Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Süüfilise test
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Süüfiis on sugulisel teel leviv haigus, mis põhjustab kahvatu spiroheti ( Treponema pallidum ). Haigus algab patogeeni (chancre) ja piirkondliku lümfadeniidi kohas valutute haavandite ilmnemisega. Mõne aja pärast muutub infektsioon üldiseks: sekundaarne ja seejärel tertsiaarne, tekib süüfilis. Allpool on esitatud süüfilise klassifikatsioon.
Süüfilise klassifikatsioon
- Esmane - areneb 10-90 päeva pärast (keskmiselt 21 päeva) pärast nakatumist.
- Sekundaarne - areneb 2-6 kuud pärast nakatumist või 2-10 nädala jooksul pärast tahke šanceri ilmumist.
- Latentne (varjatud) - haiguse staadium, kus seroloogilised reaktsioonid on positiivsed ja naha, limaskestade ja siseorganite kahjustused puuduvad:
- varajane latentsus - vähem kui 2 aastat haiguse alguse hetkest;
- hilinenud latentsus - rohkem kui kaks aastat alates haiguse alguse;
- täpsustamata laetne.
- Kolmas taane - areneb 3-7 aastat pärast haiguse algust (2 kuni 60 aastat), igemed ilmnevad 15 aasta pärast.
- Kaasasündinud.
Süüfilise analüüs
Seroloogiliste meetoditega on levinuim diagnoosimiseks süüfilis, võimaldades avastamine immuunhaigusi (välimus antisyphyllitic antikeha) patsiendi kehas vastuseks paljunemine seda haigustekitajat.
Üksikjuhul antisyphyllitic antikehade haigus esineb vastavalt üldisele ühtlustamine immuunvastuse: esiteks sünteesi antikehade klassi IgM, kuna see haigus hakkab domineerima IgG sünteesi. IgM antikehad ilmnevad 2-4 nädalat pärast nakatamist ja kaduvad ravimata patsientidel umbes 18 kuu pärast; varase süüfilise ravimisel - pärast 3-6 kuud; hilja - pärast 1 aastat. IgG antikehad ilmuvad tavaliselt 4-ndal nädalal pärast infektsiooni ja jõuavad suurema tiitrina kui IgM. Need võivad püsida pikka aega isegi pärast patsiendi kliinilist ravi.
Süüfiitilised antikehad võivad olla mittespetsiifilised (reageerivad) ja spetsiifilised (anti-treponemaalsed).
Süüfilise sero-ja liquidro-diagnoosimiseks on võimalikud järgmised meetodid.
- Südamepuudulikkuse (MR) mikromoreaktsioon kardiolipiin-antigeeniga on sõeluuring, mida kasutatakse sifilise populatsiooni sõeluuringus. MP tehakse plasma või inaktiveeritud vere seerumiga. Välisuuringud VDRL (VDRL), RPR (RPR) ja teised sarnanevad MR-iga nii reaktsiooni seadistamise kui ka tundlikkuse ja spetsiifilisusega.
- ELISA (kasutage kultiveeritud antigeeni või kahjutu treponemi patogeenset ainet).
- Passiivne hemaglutinatsioonireaktsioon (RPHA). Antigeenid kultuuridest või patogeenne kahvatu treponem.
- Immunofluorestsentsi (RIF) reaktsioon järgmistes modifikatsioonides: RIF-abs, RIF-c, RIF kapillaarverega sõrmust.
- Süüfilisiga seotud seroloogiliste reaktsioonide kompleks, mis koosneb RSK-st koos treponemaalse ja kardiolipiin-antigeeniga ja MR-iga. Kuna treponemaalne antigeen on spetsiifiline, nimetatakse seroloogiliste reaktsioonide kompleksi diagnostilisteks testideks. Seoses tundlikumate, spetsiifiliste ja vähem aeganõudvate reaktsioonide väljatöötamisega sai DSC asendada IFA või RPGA (ka kombinatsioonis MR-ga).
- Kerget treponeemide immobiliseerimise reaktsioon, milles antigeenina kasutatakse Nichols'i tüve patogeenset kahvatut treponemat.
Kuidas uurida?