Silma lümfoomid

Silma abiaparaadi (konjunktiiv, pisaranäärmed ja silmakoopad) lümfoomid moodustavad ligikaudu 8% kõigist ekstranodaalsetest lümfoomidest. Lümfoomi, nagu ka healoomulist lümfoidset hüperplaasiat, liigitatakse lümfoproliferatiivseks haiguseks. Nende kahe vormi vahel asub nn vahepealsete vormide "hall tsoon", mille diagnoosimine on traditsiooniliste histoloogiliste meetodite abil võimatu.

[ 1 ], [ 2 ]

Silma lümfoomi sümptomid

Silma lümfoom avaldub 6.-8. elukümnendil ebaselgete sümptomitega.

• See on lokaliseeritud orbiidi mis tahes osas ja on mõnikord kahepoolne.
• Eesmised lokaliseerimised on palpeeritavad ja neil on elastne konsistents.
• Mõnikord piirdub lümfoom konjunktiivi või pisaranäärmega ega hõlma silmakoopa.

Orbiidi lümfoidsete hüperplastiliste kahjustustega patsientide süsteemne uuring hõlmab rindkere röntgenograafiat, seerumi immunoglobuliini elektroforeesi, torakoabdominaalset CG-d võimaliku retroperitoneaalse leviku avastamiseks ja vajadusel luuüdi punktsiooni.

Silma lümfoomi kulg on muutlik ja võib olla ettearvamatu. Mõnedel patsientidel kaovad histoloogiliselt pahaloomulised kahjustused iseenesest või pärast steroidide kasutamist. Seevastu healoomulise lümfoidse hüperplaasiaga kahjustused arenevad mitme aasta pärast lümfoomiks.

Silma lümfoomi klassifikatsioon

Euro-Ameerika lümfoomide klassifikatsioon (REAL) jagab lümfoomid 5 tüüpi vastavalt ekstranodaalse leviku, aja jooksul levimise ja suremuse suurenevale riskile.

• Ekstranodaalne marginaaltsooni B-rakuline lümfoom.
• Follikulaarne keskne lümfoom.
• Difuusne suurerakuline B-rakuline lümfoom.
• Plasmotsütoom.
• Lümfoplasmatsüütiline lümfoom.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Silma lümfoomi ravi

Silma lümfoomi ravi hõlmab kiiritusravi lokaliseeritud protsesside korral ja keemiaravi dissemineerunud vormide korral.