Streptokokkinfektsioonid lastel

Streptokokid on selliste mitmekesiste haiguste põhjustajad nagu tonsilliit, sarlakid, reuma, glomerulonefriit, erüsipelad, püoderma jne. Lisaks põhjustavad streptokokid sageli üldistatud protsesse, nagu septitseemia, ja mängivad sageli juhtivat rolli teiste haiguste tüsistuste tekkes.

RHK-10 kood

• A40.0 A-rühma streptokokist põhjustatud septitseemia.
• A40.1 D-rühma streptokokist põhjustatud septitseemia
• A40.3 Streptococcus pneumoniae põhjustatud septitseemia (pneumokokiline septitseemia).
• A40.8 Muud streptokokkide põhjustatud septitseemiad.
• A40.9 Täpsustamata streptokokkseptitseemia.

Streptokokknakkuste põhjused

Streptokokid on sfäärilise või ovaalse kujuga grampositiivsed bakterid, läbimõõduga 0,6–1 µm, mis paiknevad paaridena ahelate kujul.

Veriagaril kasvatades moodustavad nad 1-2 mm läbimõõduga kolooniaid. Streptokokid klassifitseeritakse vastavalt nende võimele lüüsida erütrotsüüte vereagarplaatidel:

• alfa-tüüp - kolooniad, mis moodustavad kitsas ümbritsevas hemolüüsi tsoonis rohelise hemoglobiini lagunemissaaduseid;
• beetatüüp - kolooniad, mis moodustavad hemolüüsi laia valgusvööndi;
• gamma tüüp - kolooniad, mis ei tekita hemolüütilist efekti.

Hemolüüsi võime on väga erinev ja ei näita alati patogeensust.

Streptokokid jaotatakse rühmadesse rakuseina süsivesikute antigeenide põhjal. Praegu on 21 rühma A-st U-ni; paljusid neist leidub loomadel. A-rühma streptokokid on beetahemolüütilised ja elavad peamiselt inimeste ülemistes hingamisteedes. Inimestel põhjustavad haigust peamiselt A-rühma streptokokid (Str. pyogenes). Väikelastel ja vastsündinutel põhjustavad aga B-rühma streptokokid (Str. agalactiae) ja C-rühma streptokokid (Str. equisimilis) sageli rasket sepsist, samuti endokardiiti ja meningiiti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]