Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Südame halvatus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Südame lihaste eripära on nende mitte-stopp-rütmiline kontraktsioon, mis on südame elutulemus. Halvatus südames - see on eluohtlik (terminal) olek, milles meelevaldne vähendamine müokardi äkki peatunud, mille tulemusena südamelihaste kaotavad võime verd pumbata ja säilitada normaalset verevoolu kehas.
Põhjused südame halvatus
Kardioloogias on südame paralüüsi põhjused seotud:
- südame pärgarterite vereringe väikese ringi või arterioskleroosiga tromboosi tõttu tekkiva koronaarringluse blokeerimine;
- südame juhtimissüsteemi (PSS) funktsioonide rikkumisega, südame rütmilise töö tagamisega (kodade virvendusarütmia ägeda müokardi infarktiga jne);
- kardiomüopaatiaga (difuusse degeneratiivsed muutused müokardis, südameklapi ägedad stenoosid jne);
- ägeda müokardi infarkti korral kardiogeenne šokk;
- ägeda vasaku vatsakese puudulikkusega kardiogeenne kopsu turse;
- hüpovoleemilise šokiga (mis tekib raske verejooksu korral);
- anafülaktilise või septiline šokk;
- transmuraalse müokardi infarktiga kaasnevate degeneratiivsete-põletikuliste müokardi kahjustuste raskete vormide ja mõnede nakkushaiguste korral;
- koos hüperkaleemiaga ja põhjustatud sinusibradükardia ja südamestimulaatori blokeerimisega.
Südame lihaste halvatus on võimalik nende inervatsiooni rikkumise tõttu seoses vaguse närvi või selle parasümpaatiliste tuumade emakakaela (või rindkere) jagunemise täieliku kahepoolse kahjustusega. Lisaks võib organismi neurotoksiline kahjustus (pärast mürgiste mao hammustamist koos botulismi või teetanuse) põhjustada paralüüsi ja südame seiskamist.
Nii et südamepuudulikkuse patogeneesis on enamikel juhtudel ainult punktis nimetatud patoloogiad, mis viivad selle esinemist ja põhjustab hüpoksia müokardikoe, müokardi asendamine lihaskiu sidekoega (südamelihase) või täielik kahjustus südame lihasrakkude (kardiomüotsüüdide).
Sümptomid südame halvatus
Peamised südamepuudulikkuse sümptomid on väljendatud puudumisel refleksid, teadvuse kadu ja täielik liikumatus, kiire üleminek pinna ebaregulaarne hingamine tema täielik stop hingamine liikumise (apnoe), puudumisel südame löögisagedus, tsüanoos limaskestade ja naha.
Halvatus sobivalt tulemusena ägeda müokardiinfarkti varaste nähtude - piercing ägeda valu rinnus ja puudumise tunne õhus (hingeldus), mis kiiresti ümber riigi kokkuvarisemist.
Muudel juhtudel võivad esimesed sümptomid olla paroksüsmaalsed muutused südame löögisageduses, väljendunud aspiksia, krambid.
Südame halvatusest tingitud komplikatsioonid - hapniku voolu peatamine keha kudedele ja selle vähendamine või ainevahetuse täielik peatumine. Selle tulemusena tekib mitme organi isheemia, mille tõttu aju kannatab esiteks. Selle tagajärjed on asüstool ja südameseiskus, millele järgneb kliinilise surma tekkimine. Lisateabe saamiseks vaadake "Kliinilise surma sümptomid"
Diagnostika südame halvatus
Peamine sümptom, mille abil arstid diagnoosivad südame paralüüsi, on südame seiskumine, mis määratakse pulssi sondeeriva sondi skriinimisega kaela külgpinnal (lõualuu alla). Teiste diagnostikameetodite jaoks pole lihtsalt aega, sest on vaja kiiret elustamist. Lisateabe saamiseks vt - Äkiline südame surm
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi südame halvatus
See ei seisne südame paralüüsi, kriitilise olukorraga erakorralise arstiabi ravis, mis sageli sureb.
Vastavalt vastuvõetud eeskirju südame intensiivravi osakonnas toimunud hingamisteede, joosta südame kasutades südamemassaaži (surve rindkerele ja kunstlikku hingamist suust suhu), elektrilahenduse (defibrillation), sunnitud (riistvara) ventilatsioon. Samuti on kohustuslikud müokardi kontraktsiooni stimuleerivad ravimid.
Kuidas arstiabi anda, kui südame paralüüs on, lugeda artiklis - Kardiopulmonaarne elustamine.