omab antioksüdantset toimet ja tugevdab nägemisorganite kapillaare.

Vitamiinikompleksi regulaarne kasutamine aitab normaliseerida silmasisest rõhku. Toodet ei soovitata kasutada patsientidel, kellel on ülitundlikkus selle komponentide suhtes, ega alla 3-aastastele lastele. Harvadel juhtudel võivad tekkida allergilised reaktsioonid. Üleannustamise juhtumeid ei ole registreeritud.

Füsioteraapia

Visuaalse väsimussündroomi efektiivseks kõrvaldamiseks on näidustatud kompleksne ravi. Astenoopia füsioterapeutiline ravi koosneb riistvaratehnikatest majutusreservi suurendamiseks ja spetsiaalsest võimlemisest.

Riistvara meetodid:

1. Sünoptofoor – kasutatakse nõrkade fusioonireservide tõttu tekkinud astenoopia korral, binokulaarse nägemise väljendunud häirete või samaaegse strabismuse korral. Selle meetodi põhimõte põhineb nägemisväljade jagamisel. Näiteks näeb üks silm vaasi, teine lille ja patsient peab selle vaasi asetama, joondades silmade teljed ja treenides silmalihaseid.
2. Heelium-neoonlaserravi on ette nähtud akommodatsioonispasmide korral ametroopia ja astenoopia korral. Ravi on efektiivne nägemisnärvi haiguste ja atroofia, sarvkesta düstroofia ja silmalau patoloogiate korral. Heelium-neoonlaser stimuleerib silma struktuure madala intensiivsusega valguskiirega.

Kiir mõjutab nägemisorganeid molekulaarsel, rakulisel, organi ja koe tasandil. Suurendab võrkkesta pigmentepiteeli rakkude kaitsvaid omadusi, parandab silma vereringet ja ainevahetust. Tugevdab sarvkesta epiteelirakkude regeneratsiooniprotsesse, aktiveerib lokaalset immuunsust ja kõrvaldab ripslihaste spasmid.

3. Tarkvara-arvuti ravi – astenoopia, mis tahes astme amblüoopia, algne presbüoopia, akommodatsioonispasmid, binokulaarse nägemise häired, samaaegne strabismus. Protseduuri käigus ärritatakse võrkkesta (lokaalselt ja üldiselt) eredate dünaamiliste värviimpulssidega. Teraapia põhineb visuaalse kujutise tajumise meetoditel, silmalihaste reservide arendamisel ja nende koordineeritud tööl. Peamised raviprogrammid on: Flower, Contour, Chibis, Relax, Blade-2, Schulte Table.

Selleks, et nägemisorganid oleksid alati terved ja hästi toimiksid, on vaja tagada nende hea verevarustus. Selleks on soovitatavad järgmised harjutused:

• Istu sirgelt, sulge silmad ja lõdvestu. Kujuta ette, et su ninaots on pliiats. Joonista sellega õhku 30–40 sekundit.
• Painuta käsi küünarnukkidest nii, et peopesad oleksid silmade kõrgusest allpool. Aja sõrmed laiali ja pööra pead sujuvalt küljelt küljele. Harjutuse ajal peaksid vaatama läbi sõrmede, ilma et peaksid peatuma kõrvaliste esemete juures.
• Hinga sügavalt sisse ja vaata kulmude vahele, hoia pilku selles asendis 10-20 sekundit. Hinga aeglaselt välja, vii silmad algasendisse, sulge need ja masseeri.
• Sissehingamisel pöörake aeglaselt silmi paremale, väljahingamisel naaske algasendisse. Hinga uuesti sügavalt sisse ja pöörake silmad vasakule. Pärast harjutust sulgege silmad 20-30 sekundiks.
• Langeta silmad alla ja pööra aeglaselt päripäeva, peatudes ülemises punktis. Hinga sügavalt sisse ja jätka allapoole pööramist. Tee 2-3 ringi, seejärel sulge silmad ja masseeri silmalauge.

On olemas harjutusi, mis võivad silmade väsimust kiiresti leevendada. Neid saab teha igal ajal ja igal pool.

• Hõõruge käsi hoolikalt ja katke nendega silmad. Soojus pakub kohest lõõgastust ja rahu.
• Sulgege silmad ja rullige need üles. Harjutust on parem teha lamades, kui kaelalihased on maksimaalselt lõdvestunud.
• Vaheta pilgu fookust ninaotsalt kaugel asuvale objektile. Püsi igas asendis mitte kauem kui 3-5 sekundit.
• Sulge silmad ja kirjelda nendega ringe - 2 päripäeva ja 2 vastupäeva, muutes liigutuste intensiivsust.
• Lõdvestu ja hakka sageli pilgutama, muutes harjutuse tempot järk-järgult.
• Liiguta silmamunad polaarsetesse asenditesse – paremale-vasakule, üles-alla. Hoia iga asendit kuni 10 sekundit.

Lisaks füsioteraapiale ärge unustage igapäevase rutiini ja tasakaalustatud toitumise säilitamist. Pikaajalise nägemiskoormuse korral tehke pause, et teha paar harjutust ja lõdvestada silmalihaseid.

Rahvapärased abinõud

Silmade väsimust saab kodus leevendada. Traditsiooniline ravi võimaldab teil mitte ainult nägemislihaseid maksimaalselt lõdvestada, vaid ka vabaneda välistest väsimuse tunnustest (punetus, kotid silmade all, põletik).

• Võta värske kurk, lõika see ringideks ja kanna need silmadele. Võid ka jahtunud köögivilja koorida, jämeda riiviga riivida, marli sisse mähkida ja silmadele kanda. Kurgis sisalduvad kasulikud ained pinguldavad ja jahutavad nahka, niisutavad seda ja leevendavad põletikku.
• Keeda kaks teekotti musta või rohelist teed ja jahuta need maha. Aseta teekotid silmadele 3-5 minutiks. Soovi korral võid tees leotada vatipadjakesi ja asetada need silmalaugudele. See meetod leevendab kiiresti ärritust ja silmade väsimust.
• Lõika paar viilu toorest kartulit ja aseta need silmadele. Kartulid võib riivida, marli sisse mähkida ja silmadele kanda. Köögiviljas sisalduv tärklis vähendab turset ja valgendab silmade all olevaid tumedaid ringe.
• Lõika värsked maasikad suurteks viiludeks ja kanna kinnistele silmadele. Marja sisaldab kasulikke aineid ja happeid, mis muudavad naha värskemaks ja nooremaks ning leevendavad väsimust.
• Mähi peotäis jääkuubikuid paksu, kuid pehme riide sisse. Aseta kompress väsinud silmadele. Jää asemel võid kasutada jahutatud metallist supilusikatäit. Pärast seda protseduuri nahk pinguldub ja toonub, väsimus kaob.

Vaatamata visuaalse väsimuse kõrvaldamise rahvapäraste meetodite tõhususele ja kättesaadavusele peaks astenoopiat ravima ainult arst.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Taimne ravi

Taimne ravi on osutunud tõhusaks visuaalse väsimuse vastu võitlemisel. Vaatame tõhusaid taimse ravi retsepte:

• Võtke 50 g kuiva kummelit, valage peale 300 ml keeva vett ja keetke tasasel tulel. Mähige anum keedisega ja laske jahtuda. Seejärel kastke steriilne vatitups vedelikus sisse, kallutage pea tahapoole ja pigistage ravim õrnalt silma. Korrake iga silma puhul 8-10 korda.
• Vala värsketele kaselehtedele külma vett ja lase 8 tundi tõmmata. Kasuta saadud tõmmist kreemide ja pesu jaoks. See vahend aitab väsinud silmade ja paistes silmalaugude korral.
• Haki peotäis värsket peterselli peeneks, mässi see marli sisse ja kasta 7-10 sekundiks keevasse vette. Kui kompress on jahtunud, võib seda 10 minutiks silmalaugudele panna. Silmade väsimuse ja punetuse kõrvaldamiseks tuleks protseduuri korrata 3-4 korda.
• Lõika aaloe vars ära ja haki see. Pane viljaliha marli sisse ja pigista mahl välja. Leota vatipadjakesi vedelikus ja aseta need silmalaugudele 10–15 minutiks. Aaloe eemaldab punetust ja silub miimikakortse silmade ümbruses.
• Mündikeetmisel on toonilised omadused. Vala 35 g piparmündilehti 150 ml vette ja hauta 20 minutit. Kurna vedelik. Leota selles kahte vatipadjakest ja kanna väsinud silmadele 10-15 minutit. Pärast seda protseduuri võid oma nägu pesta kummeli- või mineraalveekeedisega.

Ravimtaimede infusioonidel ja keedistel on antibakteriaalsed ja lõõgastavad omadused, need toniseerivad nahka ja parandavad vere mikrotsirkulatsiooni.

Homöopaatia

Astenoopiat ravitakse lisaks klassikalisele meditsiinile ka homöopaatiaga. Nägemisväsimuse sündroomi vastu võitlemiseks on kõige sagedamini ette nähtud järgmised ravimid:

• Agaricus – astenoopia, mis on tingitud akommodatsioonispasmist ja pikaajalisest nägemispingest. Lugemisel tekivad raskused, tähed ja esemed on ähmased, esinevad peavalud.
• Asarum – valu peas ja silmades, põletustunne, kipitus, pisaravool.
• Carboneum sulphuratum – raskustunne silmades ja silmalaugudes, nägemise järsk halvenemine, värvipimedus.
• Cina – akommodatsiooni- ja värvitaju häire; nägemissüsteemi pinge korral ilmub loor, mis kaob lühikese masseerimise või silmade hõõrumise järel.
• Kali carbonicum – terav valu ja tumedad laigud silmade ees. Ülemised silmalaud on paistes, lühiajalise visuaalse töö järel ilmneb tugev väsimus.
• Lakhees – astenoopia koos teiste nägemishäiretega. Kõvakest on kollane või punetav, pilk on hägune, alla surutud. Pupillid on laienenud, pisaravool on suurenenud.
• Liitiumkarbonikum – nägemissündroomiga kaasnevad fotofoobia tunnused. Silmade ette ilmuvad mustad laigud.
• Rododendron - lihaseline astenoopia, silmadest läbi pea kiirgavad valud, silmalaugudes kuumus ja pinge, üks pupill laienenud, teine ahenenud.
• Secale – kõik astenoopilise seisundi tunnused. Pupillid on spastiliselt laienenud või ahenenud, tugevad valulikud aistingud. Nägemisteravuse järsk langus, silmade ees loor ja võõrkeha tunne silmalaugude all.

Homöopaatilisi ravimeid võib võtta ainult arsti retsepti alusel. Homöopaat valib ravimi, selle annuse ja määrab ravi kestuse.

Kirurgiline ravi

Tänapäeval astenoopia kirurgilist ravi ei teostata. See on tingitud asjaolust, et ravi- ja ennetusmeetodite kompleks võimaldab häire täielikult kõrvaldada ja vältida selle võimalikke ilminguid tulevikus.

Majutusspasme ei ravita kirurgiliselt, nende kõrvaldamiseks kasutatakse korrektiivseid läätsi, füsioteraapia protseduure, silmatilku ja vitamiinravi.

Ripslihase nõrkuse ja väljendunud kaug- või lühinägelikkuse korral on võimalik laserravi. Operatsioon võimaldab nägemise täielikult taastada ja visuaalse väsimuse sümptomid kõrvaldada. Kuid ilma ennetavaid meetmeid järgimata ei võta valulik seisund kaua aega tagasi.

Ärahoidmine

Igasugust haigust, sealhulgas oftalmoloogilisi häireid, on palju lihtsam ennetada kui ravida. Astenoopia ennetamine põhineb järgmiste soovituste järgimisel:

• Regulaarsed ennetavad uuringud silmaarsti juures.
• Oftalmoloogiliste ja muude kehahaiguste õigeaegne ravi.
• Nägemiskaotuse õige korrigeerimine.
• Tööta ja loe sobivas valguses.
• Ärge lugege transpordivahendiga pikali olles.
• Nägemissüsteemi puhkerežiimi järgimine pikaajalise koormuse ajal. Pärast iga töötundi peaksid silmad puhkama 10-15 minutit. Selle aja jooksul saate teha spetsiaalset võimlemist või saada massaaži.
• Kasutage perioodiliselt perforeeritud klaase, mis leevendavad akommodatsioonipinget.
• Silmade tervise säilitamiseks järgige tasakaalustatud toitumist ja võtke vitamiinilisandeid.
• Säilita tervislik eluviis ja veeda rohkem aega õues.

Ülaltoodud reeglite järgimine aitab teil pikka aega terveid silmi säilitada.

[ 34 ], [ 35 ]

Prognoos

Astenoopiat diagnoositakse sageli noortel patsientidel ja hiljuti ka lastel. Haigus põhjustab märkimisväärset ebamugavust ja valu. Nägemisväsimussündroomi prognoos sõltub täielikult õigeaegsest arstiabist ja ravist. Nõuetekohase ravi ja ennetusmeetmete järgimise korral on patoloogial soodne tulemus.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]