^

Tervis

Inhalatsioonid pulmicortiga: kas ja kui palju on võimalik?

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Tõhus inhalatsiooniravim on Pulmicort. Vaatleme selle kasutamise, annuse ja toimemehhanismi peamisi näidustusi.

Ravim on glükokortikoid. Seda kasutatakse hingamisteede haiguste korral. See on efektiivne bronhiaalastma ravis, kuna mõjutab kõiki patoloogilise protsessi lülisid. Toimeained mõjutavad glükokortikosteroidide retseptoreid, reguleerivad erinevate ainete sünteesi. Ravimi peamised sihtmärgid on geenid, mis kodeerivad ja pärsivad põletikuvastaste komponentide sünteesi.

  • Blokeerib põletikuvastaste ja bronhokonstriktoorsete ainete kombinatsiooni.
  • Suurendab adrenergiliste ravimite bronhodilatatoorset toimet ja suurendab b2-adrenergiliste retseptorite tundlikkust.
  • Vähendab bronhide verevoolu ja vähendab lämmastikoksiidi sünteesi, mis stimuleerib bronhospasme.

Pulmicort sarnaneb oma toimemehhanismilt glükokortikoidretseptoritega, kuid selle efektiivsus on 15 korda suurem kui prednisoloonil. Sellel on madal lüofiilsus, mistõttu on sellel bronhide limaskesta sekretsioonikihi suhtes kõrge penetratsioonivõime. See tungib hästi kudedesse. Tänu oma kõrgele selektiivsusele metaboliite vereplasmas praktiliselt ei tuvastata. Madala süsteemse aktiivsuse tõttu on seondumine plasmavalkudega minimaalne.

Antianafülaktiline toime on suunatud bronhide obstruktsiooni vähendamisele seoses varajaste ja hiliste allergiliste reaktsioonidega. Vähendab bronhide turset, hingamisteede hüperaktiivsust ja vähendab röga teket. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on ravimi efektiivsus.

trusted-source[ 1 ]

Näidustused Pulmicorta

Pulmicort kuulub glükokortikoidide farmakoloogilisse rühma. Inhaleeritav aine obstruktiivsete hingamisteede haiguste raviks. Selle peamised näidustused on:

  • Püsiv bronhiaalastma (kui on vaja säilitusravi glükokortikosteroididega).
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (mõõdukas, raske).

Kõige sagedamini on ravim ette nähtud bronhiidi raviks lastel ja täiskasvanutel. Ravim on efektiivne haiguse igas staadiumis. Samuti on Pulmicorti kasutamise näidustused järgmised:

  • Tundmatu etioloogiaga pikaajaline köha.
  • Larüngotrakeiit.
  • Farüngiit.
  • Larüngiit.
  • Erinevate etioloogiate riniit.
  • Kopsupatoloogiad, emfüseem.

Ravimit saab kasutada raskete allergiliste reaktsioonide, anafülaksia ja astmahoogude korral, mis on põhjustatud erinevatest allergeenidest. Ravimi sissehingamine kõrvaldab lihasspasmid, turse ja põletiku. Tänu sellele taastub vaba hingamine ja kiireneb taastumisprotsess.

Pulmicort bronhiidi sissehingamiseks

Raskete ülemiste hingamisteede haiguste raviks lastel ja täiskasvanutel määravad arstid lisaks põhiteraapiale sageli ka inhaleeritavaid ravimeid. Selliste ravimite hulka kuulub Pulmicort, mis on eriti efektiivne bronhiidi korral.

Bronhiit on äge, tavaliselt nakkushaigus, mis mõjutab bronhide limaskesta. Enamasti on see gripi või ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni tüsistus, seega on see hooajaline. Mõnel juhul tekib bronhiit keemiliste või füüsikaliste tegurite tõttu. Haiguse kestus on umbes 2-3 nädalat. Bronhiit võib olla äge või krooniline. Viimast liigitatakse morfoloogia, funktsionaalsete häirete, kulgu ja tüsistuste esinemise järgi.

Bronhiidi sissehingamisel Pulmicortil on kahjustatud piirkonnale järgmine mõju:

  • Põletikuvastane.
  • Ninakinnisusevastane.
  • Immunosupressant.
  • Allergiavastane.

Ravim kõrvaldab bronhospasmid, vähendab röga hulka bronhide puus ja aitab seda organismist eemaldada. Inhalatsioonid toimivad otse bronhide limaskestale. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 20-30 minutit pärast manustamist. Tänu sellele taandub limaskesta turse ja taastub hingamine.

Ravimit kasutatakse nebulisaatoriga, lahjendatuna soolalahusega või valmis inhalatsioonikanistri kujul. Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.

Larüngiidi korral

Larüngiit on põletikuline haigus, mis mõjutab kõri limaskesta. Kõige sagedamini diagnoositakse seda patoloogiat lastel. Ilma õigeaegse ja nõuetekohase ravita põhjustab haigus mitmesuguseid tüsistusi.

Pulmicorti kasutamise sobivust larüngiidi sissehingamiseks selgitavad selle omadused:

  • Antianafülaktiline.
  • Spasmolüütikum.
  • Ninakinnisusevastane.
  • Põletikuvastane.

Ravim vähendab kõri limaskesta turset, pärsib lokaalseid allergilisi reaktsioone ja lõdvestab hingamisteede silelihaseid. Toimeaine pärsib põletikku soodustavate bioloogiliselt aktiivsete ühendite sünteesi. Inhaleeritav aine loob soodsad tingimused bronhodilataatorite edasiseks kasutamiseks.

Alla 6 kuu vanustele lastele on ette nähtud 0,5-1 mg päevas. Kuni 12-aastastele ja vanematele patsientidele tehakse inhalatsioone 2-3 korda päevas. Pulmicort on retseptiravim, seda kasutatakse ainult arsti ettekirjutuse kohaselt vastavalt soovitatavale annusele.

Allergiate korral

Üks Pulmicorti kasutamise näidustusi on allergiline köha. Valulik seisund tekib erinevate allergeenide mõju tõttu ülemistele hingamisteedele. Ravim peatab anafülaktilised reaktsioonid, taastades hingamise. Selle toimeaine leevendab kõri ja bronhide limaskestade turset, leevendades lämbumishoogu.

Hormonaalne ravim on heaks kiidetud allergiate raviks nii lastel kui ka täiskasvanutel. Inhalatsioonid läbi nebulisaatori on efektiivsed kuiva allergilise köha korral koos viskoosse rögaga. Protseduuri läbiviimiseks lahjendatakse ravimit soolalahusega või kombineeritakse antihistamiinikumidega.

Pulmicort sissehingamiseks kuiva köha korral

Kuiv köha tekib erinevatel põhjustel. See võib olla seotud organismis esinevate põletikuliste protsesside või allergeenide toimega. Üks köhahoogude leevendamise meetoditest on Pulmicorti sissehingamine.

Ravim on efektiivne järgmiste haiguste korral:

  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
  • Riniit (krooniline, äge).
  • Bronhiaalastma.
  • Mitteallergiline astma.
  • Ülemiste hingamisteede infektsioonid.
  • Tundmatu etioloogiaga krooniline köha.

Ravim sisaldab budesoniidi. Toimeainel on põletikuvastased ja allergiavastased omadused. Inhalatsioonide abil mõjutab aktiivne komponent hingamisteede limaskesta, leevendades selle ärritust.

Inhalatsioone tuleks teha ainult arsti ettekirjutuse alusel. See on tingitud asjaolust, et ravimil on mitmeid vastunäidustusi: kopsutuberkuloos 3.-4. staadium, viiruslikud nahainfektsioonid, talumatus ravimi toimeainete suhtes, neeruhaigus. Samuti on vaja arvestada kõrvaltoimete tekkimise riskiga ravimi vale annuse või pikaajalise kasutamise korral.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

Pulmicort adenoidide sissehingamiseks

Adenoidid on neelu mandlite liigkasvaja, mis põhjustab selle põletikku. Adenoidiidi inhalatsioonid on suunatud adenoidide kasvu kiiruse vähendamisele ja valulike sümptomite leevendamisele.

Adenoidide Pulmicorti saab kasutada nii haiguse remissiooni staadiumis kui ka selle ägenemise ajal. Inhalatsioonide terapeutiline toime:

  • Vähendage limaskesta turset.
  • Põletikuliste protsesside ennetamine ja leevendamine.
  • Parandab lümfi ja vere väljavoolu.
  • Tugevdada kohalikku immuunsust.
  • Peatab köhahood.
  • Niisutage kuivi limaskesti.
  • Nad vedeldavad lima ja vähendavad nohu raskust.
  • Need takistavad selliste tüsistuste teket nagu farüngiit, trahheiit ja larüngiit.

Pulmicortiga adenoidide inhaleerimine on suunatud peamiselt neelu mandlite põletiku sümptomite leevendamisele. Raviprotseduurid viiakse läbi nebulisaatori abil. Inhaleerimist ei soovitata aga patsientidele, kellel esineb sagedasi bronhospasme või kalduvus ninaverejooksule. Kui adenoidid on 2.-3. staadiumis, on inhalatsioonide mõju ebaoluline. Sellisel juhul on peamine ravimeetod kirurgiline.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Temperatuuril

Erinevalt traditsioonilistest aurude inhalatsioonidest, mis on kõrgendatud temperatuuril keelatud, ei ole nebulisaatoriga protseduuridel selliseid vastunäidustusi. See tähendab, et Pulmicorti kasutamine inhalatsioonideks temperatuuril on täiesti võimalik.

Inhalatsiooni ajal on ravimil lokaalne toime, kuna see toimib otse neelu, ninaneelu ja bronhide limaskestale. Toimeained ei tungi süsteemsesse vereringesse ega mõjuta siseorganite tööd.

Kui pärast nebulisaatori kasutamist on temperatuur tõusnud, on täiesti võimalik, et see on ravimi toime. Sellisel juhul peaksite tüsistuste vältimiseks konsulteerima arstiga. Kui kõrgenenud temperatuuriga kaasneb oksendamine, siis inhalatsioone ei tehta. Samuti on vastunäidustuste hulka kuuluv Pulmicorti komponentide talumatus.

trusted-source[ 6 ]

Vabastav vorm

Pulmicort on saadaval mitmes vormis, mis võimaldab teil valida ravimi kõige mugavama kasutusviisi.

  • Pulberinhalaator dosaatoriga. Sisaldab peeneks pulbriks purustatud ümaraid graanuleid. Aerosool võib sisaldada pulbrifraktsiooni. Inhalaator on mõeldud 100 ja 200 annuse jaoks.
  • Suspensioon inhaleerimiseks nebulisaatori kaudu 2 ml anumates, 20 udukogu pakendis.

Mõlemad vabanemisvormid sisaldavad toimeainet - budesoniidi. Iga inhalatsiooniannus on 100, 200 mikrogrammi toimeainet.

trusted-source[ 7 ]

Pulmicort 0,25 ja 0,5

Üks Pulmicorti vormidest on inhalatsioonisuspensioon. 1 ml pihustatavat suspensiooni sisaldab 0,25 või 0,5 mg budesoniidi. Ravimi abiained on naatriumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumtsitraat, sidrunhape, polüsorbaat 80 ja puhastatud vesi. Glükokortikoid on saadaval ühekordse annusega polüetüleenist anumates.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ]

Vedrustus

Inhaleeritav doseeritud suspensioon sisaldab toimeainena mikroniseeritud budesoniidi 0,25 mg või 0,5 mg. Aine on kergesti resuspendeeritav, steriilne, valge.

Pulmicort'i suspensioon on saadaval üheannuselises polüetüleenist pudelis. Ravim on pakendatud 5 pudelisse, mis on pakitud alumiiniumfooliumümbrikusse. Iga pakend sisaldab 4 sellist ümbrist.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Inhalatsioonilahus

Inhalatsioonideks nebulisaatori abil kasutage Pulmicort lahust (suspensioon). Ravim on saadaval 2 ml ühekordselt kasutatavates polüetüleenist anumates. Inhalatsioonilahus on efektiivne järgmistel juhtudel:

  • Erineva päritoluga köhahood.
  • Allergilised reaktsioonid koos anafülaksiaga.
  • Bronhiit.
  • Larüngiit.
  • Bronhiaalastma.
  • KOK.
  • Nohu.

Ravimi annuse ja inhalatsioonide sageduse määrab raviarst. Laste päevane annus on 0,25–0,5 mg ja täiskasvanutel 1–2 mg. Lahustina segatakse Pulmicort füsioloogilise lahusega. Destilleeritud vee või muu vedeliku kasutamine on vastunäidustatud.

Kui inhaleerimiseks on välja kirjutatud mitu ravimit, kasutatakse esmalt bronhodilataatoreid, 10-15 minuti pärast mukolüütikume ja pärast röga eritumist põletikuvastaseid ravimeid.

Inhalatsioonipulber

Pulmicort Turbuhaler on inhaleerimiseks kasutatav pulbriline ravim. Ravim on saadaval plastpudelites mahuga 100 mikrogrammi/annus ja 200 mikrogrammi/annus. Inhalaator koosneb doseerimisseadmest, pulbri ja kuivatusaine hoidmiseks mõeldud anumast, huulikust ja kaanest. Turbuhalerit on mugav kaasas kanda ja vastavalt vajadusele kasutada.

trusted-source[ 13 ]

Pulmicort inhalatsioonitilgad

Ülemiste hingamisteede obstruktiivsete haiguste raviks mõeldud inhaleeritaval ravimil on mitu vabanemisviisi ja annust. Üks neist on suspensioon spetsiaalsetes ühekordselt kasutatavates pudelites. Terapeutilised protseduurid viiakse läbi nebulisaatori abil.

Inhalatsioonitilgad segatakse soolalahusega arsti poolt määratud vahekordades. Pulmicortil on lokaalne toime limaskestadele. Sellel on väljendunud põletikuvastased ja allergiavastased omadused. Püsiv kliiniline toime tekib 5-7 päeva jooksul pärast ravimikuuri algust.

Farmakodünaamika

Pulmicort kuulub glükokortikosteroidide farmakoloogilisse rühma, seega on sellel organismile keeruline toime:

  • Põletikuvastane.
  • Valuvaigisti.
  • Allergiavastane.

Ravimit kasutatakse inhaleerimise teel, seega on sellel peamiselt põletikuvastane toime. Toimeained vähendavad bronhide limaskesta turset, blokeerivad rakke, mis eritavad allergiliste reaktsioonide mediaatoreid. Selle tõttu väheneb bronhide verevool ja lämmastikoksiidi süntees, mis stimuleerib bronhospasme.

Ravimi toimemehhanism on sarnane glükokortikoidretseptoritega. Pulmicortil on madal lüofiilsus ja kõrge penetratsioonivõime kopsukoe suhtes. Ravimi antianafülaktilised omadused vähendavad bronhide obstruktsiooni seoses varajaste ja hiliste allergiliste reaktsioonidega ning vähendavad röga teket.

Pulmicorti toimemehhanism ja farmakoloogilised omadused on määratud selle toimeainete poolt. Ravim sisaldab budesoniidi, kortikosteroide (GCS), millel on tugev põletikuvastane toime. See pärsib põletikumediaatorite vabanemist ja surub maha tsütokiinide immuunvastuse.

Ravimi terapeutiline toime algab kohe pärast inhalatsiooni teel manustamist ja saavutab haripunkti 2–3 tunni jooksul. Kopsufunktsiooni paranemine ilmneb 2 päeva jooksul alates ravi algusest ja kestab umbes 4 nädalat.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ]

Farmakokineetika

Inhaleeritud budesoniid imendub kiiresti. Selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saabub 30 minuti jooksul. Toimeaine akumuleerumine kopsudes on 25–35% manustatud annusest. Süsteemne biosaadavus on umbes 35%. Seondumine plasmavalkudega on 90% ja jaotusruumala on 3 l/kg.

Pulmicorti farmakokineetika on proportsionaalne manustatud annusega. Toimeaine metaboliseerub maksas olulisel määral esmasel läbimisel. Metaboliitidel on madal glükokortikosteroidne aktiivsus. See eritub uriiniga muutumatul või konjugeeritud kujul. Uriinis võib tuvastada väikest kogust muutumatul kujul budesoniidi.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Annustamine ja manustamine

Sünteetiline kortikosteroid, mis leevendab tõhusalt bronhopulmonaalsete haiguste sümptomeid. Leevendab kiiresti bronhide limaskesta turset, kõrvaldab bronhospasme ja omab põletikuvastast toimet. Toimeaine - budesoniid annuses 0,5 ja 0,25 mg/ml.

Pulmicorti inhalatsiooni peamised näidustused täiskasvanutel:

  • Bronhiaalastma.
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
  • Tundmatu etioloogiaga köha.
  • Larengotrahheiit, larüngiit, farüngiit, riniit.
  • Kopsupatoloogiad.
  • Ägedad allergilised reaktsioonid koos anafülaksiaga.

Inhalatsiooni teel manustamisel toimib toimeaine otse kahjustusele, taastades normaalse hingamise. Budesoniid ei tungi süsteemsesse vereringesse ega mõjuta siseorganite ja -süsteemide tööd. Ravimi toime algab kohe, kuid maksimaalne terapeutiline efekt tekib 1-2 nädala jooksul.

Täiskasvanute sissehingamist saab teha nebulisaatori abil, lahjendades Pulmicorti soolalahusega. Samuti on hästi tõestatud doseeritud inhalaator Turbuhaler. Ravi kestuse ja vajaliku annuse peaks määrama raviarst, kuna see GCS on retseptiravim.

Pulmicort on ette nähtud inhaleerimiseks nebulisaatori või doseeritud inhalaatori abil. Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.

Pulmicort Turbuhaleri kasutamisel tuleb järgida järgmisi reegleid:

  • Järgige rangelt arsti poolt määratud annust.
  • Hinga tugevalt ja sügavalt läbi otsiku, tagades ravimi optimaalse annuse sattumise hingamisteedesse.
  • Ärge hingake välja läbi otsiku.
  • Pärast protseduuri sulgege inhalaator korgiga.
  • Suuõõne seenhaiguse tekkeriski vähendamiseks loputage suud pärast iga sissehingamist veega.

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse korral on soovitatav annus 400 mikrogrammi kaks korda päevas. Pärast ühekordse annuse sissehingamist areneb terapeutiline toime järk-järgult mitme tunni jooksul.

Bronhiaalastma:

  • 5–7-aastased lapsed – 100–400 mikrogrammi päevas, 2–4 inhalatsiooni.
  • Üle 7-aastased lapsed - 100–800 mikrogrammi päevas, 2–4 inhalatsiooni.
  • Täiskasvanud - 200–800 mikrogrammi, jagatuna 2–4 annuseks.

Eriti rasketel juhtudel võib annust suurendada 1600 mikrogrammini. Säilitusravi korral peaks annus olema võimalikult väike.

trusted-source[ 21 ]

Kui palju päevas teha ja mitu päeva kasutada?

Enamasti määrab sissehingamise efektiivsuse selle tegemise aeg. Pulmicorti maksimaalne terapeutiline toime tekib 1-3 tunni jooksul. Protseduuri kestus sõltub annusest, patsiendi vanusest ja ravimi kasutamise näidustustest.

Keskmiselt kestavad inhalatsioonid nebulisaatoriga 5–10 minutit või kuni seadmes olev lahus otsa saab. Stabiilne terapeutiline toime saavutatakse pärast 5–7-päevast ravimi regulaarset kasutamist.

Selle põhjal võime järeldada, et Pulmicorti ühekordne kasutamine ei too soovitud terapeutilist efekti, kuid aitab hädaolukordades, kui on vaja taastada normaalne hingamine.

trusted-source[ 22 ]

Pulmicort lastele sissehingamiseks

Hoolimata asjaolust, et Pulmicort on hormonaalne ravim, on see ette nähtud mitte ainult täiskasvanute, vaid ka üle 6 kuu vanuste laste raviks. GCS-i inhaleerimise peamised näidustused on:

  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
  • Erinevate etioloogiate astma.
  • Ülemiste hingamisteede nakkuslikud kahjustused.
  • Farüngiit, nasofarüngiit.
  • Köha on kuiv ja märg.
  • Ninapolüüpide ennetamine.
  • Suurenenud tundlikkus allergeenide suhtes.

Ravim on osutunud erakorraliseks abiks bronhiaalastma, larüngiidi, larüngotrakeiidi ja muude seisundite korral, mille puhul hingamisprotsess on limaskesta turse tõttu häiritud.

Inhalatsioonid tehakse nebulisaatori abil. Seade pihustab ravimit hajutatud osakesteks, mis hingatakse sisse läbi toru või maski ja sisenevad hingamisteedesse. Protseduuri jaoks kasutatakse suspensiooni, lahjendades seda 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Algannus on 0,25–0,5 mg päevas. Eriti rasketel juhtudel võib arst annust suurendada 1 mg-ni.

Enne ravimi kasutamist tuleb arvestada, et sellel on mitmeid vastunäidustusi: vanus alla 6 kuu, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, kopsutuberkuloos 3, 4 kraadi. Vale kasutamise või ettenähtud annuse ületamise korral on kõrvaltoimete tekkimise oht: suuõõne stomatiit, suukuivus, urtikaaria, suurenenud erutuvus, neerupealiste funktsiooni langus jne.

trusted-source[ 23 ]

Kasutamine Pulmicorta raseduse ajal

Inhaleeritavate glükokortikosteroidide kasutamine raseduse ajal on võimalik, kui oodatav kasu emale on suurem kui võimalik risk lootele. Samal ajal ei ole läbi viidud uuringud budesoniidiga ravi ajal lapsel arenguhäireid näidanud. Pärast sünnitust on vaja jälgida vastsündinu neerupealiste funktsiooni.

Toimeaine eritub rinnapiima, kuid selle terapeutilised annused ei mõjuta last. Lõpliku otsuse Pulmicorti kasutamise sobivuse ja ohutuse kohta peaks tegema ainult raviarst.

Vastunäidustused

Sünteetilisel glükokortikosteroidil on mitmeid vastunäidustusi, mida tuleks enne kasutamist arvesse võtta:

  • Ülitundlikkus budesoniidi ja ravimi teiste komponentide suhtes.
  • Alla 6 kuu vanused patsiendid (inhalatsioonisuspensioon).
  • Vanus kuni 6 aastat (Pulmicort Turbuhaler).
  • Kopsutuberkuloos 3. ja 4. staadiumis.

Ravimit määratakse eriti ettevaatlikult patsientidele, kellel on kopsutuberkuloosi aktiivne/inktiivne vorm, maksatsirroos, hingamissüsteemi seen-, viirus- ja bakteriaalsed haigused, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvalmõjud Pulmicorta

Reeglina ei põhjusta Pulmicort kõrvaltoimeid, kuid mõnel juhul võivad tekkida järgmised sümptomid:

  • Suuõõne kandidoosne infektsioon.
  • Hingamisteede limaskestade ärritus.
  • Köha ja suukuivus.
  • Närviline erutuvus ja suurenenud erutuvus.
  • Hägune teadvus.
  • Neerupealise koore hüpofunktsioon.
  • Erinevad allergilised reaktsioonid.

Kõrvaltoimed võivad olla põhjustatud ravimi individuaalsest talumatusest, selle ebaõigest kasutamisest või immuunsuse üldisest vähenemisest.

Suuõõne ja kurgu kandidoosi riski vähendamiseks loputage suud kohe pärast sissehingamist veega. Kui ravimit määratakse kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidele, on suurenenud kopsupõletiku risk. Ravimi kasutamisel lastel tuleb regulaarselt jälgida kasvuparameetreid ja neerupealiste funktsiooni.

Üleannustamine

Arsti poolt määratud inhaleeritava GCS-i ühekordse annuse ületamise korral ei ole üleannustamise sümptomitel kliinilisi ilminguid. Kroonilise üleannustamise korral tekivad hüperkortitsismi reaktsioonid ja neerupealiste funktsiooni pärssimine:

  • Arteriaalne hüpertensioon.
  • Lihasnõrkus.
  • Amenorröa.
  • Kaalutõus.
  • Venitusarmid.

Ravi puhul on näidustatud ravimi annuse järkjärguline vähendamine kuni selle täieliku ärajätmiseni.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Bronhopulmonaalsüsteemi haiguste keerulises ravis määratakse patsientidele erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimeid. Selleks, et ravi oleks mitte ainult efektiivne, vaid ka ohutu, tuleks arvestada kõigi ravimite koostoime võimalusega.

Kuna Pulmicorti aktiivsete komponentide metabolism on seotud ensüümiga CYP3A4, võib selliste ravimite nagu ketokonasool, itrakonasool, HIV proteaasi inhibiitorid ja teised CYP3A4 inhibiitorid kasutamine põhjustada budesoniidi süsteemse ekspositsiooni suurenemist. Kõrvaltoimete vältimiseks tuleb ravimeid võtta pikkade intervallidega või vähendada GCS-i annust minimaalse terapeutilise väärtuseni.

Suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid või östrogeene võtvatel naistel on täheldatud kortikosteroidide suurenenud toimet ja budesoniidi plasmakontsentratsiooni suurenemist. Maksafunktsiooni häirega patsientidel väheneb ravimi eritumise kiirus ja on oht kõrge süsteemse ekspositsiooni tekkeks. Pulmicorti määramisel pärast pikaajalist ravi suukaudsete steroididega on võimalikud lihas- ja liigesevalud ning allergilised reaktsioonid.

trusted-source[ 27 ]

Ladustamistingimused

Juhiste kohaselt tuleb kõiki inhaleeritavaid glükokortikosteroide hoida originaalpakendis. Ravimit tuleb kaitsta päikesevalguse ja niiskuse eest ning hoida lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne säilitustemperatuur ei ole üle 30 °C. Pärast iga inhalaatori kasutamist tuleb see sulgeda kaitsekorgiga.

Säilitusaeg

Pulmicorti tuleb kasutada 2 aasta jooksul alates valmistamiskuupäevast. Pärast fooliumpakendi avamist on ravimi kõlblikkusaeg 3 kuud. Avatud suspensiooniga konteinerid tuleb ära kasutada 12 tunni jooksul.

Pudelis olevat doseeritud inhalaatorit võib kasutada 24 kuud, kui säilitustingimused on täidetud.

Arvustused

Arvukad positiivsed arvustused Pulmicorti kasutamise kohta inhalatsiooniks bronhopulmonaalsete haiguste ravis kinnitavad selle ravimi efektiivsust. Vaatamata asjaolule, et glükokortikosteroid on hormonaalne ravim, on see õigesti kasutamisel ohutu nii lastele kui ka täiskasvanutele.

Patsiendid märgivad ka, et ravim on efektiivne ägedate ja krooniliste haiguste ravis. Ja kui hakkate seda kohe pärast diagnoosi panemist kasutama, on taastumisprotsess palju kiirem ja lihtsam. GCS-i saab kombineerida teiste ravimitega, tingimusel et need toimivad normaalselt koos.

trusted-source[ 28 ]

Tähelepanu!

Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Inhalatsioonid pulmicortiga: kas ja kui palju on võimalik?" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.

Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.