Ceforal solutab

Ceforal Solutabil on bakteritsiidne ja antibakteriaalne toime.

Näidustused Ceforal solutab

Seda kasutatakse nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks, mis on põhjustatud ravimitele tundlike bakterite aktiivsusest:

• kahjustused hingamisteedes või ENT-organites;
• gonorröa äge vorm, mis esineb ilma tüsistusteta;
• Ägedad või kroonilised infektsioonid kusiti piirkonnas.

Vabastav vorm

Aine vabaneb dispergeeruvate tablettide kujul. Karp sisaldab 1, 5 ja ka 7 või 10 tabletti.

Farmakodünaamika

Ravimi toimeaine on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum.

Terapeutilise toime põhimõte põhineb võimel hävitada peptiidglükaani sidumisprotsesse, mis on patogeensete bakterite rakumembraani peamine struktuuriosa. Ravimil on resistentsus β-laktamaaside mõju suhtes ja lisaks sellele on sellel bakteritsiidne toime paljudele gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele mikroobidele.

Kliinilistes uuringutes näitas Ceforal Solutab aktiivsust gripibatsillide, püogeense streptokoki, Proteus mirabilis'e, samuti pneumokoki, gonokoki, Escherichia coli ja Moraxella catarrhalis'e vastu.

Ravimite mõjul surevad mikroorganismid:

• grampositiivsed – streptokokk agalactiae ja pneumokokk;
• Gramnegatiivsed - gonokokk, tavaline proteus, Moraxella catarrhalis, samuti gripibatsill, Proteus mirabilis koos Escherichia coli'ga, Citrobacter amalonaticus koos Klebsiella oxytoca'ga, Salmonella, Shigella koos Providencia'ga, Citrobacter diversus, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae ja Pasteurella multocida.

Ravim ei mõjuta enterobaktereid, pseudomonaade, serratiaid, listeria monocytogenes'eid, stafülokokkidega klostriide, bakteroidid fragilis't ja enterokokke.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub seedetraktist ligikaudu pool toimeainest. Toiduga koos võttes suureneb imendumisaeg ligikaudu 0,8 tunni võrra. 2–6 tunni pärast on antibiootikumi seerumitase ligikaudu 65%.

Peaaegu pool ravimikomponendist eritub neerude kaudu päeva jooksul. Poolväärtusaeg vereplasmast on 3,5–9 tundi.

Tuleb arvestada, et eakatel inimestel on püsikontsentratsiooni AUC väärtused 40% kõrgemad kui teistes patsientide kategooriates.

Neeruhaigustega inimestel (kreatiniini kliirens on 30 ml/min) pikeneb ravimi poolväärtusaeg 6 tunnini. Kreatiniini kliirensi väärtuste korral vahemikus 6–20 ml/min pikeneb see 11,5 tunnini.

Annustamine ja manustamine

Ravi kestuse ja portsjonite suuruse valib raviarst. Pärast paranemise ilmnemist on vaja tablettide võtmist jätkata veel 2-3 päeva.

Tablett võetakse kas tervelt alla neelates ja puhta veega alla või pärast vees lahustamist. Lahustatud ravim tuleb kohe sisse võtta. Ravimit on lubatud võtta olenemata toidukorrast.

Ravimite kasutamine täiskasvanutel või üle 12-aastastel noorukitel (kaal üle 50 kg).

Päevane annus on tavaliselt 400 mg (vastab 1 tabletile ravimit). Tablett võetakse korraga või jagatakse kaheks annuseks.

Terapeutiline tsükkel kestab 7-10 päeva.

Tüsistusteta gonorröa raviks võtke üks tablett ravimit (0,4 g) üks kord.

Alla 12-aastased lapsed.

Päevane annus arvutatakse suhtega 8 mg/kg. Ravimit tuleb võtta üks kord päevas. Samuti on olemas skeem ravimi võtmiseks annuses 4 mg/kg 2 korda päevas - 12-tunnise intervalliga.

Püogeense streptokoki aktiivsuse põhjustatud haiguste korral peaks Ceforal Solutabi kasutamise kestus olema vähemalt 10 päeva.

Neerupatoloogiate korral, kui kreatiniini kliirens on vahemikus 21–60 ml/min või kui patsiendil tehakse hemodialüüsi, vähendatakse päevane annus 75%-ni normist. Kui kreatiniini kliirens on alla 20 ml/min või kui patsiendil tehakse peritoneaaldialüüsi, vähendatakse päevane annus poole võrra.

Kasutamine Ceforal solutab raseduse ajal

Praegu ei ole Ceforal Solutabi kasutamise kohta raseduse ajal piisavalt teavet. Seetõttu on seda lubatud välja kirjutada ainult elutähtsate näidustuste korral ja pärast selle küsimuse arutamist raviarstiga.

Ravimi võtmise ajal peaksite rinnaga toitmise lõpetama.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• porfüüria;
• tsefiksiimi (tsefalosporiinide või penitsilliinide) või ravimi muude komponentide talumatuse esinemine;
• ülitundlikkuse, epidermaalse lööbe või urtikaaria anamneesis;
• BA.

Kõrvalmõjud Ceforal solutab

Tablettide võtmine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• trombotsütopeenia, agranulotsütoos, samuti eosinofiilia või mööduv leukopeenia;
• hemolüütiline aneemia, epidermaalne nekrolüüs, kuumuse tunne, Stevens-Johnsoni sündroom ja erüteem;
• vere hüübimisprotsesside häired;
• maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
• sügelus, urtikaaria, allergilised reaktsioonid või TEN (ravimi kohene katkestamine on vajalik);
• iiveldus, nõrkustunne, düstroofia ja lisaks sellele teadvusekaotus ja peavalud;
• valu epigastimaalses piirkonnas, oksendamine, seedehäired, seedehäired, puhitus ja kõhulahtisus;
• kollatõbi või hepatiit;
• kandidoos, vaginiit või sügelus suguelundite piirkonnas.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib täheldada negatiivsete ilmingute esinemissageduse suurenemist.

Häirete kõrvaldamiseks on vajalik maoloputus, samuti sümptomaatilised ja toetavad meetmed. Ravimil puudub antidoot ning peritoneaaldialüüsi või hemodialüüsi protseduurid on ebaefektiivsed.

Koostoimed teiste ravimitega

Probenetsiid, nagu ka teised tubulaarsekretsiooni blokeerivad ained, suurendavad antibiootikumi taset veres ja pärsivad selle eritumist, mis võib põhjustada joovet.

Ravimi mõjul võib karbamasepiini tase veres tõusta. Ceforal Solutabi ja karbamasepiini koosmanustamisel on vaja jälgida viimase taset veres.

Furosemiid, nagu ka aminoglükosiidid, suurendavad ravimiga kombineeritult neerude koormust.

Ravimit tuleb nifedipiini või salitsüülhappega koos kasutada ettevaatusega.

Coombsi testi tegemisel tsefalosporiinide kasutamise ajal võib esineda valepositiivne tulemus.

Tsefiksiimi imendumisprotsessi seedetraktis võivad pärssida magneesiumi- või alumiiniumi sisaldavad antatsiidid.

Ravimi ja varfariini või antikoagulantide kombinatsioon võib suurendada PTI väärtusi, kuid kliinilisi sümptomeid (verejooksu) tavaliselt ei täheldata.

Uriinis sisalduva suhkru taseme testid (see kehtib nii vasksulfaadi testtablettide kui ka Benedicti või Fehlingi lahuste kohta) ei näita usaldusväärseid andmeid, kui patsient võttis nende manustamise ajal Ceforal Solutabi.

Ravimite mõjul võib östrogeenide ja kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite meditsiiniline efektiivsus nõrgeneda.

[ 1 ], [ 2 ]

Ladustamistingimused

Ceforal Solutab'i tuleb hoida väikelastele kättesaamatus kohas. Temperatuuriväärtuste maksimaalne väärtus on 25°C.

Säilitusaeg

Ceforal Solutabi võib kasutada 36 kuu jooksul alates ravimpreparaadi valmistamiskuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogid on Suprax Solutab, Cefix koos Lopraxiga, Sorcef koos Vinexiga ja lisaks Flamifix koos Iximi ja Cefixime'iga.

Arvustused

Ceforal Solutab saab enamasti häid arvustusi. Paljud patsiendid ütlevad, et sellel on väga lai terapeutilise aktiivsuse spekter, mis muudab selle äärmiselt populaarseks. Märgitakse, et ravim võimaldab teil gonorröa kõrvaldada vaid ühe manustamiskorraga.

Samuti on positiivseid kommentaare ravimite kasutamise kohta tsüstiidi korral.

Puudusteks on negatiivsete sümptomite sagedane esinemine; tavaliselt on need talumatuse ja seedehäirete tunnused.