Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Tabletid valu põlvedel
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Valu raviks põlvedes, kasutades erinevaid vahendeid, kuid tabletid väärivad erilist tähelepanu. Mõelge nende tüübid, nimed, ravimite omadused ja rakenduste funktsioonid.
Põlveliiged on kõige haavatavamad liigesed, seega on need keerukad ja püsivad pinged. Ortopeedid ja traumatoloogid sageli kogevad kaebusi põlve pikendamise, kõndimise või puhkeaja ajal. Enne ravi alustamist suunatakse patsiendi röntgenuuringud ja muud diagnoosimeetodid patoloogilise seisundi algpõhjuse kindlakstegemiseks.
Põlvesõlmede tablette kasutatakse ühiste patoloogiate jaoks. Narkootikume võib määrata astmeliselt. Kõige sagedamini on ravimit ette nähtud raviks:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Määrake täiskasvanueas patsientidele, kuna neil on kõrvaltoimed kaksteistsõrmiksoole ja mao suhtes. Nendele elunditele mõjutab tõsiselt MSPVAde pikaajaline kasutamine. Tõhus mitte ainult valu, vaid ka patoloogilised protsessid liigeses. Kõige sagedamini on ette nähtud: diklofenak, paratsetamool, indometatsiin, ibuprofeen, nimesuliid, meloksikaam, tselekoksiib.
- Mitte-narkootilised analgeetikumid
Nende ravimite kasutamine aitab eemaldada valu ja minimaalse kahju muudele organitele ja süsteemidele. Mõõdukas valuvaigistav toime on: analgin, sulpiriin. Toimeainega ketorolaki sisaldavatel ravimitel on tugevam toime: ketanov, ketoprofeen, ketolong. Tugeva valu korral kasutatakse deksketoprofeeni tablette. Tõsiste valu mittekasutavatel patsientidel on ette nähtud tugevad mitte-narkootilised analgeetikumid, kuid sellised ravimid on väga kulukad: Xefokam, Larix ja teised lornoksikaami tabletid.
- Narkootilised analgeetikumid
Kui teiste farmakoloogiliste rühmade ravimid on ebaefektiivsed, antakse patsiendile analgeetilisi ravimeid. Selle tagamiseks, et ravi ei tekitaks sõltuvust, viiakse läbi lühiajaline ravi, kombineerimisel mitte-narkootiliste analgeetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Enamik selles rühmas olevaid ravimeid vabaneb süstimise vormis, kuid on olemas ka pillid: tramadool, Promedol.
- Ravim opioidide tarbeks
Nad toimivad opioidide aju retseptoritel, ei muutu sõltuvust tekitavaks ega viita psühhotroopsetele ravimitele. Nende efektiivsus on sarnane narkootiliste analgeetikumidega. Need on suure väärtusega ja väljastatakse ainult retsepti alusel: Nalbuphine.
Ravimeid võib võtta ainult meditsiinilistel eesmärkidel. Ravimite iseseisev kasutamine põhjustab ajutist anesteesiat. Kuid ilma nõuetekohase ravi, ebamugavustunne naaseb kiiresti taastuva jõuga.
Kasutamisnäited
Mistahes ravimeid, et peatada valulikke aistinguid liigestes, on soovitatav kasutada ainult meditsiiniliseks kasutamiseks. Arst viib läbi mitmeid diagnostilisi protseduure ja nende tulemuste põhjal annab märku teatud ravimite kasutamisest.
Ravimite kasutamise algoritm põlvevalu vältimiseks:
- Valuvormid määratakse põhimõtte kohaselt nõrga kuni tugevani. Erandid on võimalikud tugevate valusündroomidega.
- Raske valu, süstimise või lokaalanesteetikumide blokeerimine. Tablette tuleb võtta enne ja pärast ülaltoodud manipuleerimist, et saavutada stabiilne valuvaigistav toime.
- Ägeda põletikulise või traumaatilise valu korral kasutatakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Krooniliste mitte-narkootiliste / narkootiliste analgeetikumidega, lihasrelaksantidega, glükokortikoididega. Lisaks on näidatud periartikulaarsed ja intraartikulaarsed blokaadid.
Tabletid Ettenähtud kopsu kahjustuste (verevalumid, meniskopatiya, liigesepõletik), ja raskematel patoloogiate (osteoporoos, artriit, bursiit, põletikuline haigus ühiseid blokaad, sissetungiva nakkuse).
Farmakodünaamika
Uimastite biokeemilised ja füsioloogilised omadused määravad nende efektiivsuse. Farmakodinamika võimaldab teil teada saada, kuidas aktiivsed komponendid mõjutavad neid või muid kahjulikke mikroorganisme, patoloogilisi protsesse. Mõelge populaarsete tablettide gruppide farmakodünaamikale põlvede valu.
- NSAIDid
Ibuprofeen - on analgeetilisi, põletikuvastaseid ja palavikuvastaseid omadusi. Valu leevendamine on tingitud prostaglandiinide biosünteesi inhibeerimisest ensüümi tsüklooksügenaasi inhibeerimise kaudu.
- Mitte-narkootilised analgeetikumid
Xefokam - valuvaigistava ja põletikuvastase toimega ravim. Supresseerib prostaglandiinide sünteesi tsüklooksügenaasi isoensüümide aktiivsuse pärssimise kaudu. Keelab ühendatud radikaalide leukotsüütide vabanemise. Valuvaigistav toime ei ole seotud kesknärvisüsteemi narkootilise toimega. Ei mõjuta hingamisfunktsiooni ega opioidiretseptorite toimet, ei põhjusta sõltuvust ega võõrutussündroomi.
- Narkootilised analgeetikumid
Morfiin on valuvaigisti, opioidiretseptori agonist. Vähendab valu emotsionaalset hindamist kesknärvisüsteemi valu-impulsside rõhumise tõttu. See aeglustab konditsioneeritud reflekse, köhiseenttide erutatavust. Suurendab sisemise elundi silelihaste tooni, suurendab soole peristaltikat.
- Opioidide
Tramal on opiaatide sünteetiline analoog, fenantreeni derivaat. On segane toimemehhanism, kuna selle toimeaine seob opiaadiretseptoreid seljaaju keskmises, keskmises ja tagumises piirkonnas. Vähendab valuukeskuse erutusvõimet, vähendab ebamugavustunnetuse negatiivset emotsionaalset värvi. Kaltsiumiioonide voolu blokeerimine rakku, mis põhjustab valu, norepinefriini vahendajate vabastamise viivitust.
- kõhre kaitsvad
Chondroitiin - mõjutab fosfor-kaltsiumi ainevahetust kõhrekoes. Suspendeerib luu resorptsiooni ja kõhre degeneratsiooni. Vältige sidekoe tihendamist, liigendite pindade määrdeainena. See stimuleerib liigesekõhre regenereerimist, taastab hüalinakude ainevahetust.
Farmakokineetika
Kuna tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, on imendumise, imendumise, ainevahetuse ja eritumise protsessid väga olulised. Ühendite ravimite farmakokineetika:
- NSAIDid
Ibuprofeen - pärast seedetrakti seedetraktist kiiresti ja täielikult imendub. Plasma maksimaalne kontsentratsioon tekib pärast 2 tundi pärast manustamist, sünoviaalvedelikus 3 tunni pärast. Maksa metaboliseerub konjugaatide kujul neerude kaudu, poolväärtusaeg on 1,5-2 tundi.
- Mitte-narkootilised analgeetikumid
Seedetraktist imendub Xefokam, maksimaalne plasmakontsentratsioon on 1-2 tundi. Biosaadavus 90-100%, seondumine valkude albumiini fraktsiooniga 99%. Toimeaine ei oma farmakoloogilist aktiivsust ja ei ole metaboliseeritav. Vereplasmas esineb see aktiivses vormis. Poolväärtusaeg sõltub ravimi kontsentratsioonist ja keskmiselt 4 tundi. See eritub uriinist ja sapist.
- Narkootilised analgeetikumid
Morfiin - imendub kiiresti, seondub vereplasma proteiinidega - 35%. Tungib platsentaarsete ja GEB barjääride kaudu, mis erituvad rinnapiima. Ainevahetuses moodustuvad sulfaadid ja glükuroniidid. See eritub neerud, umbes 12% päevas muutumatul kujul ja 80% glükuroniidide kujul, ülejäänud 10% sapiga.
- Opioidide
Tramal - terapeutilised annused ei mõjuta vereringeprotsessi. Analgeetiline toime on 7,5 korda madalam morfiini tasemest. On rahustav omadused, on sõltuvust tekitav, ärritab emeetikakeskust. Mõjub veidi soole peristaltikat. Efektiivsus säilib 9 tundi.
- kõhre kaitsvad
Chondroitiin - maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas täheldatakse 3-4 tunni pärast ja sünoviaalvedelikus 4-5 tundi. Biosaadavus 13% tasemel. Maksa metaboliseeritud, eritub päevade jooksul neerude kaudu.
Põlveliigese valude tabletid
Liigesevalu tekib mitmel põhjusel: trauma, haigus. Kuid need ei viita alati artriidi või artroosi arengule. Ebamugavustunne võib põhjustada mingit kahju: nakkuslik, endokriinne, külm, põletikuline. Kui ebamugavused ilmnevad regulaarselt ja neil on kasvav iseloom, siis peate pöörduma arsti poole, uurima läbi ja tuvastama patoloogilise seisundi põhjused.
Liigeste valu leevendamiseks kasutatakse kõige sagedamini pigem mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja kondroprotekteoreid kui analgeetikume. Mõelgem üksikasjalikumalt tabletidelt põlvedega liigesest valu:
- Khondroprotyektory
Kaitske liigeste kahjustusi kõhrekoe toime tõttu. Nende tegevus põhineb taastavatel ja barjäärifunktsioonidel, toiteväärtustel ja niisutaval viisil. Kuna kõhre hakkab kuivamise tõttu halvenema, annab kondrooprotektorid selle normaalse funktsioneerimise jaoks kasulikud elemendid, vältides liigesevalu.
Kõige sagedamini on patsiendid välja kirjutanud: Arthra, Structum, Teraflex. Need ravimid on hästi talutavad, neil on vähemalt vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Kuid ärge unustage, et ravimite suukaudsed ravimid on madala efektiivsusega, sest mõned aktiivsed komponendid kaovad metaboolsete muutuste käigus, erinevalt süstetest ja paiksetest ainetest.
- Mitte-narkootilised analgeetikumid
Kõrvaldage valulikud liigesevalu, sõltumata nende põhjustest. Need on põlveliigese kahjustuse valuvaigisteid peamine rühmitus. Reeglina on patsiendid välja kirjutanud: metamüsool, ketorolak, lornoksikaam, atsetüülsalitsüülhape.
- NSAIDid
Nad leevendavad liigesevalu põlvedes, mõjutavad mitmesuguste ühiste aparaadi patoloogiate patogeneetilisi seoseid. Kõige tavalisemad ravimid on: diklofenak, meloksikaam, nimesuliid. Need ravimid on kõige efektiivsemad põletikulise päritoluga valu.
- Kombineeritud ravimid
Liigeste valu võib tekkida erinevate patogeensete reaktsioonide tõttu. Enamasti on see põletik, lihasspasmid, luude ja liigesekõhre hävitamine. Nende kõrvaldamiseks peate kasutama erinevatest ravigruppidest koosnevaid ravimeid:
- Tizalud, Midokalm, Sirdalud - vabastage pinged ja lihasspasmid.
- Medrol, metüülprednisoloon - hormoonid glükokortikosteroidid.
- Renalgan, Spazmalgon, Baralgetas - kombineeritud toimega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid koos müotropiliste spasmolüütikutega.
Õige lähenemine valuvaigistite valimisel kiirendab paranemisprotsessi ja minimeerib ebamugavust.
Tablettide nimetused põlvevalutelt
Pundidevalu on kõige sagedasem traumatoloogide, kirurgide ja ortopeedidega suhtlemise põhjus. Ebamugavuse kõrvaldamiseks kasutatakse erinevaid vabastamisvorme sisaldavaid ravimeid. Mõelge tablettide populaarsetele nimetustele põlvevalu ja nende kasutamise omadustest:
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Diklofenak
On põletikuvastane, palavikuvastane ja analgeetiline toime. Selle efektiivsus põhineb tsüklooksügenaasi 1 ja 2 inhibeerimisel, arahhidoonhappe metabolismi rikkumisel ja prostaglandiinide vähenemisel põletikulises keskmes. Tal on valuvaigisti ja põletikuvastane toime reumaatilistel valudel, hommikune jäikus, liigeste paistetus, postoperatiivsel perioodil.
Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti ja täielikult. Toidu tarbimine aeglustab imendumist 1-4 tunni jooksul ja vähendab aktiivsete komponentide kontsentratsiooni 40% võrra. 50% biosaadavus, seondumine vereplasma proteiinidega - 99%. See tungib sünoviaalsesse vedelikku, see metaboliseerub esimesel läbipääsul maksa kaudu.
- Näidustused: haiguste lihasluukonna (artriit, reumaatilised koekahjustuse, osteoartriit, bursiit), mõõduka ja kerge valu, posttraumaatiline ja postoperatiivne valu. Kombineeritud ravi nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste (kurgu-nina-kõrva) alates tugev valu, palavik.
- Vastunäidustused: äge etapil Erosiivse ja haavandiline kahjustuste seedetrakti häired vereloomet ja hemostaasi, rasedus ja imetamine, patsiendi vanusest nooremad kui 6 aastat, ülitundlikkus toimeaine. Eriti ettevaatusega kasutatakse aneemiat, bronhiaalastmat, neeru- või maksapuudulikkust, vanaduses ja sidekoe süsteemsete kahjustustega.
- Annustamine on iga patsiendi jaoks individuaalne. Tablette võetakse suu kaudu veega pesemisega. 6-12-aastastele lastele tuleb määrata 1 tk. Päevas, 12-aastastele ja üle 2-aastastele patsientidele. Päevas. Ravi kestus sõltub selle tulemustest ravi esimestel päevadel. Üleannustamise korral ilmnevad ebasoodsad sümptomid: oksendamine, iiveldus, peavalu ja peapööritus, krambid, verejooks. Nende kõrvaldamiseks on soovitatav teha maoloputus, sundüreoos.
- Mõnedel juhtudel ilmnevad kõrvaltoimed: kõhupuhitus, iiveldus, kõhukinnisus, kõhuvalu, kuiv limaskestad. Võimalikud peavalud, aseptilise meningiidi, krambid, desorientatsioon, ärevus, üldine nõrkus. 1% -l patsientidest esineb genitaalarengu, hematopoeesi ja naha allergilisi reaktsioone.
Indometatsiin
Üks kõige aktiivsemaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Prostaglandiinide biosünteesi inhibiitoril on selgelt väljendunud valuvaigistav toime. Ravim on välja kirjutatud selliste patoloogiate jaoks: reumatoidartriit, periartroos, osteoartriit, sidekoe põletik, tromboflebiit, nefrootiline sündroom.
See on efektiivne mitte ainult põlvevalu, vaid ka neuralgia, selgroo valu, reumatism.
- Indometatsiin võetakse suu kaudu pärast sööki. Esialgne annus on 25 mg kaks korda päevas, maksimaalne annus on 200 mg. Ravi kestus on 3-4 nädalat ja annuse järk-järguline vähenemine võõrutussündroomi vältimiseks.
- Vastunäidustused: kaksteistsõrmiksoole haavand ja mao, haavandilised protsessid söögitorus ja sooles. Bronhiaalastma, raseduse periood ja rinnaga toitmine. Eriti ettevaatlikult määrake patsiendid, kelle töö on seotud sõidukite juhtimise ja muude mehhanismidega.
- Kõrvaltoimed: unisus, peavalu ja peapööritus, iiveldus, oksendamine, isutus, kõhupuhitus. Harvadel juhtudel võib tekkida veritsus seedetraktist, seedetrakti häired, allergilised reaktsioonid nahale.
Meloksikaam
Oksikaami rühma mittesõltuvad ravimid pärsivad tsüklooksügenaas-2 isoensüümi, andes analgeetilist ja põletikuvastast toimet. Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist täielikult. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 5-6 tunni jooksul.
Korrapäraselt 5-6 päeva jooksul tekib tasakaalukontsentratsioon. Söömine ei mõjuta imendumist ega ainevahetust.
- Näidustused: sümptomaatiline ravi ägenemise artroos, polüartriidi, anküloseeriva spondüliidi, reumatoidartriit. Vastunäidustatud haavandiline kahjustuste seedesüsteemi, aktiivsed komponendid talumatus, seedetrakti verejooks raseduse ja imetamise ajal, raske neeru- ja maksapuudulikkuse ja patsientidele all 15 aastat.
- Tablette võetakse toiduga üks kord päevas, pestakse veega. Ravi kestus määratakse raviarsti poolt. Üleannustamise korral esineb iiveldust ja oksendamist, uimasust ja kõhuvalu. Mao veritsuse, vererõhu tõus, hingamisdepressioon, krambid, kollaps. Üleannustamise raviks on näidustatud sümptomaatiline ja säilitusravi.
- Kõrvaltoimed: leukopeenia, aneemia, nägemisteravuse vähenemine, peavalu, tinnitus, pearinglus. Seedetrakti küljelt on epigastrikeskkonnas valulikkus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit, seedetrakti seinte perforatsioon. Samuti on võimalik rikkuda hingamis-, naha-allergilisi reaktsioone, genitaal-süsteemi häireid.
Mitte-narkootilised analgeetikumid
Analgin
Ravim, millel on ilmne valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane omadus. Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti ja omab ravimit.
Seda kasutatakse erineva päritoluga valu leevendamiseks: liigeseline, pea, palavik, reumatism, neuralgiat.
- Tablette võetakse pärast sööki. Täiskasvanute puhul on annus 250-500 mg kaks korda päevas, lastele 5-10 mg / kg keha 3-4 korda päevas.
- Vastunäidustatud toimeaine talumatus, hematopoeesia, bronhospasm.
- Kõrvaltoimed: pikaajaline ravi põhjustab hematopoeesi nõrgenemist, seetõttu on vajalik patsiendi seisundi meditsiiniline jälgimine ja perioodilised vereanalüüsid.
Ketanov
Ravim toimeainega on ketorolak. Inhibeerib prostaglandiinide biosünteesi, mõjutab arahhiidhappe ainevahetuse tsüklooksügenaasi teket. Tal on põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused.
Inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni, ei mõjuta ATP indutseeritud trombotsüütide agregatsiooni. Ei avaldata hingamistsentratsioonidele pärssivat toimet ega põhjusta RVC suurenemist, ei mõjuta südamelihust ega põhjusta hemodünaamilisi häireid. Tabletid ei mõjuta psühhomotoorseid funktsioone.
- Kasutamisnäited: ortopeediliste, hambaravi, otolarüngioloogiliste, günekoloogiliste mõõdukate ja tugevate valu kõrvaldamine. Aitab vähendada minimaalset ebamugavust akuutsete lihaskahjustuste, luu- ja pehmete kudede vigastuste, hõrenemiste, luumurdude, dislokatsioonide korral.
- Valuvaigistava toime saavutamiseks võtke 1 kapsel iga 4-6 tunni järel. Ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva. Vähem kui 50 kg kaaluvate, üle 65-aastaste ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientide puhul on näidatud minimaalsed annused.
- Vastunäidustused: rasedus, rinnaga toitmise, nasaalpolüpoos, astma, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, talumatus ketorolaaktrometamiin, vere hüübimist, patsientide all 16 eluaastat.
- Üleannustamise sümptomid ja kõrvaltoimed on sarnased. Enamasti satuvad patsiendid uimasuse, kõhuvalu, iivelduse, kõhulahtisuse, peavalude vastu. Võimalik suurenenud närvilisus, suu kuivus, higistamine, südamepekslemine, asteenia.
Xsefokam
Põletikuvastaste omadustega anesteetikumid. Selle efektiivsus tuleneb prostaglandiinide sünteesi pärssimisest tsüklooksügenaasi isoensüümide aktiivsuse pärssimise kaudu. Kesknärvisüsteemi opioidiretseptorid ei mõjuta, analgeetiline toime ei ole seotud ravimi mõjudega.
Ei põhjusta sõltuvust ega võõrutusnähte. Suukaudsel manustamisel imendub see seedetraktist peaaegu täielikult. Maksimaalne kontsentratsioon täheldatakse pärast 1-2 tundi, biosaadavus tasemel 90-100%, plasmavalkudega seondumine 99%.
- Kasutamisnäited: mõõdukas ja kerge valsisündroom, luu- ja lihaskonna degeneratiivsed ja põletikulised haigused, äge valu, trauma, operatsioonijärgne periood.
- Vastunäidustused: talumatus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja lornoksükaam, veritsushäiretest ja maksafunktsiooni, äge kaksteistsõrmiksoolehaavandi ja mao, haavandiline koliit, südamepuudulikkus, kuulmislangus, hemorraagiline insult, astma, patsiendi vanusest nooremad kui 18 aastat.
- Tablette võetakse enne sööki, pestakse veega. Keskmine annus on 8 ... 20 mg 2-3 annust päevas. Ravi kestus sõltub valu sündroomi raskusastmest. Üleannustamise korral esineb mitmesuguseid kõrvaltoimeid sarnaseid organeid ja süsteeme: iiveldus, oksendamine, uimasus, pearinglus, allergilised reaktsioonid. Nende kõrvaldamiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi ja enterosorbente.
Narkootilised analgeetikumid
Tramadool
Ravim, millel on väljendunud pikatoimeline valuvaigistav toime. Kasutatakse ägeda ja kroonilise valu korral: trauma, operatsioonijärgses perioodis, enne operatsiooni, vähiga.
- Reeglina võtke 50 mg, see tähendab kuni 8 kapslit ööpäevas kahe tunni möödumisel. Kõrgendatud annused võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Enamasti seisavad patsiendid silmitsi raskete hingamisdepressioonide, seedetrakti häirete, suurenenud higistamise ja peavaludega. Nende kõrvaldamiseks peate ravimi annust kohandama arstiga.
- Vastunäidustused: ülitundlikkus narkootiliste analgeetikumide, alkoholimürgistuse, raseduse ja imetamise ajal, patsiendi vanus on alla 14 aasta. Pikaajaline kasutamine põhjustab sõltuvust ja terapeutilise toime nõrgenemist.
Promedol
Tugev analgeetikum, mis mõjutab kesknärvisüsteemi, on morfiinile lähedane. See on ette nähtud patsientidele haiguste ja vigastustega, millega kaasneb tugev valu. Efektiivne operatsiooniperioodil ja enne seda koos pahaloomuliste kasvajate, stenokardiaga, sünnitustööde anesteesiast.
- Võtke 250 mg üks kord ööpäevas (võib jagada mitmeks vastuvõttuks). Maksimaalne päevane annus on 500 mg. Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada narkomaania arengut.
- Vastunäidustused: vanurite ja laste vanus, keha tugev ammendumine.
- Kõrvaltoimed: hingamisdepressioon, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus / kõhukinnisus. Nende kõrvaldamiseks on välja kirjutatud antikoliinergilised ained.
Opioidnyye
Neffrin
Opioidiretseptori agonisti-antagonistide farmakoloogilise rühma kuuluv narkootiline analgeetikum. Selle tegevuse aluseks on kesknärvisüsteemi erinevatel tasemetel esinevate valusimpulsside üleküllastumise edasilükkamine. Selle põhjuseks on aju mõju. See pärsib konditsioneeritud reflekse, omab sedatiivset toimet, ärritab oksenduskeskust. Suukaudseks manustamiseks kasutatav ravimi toime ilmneb 1-2 tunni jooksul ja püsib 5-6 tundi.
- Kasutamisnähud: erineva etioloogia raske valu sündroomiga patsientide ravi. Võib kasutada anesteesiast täiendava ainena. Ravi annused ja kestus valitakse arsti poolt, iga patsiendi kohta eraldi.
- Kõrvaltoimed: vererõhu muutused, iiveldus, oksendamine, seedetrakti häired, peavalud, suurenenud ärevus, eufooria tunne, unehäired ja kõnehäired. Võimalikud on ka naha allergilised reaktsioonid: urtikaaria, palavik, naha sügelus, suurenenud higistamine, bronhospasm. Ravi järsk tühistamine põhjustab võõrutussündroomi.
- Vastunäidustused: talumatus toimeainet, raviks lastel ägeda alkoholintoksikatsiooni, traumaatilise ajukahjustuse, raske neeruhaigus ja maksa, suurenenud koljusisese rõhu, respiratoorne depressioon.
- Kõrgendatud annuste kasutamine põhjustab üleannustamise tunnuseid. Patsiendid seisavad silmitsi kesknärvisüsteemi depressiooniga, unehäired, düsfooria. Nende eliminatsiooniks viiakse läbi sümptomaatiline ravi ja mürgistuse korral antidoodi-naloksoonvesinikkloriidi manustamine.
Khondroprotyektory
Struktuume
Chondroprotektiivne suukaudne ravim. Sisaldab toimeainet - kondroitiinsulfaadi naatriumsoola. See komponent on luu ja kõhrkoe struktuuriline alus. Taastab ja säilitab kõhremaatriksi normaalset struktuuri.
See on tingitud kondrotsüütide anaboolse aktiivsuse suurenemisest. Stimuleerib hüaluroonhappe sünteesi, normaliseerib liigeste sünoviaalset keskkonda viskoossuse taastumise tõttu.
- Kasutamisnäited: liigeste ja selgroo degeneratiivsete-düstroofsete haiguste ravi, osteoartriit, intervertebroosne osteokondroos. Tabletid võetakse tervena, pestakse veega, olenemata toidu tarbimisest. Soovitatav ööpäevane annus on 1 tükk, see tähendab 1000 mg kondroitiin-naatriumsulfaati. Ravi kestus on 3-6 kuud. Vajadusel korratakse ravi 2-5 kuu pärast.
- Structurum on hästi talutav, kuid harvadel juhtudel ilmnevad kõrvaltoimed. Need reeglina on kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, erüteem, allergiline dermatiit, urtikaaria ja Quincke ödeem. Nende kõrvaldamiseks peate lõpetama ravimi võtmise ja pöörduge oma arsti poole.
- Vastunäidustused: talutavuse vastus aktiivsele komponendile ajaloos, lastel ja alla 15 aasta vanustel patsientidel.
- Suuremate annuste kasutamisel tekib üleannustamine. See ilmneb kõrvaltoimete intensiivistumisena. Eriti väljendatud sümptomitega on näidustatud haiglaravi ja sümptomaatiline ravi.
Artra
Kombineeritud kondroprotektiiv koos toimeainetega - kondroitiinsulfaat ja glükoosamiinvesinikkloriid. Taastab kõhrkoe ja parandab liigeste liikumist, leevendab tugevat valu sündroomi koos degeneratiivsete-düstroofsete liigeste kahjustustega.
Stimuleerib proteoglükaanide ja kollageeni sünteesi, vähendab kõhrkoe ensümaatilist lõhustamist.
- Kasutamisnäited: luu-lihase süsteemi degeneratiivsete-düstroofsete patoloogiate kompleksteraapia, lülisamba ja perifeersete liigeste osteoartriit. Tablette võetakse sõltumata toidu tarbimisest. Täiskasvanud määravad 1 kapslit 2 korda päevas 3 nädala vältel ja edasist üleminekut 1 tk. Päevas. Ravi kestus 4-6 kuud.
- Kõrvaltoimed: epigastilise piirkonna valu, kõhupuhitus, väljaheide, pearinglus, allergiad. Reeglina on need reaktsioonid halvasti väljendunud, mistõttu ravimit ei eemaldata, kuid igal juhul on vaja konsulteerida arstiga. Üleannustamise kohta teavet ei ole. Kuid ülemääraste annuste kasutamisel on soovitatav kõhu pesemine ja sümptomaatiline ravi.
- Vastunäidustused: Astra toimeainete talumatus, neerufunktsiooni kahjustus, bronhiaalastma, suhkurtõbi, veritsemise tendents, pediaatriline praktika.
Terraflex
Kombineeritud toimeaine koos kahe toimeainega: glükoosamiini vesinikkloriid ja naatriumkontradiin-sulfaat (võimendab üksteise aktiivsust). Aeglustab kõhrekoe hävitamise protsesse, stimuleerib liigeste kudede taastumist, vähendab valuuntuleid.
Pärast suukaudset manustamist imendub kiiresti seedetraktis maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 3-4 tunni pärast, sünoviaalvedelikus 4 ... 5 tunni pärast. Umbes 30% ravimist tungib sünoviaalmembranasse ja kõhre. Biotransformeerub maksas, eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul.
- Kasutamisnäited: lihas-skeleti kahjustuste kompleksne ravi liigesekoe degeneratiivsete-düstroofsete muutustega. See on ette nähtud põlvekahjustuste, traumaatiliste luukahjustuste, selgroo osteokondroosi, primaarse ja sekundaarse osteoartriidi raviks. Seda ei kasutata koos komponentide talumatuse, raseduse ja rinnaga toitmise ajal fenüülketonuuriaga.
- Kasutusmeetod: ravimit võtavad kõik vanurid üle 12 aasta vanused. Patsientidele manustatakse 1 kapslit 3 korda päevas 1 kuni 21 ravipäeva ja tulevikus 1 ühikut. 2 korda päevas. Ravi peaks kesta vähemalt 2 kuud. Täielikuks taastumiseks viiakse läbi mitu kursust 3-kuuliste intervallidega.
- Kõrvaltoimed esinevad harva ja reeglina on see düspepsia või nahaallergiline supp. Praeguseks ei ole üleannustamise juhtumeid esinenud, kuid kõrgemate annuste kasutamisel tuleb teostada sümptomaatiline ravi. Puudub spetsiifiline antidoot.
Tablettide manustamisviis ja annus põlvede valu vastu
Soovitud ravitulemuse saavutamiseks valib arst mitte ainult ravimi, vaid ka selle kasutamise meetodi. Tablettide doosid põlvevalutelt sõltuvad nende põhjustest, valusündroomi raskusastmest, patsiendi vanusest ja tema organismi individuaalsetest omadustest.
Reeglina antakse patsiendile 1-3 päevaannust, annust võib arvutada mg / kg kehamassi kohta. Mõned ravimid (narkootilised analgeetikumid, opioidid) võetakse lühikesteks kursusteks, et vältida sõltuvust ja võõrutusnähte. Kondroprotekteerivate ravimite kestus võib olla 3-6 kuud koos järgnevate korduvate ravivormidega. Ravi teiste ravigruppidega kestus sõltub esimestel kasutamispäevadel saadud tulemustest.
Tableti kasutamine põlvevalu pärast raseduse ajal
Vigastustest ja liigesevalu tõttu ei ole keegi immuunne. Niisiis, lapse kandmise aja tõttu kehas suurenenud pinge tõttu on paljudel naistel põlvetel valus. Nende kõrvaldamiseks kasutatakse mitmesuguseid ravimeid efektiivsuse ja tootmise vormis. Tavaliselt on tablettide kasutamine põlvevalu ajal raseduse ajal võimalik ainult vastava meditsiinilise kliirensiga.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen, diklofenak, indometatsiin või paratsetamool on võimalik ainult arsti retsepti alusel. Retsepti antakse mitte-narkootilistele analgeetikumidele, kondroprotektoritele ja opioididele. Narkootilised valuvaigistid on vastunäidustatud, sest vaatamata tugevale analgeetilisele toimele nad tungivad läbi kõigisse bioloogilistesse vedelikesse, mis avaldab negatiivset mõju loote arengule. Kõige sagedamini on naistel ette nähtud lokaalanesteetikumid - salvid, kreemid, geelid.
Kasutamise vastunäidustused
Liigesevalu eemaldamiseks kasutatavad ravimid, nagu ka muud ravimid, on kasutamisel teatud vastunäidustused. Mõelge neile populaarsete tabletide näitele, mis on ette nähtud põlvede valulikeks tundemiseks:
- NSAIDid
Ärge kasutage noorematele kui 6-aastastele patsientidele erosiooni ja haavandilise seedetrakti kahjustusi, hematopoeetilisi häireid, ülitundlikkust ravimi komponentide suhtes.
- Mitte-narkootilised analgeetikumid
Ülitundlikkus aktiivaineid, allergia mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, hemorraagilise diathesis, neerufunktsioonihäired ja maksas, hemorraagiline insult, äge haavandid, mao- ja kaksteistsõrmiku haavand, bronhiaalastma.
- Narkootilised analgeetikumid
Ülitundlikkus, verehüübimise häired, soole obstruktsioon, hingamisdepressioon. Raseduse ja imetamise periood vanurite ja laste puhul.
- Andmeid ioidnye
Alkohol või narkootiline mürgistus, kõhuõõnde trauma, epilepsia, raske neeru- ja maksapuudulikkus, opiaatide talumatus, rasedus ja laste vanus.
- kõhre kaitsvad
Veritsus, rasedus, imetamine, eakad patsiendid.
Tablettide kõrvaltoimed põlvevalu tekkeks
Sõltumata farmakoloogilisest rühmadest on tablettide kõrvalnähud põlvevalu korral sarnased:
- Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus / kõhukinnisus.
- Peavalud ja peapööritus.
- Unehäired, suurenenud erutuvus.
- Nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine.
- Suurenenud higistamine.
- Kuseteede häired.
- Suurenenud vererõhk ja südamepekslemine.
- Naha allergilised reaktsioonid.
- Hingamiskeskuse pärssimine, bronhospasm.
Nende eliminatsiooniks on enamikul juhtudel näidustatud sümptomaatiline ravi ja kohustuslik konsulteerimine raviarstiga.
Üleannustamine
Arsti määratud annuse ületamine või ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada paljude elundite ja süsteemide kahjulikke sümptomeid. Üleannustamine on sarnane kõrvaltoimetega. Sageli seisavad patsiendid silmitsi:
- Valu kõht.
- Iiveldus, oksendamine
- Unisus.
- Peavalud.
- Müra kõrvadesse.
- Tahhükardia.
- Suurenenud higistamine.
- Teadvuse segadus.
- Krambid.
- Vererõhu langus ja muud sümptomid.
Sümptomaatiline ravi on näidatud nende eliminatsiooniks. Esiteks on see mao pesemine ja aktiivsöe kasutamine, et vähendada ravimi aktiivsete komponentide imendumist. Pärast seda peate pöörduma arsti poole, et kohandada annust või teise ravimi retsepti.
Koostoimed teiste ravimitega
Mis tahes haiguse ravimisel rakendatakse integreeritud lähenemisviisi. See tähendab tervise taastamiseks koostoimet teiste ravimitega. Mõelge võimalusele kasutada pillide vigastuste raviks erinevaid ravigruppe samaaegselt:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - ibuprofeen vähendab diureetiline toime furosemiidi, suurendab toimet suukaudsete aineid, fenütoiin ja kumariinantikoagulantide.
- Mitte-narkootilised analgeetikumid - Xefokami kasutamine koos antikoagulantide ja agregatsiooni inhibiitoritega suurendab verejooksu riski. Võimaldab sulfonüüluurea derivaatide toimet. Koos MSPVA-dega suureneb kõrvalnähtude tekke risk.
- Narkootilised analgeetikumid - morfiini võimendab rahustite ja paiksete anesteetikumide toime. Analgeetiline toime väheneb barbituraatide, eriti fenobarbitaali süstemaatilise kasutamisega.
- Opioid - selle grupi erinevate ravimite kasutamine suurendab nende efektiivsust. Psühhostimulaatorid ja analeptikumid vähendavad valuvaigistavat toimet. Antidepressantide võtmisel täheldatakse sünergiat.
Ladustamistingimused
Tableti ravimite omaduste säilitamiseks kogu säilivusaja jooksul tuleb järgida säilitusnõudeid. Tabletid tuleb hoida originaalpakendis, kaitstuna valguse ja niiskuse eest.
Ladustamiskoht peab olema lastele kättesaamatus kohas ja päikesevalgus. Soovitatav temperatuur ei ületa 25 ° C. Nende tingimuste mittetäitmine põhjustab ravimi enneaegset halvenemist.
Aegumiskuupäev
Põlveliigesega tablettidel on säilivusaeg, mille jooksul neid tuleb kasutada. Erinevate farmakoloogiliste rühmade puhul on see erinev, tavaliselt 3 kuni 5 aastat, tingimusel et ladustamistingimusi järgitakse. Selle aja lõppedes tuleb ravim kõrvaldada. Võtke avaldamata, kuid aegunud ravim on vastunäidustatud.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Tabletid valu põlvedel" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.