Silmade hüpotensioon: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Silma hüpotensioon tekib teiste silmahaiguste või kogu keha haiguste tagajärjel. Silmasisene rõhk võib langeda 7-8 mm Hg-ni ja allapoole tegelikke väärtusi. Hüpotensiooni põhjusteks on silmasisese vedeliku suurenenud väljavool silmast või selle sekretsiooni häire. Sekretsiooni vähenemine võib tekkida ripskeha kahjustuse korral, mis viib põletiku, degeneratiivsete protsesside, atroofia või kõvakesta irdumiseni. Nüri silmatrauma võib samuti põhjustada silmasisese vedeliku sekretsiooni ajutist pärssimist. Silma hüpotensiooni täheldatakse eriti sageli pärast glaukoomivastaseid operatsioone ja läbistavaid haavu fistuli moodustumisega.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Silma hüpotensiooni põhjused

Hüpotensiooni põhjused võivad olla happe-aluse tasakaalu rikkumine atsidoosi suunas, vereplasma ja kudede vahelise osmootse tasakaalu rikkumine ning madal vererõhk.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Silma hüpotensiooni sümptomid

Kui silma hüpotensioon tekib järk-järgult ja on kerge, siis silma funktsioonid säilivad. Ägeda ja raske hüpotensiooni korral esineb veresoonte järsk laienemine, venoosne staas, suureneb kapillaaride läbilaskvus, mis viib mikrotromboosi, hüpoksiani, atsidoosini, vedelik immutab kudesid, süvendades neis düstroofilisi protsesse. Äge hüpoksia avaldub kliiniliselt sarvkesta ja klaaskeha turses ja hägususes, võrkkesta voltide moodustumises. Nägemisnärviketas on turses, selles tekivad atroofilised protsessid. Silmamuna suurus väheneb selles toimuvate atroofiliste protsesside tagajärjel ja rasketel juhtudel kortsub see armkollete tekke tõttu, ulatudes mõnikord hernesuuruseks (silma atroofia).

Silma hüpotensiooni ravi

Silma hüpotensiooni ravi hõlmab selle esinemise põhjuste kõrvaldamist: fistuli sulgemist, tsiliokoroidaalse ruumi avamist (kui seal koguneb vedelikku) ja silma veresoonte membraani põletikuliste ja degeneratiivsete protsesside ravimist.