Tennisepõlve alaosa (külgne epikondüliit)

Külgmised epicondylitis (tennise küünarnukk) on põhjustatud põletiku või microfractures lisada välise epicondyle kaugema õlavarreluu nelipealihase kõõlused käsivarrel.

Külgse epikondüliidi sümptomid on valu esinemine küünarvarre külgsuunalise epikondüüli piirkonnas.

[1], [2], [3], [4]

Küünarnukist tennisistaja (külgne epikondüliit) põhjused

Patofüsioloogiliste teooria külgne epicondylitis hulka neatleticheskuyu ja kutsetegevuses, mis nõuab korduvaid ja tõsiseid pronatsiooni ja supinatsiooni küünarvarre, samuti ülemäärase koormuse või nõrkus (või mõlemat) pikad ja lühikesed Radial sirutajakõõluse randme, mis kuuluvad lihased küünarvarre ja pärinevad külgsuunaline epikondüüle. Näiteks ajal tagantkätt in tennisevigastus ja randme venitatakse sirutajakõõluse kõõlused, eriti sirutajakõõluse Carpi radialis brevis lihaste võib kahjustatud ajal ümberminek nadmyshelkom külg- ja radiaalse peas. Soodustavate tegurite hulka halb tehnikat, nõrk lihaste on õla ja randme tugevalt pingelised stringid reket, vale suurus reket käepide, halvasti igatseb eesmärk raske märg pallid ja palli ei ole kesklinnas reket.

Ületada vastupanu, külgne epicondylitis kõige sagedamini tekib painutamisel käed, erinevat tüüpi liikumiste ja harjutusi reha seljalihaste kui kiirenenud keha, eriti kui käed on võimeline pronatsiooniga. Sageli tekivad vigastused ülekoormuse tagajärjel (liigne aktiivsus või samade liikumiste tegemine suure hulga kordustega) või lihase tasakaalustamatus paaride ja käsivarre laiendajatest.

Külgmise epikondüliidi sümptomid

Esiteks, valu esineb ekstensiivne kõõlustes, kui randme takistus (näiteks kruvide käsitsi keeramisel või vasakul oleva reket) lööb. Valu võib minna külgmisest epikondüümist küünarvarre keskel; aeg-ajalt võivad esineda subperiosteaalsed hemorraagid, kaltsifikatsioon, lülisamba lülisamba püstine osa ja kõige tähtsam kõõluste degeneratsioon.

Sõrmejõu ekstensori kõõlusel, kui sõrmed liiguvad resistentsuse vastu ja küünarnukk sirgendatakse, on see usaldusväärne diagnostiline märk. Diagnoosi võib kinnitada, kui sama valu ilmneb järgmisel kohtumisel: patsient istub toolil, mille sirutuks on küünarliigendil käsi, käed paigutatakse lauale peopesa alla allapoole; arst asetab oma käe patsiendi käe seljapinnale tihedalt ja patsient püüab randme painutada.

Tennisepõlengu küünarliini ravi

Tennisista küünarvarreerimine hõlmab kahte faasi. Esmakordselt kasutage lõõgastust, jää, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja venitamist koos kortisooni süstidega kõõluse ümbruses valutaval alal. Kui valu väheneb, tehke kõigepealt kerged harjutused flexori lihaste ja käsivarre pikendajal, seejärel ekstsentrilise ja kontsentrilise vastupanu harjutustega. Vältige aktiivsust, mis põhjustab pikliku või läbistava randme valu. Tennise mängimisel soovitatakse sageli kasutada küünarnukki. Tõestatud meetod ja kasutatud reketi tüüp aitavad vältida edasisi vigastusi.

Kuigi on vajalik kirurgiline ravi külgne epicondylitis esineb harva, ravimiseks külgne epicondylitis kasutatakse kirurgilise meetodi, mis hõlmab eemaldades armid või degeneratiivsete kude kinnituskoha extensor kõõlused.