^

Tervis

Skisofreenia ravi naistel

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.11.2021
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Inimesed küsivad sageli: kas skisofreeniat ravitakse naistel? Ei ravita, ei naistel ega meestel ega lastel. Kuigi see haigus on ravitav ja isegi pikaajalise remissiooni eduka saavutamisega, on võimalik ägeda seisundi tagastamine. Kuid õigeaegse abiga on võimalik saavutada nii pikk remissioon, et seda saab võrdsustada taaskasutamisega.

Skisofreenia eriravi naistel ei kasutata. Inimestel, kelle sugu ja vanus on skisofreeniaga diagnoositud, näidatakse eelkõige ravimiravi. Paljud patsiendid võtavad ravimeid kogu oma elu jooksul. Selline toetav ravi võimaldab neil elada peaaegu normaalse elu.

Enamikul juhtudel esineb esimene abikõne skisofreenia ägeda rünnaku korral, kui psühhoosi sümptomeid väljendatakse üsna selgelt. Patsiendid ise ei pöördu sagedamini, vaid nende sugulased. Kiireloomuline hospitaliseerimine nõuab psühhomotoorse agitatsiooni seisundit.

Kergematel juhtudel võivad nii lähedased inimesed kui ka patsient ise pöörduda meditsiiniasutuse poole. Sageli võib osutuda ambulatoorseks raviks.

Selliste patsientide ravis on palju probleeme. Nad ei pruugi soovida, et neid koheldakse ja nad ei pea ennast haigeks, ignoreeriksid meditsiinilisi kohtumisi, võivad uimastite võtmise korral kindlasti unustada, kuid nende seisund sõltub arsti poolt määratud sissepääsukavast.

Kuna skisofreenia patogenees ei ole veel usaldusväärselt teada, viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Peamised ravimid on neuroleptikumid, mille ilmnemisega on skisofreenia ravis hakanud tekkima uus ajastu, kuna neil kõigil on efektiivne produktiivsete sümptomite vastu, stabiliseeritakse meeleolu ja uue põlvkonna ravimid, uuringud näitavad basaalganglioni suurust. Nende tegevust uuritakse ikka veel ja uued leiud on võimalikud.

Erinevate põlvkondade kasutatud ravimitel on kõik kõrvaltoimed. Patsiendid reageerivad neile ka individuaalselt. Esmakordselt ei ole alati võimalik valida sobivat ravimit, mõnikord tuleb enne sobiva abinõude leidmist proovida mitmeid elemente.

Siiski on skisofreenia ravis üsna asjakohane ja eriti haiguse äge seisund jääb Aminazin - selle klassi esimene ravim. Ravimi antipsühhootiline toime saavutatakse kesksete dopamiinergiliste ja a-adrenoretseptorite blokeerimise kaudu. Selle peamine omadus on väljendunud rahustav toime, mille tugevus on otseselt proportsionaalne ravimi annusega. Aminaziin pärsib igasugust motoorilist aktiivsust, kuid eriti seoses motoorse kaitsega konditsioneeritud refleksidega, lõdvestab skeletilihaseid, alandab vererõhku. Oma tegevuse all on patsiendi keha füsioloogilise une lähedal. Ravimil ei ole ravimite mõju, ärkamine ei põhjusta patsiendi raskusi. See kõrvaldab hästi produktiivsed sümptomid ja avaldab positiivset mõju emotsionaalsele taustale.

Lisaks varajase antipsühhootikumide aminaziinile kasutatakse Haloperidooli skisofreenia raviks, mis toimib samade retseptorite rühmadega nagu eelmine ravim. Tüüpilised antipsühhootikumid on võimelised kiiresti lõpetama produktiivsed sümptomid, leevendama ärevust ja parandama patsiendi meeleolu ja emotsionaalset seisundit. Selle rühma ravimitel on võime mõjutada närviimpulsside tuumareaktsiooni sagedust ja intensiivsust kesknärvisüsteemi erinevates osades ja nende ülekandumist perifeeriasse. Nad on võimelised mõjutama ajukoore ainevahetusprotsesse, kusjuures see võime on seotud nende põhjustatud neuroplaatiliste kõrvaltoimetega - lihaste tuimus, püsivad lihasspasmid, jäsemete värinad ja muud ekstrapüramidaalsed reaktsioonid. Tugevdab teiste rahustite toimet, pärsib mitmesugust refleksi aktiivsust, pakkudes siseorganite funktsioonide homöostaatilise reguleerimise füsioloogilisi protsesse.

Hilisema perioodi, nn atüüpiliste antipsühhootikumide valmistamisel praktiliselt ei ole selliseid kõrvaltoimeid nagu ekstrapüramidaalsed häired. Ravimi Clozapine, esimese selle rühma, kasutatakse laialdaselt skisofreenia raviks, eriti juhtudel, mis on resistentsed traditsioonilise ravi suhtes. Järgnevad ravimid (Seroquel, risperidoon) koos suure annuse manustamisega, mis kuuluvad ka ebatüüpilisse klassi, põhjustavad ekstrapüramidaalset sündroomi sagedamini kui klosapiin. Ravimi toimeaine on dibensodiasepiini tritsükliline derivaat, üks selle metaboliitidest on bensodiasepiin, mis annab tugeva anksiolüütilise toime.

Skisofreenia ravimisel klosapiiniga saavutatakse terapeutiline toime enamikul juhtudel palju kiiremini kui klassikaaslased. Sellel on väljendunud antipsühhootiline, depressioonivastane ja rahustav toime, samuti mõõdukas anti-mania. Efektiivne ägeda depersonalisatsiooniga inimeste raviks, näidates suitsiidikavatsust ja / või kontrollimatut agressiooni. Võttes arvesse mõju kognitiivsetele võimetele, annavad testitulemused vastuolulisi andmeid: mõnel juhul märgivad teadlased positiivset mõju, teistes - negatiivset mõju. Klosapiini tõsine kõrvaltoime on veres leukotsüütide taseme märkimisväärne vähenemine (agranulotsütoos), mistõttu selle ravimi ravimisel on vajalik regulaarne vere ravi. See on selle ravimi ohtlik omadus, mis muudab selle varundavaks aineks, mida kasutatakse ainult juhul, kui teised ained - Seroquel, Risperidoon, Sertindol, mis ei põhjusta agranulotsütoosi ja harvem kui tüüpilised antipsühhootikumid, mis viivad ekstrapüramidaalsete reaktsioonide tekkeni, on ebaefektiivsed.

Suhteliselt uut atüüpilist antipsühhootilist ravimit kasutatakse ka skisofreenia raviks. See on efektiivne produktiivsete sümptomite leevendamiseks, eriti kui patsiendil on maniakaalsed ilmingud. Selle farmakoloogilisi omadusi uuritakse ikka veel, kuid on teada, et ravim on hästi talutav ja annab vähese kõrvaltoimete esinemissageduse (ekstrapüramidaalne, hüperprolaktineemia, kaalutõus, kardiovaskulaarsed düsfunktsioonid jne), mis on väga oluline, kui vajate pikka (konstantset) annust.

Antipsühhootikumide kasutamise absoluutsed vastunäidustused on aju ja seljaaju tõsised süsteemsed patoloogiad, maksa ja neerude põletikulised ja degeneratiivsed haigused, dekompenseeritud südamehaigus, hemopoeesi häired, müoksedem ja veresoonte tromboos.

Ravimi individuaalset annustamist ei soovitata arsti soovitatud ravirežiimist kõrvale kalduda. Kui kursus katkestatakse, tekib võõrutus sündroom, mistõttu tuleb ravim järk-järgult ja meditsiinilise järelevalve all välja võtta. Te ei saa annust ise muuta.

Kui patsiendil on depressiooni sümptomid, lisatakse ravirežiimi antidepressandid. Samaaegsete haiguste esinemisel on ette nähtud asjakohane ravi, mis põhineb teadaolevatel ravimite koostoimetel.

Kompenseeritud neuroleptilise seisundiga patsientidele määratakse psühhosotsiaalne ravi, mis aitab lahendada mitmesuguseid patsientidel tekkinud probleeme. Neil on suhtlemis- ja motiveerimishäired, probleemid iseteeninduse ja tööga. Klassid psühholoogiga aitavad patsiendil pärast intensiivset ravi kohaneda kogukonnaga. Lisaks järgivad psühhosotsiaalse rehabilitatsiooniprogrammiga hõlmatud patsiendid arsti soovitusi, kannatavad vähem ägenemiste tõttu ja lähevad psühhiaatriahaiglasse. Psühhoterapeudilt teabe saamine tema haigusest, selle kaasaegsetest põhimõtetest ja ravimite võtmise tähtsusest, patsiendid saavad teha teadliku ja teadliku otsuse meditsiinilise kontrolli vajalikkuse kohta, samuti õppida, kuidas peatada püsivad sümptomid ja ära tunda ägenemiste eelkäijaid ja ennetada neid.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.